Vaginoplastiek (colpoplastiek, vaginoplastie, intieme plastiek) is een soort chirurgische ingreep waarbij verstuikingen en inwendige verwondingen effectief worden geëlimineerd, herstel van de spiertonus die om de een of andere reden verloren is gegaan, evenals het recreëren van de natuurlijke structuur van de vagina.
De operatie wordt niet alleen om medische redenen uitgevoerd, dat wil zeggen om pathologieën van de bekkenorganen en verschillende gynaecologische aandoeningen te elimineren, maar ook om esthetische redenen. Posterieure of anterieure vaginale plastiek is een technisch complexe procedure. Tijdens de ingreep moet de arts niet alleen het geslachtsorgaan vernauwen, maar ook de anatomisch correcte structuur van de vrouwelijke organen herstellen.
Vervolgens zullen we het hebben over indicaties voor chirurgie, contra-indicaties, voorbereiding, het verloop van de operatie, evenals herstel na vaginale plastische chirurgie. Laten we een breed scala aan problemen met betrekking tot deze manipulatie in meer detail bekijken. Ook zal aandacht worden besteed aan vaginale plastic beoordelingen van vrouwen die dit al hebben ondergaanprocedure.
Medische indicaties
Tijdens de plastische chirurgie van de vagina wordt de vorm van de penis, die om welke reden dan ook is veranderd, genormaliseerd. Tijdens de bevalling ervaart het vrouwelijk lichaam ernstige stress, tijdens het passeren van het kind door het geboortekanaal worden de wanden van het geslachtsorgaan aanzienlijk uitgerekt. In sommige gevallen kan de arbeidsactiviteit gepaard gaan met spierrupturen van verschillende ernst. Deze spieren ondersteunen de inwendige organen van een vrouw in een fysiologisch normale houding.
Om overvloedig bloedverlies te voorkomen, zetten artsen meestal hechtingen op tranen (als ze uitgebreid zijn). Na verloop van tijd kunnen er littekens achterblijven op de plaats van de hechtingen, waardoor de mate van spiercontractie aanzienlijk wordt verminderd. Als gevolg hiervan neemt de breedte van de vagina toe, begint de genitale spleet te gapen, neemt het vermogen van de vrouw om een orgasme te ervaren af en daardoor neemt ook het seksuele verlangen af. Dit alles kan leiden tot problemen die absoluut geen verband houden met gezondheid, namelijk een schending van de relaties in het gezin, tussen echtgenoten.
In het geval dat de openingen erg sterk zijn en de spieren diep beschadigd zijn, vallen de wanden van de penis, v alt de baarmoeder eruit. Als gevolg hiervan kan geslachtsgemeenschap gepaard gaan met pijnlijke gevoelens bij een vrouw, is er gedeeltelijke of zelfs volledige incontinentie van urine en gassen. Het is van deze problemen dat het plastic van de wanden van de vagina helpt om zich te ontdoen van. Allerlei schendingen van de arbeidsactiviteit, die ertoe leiden dat de wanden van de vagina hun elasticiteit verliezen, zijn echter niet de enige redenen voorinterventie.
De operatie (vaginoplastie) wordt uitgevoerd om de volgende redenen, ze worden ook vermeld als indicatie:
- Aangeboren kenmerken van de anatomische structuur van de geslachtsorganen. Colpoplastiek is geïndiceerd voor atresie van het maagdenvlies (dit is de obstructie van de ingang en obstructie van het septum, die het vrijkomen van menstruatiebloed en secreties verhindert), de afwezigheid van een verbinding tussen de baarmoeder en de vagina, de verdubbeling van de vrouwelijke geslachtsorganen (een aangeboren afwijking, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van twee afzonderlijke baarmoeders en twee vagina's), completeren de afwezigheid van de vagina van een vrouw.
- Geboortetrauma. Dit is de meest voorkomende reden voor een vaginale plastiekoperatie. Een vrouw kan zich zorgen maken over de breedte van de vagina, die na de bevalling niet lang zijn oorspronkelijke vorm aanneemt, een afname van het lumen, overtollig volume, een verandering in de positie van de vagina als gevolg van de overgroei van littekens en littekens, het verschijnen van doorgangen tussen de vagina en het rectum of de urineleiders, die zich vormen op de plaatsen van diepe weefselrupturen.
