Amnesiesyndroom is een psychiatrische aandoening die symptomen van hersenweefselbeschadiging omvat en zich presenteert met de karakteristieke kenmerken van een staat van geheugenverlies met verlies van cognitieve functies.
Dit is een ernstige pathologische aandoening die een persoon sterk desocialiseert, aspecten van zijn gedrag oneindig beïnvloedt, met een slechte prognose, die de kern van de persoonlijkheid vernietigt. Dit is geen afzonderlijke karakteristieke ziekte, maar een aandoening die optreedt bij verschillende pathologische manifestaties. De ziekte is niet selectief in termen van geslacht, leeftijd, het heeft grote invloed op de levensaspecten van het individu en hemzelf.
Beschrijving van de ziekte
Amnestisch syndroom (ICD F10.6) is een vrij bekende aandoening die een geheugenverliessyndroom is.
Geheugen is een belangrijk kenmerk van het menselijke cognitieve proces. Niet alleen leren is gebaseerd op de functie van het geheugen, maar ook op de emotionele component,die aanwezig is in herinneringen van verschillende soorten, emotioneel gekleurd. Het geheugen omvat een groot aantal hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor bepaalde functies. In dit opzicht is geheugenverlies een zeer traumatisch symptoom, waardoor het hele gezin van de gebruikelijke manier van leven wordt uitgeschakeld en de meest waardevolle, dierbare herinneringen van een persoon worden weggenomen. Geheugenverlies gaat gepaard met verminderde geheugenfuncties en de leervaardigheden van een persoon zijn volledig uitgeschakeld.
Internationale classificatiecode
Amnestisch syndroom wordt specifiek geclassificeerd door de ICD, het verwijst tegelijkertijd naar veel pathologieën, omdat het slechts een onderdeel is van een afzonderlijke ziekte. De meest karakteristieke pathologische veranderingen die gepaard gaan met gelijkaardige symptomen zijn opgenomen in rubriek F 00-09. Naast het feit dat het syndroom verwijst naar het symptomatische beeld van verschillende ziekten, heeft ICD 10 een aparte kop die het kenmerkt als een aparte integrale diagnose. Het wordt gebruikt als er een ongemanifesteerde oorsprong is, dat wil zeggen dat het niet mogelijk is om de huidige symptomen op een andere manier te verklaren. Tegelijkertijd wordt aangegeven dat het ontstaan van het syndroom niet is opgehelderd, niet wordt uitgelokt door psychoactieve drugs en geen alcoholische oorzaak heeft. Bovendien wordt vaak aangegeven dat het syndroom plotseling is begonnen, omdat dit vrij significant is voor een latere diagnose.
Reden voor ontwikkeling
Pathomorfologische veranderingen in het amnestisch syndroom kunnen tijdelijk of langdurig zijn en veranderen in schade aan het organischetype. Heel vaak begint de overtreding met het tussenliggende deel van de hersenen, vangt dergelijke delen van de hippocampus als de visuele knobbeltjes. Foci van pathologie in de hersengebieden van deze locaties hebben altijd invloed op het volume en de kwaliteit van het geheugen. Er is een mogelijkheid van schending van de processen van het onthouden van vormen, in sommige gevallen is er verwarring in woorden, afbeeldingen, geometrische vormen.
De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kunnen pathologieën zijn die de hersenen aantasten, NS.
Na een beroerte
De vorming van een organisch amnesiesyndroom treedt op tegen de achtergrond van sommige vaatziekten, bijvoorbeeld een beroerte. Het kan ook worden gevormd als gevolg van traumatische schade aan hersenweefsel. Een verscheidenheid aan laesies van de hersenschors, witte stof, zenuwen, slagaders kan een verminderde geheugenfunctie veroorzaken, amnestisch falen veroorzaken, wat het begin is van de ontwikkeling van het amnestisch syndroom. Hematomen en bloedingen van verschillende lokalisatie en oorsprong kunnen ook tot een soortgelijk syndroom leiden. Massale schade aan hersenweefsel, veroorzaakt door koolmonoxidevergiftiging, eindigt nogal negatief.
