Neuroleptisch is een speciaal medicijn dat wordt gebruikt voor verschillende psychische stoornissen. In de regel worden dergelijke medicijnen gebruikt om neurotische syndromen, psychosen te behandelen en de medicatie kan ook worden gebruikt voor hallucinaties. Bovendien worden antipsychotica voorgeschreven om de belangrijkste manifestaties van iemands geestesziekte te voorkomen.
Belangrijkste effecten van de drugs in kwestie
De effecten van neuroleptica zijn veelzijdig. Het belangrijkste farmacologische kenmerk is een soort kalmerend effect, dat wordt gekenmerkt door een afname van de reactie op externe stimuli, een verzwakking van affectieve spanning en psychomotorische agitatie, onderdrukking van angst en een afname van agressiviteit. Antipsychotica kunnen hallucinaties, wanen en andere psychopathologische symptomen onderdrukken, hebben een therapeutisch effect bij patiënten die lijden aan schizofrenie en andere psychosomatische aandoeningen.
Bepaalde medicijnen in deze groepanti-emetische activiteit hebben, wordt een dergelijk effect van neuroleptica bereikt door selectieve remming van chemoreceptortrigger (trigger) gebieden van de medulla oblongata. Sommige neuroleptica kunnen een kalmerend of activerend (stimulerend) effect hebben. Een aantal van deze fondsen wordt gekenmerkt door elementen van normothymische en antidepressieve werking.
Farmacologische eigenschappen van verschillende neuroleptica komen in verschillende mate tot uiting. De combinatie van het belangrijkste antipsychotische effect en andere eigenschappen bepa alt het profiel van hun werking en indicaties voor gebruik.
Hoe werken antipsychotica?
Neuroleptica zijn medicijnen die een deprimerend effect hebben op de reticulaire vorming van de hersenen. De werking van deze geneesmiddelen wordt ook geassocieerd met het effect op het optreden en de geleiding van excitatie in verschillende delen van het centrale en perifere zenuwstelsel. Tegenwoordig is het meest bestudeerde effect van neuroleptica het effect op mediatorprocessen in de hersenen. Wetenschappers hebben voldoende gegevens verzameld over de effecten van deze medicijnen op adrenerge, serotonerge, dopaminerge, cholinerge, GABAerge en andere neurotransmitterprocessen, waaronder het effect op de neuropeptidesystemen van de hersenen. Bijzonder veel aandacht is recentelijk besteed aan het proces van interactie tussen dopamine hersenstructuren en neuroleptica. Met de remming van de mediatoractiviteit van dopamine, verschijnt de belangrijkste bijwerking van deze geneesmiddelen, het zogenaamde neuroleptische syndroom ontwikkelt zich, dat wordt gekenmerkt door extrapiramidale stoornissen, bijvoorbeeld,zoals onwillekeurige spiersamentrekking, acathisie (rusteloosheid), parkinsonisme (tremor, spierstijfheid), motorische rusteloosheid, koorts. Dit effect wordt bereikt door het blokkerende effect van neuroleptica op de subcorticale formaties van de hersenen, waar een groot aantal receptoren gelokaliseerd zijn die gevoelig zijn voor dopamine.
De bijwerkingen van neuroleptica die optreden, zijn een reden om de behandeling te corrigeren en speciale correctoren voor te schrijven (geneesmiddelen "Akineton", "Cyclodol").
Farmacodynamica
Een antipsychoticum is een medicijn dat, inwerkend op centrale dopaminereceptoren, enkele endocriene stoornissen veroorzaakt, waaronder stimulering van de lactatie onder hun invloed. Wanneer neuroleptica de dopaminereceptoren van de hypofyse blokkeren, neemt de secretie van prolactine toe. Door in te werken op de hypothalamus, interfereren deze geneesmiddelen met de afscheiding van groeihormoon en corticotropine.
Neuroleptica zijn medicijnen met een relatief korte halfwaardetijd in het lichaam en na een enkele injectie hebben ze een kort effect. Wetenschappers hebben speciale preparaten gemaakt met een langere werking (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Vaak worden antipsychotica met elkaar gecombineerd: in de eerste helft van de dag nemen ze een stimulerend medicijn, in de tweede - een kalmerend middel. Om het affectief-waansyndroom te stoppen, wordt aanbevolen om antidepressiva en antipsychotica in combinatie te gebruiken.
Indicaties voor gebruik
Neuroleptica worden voornamelijk voorgeschreven voor de behandeling van nosogene paranoïde reacties (gevoelige reacties) en chronische somatoforme pijnstoornis.