- Leeftijdsgerelateerde veranderingen. Met de nadering van de menopauze is er een afname van de tonus van de spieren van het perineum, de elasticiteit van het ligamenteuze apparaat en het weglaten van de vrouwelijke geslachtsorganen. In dit geval kan een vrouw een gevoel van een vreemd lichaam ervaren, vaginale prolaps kan ook kenmerkend zijn wanneer de buikspieren gespannen zijn, soms wordt het mogelijk om de baarmoederhals te voelen bij de ingang van de vagina.
Contra-indicaties
Ondanks het feit dat chirurgie technisch vrij moeilijk isgebeurtenis, na vaginale plastiek op de controle-afspraak, worden complicaties zelden opgemerkt. Manipulatie heeft zeer gunstige prognoses. Contra-indicaties voor plastiek van de vaginawand zijn:
- Diabetes mellitus, dat wil zeggen de productie van onvoldoende insuline of de weerstand van het lichaam tegen zijn eigen insuline.
- Aanwezigheid van besmettelijke ziekten, waaronder seizoensverkoudheid, griep, tuberculose, soa's, bloedinfecties.
- Oncologische ziekten van elke lokalisatie en ernst.
- Bloedstollingsstoornissen, het nemen van anticoagulantia - geneesmiddelen die de activiteit van het bloedstollingssysteem remmen.
- De neiging om hypertrofische littekens te vormen, die niet alleen een cosmetisch defect zijn, maar ook pijn veroorzaken.
- Sommige chronische en alle acute ziekten van de inwendige organen, luchtwegen, hart en bloedvaten.
- De aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen in het lichaam.
Bovendien wordt vaginale plastische chirurgie onder algehele narcose uitgevoerd, dus de anesthesioloog moet ook groen licht geven voor de ingreep. Contra-indicaties voor anesthesie zijn:
- Van de kant van het zenuwstelsel: de aanwezigheid van acute neurologische aandoeningen, elke geestesziekte, epilepsie, convulsies.
- Immuunsysteemaandoeningen: vaccinatie minder dan twee weken oud, bepaalde allergieën en intolerantie voor bepaalde medicijnen.
- Van de kant van het ademhalingssysteem: acute bronchitis of chronisch, met significanteobstructie, pleuritis, longontsteking, bronchiale astma in de periode van exacerbatie.
- Aan de kant van het hart en de bloedvaten: ernstig hartfalen, frequente crises, ernstige arteriële hypertensie, hartritmestoornissen.
Soorten operatie
Vaginoplastiek is van twee hoofdtypen. In het eerste geval worden de eigen weefsels van de patiënt gebruikt, dat wil zeggen dat de chirurg eerst de "extra" weefsels wegsnijdt, die de randen van de wond verbinden, waardoor het lumen van de vagina wordt verkleind. Dit wordt meestal gedaan als het uiteindelijke doel is om de ingang te verkleinen en het bekken te versterken vanwege de plasticiteit van de voorwand. Spieren worden niet aangetast tijdens een dergelijke chirurgische ingreep, hechtingen worden op de spierlagen geplaatst en vervolgens worden de randen van het slijmvlies gehecht.
Plasty met implantaten wordt gebruikt om de wanden te fixeren wanneer de vagina verzakt of verzakt. Tijdens de operatie worden de hechtingen gefixeerd met een speciaal gaas, dat ontspruit met bindweefsel en na verloop van tijd oplost zonder een spoor achter te laten. Dit zorgt voor langdurige positieve resultaten van plastische chirurgie.
Bovendien kan plastic worden aangebracht op de voor- of achterwand van de vagina, en de arts kan ook adviseren om alleen de ingang van de vagina te hechten en de rest ongewijzigd te laten. Hier is het beter om te vertrouwen op de aanbevelingen van een arts die de beste optie zal adviseren, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt, haar wensen en de toestand van de vagina.
Ook vaginale plastische chirurgie kan een onafhankelijke operatie zijn of een complexe operatie, dat wil zeggen, uitgevoerd samen met correctievorm of fixatie van de grote schaamlippen, vergroting van de clitoris, enzovoort.
Voorbereiding van de procedure
Vaginoplastiek na de bevalling (zoals in alle andere gevallen) vereist een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt. Voorheen doet een vrouw de nodige onderzoeken: een vaginaal uitstrijkje voor microflora, bloed voor hepatitis, syfilis en hiv.
Zorg ervoor dat de patiënt een consult ondergaat bij een plastisch chirurg, inclusief een onderzoek op een gynaecologische stoel. Dit is nodig zodat de chirurg informatie kan verkrijgen over de toestand van de vagina en het perineum en de optimale vorm van de operatie kan kiezen.
