Velen van ons hebben in het leven zo'n darmziekte als salmonellose meegemaakt. Hoge koorts, buikpijn, braken, frequente uitstapjes naar het toilet - dit is wat er gebeurt wanneer salmonella het menselijk lichaam binnendringt. Laten we in meer detail onderzoeken wat voor soort pathologie het is, in welke gevallen het voorkomt, welke vormen salmonellose aanneemt. De incubatietijd, de preventie van de ziekte zal ook worden behandeld in de materialen van het artikel.
Wat is salmonellose?
Salmonellose is een darminfectieziekte die wordt gekenmerkt door intoxicatie van het lichaam in verschillende mate en schade aan het spijsverteringskanaal. Pathologie wordt veroorzaakt door speciale microben van het geslacht Salmonella, die op verschillende manieren het menselijk lichaam binnendringen:
- met eten,
- van een ziek dier,
- van een geïnfecteerde persoon (die ziek is of drager is van de bacterie).
De incubatietijd voorsalmonellose is gemiddeld één dag. Deze darmziekte is behoorlijk verraderlijk, omdat het zich in het begin misschien niet voldoende manifesteert, en een persoon, hopend op een spoedig herstel, niet voldoende aandacht besteedt aan zijn behandeling.
Een milde vorm van salmonellose manifesteert zich door een nauwelijks waarneembare malaise, een lichte stoornis van de ontlasting. Er zijn echter ernstigere gevallen van het verloop van de ziekte, die zich uiten in hoge koorts, dunne ontlasting, herhaaldelijk braken, hevige buikpijn en hoofdpijn.
Het komt voor dat Salmonella-activiteit in het menselijk lichaam bewustzijnsverlies, convulsies, langdurige koorts kan veroorzaken, kan leiden tot een toename van interne organen - de milt, lever - en de vorming van etterende foci daarin.
Microben van het geslacht Salmonella
Salmonella is een geslacht van staafvormige bacteriën tot 7 micron lang en tot 0,7 micron breed. Micro-organismen zijn pathogeen voor mens en dier, ze leven meestal in de darmen. Ze zijn erg pretentieloos, ontwikkelen en groeien op elementaire voedingsbodems.
Als de bacterie in het menselijk lichaam komt, begint hij activiteit te vertonen, maar niet meteen. De incubatietijd voor salmonellose bij volwassenen varieert van 6 uur tot drie dagen.
Bacteriën worden perfect bewaard in de externe omgeving:
- in de grond - tot anderhalf jaar,
- water - tot 5 maanden.
Salmonella voelt zich ook goed in eten. Hun vitaliteit zijopslaan:
- in kazen - tot 1 jaar,
- bevroren vlees - ongeveer 6 maanden,
- boter - tot 4 maanden,
- vleesproducten - 2 tot 4 maanden,
- kefir en bier - tot 2 maanden,
- melk - tot 20 dagen.
Destructief voor Salmonella is ultraviolet en hitte: bij verhitting tot een temperatuur van 55 ° C sterft de bacterie na 1,5 uur, tot een temperatuur van 60 ° C - binnen 12 minuten. Salmonella wordt echter niet volledig gedood door bevriezing.
In sommige voedingsmiddelen, zoals melk of vlees, blijft Salmonella niet alleen bestaan, maar vermenigvuldigt het zich ook.
Waarom komt salmonellose voor?
De meest voorkomende manier waarop mensen besmet raken met salmonellose is via besmet voedsel. Het is opmerkelijk dat salmonella die in besmet voedsel leeft, het uiterlijk en de smaak niet verandert. Besmetting van dierlijke producten (eieren, vlees) vindt plaats om verschillende redenen:
- in geval van oneigenlijk of gedwongen slachten van dieren;
- in geval van overtreding van de regels voor het bewaren en koken van voedsel (bijvoorbeeld wanneer afgewerkte producten in contact komen met rauw vlees);
- met zwakke hittebehandeling van producten (steaks met bloed, enz.);
- door de eieren van zieke vogels, vooral eendeneieren.