Epilepsie
Temporaalkwablaesies, bijvoorbeeld epilepsie, kunnen ook een amnesiesyndroom in hun structuur dragen. De trigger voor de ontwikkeling van pathologie kan een kankerproces zijn. Het ontwikkelt zich het snelst tegen de achtergrond van schade aan de ventriculaire wanden.
De ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie, zoals atherosclerose van het dementietype, Lewy-dementie, Creutzfelt-Jakob-pathologie, worden vaak de hoofdoorzaak.
Ook kunnen post-hersenschudding stoornissen, die optreden wanneer bepaalde delen van de hersenen worden samengeknepen, ook amnestisch syndroom veroorzaken. Daarnaast is er sprake van voorbijgaand geheugenverlies (met een globaal, maar voorbijgaand karakter), dat zich bijvoorbeeld ontwikkelt na een voorbijgaande ischemische aanval.
Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van tuberculeuze meningitis met exsudaten en granulomatose, gegeneraliseerde herpes-type encefalitis, de pathologie van Wernicke.
Alcoholisme
Een veel voorkomende oorzaak van het amnestisch syndroom is alcoholisme. Heel vaak gaat het gepaard met palimsests - het kortetermijngeheugen verv alt in een staat van intoxicatie. Dit syndroom kan ook voorkomen bij ernstige vormen van somatovegetatieve ziekten met ernstige hersenbeschadiging, ernstige immunodeficiënties. Amnestisch syndroom op de achtergrond van alcoholafhankelijkheid treedt voornamelijk op als gevolg van een tekort aan B-vitamines, aangezien alcohol een krachtige antagonist is van deze elementen.
Korsakoff-syndroom
Er is ook zo'n variëteit als het syndroom van Korsakov. Dit is een aandoening die optreedt wanneer er schade aan de hersenen is. In wezen zijn de grondoorzaken vergelijkbaar met die van het amnestisch syndroom, maar de stoornis zelf heeft specifieke kenmerken. In sommige gevallen ontwikkelt de beschreven aandoening zich als gevolg van acuut psychotrauma en pathologisch affect. De ziekte is ook aanwezig in de structuur van het symptoomcomplex van hysteroïdpatiënten, maar de pathologie nietis typisch en wordt gekenmerkt door het optreden van pseudo-dementie.
Amnestisch syndroom komt veel voor in de structuur van verschillende ziekten.
Symptomatica
Een dergelijk organisch type syndroom wordt gevormd met organische laesies van de NS. In dit geval is er geen fixatie-amnesie, waarbij vergeten zich uitstrekt tot gebeurtenissen van een flow-karakter.
Als een pathologische manifestatie optreedt tegen de achtergrond van TBI, is er meestal een vorming van retrograde amnesie. In dit geval vergeet de patiënt de gebeurtenissen die aan het trauma voorafgingen. In sommige gevallen vallen gebeurtenissen die plaatsvinden na een psychotrauma uit het geheugen. In dit geval wordt anterograde amnesie gevormd.
Bij het syndroom van Korsakov worden vrij karakteristieke symptomen waargenomen. Er zijn twee soorten: productief en niet-productief. Bij het beoordelen van de toestand van een dementiepatiënt kunnen symptomen van bedwelming of amnestie worden gedetecteerd. Een vergelijkbare aandoening doet zich voor bij acute verwondingen en tegen de achtergrond van het posttraumatische syndroom. Enige tijd na het letsel verandert de traumatische toestand van bedwelming in een klassiek amnestisch syndroom. Het syndroom van Korsakov wordt gekenmerkt door componenten als verstoring van de spatio-temporele oriëntatie, geheugendefect, fixatief geheugenverlies. De autopsychische oriëntatie blijft echter volledig behouden, vooral aan het begin van de ontwikkeling van het syndroom. Dergelijke informatie is vrij diep en wordt lange tijd in het geheugen bewaard. Met het syndroom van Korsakov is het mogelijkhet verschijnen van confabulaties - een fantastische vervanging voor gebeurtenissen die absoluut onverwacht worden gevormd. Dergelijke verhalen zijn volledig verstoken van een echte basis. Iemand die een maand in het ziekenhuis ligt, kan zeggen dat hij gisteren de ruimte in is gevlogen. Bovendien worden pseudoherinneringen waargenomen wanneer de patiënt verloren gebeurtenissen begint te vervangen door gebeurtenissen uit het verleden.