Bovendien moet een vrouw tijdens de voorbereiding op vaginale plastische chirurgie een therapeut bezoeken, een thoraxfoto maken, een ECG maken en andere onderzoeken ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn. In sommige gevallen kan de lijst met analyses en onderzoeken worden uitgebreid. Gewoonlijk hangt de definitieve lijst van aangestelde specialisten en tests af van de gezondheidstoestand van de patiënt en het volume van de voorgestelde intieme vaginale plastische chirurgie.
Een ontmoeting met een anesthesist is ook vereist, die de afwezigheid van contra-indicaties voor algemene anesthesie moet bevestigen.
Een patiënt moet vóór de operatie deze richtlijnen volgen:
- Stop met het drinken van alcohol en roken twee weken voor intieme plastische chirurgie.
- Begin een week van tevoren met het nemen van antibiotica en antivirale medicijnen om ettering of herhaling van virale infecties na de operatie te voorkomen. Recept voor dezemedicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven.
- Beperk het dieet overdag tot een licht ontbijt en drink minimaal 1,5-2 liter zuiver water zonder gas. Op de dag van de plastische chirurgie mag je niets eten of drinken.
In de regel wordt intieme plastische chirurgie uitgevoerd in de eerste dagen na het einde van de volgende kritieke dagen.
In bedrijf
De gemiddelde duur van een chirurgische ingreep is van 30 tot 60 minuten, een complexe operatie duurt 1,5-2 uur. Intieme plastische chirurgie wordt uitgevoerd in een operatiekamer die is uitgerust voor algemene anesthesie. Voor anesthesie, intraveneuze of inhalatiemethoden voor het toedienen van anesthetica, kan epidurale anesthesie met medische sedatie worden gebruikt, waardoor de meest comfortabele en veilige omstandigheden voor de procedure kunnen worden gecreëerd.
De vagina wordt verkleind door een kleine hoeveelheid weefsel te verwijderen. Als de voorwand wordt uitgerekt, wordt het plastic van de voorwand uitgevoerd, als de achterwand posterieure colporrhaphy is. Zorgvuldige excisie van littekens, indien aanwezig, wordt verstrekt. Als een operatie nodig is om urine-incontinentie te behandelen, worden speciale draden onder de urethra geleid om te voorkomen dat deze verzakt.
Na de operatie zijn er geen zichtbare sporen van interventie. Daarna moet de patiënt enige tijd in de kliniek blijven, waar ze permanent wordt gecontroleerd door gekwalificeerde artsen. Na de plastische chirurgie van de vagina is bedrust en behandeling van de ingang van de vagina met antiseptisch douchen geïndiceerd. Voor ontslag uit het ziekenhuis wordt een vrouw gegevenalgemene en individuele aanbevelingen, en na enige tijd wordt een controleontvangst uitgevoerd.
Revalidatieperiode
Volledig herstel na chirurgische of vaginale laserchirurgie duurt ongeveer twee maanden, gedurende ongeveer een jaar moet een vrouw bepaalde levensstijlbeperkingen in acht nemen, bijvoorbeeld om geen voorwerpen op te tillen die zwaarder zijn dan vijf kilogram. In de postoperatieve periode moeten de eerste drie tot vijf dagen strikt worden nageleefd bedrust (op dit moment staat de vrouw nog steeds onder toezicht van attente artsen). Het is onwenselijk om tien dagen te gaan zitten. Nog twee maanden lang kun je geen serieus huishoudelijk werk doen, sporten en zware voorwerpen tillen. Je kunt ook niet fietsen.
Tijdens het jaar na de ingreep mag u geen gewichten heffen die meer dan vijf kilogram wegen. Dit is een geweldige kans om andere mensen voor je te laten zorgen.
Direct na de plastische chirurgie van de vagina (foto hieronder) mag je niet eten, je mag alleen fruitdrankjes of schoon water drinken. De eerste twee maanden moet u alleen die voedingsmiddelen eten die geen verhoogde gasvorming, een opgeblazen gevoel veroorzaken, omdat het problemen kan veroorzaken in het functioneren van de bekkenorganen, evenals een toename van de intra-abdominale druk. Verminder de hoeveelheid vast voedsel in uw dieet, aangezien dit constipatie kan veroorzaken.
Postoperatieve hechtingen worden meestal op de zevende of tiende dag uit het perineum verwijderd, maar ze worden helemaal niet uit de vagina verwijderd, aangezien bij plastische chirurgievagina's gebruiken meestal opneembare draden. Binnen een week na de operatie moet u het gebied behandelen met een antiseptische oplossing.
Binnen 2 maanden na de plastische chirurgie van de vagina (de baarmoeder wordt in de meeste gevallen niet aangetast, tenzij het nodig is), moet de intimiteit worden opgegeven, in de tweede maand is alleen vaginaal contact verboden, maar u kunt anale en orale seks. Zelfs opwinding in de eerste paar weken na de ingreep kan een negatief effect hebben: het zal de bloedtoevoer naar de organen veroorzaken, wat kan leiden tot dehiscentie van de hechtdraad, evenals postoperatief oedeem.
Gevolgen van de operatie
Natuurlijk is de kans groot dat de patiënt tijdens de revalidatieperiode te maken krijgt met enkele nadelige effecten van vaginale plastische chirurgie. Na de operatie is een uitgesproken zwelling van de geslachtsorganen merkbaar, pijn of hematomen kunnen optreden. Ernstige zwelling verdwijnt meestal binnen de eerste twee weken van de herstelperiode. Volledig dit gevolg wordt vanzelf geëlimineerd in ongeveer twee maanden. Pijn in de onderbuik gaat ook snel genoeg over, namelijk in twee tot drie weken. Pijn is meestal van matige intensiteit, dus pijnmedicatie kan nodig zijn.
Onderhuidse kneuzingen hebben geen aanvullende behandeling nodig, tenzij ze groeien en niet gepaard gaan met pijn. In het laatste geval moet u beslist een arts raadplegen. De bekkenorganen worden goed van bloed voorzien, dus ineensopen bloeden kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies.
Plastic voor de bevalling
Om medische redenen kan vaginale plastische chirurgie worden uitgevoerd bij nulliparae meisjes. Maar het is zeer zeldzaam. In dit geval is na de geboorte van het kind (als het geen keizersnede is) een herhaling van de procedure vereist. Vrouwen die na hun eerste bevalling een vaginaplastiek hebben ondergaan, moeten ook plannen om de operatie te herhalen na de geboorte van hun tweede of derde baby.
Combinatie met andere bewerkingen
Anterior of posterior vaginale plastiek kan worden uitgevoerd als een onafhankelijke operatie, of in combinatie met andere soorten procedures. Soms wordt een dergelijke chirurgische ingreep bijvoorbeeld gecombineerd met een operatie om de bekkenbeenderen te versterken, dat wil zeggen levatoroplastiek.
Operatiekosten
In Moskou kunnen verschillende klinieken om medische redenen vaginale plastische chirurgie uitvoeren. In het behandel- en revalidatiecentrum in de buurt van het metrostation "Spartak" kost de procedure 30 duizend roebel, in de kliniek voor lasercosmetica en geneeskunde Vita - vanaf 26 duizend. Ongeveer 40-50 duizend roebel zijn de kosten van vaginale plastische chirurgie voor verzakking of andere problemen in de klinieken Happy Family en Estet Clinic. In de Frau Clinic kost de operatie minstens 70 duizend roebel.
Minimaal invasieve methoden
Correctie van het vrouwelijke perineum kan ook worden uitgevoerd met minimaal invasieve methoden. Dit is de naam van operaties die worden uitgevoerd zonder incisies, maar alleen door kleine puncties of natuurlijke fysiologische openingen. Draad perineoplastiek(vernauwing van de vagina, een alternatief voor intieme plastische chirurgie) versterkt het perineum, waardoor een organisch kader ontstaat. De procedure duurt ongeveer een uur en de patiënt kan dezelfde dag weer naar huis. Het resultaat van de manipulatie is een toename van de kwaliteit van het seksuele leven van een vrouw, het voorkomen van infectieziekten van de vagina en verzakking van de bekkenorganen. Perineoplastiek is een waardig alternatief voor de "klassieke" intieme plastische chirurgie. De kosten van een dergelijke procedure bedragen 80-100 duizend roebel, exclusief de prijs van draden.
Ook minimaal invasieve (alternatieve) methoden voor het verkleinen van de vagina omvatten lasercorrectie. Tijdens deze procedure worden de weefsels van de vagina gelijkmatig verwarmd met behulp van een laser. In dit geval wordt het gebied van de zone dat wordt beïnvloed tijdens de operatie aanzienlijk verkleind. De laser provoceert het werk van zijn eigen huidcellen, met als resultaat dat het lichaam actief zijn eigen collageen begint te produceren, dat wil zeggen een eiwit dat het "bouwmateriaal", het "raamwerk" van de vagina wordt. Het verhoogt ook de toon, verbetert de elasticiteit van de wanden, het slijmvlies wordt dichter. Na de eerste sessie worden de gevoelens van intimiteit veel rijker.