De meest gunstige omgeving voor bacteriële activiteit is voedsel met een vloeibare en geleiachtige consistentie - aspic-gerechten, crèmes, salades. Vooral gevaarlijk is het gebruik van deze producten in het warme seizoen:Volgens statistieken neemt de incidentie van salmonellose in de zomer, in de hitte, vele malen toe.
Er zijn verschillende vormen van pathologie:
- gastro-intestinaal (gastro-intestinaal),
- tyfus,
- septisch,
- asymptomatisch,
- drager.
Gastro-intestinale vorm
Deze vorm van de ziekte komt het meest voor. De incubatietijd van salmonellose, waarvan de symptomen snel en zeer helder verschijnen, is het moment waarop een persoon al is geïnfecteerd, maar er zijn nog geen tekenen van de ziekte. Ten eerste verschijnen zwakte en hoofdpijn, duizeligheid, hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen.
Dan treden de eerste symptomen van schade aan het spijsverteringskanaal op - pijn in de maag, in de navel; braken met merkbare resten van voedsel, later - met een mengsel van gal; diarree met groenige ontlasting en slijm. Er zijn ook visuele tekenen van salmonellose: er verschijnt een witte laag op de tong van de patiënt, een droge mond, een opgeblazen gevoel, wat pijn bij palpatie veroorzaakt.
Diarree in de gastro-intestinale vorm van salmonellose duurt enkele dagen en heeft meestal onaangename gevolgen: uitdroging treedt op met het verlies van minerale zouten, de patiënt kan een lage bloeddruk en toevallen hebben, soms is het zenuwstelsel aangetast - flauwvallen en duizeligheid optreden.
Met tijdige behandeling wordt de patiënt al op de vijfde dag veel beter, maar aan het einde treedt meestal volledig herstel optweede week.
Tyfus en septische vormen
Tyfusachtige en septische vormen van salmonellose hebben een ernstiger ziektebeeld.
Zeer vergelijkbaar met de manifestaties van het gastro-intestinale type pathologie is een tyfus-achtige vorm van de ziekte. Dergelijke salmonellose (de incubatietijd bij de mens wordt ook wel latent of verborgen genoemd) wordt aanvankelijk ook gekenmerkt door zwakte en hoge lichaamstemperatuur. Verder wordt de aard van de ziekte vergelijkbaar met buiktyfus, een persoon ontwikkelt langdurige (binnen een week) koorts, verwardheid en mogelijke hallucinaties. Er verschijnt uitslag op de buik van de patiënt, de tong krijgt een grijsbruine kleur, de huid wordt erg bleek, de buik is merkbaar gezwollen. Volledig herstel van de patiënt met deze vorm van salmonellose vindt niet eerder plaats dan na 1-1,5 maanden competente therapie.
De septische vorm van de ziekte is uiterst zeldzaam. In principe kunnen tekenen van de ziekte optreden bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, bij pasgeborenen en bij ouderen. Het verloop van de ziekte gaat gepaard met langdurige koorts, hevig zweten, geelzucht en de vorming van ontstekingsprocessen in de organen. Dit verloop van de ziekte eindigt vaak in de dood.
Asymptomatische en bacteriële dragers
Asymptomatisch wordt beschouwd als een vorm van salmonellose waarbij een kleine hoeveelheid bacteriën het menselijk lichaam binnendringt en het immuunsysteem onafhankelijk omgaat met vreemde micro-organismen.
Bacteriodrager is een aandoening waarbij de persoon zelf echter niet ziek wordtscheidt salmonella gedurende een bepaalde periode (meestal niet meer dan drie maanden) uit in de ontlasting.
Wat gebeurt er in het lichaam?
Salmonellose ontwikkelt zich binnen drie dagen vanaf het moment dat de bacterie het menselijk lichaam binnendringt. De eerste 6-8 uur manifesteert de ziekte zich niet.
