Acute en chronische niernefritis: symptomen, behandeling en gevolgen

Inhoudsopgave:

Acute en chronische niernefritis: symptomen, behandeling en gevolgen
Acute en chronische niernefritis: symptomen, behandeling en gevolgen

Video: Acute en chronische niernefritis: symptomen, behandeling en gevolgen

Video: Acute en chronische niernefritis: symptomen, behandeling en gevolgen
Video: Insidious - The Further Explained 2024, November
Anonim

Niernefritis is een ontstekingsziekte van dit gepaarde orgaan, die een verschillende etiologie, pathomorfologische en symptomatische kenmerken kan hebben, evenals een ontwikkelingsmechanisme. Het manifesteert zich meestal in de groei, gedeeltelijke of volledige vernietiging van het nierweefsel.

Waarom komt deze ziekte voor? Welke symptomen duiden op de aanwezigheid ervan? Wat is er nodig voor de behandeling? Wat kunnen de gevolgen zijn? Welnu, dit en nog veel meer zullen nu worden besproken.

Glomerulonefritis

Dit is het eerste type ziekte dat wordt opgemerkt. Het wordt gekenmerkt door schade aan de nierglomeruli. Oorzaken zijn onder meer:

  • Streptokokkeninfectie (pneumonie, tonsillitis, streptodermie, roodvonk).
  • Mazelen, SARS, waterpokken.
  • Lang in de kou blijven.

Symptomen van dit type niernefritis verschijnen na 1-3weken na een infectieziekte, en ze zijn als volgt:

  • Veranderingen in de urine.
  • Koorts.
  • Rilde rillingen.
  • Algemene zwakte.
  • Misselijkheid.
  • Hoofdpijn.
  • Verminderde eetlust.
  • Pijn in de lumbale regio.
  • Bleke huid.
  • Zwelling van het gezicht.
  • Hypertensie.

Chronische niernefritis van dit type kan voorkomen in nefrotische vorm (urinesymptomen overheersen), hypertensief (verhoogde bloeddruk), gemengd (alle tekenen verschijnen), latent (mild nefrotisch syndroom) en hematurisch (erytrocyten zijn aanwezig in de urine).

Nierontsteking
Nierontsteking

Pyelonefritis

Dit is een ziekte van etterende aard, waarvan het uiterlijk wordt veroorzaakt door schendingen van de normale uitstroom van urine die optreden om verschillende functionele en organische redenen.

Predisponerende factoren zijn onder meer immuunstoornissen, diabetes, chronische ontstekingen en frequente onderkoeling. Bij vrouwen komt het vaak voor na acute cystitis.

Vaak is de ziekte asymptomatisch. Purulente nefritis is een nierziekte die in een vroeg stadium moet worden behandeld, bij alle volgende therapieën zal het niet effectief zijn, omdat de functie van het orgaan al aangetast zal zijn.

De ziekte begint zich te manifesteren met een sterke stijging van de temperatuur tot 40 ° C. Dan verschijnen de volgende symptomen:

  • Overvloedig zweten.
  • Doffe eenzijdige pijn in de lumbale regio.
  • Bewolkte of roodachtige urine.
  • Verlieseetlust.
  • Ernstige zwakte en hoofdpijn.
  • Soms misselijkheid en braken.

Een laboratoriumtest kan bacteriurie, proteïnurie en microhematurie detecteren. Ook wordt leukocytose waargenomen in het bloed van de patiënt, en in 30% van de gevallen - een toename van stikstofhoudende slakken.

Een onbehandelde acute vorm van deze ziekte is een veelvoorkomende oorzaak van chronische niernefritis bij mensen. Wat betekent het? Die aandacht moet worden besteed aan de eerste symptomen die verschijnen. Omdat pyelonefritis zich aan beide kanten kan ontwikkelen, en de progressieve ziekte van deze vorm leidt tot de ontwikkeling van nierfalen, arteriële hypertensie en een afname van het soortelijk gewicht van urine.

Chronische niernefritis bij mensen
Chronische niernefritis bij mensen

Interstitiële nefritis

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een abacteriële ontsteking van de tubulus van de nieren en het interstitiële weefsel. Dit type niernefritis is een onafhankelijke ziekte. Het verloopt in een nosologische vorm en heeft symptomen die grotendeels lijken op het vorige type ziekte (purulent).