Laserplastische chirurgie van het intieme gebied vereist geen langdurige voorbereiding, zoals bij chirurgie het geval is. De weefsels na de laser herstellen zeer snel, er is geen bloeding, er is geen risico op infectie of het ontstaan van complicaties. Indicaties voor lasercorrectie zijn:
- lage muurtoon;
- urine-incontinentie;
- verlagengevoeligheid tijdens intiem contact;
- strekken van de vagina na de bevalling;
- natuurlijke leeftijdsgebonden veranderingen in de muren;
- overmatige vaginale droogheid, die vooral voorkomt tijdens de menopauze;
- ontevredenheid van vrouwen met het seksleven.
Klanten van laserverjongingsklinieken zijn meestal jonge moeders die postpartumveranderingen willen wegwerken, evenals vrouwen die de menopauze ingaan om de schade veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden en tijd te corrigeren.
De kosten van intieme plastische laserchirurgie in Moskou bedragen ongeveer 20-30 duizend roebel. Soms zijn er 2-3 behandelingen nodig, wat van invloed is op de kosten.
Conservatieve behandeling
Vaginoplastiek voor verzakking of andere vrouwenproblemen is in de meeste gevallen niet de enige behandelmethode. Er zijn nog steeds conservatieve manieren die kunnen helpen bij kleine problemen. Het is aan de arts om in elk specifiek geval te beslissen of een operatie nodig is. Ten eerste kan de arts u adviseren om de spieren van de bekkenbodem en het ligamenteuze apparaat te versterken met behulp van speciale gymnastiek. Ten tweede wordt aanbevolen om speciale latex-, rubberen of plastic ringen te dragen die om de baarmoederhals worden geplaatst en de geslachtsdelen fixeren tijdens het staan en lopen. Deze ringen interfereren niet met het normale leven, alleen moet u eraan denken ze 's nachts af te doen, de hygiëne in de gaten te houden en regelmatig preventieve gynaecologische onderzoeken te ondergaan. Ook actief gebruik gemaakt van fysiotherapie en diverse soortenmassage.
Je kunt de spieren van de vagina trainen met behulp van gymnastiek door Kegel-oefeningen of Pilates te doen. Met kegeloefeningen kun je de vagina in slechts zes tot twaalf weken in vorm brengen. Tegelijkertijd hoef je maar vijf minuten per dag te oefenen. Dit zijn de basisoefeningen:
- Knijp in je spieren alsof je het plassen onderbreekt. Drie sets van tien compressies zijn voldoende.
- Steek je vinger in de vagina en knijp er meerdere keren in met de inwendige spieren.
- Kom in een comfortabele houding en span je bekkenbodemspieren aan. Houd ze zo 10 seconden vast, als dit in het begin moeilijk lijkt, begin dan met 4-5 seconden. Ontspan daarna 10 seconden. De oefening moet 8-10 keer worden herhaald.
Feedback op de procedure
Vrouwen die een operatie hebben ondergaan, spreken van een lange voorbereiding en een nogal moeizame herstelperiode. Staan en vooral zitten is zeer, zeer pijnlijk voor nog eens twee weken, niet minder. Slechts een maand later merkten veel vrouwen een verbetering van hun toestand en een afname van pijn. Operaties aan de achterwand, veel patiënten verdragen veel gemakkelijker dan aan de voorkant. Alle vrouwen die vaginale plastische chirurgie hebben ondergaan, zeggen in hun beoordelingen dat je een goede arts moet kiezen. Een arts moet een professional zijn in zijn vakgebied, ruime praktijkervaring hebben en geliefd zijn bij de patiënt (ook van belang voor het leggen van contact met de arts). Wat de resultaten van de operatie betreft, merken alle vrouwen een significante verbetering in het intieme leven.
Voorom te beslissen over de plastische chirurgie van de voorwand van de vagina (evenals elke andere operatie), moet u alle voor- en nadelen, mogelijke risico's en gevolgen zorgvuldig afwegen. Voor plastische chirurgie is het raadzaam om met meerdere specialisten te overleggen. Het is noodzakelijk om de operatie pas na de geboorte van de baby uit te voeren. Houd er rekening mee dat als u later nog een kind wilt, de ingreep na de volgende bevalling herhaald moet worden. Je moet dus alles heel, heel goed overdenken en pas dan beginnen met de voorbereiding van de operatie.