Salmonella, die met voedsel in de maag komt, ontmoet onderweg het eerste natuurlijke obstakel - een zure omgeving, waardoor het moeilijk is voor bacteriën om verder te gaan. Als de afweerkrachten van het lichaam echter onvoldoende zijn, komt salmonella in de dunne darm. Sommige bacteriën sterven en endotoxine komt vrij. Op dit moment verschijnen de eerste manifestaties van de ziekte bij een persoon.
De bacteriën die niet zijn gestorven, nestelen zich in de dunne darm en vallen de wand aan, terwijl ze een-g.webp
Als de immuniteit van een persoon sterk is, sterft salmonella in de volgende fase af, anders ontstaat er een nieuwe ontstekingshaard - een tyfusachtige of septische vorm van pathologie.
Het is bekend dat salmonellose extreem gevaarlijk is voor baby's. De incubatietijd bij kinderen is dezelfde als bij volwassenen, maar in de meeste gevallen is het verloop van de ziekte veel ernstiger en is de behandeling moeilijker. Naarmate het kind ouder wordt, wordt zijn immuniteit sterker en is de gevoeligheid voor salmonella merkbaarafnemend.
Diagnose
De diagnose salmonellose begint met een uitwendig onderzoek van de patiënt. De arts repareert de symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een ziekte bij een persoon, bepa alt de algemene gezondheidstoestand, schrijft bacteriologische tests en serologische onderzoeken voor.
Het gebruikte materiaal is niet alleen bloed en urine, maar ook braaksel, uitwerpselen, gal en maagwater verkregen tijdens de wasprocedure.
De juiste diagnose van salmonellose is ongelooflijk belangrijk, omdat een vroegtijdige behandeling een persoon niet volledig herstelt, en de pathologische aandoening vaak een ernstige vorm aanneemt en leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het peritoneum (peritonitis), gewrichten (polyartritis) of veroorzaakt een infectieus-toxische shock.
Therapie moet onmiddellijk worden ingezet wanneer de eerste vermoedens van salmonellose verschijnen (incubatieperiode). Behandeling van de ziekte vindt in de regel poliklinisch plaats. Ziekenhuisopname voor salmonellose is optioneel. Het ziekenhuis is echter geïndiceerd voor kinderen, ouderen, werknemers in de voedingsindustrie, evenals voor een ernstige vorm van de ziekte.
Behandeling
Behandeling van salmonellose is een complex proces dat verschillende gebieden combineert:
- antibacteriële therapie om salmonella te bestrijden;
- rehydratatie van het lichaam door speciale oplossingen om het door diarree en braken verloren vochtvolume te herstellen;
- drugs voorhet proces van intoxicatie van het lichaam stoppen;
- herstel van microflora in de darm;
- een speciaal dieet volgen;
- algemene versterkende activiteiten.
In de strijd tegen bacteriën worden medicijnen gebruikt die afgeleid zijn van penicilline, evenals fluoroquinolonen. Door het vermogen van Salmonella om snel aan antibiotica te wennen, is het gebruik van andere geneesmiddelen, zoals tetracyclines en aminoglycosiden, vaak beperkt. Er is een regel dat antibiotica niet worden voorgeschreven bij een milde ziekte of als er geen bloed in de ontlasting zit.
Om de gevolgen van intoxicatie van het lichaam te elimineren, worden enterosorbentia gebruikt, bijvoorbeeld actieve kool, Enterosgel, Polysorb. Krampstillers ("No-Shpa") helpen pijn te verlichten.
Als de leeftijd van de patiënt de ouderen nadert, en ook als er een voorgeschiedenis is van chronische maag- of darmaandoeningen, wordt aanbevolen om enzympreparaten zoals Pancreatine of Festal te nemen.
Het herstellen van de hoeveelheid verloren vocht in het lichaam is van groot belang. Naast water is het nuttig om vruchtendranken, compotes, slappe thee te gebruiken.