Er zijn echter significante verschillen. Dus in het geval van deze ziekte wordt nierweefsel niet vernietigd. De ziekte tast het bindweefsel aan en verspreidt zich niet naar de nierkelken en het bekken.

Maar je kunt het niet met het blote oog zien. En het klinische beeld is hetzelfde als bij pyelonefritis. Het is belangrijk om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen, anders zal de persoon fibrose ontwikkelen, die later het stroma van het orgaan vormt. Tegelijkertijd sterven de tubuli af. In het laatste stadium zijn de glomeruli beschadigd.

Als u interstitiële nefritis van de nieren begint, krijgt iemand nefrosclerose. Dit proces is onomkeerbaar en levensbedreigend.

Ray Jade

Dit is een vrij zeldzame soort ziekte. Omdat het het resultaat is van blootstelling aan straling waaraan het lichaam werd blootgesteld.

Hierdoor treden dystrofische veranderingen op in het epitheel van de niertubuli, wat atrofie veroorzaakt.

In de regel wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij patiënten die bestralingstherapie hebben ondergaan als onderdeel van de kankerbehandeling, evenals bij patiënten die in een gebied wonen met een verhoogde achtergrondstraling.

Nefritis van de nieren door straling, waarvan de symptomen bijna identiek zijn aan de hierboven genoemde, heeft vaak een chronische vorm en leidt bijna altijd tot de ontwikkeling van falen.

Wallen is een van de symptomen van nefritis
Wallen is een van de symptomen van nefritis

Shunt jade

Nog een zeldzame vorm van de ziekte. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de combinatie van antilichaamcomplexen nabij de glomeruli van de nieren. De ziekte is ernstig, omdat het vaak leidt tot het verschijnen van bloedstolsels in de nieraders. Het wordt ook gekenmerkt door een schending van de uitscheidingsfunctie van het orgaan, waardoor de uitstroom van urine wordt verstoord.

In eenvoudige bewoordingen worden immuuncomplexen gefixeerd op de niervaten en interfereren ze met de normale werking van het orgaan.

De ziekte verloopt als glomerulonefritis. Symptomen zijn vergelijkbaar.

Erfelijke Jade

Dit is de laatste soort ziekte. Erfelijke nefritis - ontsteking van de nieren, wat een genetisch bepaalde glomerulopathie is die nietimmuun karakter.

Met andere woorden, het verschijnen ervan in het menselijk lichaam wordt alleen geassocieerd met de nierpathologieën die sinds de geboorte aanwezig zijn. Volgens statistieken worden bij dergelijke patiënten naast de eigenaardige structuur van glomerulaire basaalmembranen ook problemen met zien en horen vastgesteld.

Opgemerkt moet worden dat dit geen bijzonder zeldzame ziekte is, aangezien één geval op 5000 van de bevolking voorkomt. Meestal worden tekenen van de laesie gedetecteerd tussen de leeftijd van drie en tien jaar. Dit gebeurt in de regel bij toeval - in de vorm van een geïsoleerd urinair syndroom. En het vroegste symptoom is hematurie.

Nefritis - nierziekte
Nefritis - nierziekte

Consequenties

Jade is een nierziekte die vaak met complicaties verdwijnt. Vooral als een persoon laat op de symptomen let en enigszins laat begon te worden behandeld. Vaak hebben patiënten ook te maken met deze begeleidende onaangename verschijnselen:

  • paresthesie. Het manifesteert zich in tintelingen en gevoelloosheid van de huid.
  • Krampen, spierpijn.
  • Kortademigheid.
  • Ophoping van vocht op plaatsen waar het niet zou moeten zijn (in het hart - hydropericardium, in de longen - hydrothorax).
  • Zwelling van de ledematen.
  • Uremie.

