Ontsteking van de dunne darm (enteritis) is een chronische polyetiologische ziekte die, indien onbehandeld, kan leiden tot slijmvliesatrofie en andere onaangename gevolgen. Wat veroorzaakt het? Wat zijn de voorwaarden? Aan welke symptomen kunt u hun aanwezigheid achterhalen? En, belangrijker nog, hoe ermee om te gaan? Dit en vele andere dingen zullen nu besproken worden.
Over de ziekte in het kort
Ontsteking van de dunne darm manifesteert zich door een afname van de functionaliteit, evenals structurele veranderingen in het interne slijmvlies. Van alle pathologieën die het spijsverteringsstelsel beïnvloeden, is dit de meest voorkomende. Veel mensen hebben een acute vorm ervaren en volgens de statistieken lijdt ongeveer 25% van de inwoners van onze planeet aan een chronische vorm.
De dunne darm is actief betrokken bij veel stadia van voedselverwerking. Als het ontstoken is, zijn veel van zijn functies aangetast. Dit betreft de opname van voedingsstoffen en de hydrolyse van complexe voedingcomponenten. Op basis hiervan kan worden begrepen dat enteritis een ernstig gevaar vormt, niet alleen voor het maagdarmkanaal, maar voor het hele organisme als geheel.
Redenen
Ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm kan verschillende voorwaarden hebben. Over het algemeen kunnen de redenen worden geïdentificeerd in de volgende lijst:
- Kenmerken van voeding. In gevaar zijn mensen die niet in staat zijn om normaal voedsel te eten, evenals liefhebbers van gefrituurd, gerookt en vet voedsel. Het ontbreken van een dieet leidt tot storingen in het gehele spijsverteringskanaal. Volgens statistieken is dit de meest voorkomende oorzaak. Het komt voor in 75-80% van de gevallen.
- Helminthiasis. Door Giardia en ascaris ontwikkelt zich ook vaak een ontsteking van de dunne darm.
- Besmettelijke nederlaag. Als een persoon een verlopen product of product van lage kwaliteit heeft geconsumeerd, neemt de kans op het oplopen van shigella of salmonella aanzienlijk toe.
- Dysbacteriose. Als er al problemen zijn met de dikke darm, dan is de kans groot dat ze zich verspreiden naar de dunne darm.
- Auto-immuunziekten. Enteritis, die om deze reden is ontstaan, is zeldzaam. Dergelijke gevallen zijn moeilijk te behandelen. De meest voorkomende auto-immuunziekte is de ziekte van Crohn. Het kan niet alleen een ontsteking van de dunne darm veroorzaken - het hele maagdarmkanaal loopt gevaar. En de oorzaak van auto-immuunziekten is een soort falen van het afweersysteem van het lichaam.
- Allergie. Om deze reden komt enteritis in de regel voor bij kinderen. Maar het komt ook voor bij volwassenen, hoewel minder vaak.
- Genetische kenmerken. zeker veelHet is bekend dat de specificiteit van het spijsverteringsstelsel erfelijk is. En daarom, als een of meer ouders een enzymatisch tekort hadden, krijgt het kind dezelfde kenmerken en een "boeket" van mogelijke problemen. Onder hen is een aanleg voor colitis, enteritis, enz.
- Hitte-intolerantie. Het is belangrijk om zoiets als "zomerdiarree" te noemen. Achter deze naam schuilt de hyperactiviteit van de dunne darm, die zich bij extreme hitte laat voelen (niet alle mensen verdragen het even goed).
Naast het bovenstaande kan de oorzaak van een ontsteking van de dunne darm een recente operatie of verwonding zijn.
Manifestaties van ziekte
Nu moeten we het hebben over de symptomen van een ontsteking van de dunne darm. Waarschuwingsborden kunnen worden geïdentificeerd in de volgende lijst:
- Pijn, gelokaliseerd in de navel en boven de baarmoeder. Het kan een pijnlijk, barstend, dof karakter hebben. Iets minder vaak voorkomend zijn dolkpijnen. In het geval dat de pijn zich uitbreidt of van positie verandert, is het waarschijnlijk dat het proces andere delen van het maagdarmkanaal heeft veroverd.
- Ongemakkelijke sensaties: gerommel, gevoel van transfusie of beweging in de buik.
- Diarree. Als geïsoleerde ontsteking van de dunne darm wordt gediagnosticeerd, treedt het symptoom niet op. Naast diarree kunnen andere veranderingen in de ontlasting worden opgespoord - plakkerigheid, vettige en slijmerige onzuiverheden. En de frequentie van oproepen bereikt soms 15-20 keer per dag.
- Valse drang om te poepen. Ze zijn te vinden in het systeemproces.
- Ziekte en zwakte.
- Verhoogde lichaamstemperatuur. Kan variëren van 37,5 °C tot 40 °C. Vergezeld van tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam.