Regels voor het voorschrijven van deze medicijnen
Behandeling met antipsychotica begint met de benoeming van een gemiddelde therapeutische dosis, daarna wordt het effect geëvalueerd en wordt een beslissing genomen over de noodzaak om de dosis te wijzigen. De dosering van antipsychotica wordt snel verhoogd tot een bepaalde waarde, die vervolgens geleidelijk met 3-5 keer wordt verlaagd, en de therapie wordt anti-terugval, ondersteunend. Verander de voorgeschreven hoeveelheid van het medicijn strikt op individuele basis. Onderhoudsdoses worden gewisseld nadat het gewenste therapeutische effect is bereikt. Het is handiger om anti-terugv altherapie uit te voeren met geneesmiddelen die een langdurige werking hebben. De toedieningsweg van psychofarmaca is van groot belang. In het beginstadium van de behandeling wordt parenterale toediening aanbevolen, waarbij de symptomen sneller verdwijnen (intraveneuze jet, intraveneuze infusie, intramusculair). Verder verdient het de voorkeur om antipsychotica oraal in te nemen. Hieronder vindt u een lijst met de meest effectieve medicijnen.
Propazine
Dit middel heeft een kalmerend effect, vermindert angst en motoriek. Het medicijn wordt gebruikt voor borderline-stoornissen bij patiënten met somatische pathologie, als er angst, fobische stoornissen, obsessie zijn. Neem het geneesmiddel binnen 2-3 keer per dag, 25 mg, indien nodig -de dosis kan worden verhoogd tot 100-150 mg per dag. Bij gebruik van kleine doses wordt de ontwikkeling van manifestaties van parkinsonisme in de regel niet waargenomen.
Etaperazine-preparaat
Het medicijn heeft een antipsychotisch activerend effect en beïnvloedt syndromen die worden gekenmerkt door lethargie, lethargie, apathie. Bovendien wordt het medicijn "Etaperazine" gebruikt om neurose te behandelen, vergezeld van spanning, angst, angst. De dagelijkse dosis van het medicijn is 20 mg.
Betekent "Triftazin"
Het medicijn heeft een merkbaar anti-waaneffect, stopt hallucinerende stoornissen. Het medicijn heeft een matig stimulerend (stimulerend) effect. Het kan worden gebruikt bij de behandeling van atypische depressieve toestanden met het fenomeen obsessie. Voor de behandeling van somatoforme stoornissen wordt het medicijn "Triftazin" gecombineerd met antidepressiva en kalmerende middelen. De dosering van het medicijn is 20-25 mg per dag.
Teralen
Het medicijn heeft antihistaminica en antipsychotische activiteit. Het medicijn "Teralen" is een mild kalmerend middel en heeft een positief effect op synestopathische-hypochondrische tekenen van het borderline-register, met psychosomatische symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van infectieuze, somatogene, vasculaire manifestaties, met neurovegetatieve pathologieën. Het wordt veel gebruikt in de gerontologische praktijk en kindergeneeskunde. Aanbevolen voor gebruik bij allergische aandoeningen en jeukende huid. Neem het medicijn oraal in met 10-40 mg per dag,intramusculair gebruikt in de vorm van een 0,5% oplossing.
Betekent "Tiridazine"
Het medicijn heeft een antipsychotisch effect met een kalmerend effect, zonder lethargie en lethargie te veroorzaken. Ook heeft het medicijn een matig thymoleptisch effect. Het medicijn vertoont de grootste effectiviteit bij emotionele stoornissen, die worden gekenmerkt door spanning, angst, opwinding. Bij de behandeling van borderline-aandoeningen wordt 40-100 mg van het medicijn per dag gebruikt. Met verschijnselen als neurasthenie, verhoogde prikkelbaarheid, angst, neurogene functionele gastro-intestinale en cardiovasculaire aandoeningen, neem het medicijn 2-3 keer per dag, 5-10-25 mg. Met premenstruele zenuwaandoening - 25 mg 1-2 keer per dag.
Drug "Chlorprothixen"
Het medicijn heeft een antipsychotisch en kalmerend effect, versterkt het effect van slaappillen. Een medicijn wordt gebruikt voor psychoneurotische aandoeningen die worden gekenmerkt door angsten, angsten. Het gebruik van het medicijn is geïndiceerd voor neurose, ook tegen de achtergrond van een verscheidenheid aan somatische aandoeningen, in geval van slaapstoornissen, jeukende huid, subdepressieve toestanden. De dosis van het medicijn is 5-10-15 mg, neem het medicijn 3-4 keer per dag in na de ma altijd.