Maar het ergste gevolg is nierfalen. Wanneer het alle functies van het lichaam schendt. En dit is wat er gebeurt:

  • Schadelijke stofwisselingsproducten worden niet langer uitgescheiden door het lichaam, dat gepaard gaat met bedwelming.
  • De osmotische druk van het bloed wordt niet langer gereguleerd.
  • Het proces is verbrokenhematopoëse. Gezonde nieren scheiden immers erytropoëtine af, een werkzame stof die de vorming van rode bloedcellen activeert.
  • Regulering van het ionengeh alte in het bloed stopt.
  • Hormonen worden niet meer geproduceerd zoals voorheen.

Symptomen zoals jeukende huid, buikpijn, bitterheid en droge mond, diarree, maag- en neusbloedingen, epidermale bloedingen en verhoogde vatbaarheid voor infecties wijzen meestal op de aanwezigheid van deze complicatie.

Diagnose

Het omvat de volgende procedures:

  • Medisch onderzoek en anamnese.
  • Urine onderzoeken voor analyse, dit biomateriaal controleren volgens Nechiporenko. Met deze techniek kunt u zelfs verborgen ziekten van het urinestelsel opsporen.
  • Urinetest volgens Volgard of Zimnitsky.
  • Bloeddonatie voor biochemische analyse. Dit biomateriaal vertoont meestal tekenen van leukocytose, een afname van het totale eiwitgeh alte, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten en een toename van het C-reactief proteïne.
  • Echografie van de nieren. Dit is een klassieke methode die het mogelijk maakt om pijnloos en veilig de toestand van een orgaan te beoordelen en de aanwezigheid van mogelijke pathologieën te identificeren.

In sommige gevallen kan de patiënt worden verwezen voor MRI, CT en radiopake urografie.

Diagnose van niernefritis
Diagnose van niernefritis

Drugstherapie

Adequate behandeling van niernefritis kan alleen worden voorgeschreven door een arts na onderzoek. Welke medicijnen moeten worden behandeld, hangt af van het type, de vorm van de ziekte en ook van:individuele kenmerken van de patiënt.

Maar in de regel wordt een van de volgende voorgeschreven:

  • Antibacteriële geneesmiddelen: cefalexine, ampicilline, erytromycine. Ze veroorzaken de vernietiging van schadelijke bacteriën in de nieren en vormen daarom de basis van de therapie. Het belangrijkste bij een behandeling is immers een directe invloed op de oorzaak.
  • Antihypertensiva: Zenusin, Hemiton, Isoptin, Adelfan, Triniton. Ze normaliseren de bloeddruk. Contra-indicaties zijn hart- en vaatziekten, maag- en darmzweren, evenals individuele intolerantie voor de componenten.
  • Hartmedicijnen: Diroton, Enam, Captopril. Ze normaliseren de werking van het cardiovasculaire systeem. Deze medicijnen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt. Als een persoon een lage bloeddruk, overgevoeligheid voor ATP-remmers, aorta- of mitralisstenose heeft, dan is het beter voor hem om ze niet te nemen.
  • Immunosuppressiva: Cytoxan, Leukeran, Imuran. Deze medicijnen onderdrukken kunstmatig het immuunsysteem, wat helpt om zwelling van de nieren te minimaliseren. Maar wanneer de functies van het beenmerg worden onderdrukt, moeten ze worden opgegeven.
  • Diuretica: Spironol, Hypothiazide, Aldopur, Furosemide. Deze medicijnen helpen de snelheid van urinevorming en het verlaten van het lichaam te verhogen. Ze mogen niet worden ingenomen in geval van lever- of nierfalen, en ook niet als een persoon een verhoogde veneuze druk, diabetes mellitus of anurie heeft.

Bij niernefritis zijn de meest effectieve medicijnen Renel N, Canephron, Hepabel,"Artibel", "Urostin" en "Nefroks". De patiënt krijgt ook vitamines en calcium voorgeschreven.

Als de zaak ernstig is, kan een persoon worden doorverwezen voor een procedure om het bloed te zuiveren van opgehoopte gifstoffen (hemosorptie en plasmaferese).

