Elk medicijn behoort tot een specifieke farmacologische groep. Dit betekent dat sommige geneesmiddelen hetzelfde werkingsmechanisme, dezelfde indicaties voor gebruik en bijwerkingen hebben. Een van de belangrijkste farmacologische groepen zijn bèta-agonisten. Deze medicijnen worden veel gebruikt bij de behandeling van respiratoire en cardiovasculaire pathologieën.
Wat zijn B-agonisten?
Bèta-agonisten zijn een groep geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van verschillende ziekten. In het lichaam binden ze aan specifieke receptoren in de gladde spieren van de bronchiën, de baarmoeder, het hart en het vaatweefsel. Deze interactie veroorzaakt stimulatie van bètacellen. Hierdoor worden verschillende fysiologische processen geactiveerd. Wanneer B-agonisten aan receptoren binden, wordt de productie van biologische stoffen als dopamine en adrenaline gestimuleerd. Een andere naam voor deze verbindingen is bèta-agonisten. Hun belangrijkste effecten zijn een verhoging van de hartslag, een verhoging van de bloeddruk en een verbetering van de bronchiale geleiding.
Betaadrenomimetica: actie in het lichaam
Bèta-agonisten zijn onderverdeeld in B1- en B2-agonisten. Receptoren voor deze stoffen bevinden zich in de inwendige organen. Wanneer ze eraan gebonden zijn, leiden bèta-agonisten tot de activering van vele processen in het lichaam. De volgende effecten van B-agonisten worden onderscheiden:
- Verhoogd hartautomatisering en verbeterde geleiding.
- Verhoogde hartslag.
- Lipolyse versnellen. Bij gebruik van B1-agonisten verschijnen er vrije vetzuren in het bloed, die producten zijn van de afbraak van triglyceriden.
- Verhoogde bloeddruk. Deze actie is het gevolg van stimulatie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS).
De binding van adrenomimetica aan B1-receptoren leidt tot de genoemde veranderingen in het lichaam. Ze bevinden zich in de hartspier, bloedvaten, vetweefsel en het juxtaglomerulaire apparaat van niercellen.
B2-receptoren worden aangetroffen in de bronchiën, baarmoeder, skeletspieren en het centrale zenuwstelsel. Bovendien worden ze aangetroffen in het hart en de bloedvaten. Bèta-2-agonisten veroorzaken de volgende effecten:
- Verbetering van de bronchiale geleiding. Deze actie is te danken aan de ontspanning van gladde spieren.
- Versnelling van glycogenolyse in spieren. Het resultaat is dat de skeletspieren sneller en sterker samentrekken.
- Ontspanning van het myometrium.
- Versnelling van glycogenolyse in levercellen. Dit leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel.
- Verhoogde hartslag.
Welke medicijnen behoren tot de groep van B-agonisten?
Artsen schrijven vaak bèta-agonisten voor. Geneesmiddelen die tot deze farmacologische groep behoren, zijn onderverdeeld in kortwerkende en snelwerkende geneesmiddelen. Bovendien worden medicijnen geïsoleerd die alleen een selectief effect hebben op bepaalde organen. Sommige medicijnen werken direct op de B1- en B2-receptoren. De meest bekende geneesmiddelen uit de groep van bèta-agonisten zijn de geneesmiddelen Salbutamol, Fenoterol, Dopamine. B-agonisten worden gebruikt bij de behandeling van long- en hartaandoeningen. Sommige worden ook gebruikt op de intensive care (medicijn "Dobutamine"). Minder vaak worden medicijnen van deze groep gebruikt in de gynaecologische praktijk.
Classificatie van bèta-agonisten: soorten medicijnen
Bèta-agonisten zijn een farmacologische groep die een groot aantal geneesmiddelen omvat. Daarom zijn ze verdeeld in verschillende groepen. De classificatie van B-agonisten omvat:
- Niet-selectieve bèta-agonisten. Deze groep omvat de geneesmiddelen "Orciprenaline" en "Isoprenaline".
- Selectieve B1-agonisten. Ze worden gebruikt op cardiologie- en intensive care-afdelingen. Vertegenwoordigers van deze groep zijn de medicijnen Dobutamine en Dopamine.
- Selectieve bèta-2-agonisten. Deze groep omvat geneesmiddelen die worden gebruikt voor aandoeningen van de luchtwegen. Selectieve B2-agonisten worden op hun beurt onderverdeeld in kortwerkende geneesmiddelen en geneesmiddelen met een langeEffect. De eerste groep omvat geneesmiddelen "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" en "Hexoprenaline". Langwerkende medicijnen zijn de medicijnen Formoterol, Salmeterol en Indacaterol.
Indicaties voor het gebruik van B-agonisten
Indicaties voor het gebruik van B-agonisten zijn afhankelijk van het type medicijn. Niet-selectieve bèta-agonisten worden momenteel praktisch niet gebruikt. Voorheen werden ze gebruikt om bepaalde soorten aritmieën, verslechtering van de hartgeleiding en bronchiale astma te behandelen. Artsen schrijven nu liever selectieve B-agonisten voor. Hun voordeel is dat ze veel minder bijwerkingen hebben. Bovendien zijn selectieve medicijnen handiger in gebruik, omdat ze alleen bepaalde organen aantasten.
Indicaties voor de benoeming van B1-agonisten:
- Acuut hartfalen.
- Schok van elke etiologie.
- Samenvouwen.
- Gedecompenseerde hartafwijkingen.
- Zeldzaam - ernstige coronaire hartziekte.
B2-agonisten worden voorgeschreven voor bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte. In de meeste gevallen worden deze medicijnen gebruikt in de vorm van spuitbussen. Soms wordt het medicijn "Fenoterol" in de gynaecologische praktijk gebruikt om de bevalling te vertragen en een miskraam te voorkomen. In dit geval wordt het medicijn intraveneus toegediend.
Wanneer zijn B-agonisten gecontra-indiceerd?
Er moet aan worden herinnerd dat geneesmiddelen van de bèta-agonistgroep een aantalcontra-indicaties en bijwerkingen. Dit geldt met name voor niet-selectieve B-agonisten. Bijwerkingen van deze medicijnen zijn de ontwikkeling van hyperglykemie, tremor van de ledematen, hartritmestoornissen, opwinding van het centrale zenuwstelsel, enz. Bèta-1-agonisten zijn krachtige medicijnen en worden daarom alleen gebruikt in geval van dringende noodzaak. Ze zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van dergelijke pathologieën: ventriculaire aritmie, subaortische stenose, feochromocytoom. Ze mogen ook niet worden gebruikt voor harttamponnade.
B2-agonisten zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- Intolerantie voor bèta-agonisten.
- Zwangerschap gecompliceerd door bloeding, placenta-abruptie, dreigende miskraam.
- Kinderen jonger dan 2 jaar.
- Ontstekingsprocessen in het myocardium, ritmestoornissen.
- Diabetes mellitus.
- Aortastenose.
- Hypertensie.
- Acuut hartfalen.
- Thyrotoxicose.
Medicatie "Salbutamol": gebruiksaanwijzing
Salbutamol is een kortwerkende B2-agonist. Het wordt gebruikt voor het bronchiale obstructiesyndroom. Meestal gebruikt in spuitbussen, 1-2 doses (0,1-0,2 mg). Kinderen inhaleren bij voorkeur via een vernevelaar. Er is ook een tabletvorm van het medicijn. De dosering voor volwassenen is 6-16 mg per dag.
Salbutamol: medicijnprijs
Het medicijn wordt gebruikt als monotherapie voormilde bronchiale astma. Als de patiënt een gemiddeld of ernstig stadium van de ziekte heeft, worden langdurig geneesmiddelen (langwerkende bèta-agonisten) gebruikt. Ze zijn de basistherapie voor bronchiale astma. Voor snelle verlichting van een astma-aanval wordt het medicijn "Salbutamol" gebruikt. De prijs van het medicijn is van 50 tot 160 roebel, afhankelijk van de fabrikant en de dosis in de injectieflacon.