Drug "Fluanxol"
Dit middel heeft een antidepressivum, activerend, anxiolytisch effect. Neem bij de behandeling van depressieve, apathische aandoeningen 0,5-3 mg medicatie per dag. Voor de behandeling van psychosomatische aandoeningen met subdepressie, asthenie, hypochondrische manifestatiesde dagelijkse dosis is 3 mg. Fluanxol veroorzaakt geen slaperigheid overdag en heeft geen invloed op de aandacht.
Betekent "Eglonil"
Het medicijn heeft een regulerend effect op het centrale zenuwstelsel, heeft een matige antipsychotische activiteit, die wordt gecombineerd met enkele stimulerende en antidepressieve effecten. Het wordt gebruikt bij aandoeningen die worden gekenmerkt door lethargie, lethargie, anergie. Het wordt gebruikt bij patiënten met somatoforme, somatiseerde stoornissen op de achtergrond van een subdepressieve stemming en bij huidaandoeningen die gepaard gaan met jeuk. Dit medicijn is speciaal geïndiceerd voor gebruik bij patiënten met een latente vorm van depressie, senestopathie. Het wordt ook aanbevolen om het medicijn "Eglonil" te gebruiken voor depressie met een uitgesproken cephalgic syndroom, in aanwezigheid van gewaarwordingen zoals duizeligheid en migraine. De tool heeft ook een cytoprotectief effect op het maagslijmvlies, dus het wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals gastritis, darmzweren en maagzweren, prikkelbare darmsyndroom, de ziekte van Crohn. De aanbevolen dosis van het medicijn is 50-100 mg per dag, de dagelijkse dosis kan indien nodig worden verhoogd tot 150-200 mg. Het medicijn kan worden ingenomen in combinatie met kalmerende antidepressiva.
Bijwerkingen van antipsychotica
Net als elk ander medicijn hebben antipsychotica ook negatieve kanten, de beoordelingen van degenen die dergelijke medicijnen gebruikten wijzen op de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen. Langdurig of onjuist gebruik van deze medicijnen kande volgende verschijnselen veroorzaken:
- Alle bewegingen versnellen, een persoon beweegt zonder reden in verschillende richtingen, meestal met hoge snelheid. Je kunt alleen van obsessieve gedachten afkomen, kalmeren, een comfortabele houding vinden nadat je psychofarmaca hebt gebruikt.
- Er is een constante beweging van de oogbollen, gezichtsspieren en verschillende delen van het lichaam, grimassen.
- Door schade aan de gezichtsspieren veranderen de kenmerken ervan. Een "scheef" gezicht wordt misschien nooit meer normaal, blijf bij een persoon tot het einde van zijn leven.
- Als gevolg van intensieve therapie met antipsychotica en depressie van het zenuwstelsel ontwikkelt zich een ernstige depressie, die de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk beïnvloedt.
- Een antipsychoticum is een medicijn dat een direct effect heeft op het maagdarmkanaal, dus bij behandeling met dit medicijn kan een maagklachten en een droge mond worden gevoeld.
- Stoffen die deel uitmaken van neuroleptica, zoals thioxantheen en fenothiazine, hebben een negatief effect op het menselijk gezichtsvermogen.
Atypische antipsychotica
Dergelijke medicijnen werken meer op serotoninereceptoren dan op dopaminereceptoren. Daarom is hun anti-angst en kalmerende effect meer uitgesproken dan antipsychoticum. In tegenstelling tot typische antipsychotica beïnvloeden ze de hersenen in mindere mate.
Laten we eens kijken naar de belangrijkste atypische antipsychotica.
Medicatie "Sulpiride"
Dit medicijn wordt gebruikt om aandoeningen te behandelen zoals:somatiseerde psychische stoornissen, hypochondrische, senestopathische syndromen. Het medicijn heeft een activerend effect.
Drug "Solian"
De werking van deze remedie is vergelijkbaar met die van het vorige medicijn. Het wordt gebruikt bij aandoeningen met hypobulie, apathische manifestaties, om hallucinatoire-waanstoornissen te stoppen.
Clozapine
Het medicijn heeft een uitgesproken kalmerend effect, maar veroorzaakt geen depressie. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van catatonische en hallucinatoire-waansyndromen.
Betekent "Olanzalin"
Het medicijn wordt gebruikt voor psychotische stoornissen en catatonisch syndroom. Langdurig gebruik van dit medicijn kan obesitas veroorzaken.
Risperidon
Deze atypische remedie wordt het meest gebruikt. Het medicijn heeft een electief effect met betrekking tot hallucinatoire-waansymptomen, catatonische symptomen, obsessief-compulsieve toestanden.