Cephalexine bij de behandeling van nefritis
Cephalexine bij de behandeling van nefritis

Volksremedies

Er is hierboven al veel gezegd over de symptomen van nierziekte. Nefritis is een ernstige ziekte en het is noodzakelijk om op verantwoorde wijze te behandelen. Sommigen besluiten zelfs om medicamenteuze therapie aan te vullen met het gebruik van folkremedies. Er zijn tientallen verschillende recepten, en dit zijn de meest populaire:

  • Wortelzaden (3 eetlepels) giet kokend water (1 l). Laat het een nachtje trekken en zeef het dan. Drink 4-6 keer per dag op een lege maag in kleine porties.
  • Los de mummie (1 g) op in 1 liter gekookt water. Drink twee keer per dag 0,5 kopje een half uur voor de ma altijd.
  • Kook vijgen in melk. Deformatie. Drink vijgenmelk 2 kopjes per dag.
  • Kruisbessen (2 eetlepels) giet 1 glas water, zet op het vuur gedurende 10 minuten. Kook, voeg een eetlepel honing toe, meng. Drink 4 keer per dag voor 0,5 kopjes.
  • Maïsstigma's (1 theelepel) giet een glas kokend water en kook gedurende 20 minuten. Laat het dan een half uur trekken en zeef. Drink om de drie uur 2 el. l.
  • Hopbellen (2 eetlepels) giet kokend water (0,5 l), laat het 2 uur trekken en zeef. Drink 4 keer per dag voor 0,5 kopjes.
  • Tweehuizige brandnetel (1 eetlepel) giet een glas gekookt water. Laat het 10 minuten trekken en zeef dan. Drink 1 drie keer per dagKunst. l.
  • Geplette calamus wortelstok (1 theelepel) giet een glas kokend water. Laat 20 minuten trekken, zeef. Drink 4 keer per dag 0,5 kopjes een half uur voor de ma altijd.

Er zijn nog veel meer recepten. Het gebruik van folkremedies helpt echt om de symptomen van niernefritis glad te strijken. Ze kunnen bijdragen aan de behandeling, maar alleen als de arts deze heeft goedgekeurd.

Folkmedicijnen voor niernefritis
Folkmedicijnen voor niernefritis

Voedingsnuances

Dieet voor niernefritis is verplicht. Maar je moet het beginnen met een paar vastendagen. Niet de gemakkelijkste tijd voor de patiënt, want hij zal worden verbannen uit bijna alle voedsel en vloeistoffen. Dit wordt echter niet voor alle patiënten getoond. Vastendagen zijn nodig of niet - de arts zal na het onderzoek zeggen. En ze zijn zo:

  • Suikerdag. Een persoon drinkt 5 kopjes thee met suiker (50 g elk) per dag.
  • Aardappel. Het is noodzakelijk om 1 kilogram knollen in de oven te bakken en dit volume de hele dag in 5 gelijke doses te consumeren.
  • Pompoen. Eén pompoen moet in 5 porties worden gebakken en gegeten.
  • Watermeloen. Hetzelfde als in de vorige gevallen. Een watermeloen voor 5 ma altijden.

Als iemand dan een dieet gaat volgen, moet hij dergelijke producten opgeven:

  • Vis en vlees.
  • Voedsel dat natrium bevat.
  • Alcohol.
  • Zout.
  • Soepen met vis- en vleesbouillon.
  • Paddestoelen en peulvruchten.
  • Alles gebakken, vettig, pittig en zetmeelrijk.
  • Chocolade.
  • Zoetwarenvet en reuzel.
  • Gerookt vlees eningeblikt voedsel.
  • Kaviaar.
  • Worstjes, harde kazen.
  • Mosterd, mierikswortel, ui, knoflook.

Je zult ook moeten bezuinigen op de vochtinname. De patiënt kan net zoveel drinken als de vorige dag eruit kwam. De lijst met toegestane producten ziet er als volgt uit:

  • Brood zonder zout.
  • Groentesoepen met granen.
  • Mager vlees (konijn, kalf, kalkoen).
  • Eieren (2 stuks per dag - maximaal).
  • Soepen met beperkte melk.
  • Med.
  • Komkommers, wortelen, kool.
  • Natuurlijke vruchtendranken, sappen, fruitcompotes, kruidenthee.

Een op deze principes gebaseerd dieet zal helpen de nieren te ontlasten, onvolledig geoxideerde stofwisselingsproducten en gifstoffen uit het lichaam te verwijderen en ook vergiftiging door eiwitmetabolismeproducten te voorkomen.

Aanbevolen: