Nadat een persoon is geïnformeerd dat bij hem een oncologische ziekte in het lichaam is vastgesteld, is het eerste wat hij wil weten het stadium van kankervorming en de prognose van de arts voor herstel. Een groot aantal kankerpatiënten is gewoon bang om hun diagnose te horen.
Patiënten zijn bang voor het 4e stadium van de ziekte en denken dat dit een doodvonnis is en dat de prognose in deze toestand buitengewoon ongunstig is. Maar in de moderne geneeskunde garandeert geen enkele mate van verwaarlozing van een oncologische ziekte een positieve diagnose. Het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte duidt ook niet op een ongunstige prognose. Er is een groot aantal factoren die de prognose van de ziekte en de algemene toestand van een persoon kunnen beïnvloeden.
Kenmerken van classificatie
Dit omvat de histologie van tumorformaties, hun verspreidingsplaatsen, evenals de soorten gedetecteerde metastasen.
Classificatie van oncologische neoplasmata is erg belangrijk, omdat het artsen helpt om nauwkeurige gegevens te krijgenover een bepaalde tumor of de locatie ervan, om de juiste behandeling op te stellen, het beloop ervan te volgen en algemene monitoring van de ontwikkeling van het tumorproces uit te voeren. Het bepalen van het stadium van kanker is belangrijk om een effectievere en kwalitatief betere behandeling te kunnen maken.
Handboek TNM-classificatie van kwaadaardige tumoren helpt om de ernst van de ziekte en de prevalentie ervan nauwkeurig te bepalen. Dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd door artsen, wiens hoofdtaak het is om de prognose van de laesie te bepalen, evenals de selectie van meer rationele manieren om het probleem aan te pakken. Om een goed positief effect te bereiken, wordt een algemene beoordeling van de anatomische verspreiding van oncologie uitgevoerd door een onderzoek van het lopende proces.
TNM-classificatie van tumoren voldoet aan alle noodzakelijke vereisten voor een effectief onderzoek van kanker, en is ook gebaseerd op de betekenis van de afkorting (TNM):
- T staat voor de prevalentie van een tumor in het eerste stadium in het menselijk lichaam.
- De mate van verspreiding van de ziekte in het orgaan, evenals de aan- of afwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren wordt bepaald door het symbool N.
- De aanduiding M geeft het type gevormde metastasen aan die vaak voorkomen in afgelegen gebieden van het aangetaste orgaan of weefsel (het kan ook wijzen op hun afwezigheid).
Cijfers worden gebruikt om de prevalentie van het tumorproces te identificeren.
Bepaling van de lokalisatie van het onderwijs
Lokalisatie van kanker zal zijnbepaald volgens algemeen vastgestelde regels, waaronder de volgende punten:
- De vastgestelde diagnose van de ziekte moet nauwkeurig worden bevestigd door histologisch onderzoek.
- De ziekte zelf moet in detail worden beschreven. Bij het beschrijven wordt aandacht besteed aan het klinische beeld van de ziekte, op basis van de informatie verkregen uit een uitgebreide studie van de patiënt voordat de behandeling wordt voorgeschreven. Verder wordt in de classificatie van kanker volgens TNM de pathologische component van het proces beschreven, dat wordt gedetecteerd met behulp van een onderzoek dat is uitgevoerd vóór de start van de therapeutische therapie. Tijdens de operatie en na bestudering van het verzamelde biologische materiaal van de patiënt, wordt de verkregen informatie aangeduid met de afkorting pTNM.
- De resultaten van pTNM- en TNM-tumorclassificatie helpen artsen het stadium van de ziekte nauwkeurig te bepalen.
- Als artsen twijfels hebben over de nauwkeurigheid bij het uitvoeren van een onderzoek en het bepalen van de symptomen van een ziekte, dan zijn ze gebaseerd op een minder gebruikelijke categorie.
- In de groep van oncologische ziekten is er ook een T-categorie. Het omvat een groot aantal vormen van kanker die zich in een bepaald orgaan verspreiden. Het aantal bepaalde formaties wordt aangegeven door het teken m, waarnaast een extra numerieke indicator is geplaatst.
Belangrijkste soorten classificatie van formaties
Classificatie volgens het TNM-systeem van tumoren kan worden aangegeven met de volgende symbolen:
- T - primaire tumor: x - bepa alt de voorlopige grootteoncologische vorming in het lichaam. Dit detecteert carcinoom van het pre-invasieve type. De prevalentie van de ziekte of de progressie ervan in omvang wordt aangegeven met bepaalde cijfers (T1, T2). T10 - betekent de afwezigheid van oncologie van het primaire type.
- N-lymfeklieren: N0 - metastasen worden niet gedetecteerd in het lichaam. Om de ernst van schade aan regionale lymfeklieren door metastasen aan te geven, worden getallen gebruikt - N1, 2, 3, enzovoort. NX - het is niet mogelijk om de algemene toestand van regionale lymfeklieren te beoordelen vanwege het feit dat de verzamelde informatie niet voldoende is.
- M - metastasen van de voltooide locatie: M1 - metastasen werden gedetecteerd, V0 - metastasen werden gedetecteerd, maar ze verschillen in hun afgelegen locatie ten opzichte van elkaar. MX - het is niet mogelijk om vast te stellen of er wel of geen uitzaaiingen in de formatie zijn, omdat er onvoldoende informatie over de formatie is verzameld.
Vaak staat na de letter M tussen haakjes de naam van het orgaan waarin de metastasen zijn geregistreerd. M1 (lym) geeft bijvoorbeeld aan dat metastasen aanwezig zijn in de lymfeklieren, M1 (mar) - in het beenmerg.
Histopathologische differentiatie
Bij de classificatie van kanker volgens het TNM-systeem wordt bovendien histopathologische differentiatie gebruikt, die meer gedetailleerde informatie geeft over de onderzochte oorzaak van de tumorvorming.
De volgende symbolen bestaan:
- GX – gebrek aan informatie om de ernst van de ziekte te bepalen;
- G1/G2/G3 - de ernst van de laesie(laag, gemiddeld of hoog);
- G4 - helpt bij het identificeren van ongedifferentieerde kanker in het menselijk lichaam.
Classificatie volgens het TNM-systeem van oncologische laesies helpt om de mate van prevalentie van onderwijs nauwkeurig te bepalen, rekening houdend met de plaats van distributie en onderscheidende kenmerken, op basis van de individuele kenmerken van de menselijke anatomie, evenals het orgaan waar de kanker werd ontdekt.
Bestaande stadia van kanker
Classificatie van kwaadaardige tumoren volgens het TNM-systeem verdeelt ze allemaal in afzonderlijke stadia. Artsen bepalen het verloop van de ziekte van 0 tot 4 stadia. Bovendien heeft elk van hen ook zijn eigen letteraanduiding - A of B.
Kanker stadium nul
In het nulstadium van oncologische vorming ontwikkelt zich een kleine tumor in het menselijk lichaam, die strikt vastgestelde grenzen heeft. Meestal gaat een dergelijke formatie niet verder dan de grenzen van het epitheel, artsen noemen het niet-invasief. Dit stadium van kanker wordt beschouwd als het beginstadium, het verschijnt altijd, ongeacht de plaats van verspreiding van de ziekte.
Maar in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte heeft een persoon bijna altijd geen uitgesproken symptomen, daarom is het mogelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardige formatie alleen te detecteren met een ongeplande controle door een arts. Als kanker in stadium 0 van ontwikkeling tijdig werd ontdekt en de TNM-classificatie doorstond, is de prognose voor het herstel van de patiënt meestal gunstig.
Eerste stadium ziekte
In de eerste ontwikkelingsfase van het oncologische proces inhet is mogelijk om uitgedrukte knopen van grote omvang te definiëren. Het kwaadaardige proces is er nog niet in geslaagd zich naar de lymfeklieren te verspreiden en er zijn nog geen metastasen verschenen. De toestand van de persoon is positief, maar in dit stadium van de laesie kan de ziekte al de eerste tekenen van malaise veroorzaken, wat wijst op de aanwezigheid van een ernstig pathologisch proces in het lichaam.
Onlangs werd bij patiënten veel vaker dan voorheen kanker in de eerste ontwikkelingsfase gediagnosticeerd. Artsen denken dat het tijdig opsporen van een tumorvorming wordt beïnvloed door het bewustzijn van mensen die jaarlijks door specialisten worden onderzocht. Het levert ook goede resultaten op dat moderne klinieken over nieuwe en hoogwaardige apparatuur beschikken die helpt bij het uitvoeren van effectieve diagnostische maatregelen en het vaststellen van de ziekte in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling. Bij het diagnosticeren van het eerste stadium van kanker blijft de kans op een gunstig resultaat vrij groot.
Kanker in het tweede stadium
Oncologische processen in de tweede fase van de ontwikkeling van de laesie beginnen zich te manifesteren, de tumor vordert snel, neemt in omvang toe, verspreidt zich naar nabijgelegen weefsels. In dit geval begint een persoon metastasen in de lymfeklieren te vertonen. De algemene toestand van de patiënt verslechtert sterk, hij begint negatieve symptomen te vertonen die hem dwingen naar de dokter te gaan. Volgens statistieken wordt in de tweede fase van de ontwikkeling van kanker bij mensen het vaakst een oncologisch proces in een orgaan of weefsel gedetecteerd.
Prognose voor herstel inIn dit geval zijn ze afhankelijk van de patiënt zelf, daarom zijn ze in elk afzonderlijk geval individueel. Herstel zal direct afhangen van de ernst van de ziekte, de plaats van verspreiding en de histologie van de laesie zelf. Als alle aanbevelingen van een specialist worden opgevolgd, kan kanker in de tweede ontwikkelingsfase met succes worden geëlimineerd.
Derde etappenederlaag
Oncologie in de derde ontwikkelingsfase is al heel gewoon, de tumorvorming wordt erg groot, talrijke kieming van het oncologische proces in de organen en weefsels in de directe omgeving wordt onthuld. In dit geval detecteert de specialist het proces van metastase in alle regionale lymfeklieren.
Gunstige prognoses omvatten een aandoening waarbij metastasen zich niet verspreiden naar verre organen, wat een persoon een kans geeft om de ziekte te genezen.
Het is in principe mogelijk om kanker in de 3e ontwikkelingsfase te genezen, maar geen enkele specialist kan een nauwkeurig positief resultaat van de behandeling garanderen. Meestal hangt het resultaat van de therapie af van een groot aantal factoren: de lokalisatie van de laesie, de histologische kenmerken van de formatie, evenals de ernst.
Oncologie gelanceerd
De vierde fase van het oncologische proces is het gevaarlijkst voor een persoon en ongunstig voor de behandeling. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een grote omvang van de tumorformatie, die zich in verschillende richtingen verspreidt en gezonde organen en weefsels vastlegt. Op dit moment beginnen globale metastatische processen inlymfeklieren, meestal verre type.
Kanker van de 4e fase wordt chronisch met progressie, waardoor het niet langer kan worden genezen. Bij het diagnosticeren van een ziekte in dit ontwikkelingsstadium kan een persoon alleen hulp krijgen die gericht is op het behouden van de conditie van het lichaam en het verlengen van het leven.
Hoe eerder iemand naar een dokter gaat en begint met een uitgebreide en effectieve behandeling van onderwijs, hoe groter de kans op een positief resultaat van de behandeling. Het is belangrijk om te onthouden dat kanker in de 4e ontwikkelingsfase helaas niet kan worden genezen.
Prostaatkanker en de classificatie ervan
Voor een effectieve behandeling van prostaatkanker is het belangrijk om het stadium van ontwikkeling en het type behandeling nauwkeurig te bepalen. De ernst van de ziekte zal direct afhangen van de grootte van de tumorvorming en de prevalentie van kankercellen in menselijke organen, evenals de ernst van de tumor. Om een diagnose te stellen, gebruiken specialisten de TNM-classificatie van prostaatkanker.
Gleasonschaal/som wordt ook gebruikt om de maligniteit van een tumor te bepalen. Om dit te doen, voert de arts een biopsie van de prostaat uit. Hoe hoger de Gleason-som, hoe agressiever de ziekte.
De Glinson-schaal is gebaseerd op de mate waarin kankercellen in prostaatweefsels verschillen van normale, gezonde cellen in het orgaan. Als de kankercellen in de diagnose vergelijkbaar zijn met normale cellen van het orgaan, krijgt de tumor de eerste score. Als kankercellen heel anders zijn dan gezonde, dan krijgt de tumorvorming een maximale score van 5. Bij de meestegevallen worden patiënten gediagnosticeerd met de derde graad van ontwikkeling van prostaatkanker.
Gleasonscore scoort op een schaal (van één tot vijf) de twee grootste of kwaadaardige tumoren die zijn geïdentificeerd in de weefsels van het orgaan (meestal verspreiden tumorcellen zich naar verschillende delen van de prostaat). Een Gleason-som van 7 punten zou bijvoorbeeld betekenen dat de twee grootste of kwaadaardige tumoren in het lichaam 3 en 4 punten hebben, wat als resultaat van de optelling 7. geeft
Klinische en anatomische classificatie van longkanker
De anatomische classificatie van de long volgens TNM omvat de groepering van kanker, afhankelijk van het kaliber van de aangetaste bronchiën in perifeer en centraal.
Centrale longkanker breidt zich uit naar de bronchiën. In dit geval zijn lobaire, segmentale en subsegmentale laesies beschikbaar voor visuele inspectie via een bronchofibroscope. Een onderscheidend kenmerk van de centrale tumor is dat deze tijdens zijn ontwikkeling meestal het lumen van een vrij grote bronchus blokkeert, atelectase of hypoventilatie van een bepaald deel van het longweefsel veroorzaakt, wat leidt tot het optreden van klinische en radiologische symptomen.
Bovendien kan oncologie in de grote bronchus plaatsvinden tegen de achtergrond van de volgende negatieve symptomen: hoesten, bloedafscheiding, paracancrotische pneumonie. Bronchoscopisch onderzoek met biopsie helpt in de meeste gevallen om de diagnose nauwkeurig te identificeren en centrale kanker uit te sluiten. Maar in sommige gevallen sluit zelfs de centrale tumor het lumen in het orgaan niet af, maarverspreidt zich voornamelijk in de buurt van de bronchiale wand.
Als gevolg van dit proces treedt er geen atelectasesyndroom of hypoventilatie op. Bij een dergelijke laesie wordt de primaire tumor van de bronchus zeer zelden herkend en is deze moeilijk te zien door fiberoptische bronchoscopie.
Perifere vorm van kanker wordt gevormd uit kleinere vertakkingen van de bronchiën en is daarom gelokaliseerd in de perifere delen van de longweefsels. De ziekte, die veel voorkomt in de kleine bronchiën, leidt niet tot hoesten en andere symptomen die kenmerkend zijn voor centrale longkanker, wat leidt tot problemen bij de moderne diagnose van de ziekte. De perifere vorm van kanker veroorzaakt lange tijd geen symptomen, daarom wordt het al in een ernstig stadium gedetecteerd.