Betekent "Rispolept-consta"
Dit is een langwerkend medicijn dat het welzijn van patiënten stabiliseert. De tool vertoont ook een hoge efficiëntie met betrekking tot acute hallucinatoire-paranoïde syndromen van endogene genese.
Medicatie "Quetiapine"
Dit medicijn werkt, net als andere atypische antipsychotica, op zowel dopamine- als serotoninereceptoren. Het wordt gebruikt voor paranoïde, hallucinatoire syndromen, manische opwinding. Het medicijn heeft een antidepressivum en matig?uitgesproken stimulerend effect.
Ziprasidon
Het medicijn beïnvloedt dopamine D-2-receptoren, 5-HT-2-receptoren en blokkeert ook de heropname van noradrenaline en serotonine. Dit bepa alt de effectiviteit ervan bij de behandeling van acute hallucinatoire waanvoorstellingen en affectieve stoornissen. Het gebruik van het medicijn is gecontra-indiceerd bij aritmie en de aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
Betekent "Aripiprazol"
Het medicijn wordt gebruikt voor allerlei psychotische stoornissen. Het medicijn helpt bij het herstellen van cognitieve functies bij de behandeling van schizofrenie.
Betekent "Sertindole"
Het medicijn wordt gebruikt voor traag-apathische aandoeningen, het medicijn verbetert de cognitieve functies, heeft antidepressieve activiteit. Sertindol wordt met voorzichtigheid gebruikt bij cardiovasculaire pathologieën - het kan aritmie veroorzaken.
Invega-medicijn
Het medicijn voorkomt verergering van catatonische, hallucinerende, waanvoorstellingen, psychotische symptomen bij patiënten met schizofrenie.
Bijwerkingen van atypische antipsychotica
De werking van geneesmiddelen zoals clozapine, olanzapine, risperidon en ariprazol gaat gepaard met het fenomeen neurolepsie en significante veranderingen in het endocriene systeem, die gewichtstoename, de ontwikkeling van boulimia en een verhoging van het niveau kunnen veroorzaken van bepaalde hormonen (prolactine). Bij behandeling met Clozapine kunnen epileptische aanvallen en agranulocytose optreden. Quetiapine gebruiken is vaakveroorzaakt slaperigheid, hoofdpijn, verhoogde levertransaminasen, gewichtstoename.
Het is vermeldenswaard dat wetenschappers tegenwoordig genoeg bewijs hebben verzameld dat de superioriteit van atypische antipsychotica ten opzichte van typische niet zo significant is. En hun ontvangst wordt voorgeschreven wanneer, met het gebruik van typische antipsychotica, geen significante verbetering in de toestand van de patiënt wordt waargenomen.
Neuroleptisch ontwenningssyndroom
Net als elk ander medicijn met psychoactieve eigenschappen, veroorzaken antipsychotica een sterke psychologische en fysieke afhankelijkheid. Abrupt staken van het medicijn kan de ontwikkeling van ernstige agressie, depressie veroorzaken. De persoon wordt te ongeduldig, zeurderig. Er kunnen ook tekenen zijn van een ziekte waarvoor antipsychotica werden gebruikt.
Vanuit fysiologisch oogpunt zijn de manifestaties van ontwenning van antipsychotica vergelijkbaar met de symptomen van ontwenning van drugs: een persoon wordt gekweld door pijn in de botten, hij lijdt aan hoofdpijn, slapeloosheid. Misselijkheid, diarree en andere darmstoornissen kunnen optreden.
Psychologische verslaving staat een persoon niet toe om te weigeren deze drugs te gebruiken, omdat hij gekweld wordt door de angst om terug te keren naar een somber, depressief leven.
Hoe kunt u stoppen met het gebruik van antipsychotica zonder uw normale gezondheidstoestand te verstoren? Allereerst moet u weten dat het gecontra-indiceerd is om antipsychotica te gebruiken zonder doktersrecept. Alleen een ervaren specialist kan adequaat beoordelende toestand van de patiënt en schrijft de noodzakelijke behandeling voor. Ook zal de arts aanbevelingen doen over het verminderen van de dosis van de ingenomen medicatie. De dosering van het medicijn moet geleidelijk worden verlaagd, zonder een sterk gevoel van ongemak te veroorzaken. Verder schrijft de specialist antidepressiva voor die de emotionele toestand van de patiënt zullen ondersteunen en de ontwikkeling van depressie zullen voorkomen.
Een antipsychoticum is een medicijn waarmee je iemands mentale toestand kunt normaliseren. Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u echter de aanbevelingen van de arts volgen en niet zelfmedicatie gebruiken. Blijf gezond!