Samen met medicamenteuze therapie worden vaak traditionele medicijnrecepten gebruikt. In de eerste dagen van de ziekte worden producten gebruikt die tannines bevatten - granaatappelschillen, gewone kersenbessen, eikenschors. Later kunt u een techniek toevoegen aan de bovenstaande middelen.ontstekingsremmende kruiden - calendula, kamille, aardbeien, salie.
Dieet voor salmonellose
Dieet is van groot belang bij de behandeling van salmonellose. In de eerste dagen van ziekte worden melk en zuivelproducten uitgesloten van het dieet.
De patiënt is gecontra-indiceerd in voedsel dat een irriterend effect heeft op het maagdarmkanaal: voedsel verzadigd met grove vezels, vezels; ingeblikt voedsel; augurken; pittig en gefrituurd eten. Deze maatregel moet niet alleen tijdens de behandeling worden uitgevoerd, maar ook een maand na herstel.
Uitgesloten producten die de processen van fermentatie en bederf in de darmen stimuleren. Deze omvatten groenten, fruit, snelle koolhydraten - muffins, gebakken goederen.
Als alternatief wordt de patiënt geadviseerd om vetarme soepen (bijv. gepureerde groenten), gestoomd vlees of magere vis te consumeren; zachtgekookte eieren of roerei; pap gekookt op water, en niet op melk, kwark, gedoseerd - boter; crackers; gelei; compotes van gedroogd fruit, thee.
Als de baby ziek is, wordt het niet aanbevolen om te stoppen met borstvoeding.
Preventiemaatregelen
Voorkomen van salmonellose komt neer op het volgen van eenvoudige regels die iedereen kent:
- Eet geen vlees dat niet door de controle van de relevante sanitaire diensten is gekomen.
- Vlees moet ten minste twee uur worden gekookt als het in één groot stuk wordt gekookt.
- Eendeneieren mogen niet rauw worden gegeten - ze moeten minstens een kwartier worden gekookt.
- Eieren moeten worden gewassen voordat roereieren worden gekookt. Handen moeten grondig worden gewassen na het hanteren van eierschalen.
- Een keuken moet minstens twee snijplanken hebben, één voor vlees en één voor al het andere.
- Bewaar rauw vlees niet in de koelkast in de buurt van ander voedsel.
- Alleen kraanwater (of gekookt) water kan worden gebruikt om fruit te drinken en te wassen.
- Zwemmen tijdens het warme seizoen mag alleen op plaatsen hiervoor zijn toegestaan, omdat je besmet kunt raken met salmonellose door simpelweg tijdens het zwemmen een slok water uit een vijver te nemen.
- Kinderen lopen risico omdat de beschermende eigenschappen van het lichaam van het kind zwakker zijn dan dat van een volwassene. De taak van ouders is om het kind de juiste omgang met dieren en vogels te leren.
Zo kunnen we al het bovenstaande samenvatten. In dit artikel hebben we gekeken naar de belangrijkste punten met betrekking tot salmonellose, een darmziekte veroorzaakt door de bacterie salmonella.
Omdat de veroorzaker van pathologie het lichaam binnenkomt met voedsel, evenals van een geïnfecteerde persoon of dier, moeten we zorgvuldig controleren wat we eten en hoe we ons gedragen in de samenleving en met huisdieren.
Uit de materialen van het artikel blijkt duidelijk dat de geneeskunde verschillende vormen kent die salmonellose aanneemt. De incubatietijd, de oorzaken van de ziekte bij volwassenen en kinderen zijn hetzelfde, maar baby's kunnen het verloop van salmonellose moeilijker verdragen. Dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem van de kinderen.systeem.
Om de ziekte te behandelen moet onmiddellijk worden toevlucht genomen tot. Therapie voor salmonellose is een therapie met meerdere componenten, zowel gericht op het stoppen van de activiteit van bacteriën in het lichaam als op het herstellen van de gezondheid na uitdroging van het lichaam en verstoring van de darmmicroflora als gevolg van diarree, braken en koortsachtige aandoeningen.