Dementie gaat soms gepaard met een symptoom zoals cryptomnesie, dat zich manifesteert door verloren gebeurtenissen te vervangen door gebeurtenissen die de patiënt ooit heeft gelezen (of gezien). Dat wil zeggen, een persoon begint de verhalen die hij leest door te geven als de gebeurtenissen in zijn leven.
Onderscheidende kenmerken van het syndroom op de achtergrond van alcoholisme
Bij alcoholisme heeft het amnesiesyndroom symptomen die lijken op die van Korsakov, maar er zijn onderscheidende kenmerken. De belangrijkste symptomen van vitamine B-tekort zijn polyneuropathie (gemanifesteerd door schade aan het perifere NS), waanvoorstellingen van jaloezie en andere symptomen van alcoholisme.
Amnestisch syndroom (ICD 10 F10.6) is niet ongewoon na elektroconvulsietherapie. Meestal zijn deze aandoeningen van voorbijgaande aard, maar ze putten de patiënt enorm uit. Het geheugen keert na verloop van tijd terug, maar in sommige gevallen kunnen er elementen van verlies blijven bestaan.
Verzwakking van het verbale geheugen
Een van de symptomen van het amnesiesyndroom is een dysmnestische stoornis, die bestaat uit de verzwakking van het verbale geheugen. De patiënt begint intenties, acties, namen te vergeten, maar eerdervolledig vergeten komt niet voor. Patiënten begrijpen hun defect en doen hun best om het te compenseren door een notitieboekje te starten en alle informatie op te schrijven die moet worden onthouden.
Behandeling van amnestisch syndroom
Momenteel zijn er veel tests waarmee u cognitieve functies kunt evalueren en dienovereenkomstig de manifestaties van het syndroom kunt identificeren. Afhankelijk van de testresultaten wordt pathologische therapie voorgeschreven.
Amnestisch syndroom tegen de achtergrond van dementie kan niet worden gestopt, dat wil zeggen, het zal niet mogelijk zijn om de patiënt terug te brengen naar de vorige toestand. Het gebruik van medicijnen kan echter de ontwikkeling van de aandoening op het gedetecteerde niveau stoppen. Met deze aanpak kunt u de toestand van de patiënt op een adequaat niveau houden. Bovendien bevelen deskundigen het gebruik aan van geneesmiddelen die de processen van anabolisme in het menselijk lichaam remmen: Bilobil, Memantine, Mema.
Pathogenetische therapie voor het amnesiesyndroom dat zich ontwikkelde tegen de achtergrond van de ziekte van Alzheimer bestaat ook. Cholinesteraseremmers kunnen het algemene welzijn van de patiënt verbeteren en zijn toestand effectief beïnvloeden.
Amnestisch syndroom als gevolg van alcoholisme suggereert ontgifting en vitaminetherapie.
Net zo nuttig zijn technieken die de voortgang van dementie voorkomen. Post-stroke-syndroom omvat het gebruik van een groot aantal psychotrope en neuroprotectieve medicijnen.
Als een patiënt psychotische symptomen heeft die gepaard gaan met een organisch amnestisch syndroom, tijdens de behandelinghij krijgt neuroleptica in minimale doses te zien: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
In de aanwezigheid van cognitieve stoornissen worden nootropische medicijnen gebruikt voor therapie, die het denkproces helpen. Bovendien kunnen ze fysieke, mentale activiteit stimuleren en de negatieve effecten van sommige antipsychotica corrigeren. De meest populaire medicijnen zijn Phenibut, Glycine, Pantotheenzuur, Pantogam, Pirinthol.
Cognitieve training is ongelooflijk nuttig voor patiënten met het amnestisch syndroom, het stelt je in staat om cognitieve vaardigheden op een basisniveau te houden. Bovendien hebben patiënten met angst steun van familieleden en het gebruik van kalmerende middelen nodig.