- Slechte eetlust.
- Opgeblazen gevoel en winderigheid.
- Huiduitslag als enteritis een allergische oorsprong heeft.
- Overgeven, misselijkheid, vol gevoel in de epigastrische regio.
Normaal gesproken duren de symptomen 7-10 dagen. Zelfs als ze allemaal overeenkomen, moet u niet zelfmedicatie gebruiken. Anders wordt enteritis gewoon chronisch.
Tests
Nou, hierboven werd kort verteld over de kenmerken van een ontsteking van de dunne darm. De behandeling zal iets later worden besproken, maar voor nu moeten we aandacht besteden aan de specifieke kenmerken van de diagnose.
Allereerst verzamelt de gastro-enteroloog de geschiedenis van de patiënt, voert een eerste onderzoek uit en palpeert de buik. Testen zijn vereist. En hier zijn die:
- Volledig bloedbeeld. Helpt bij het opsporen van tekenen van ontsteking. Ze worden aangegeven door een hoog geh alte aan leukocyten en ESR.
- Fecale analyse. Met zijn hulp wordt enzymatische deficiëntie bepaald en wordt ook het nut van de spijsverteringsfunctie beoordeeld. Het is ook mogelijk om infectieuze laesies op te sporen. Gewoonlijk worden vet, zetmeel en spiervezels gevonden in het biomateriaal.
- Biochemie van bloed. Hiermee kunt u tekenen van malabsorptiesyndroom identificeren.
Instrumentele studies
Ze helpen ook bij het opsporen van acute of chronische ontstekingen van de dunne darm. In de regel zijn dergelijkeonderzoek:
- FGDS.
- Endoscopy met capsule.
- Colonoscopie.
- Röntgenfoto.
Het is erg moeilijk om endoscopisch onderzoek uit te voeren. Het apparaat kan alleen worden ingevoerd in de terminalafdelingen. De procedure zelf omvat het nemen van een biopsie van het slijmvlies voor histologische analyse. Meestal is het mogelijk om atrofische en dystrofische verschijnselen te identificeren aan de hand van de darmvlokken en epitheelcellen.
Röntgenonderzoek, dat wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel, stelt u in staat om veranderingen in de gevouwen structuur te identificeren, segmentale laesies, zweren, tumorformaties te identificeren. De toestand van de motorische functie van de darm wordt ook beoordeeld.
Differentiële diagnose
Het wordt uitgevoerd als een persoon wordt verdacht van chronische ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm. Het is erg belangrijk om deze aandoening te onderscheiden van ziekten die ook worden gekenmerkt door vermagering en aanhoudende diarree.
Symptomen zijn vergelijkbaar bij diabetes mellitus, thyrotoxicose, Simmonds en de ziekte van Addison. Soortgelijke manifestaties worden waargenomen bij amyloïdose, kwaadaardige neoplasmata, colitis ulcerosa. De ziekte van Crohn en het abdominaal syndroom moeten ook worden uitgesloten.
Problemen in het maagdarmkanaal worden nog steeds vaak ontdekt door pathologieën van de lever, maag, pancreas en hormoonproducerende tumoren.
Ontsteking van het mesenterium van de dunne darm
Deze ziekte verdient speciale aandacht. Het mesenterium is een soort ligament dat de organen van de buikholte fixeert. Het is ook verantwoordelijk voor het doorgeven van zenuwimpulsen via de NS-receptoren, het ondersteunt de immuniteit en voorziet zuurstof van voedingsstoffen.
Zeer zelden raakt het mesenterium vanzelf ontstoken. Dit gebeurt meestal tegen de achtergrond van peritonitis. Het is bijna onmogelijk om pathologie te herkennen, omdat het klinische beeld divers is. Het meest voorkomende en kenmerkende symptoom is pijn in de navel, die zich in verschillende mate van intensiteit manifesteert.
Van niet voor de hand liggende symptomen kan men een toename van de lymfeklieren van het mesenterium, hyperemie en zwelling van het ontstoken gebied opmerken. Dan beginnen zich foci van granulatieweefsel te ontwikkelen, die later littekens worden.
Acute behandeling
Nu kunnen we therapeutische maatregelen bespreken. Wat voor soort behandeling aan de patiënt wordt getoond, wordt bepaald door de arts. Omdat medicijnen die bijvoorbeeld catarre van de dunne darm met een allergische component kunnen elimineren, volledig machteloos zullen zijn in de strijd tegen de ziekte die is ontstaan door dysbacteriose.
Het is erg belangrijk om direct naar de oorzaak te handelen. Hoe het ook zij, de acute vorm wordt in een ziekenhuis behandeld. Meestal worden patiënten op de afdeling gastro-enterologie geplaatst, maar als de ziekte van virale aard is, wordt de persoon naar de infectieziekte gestuurd.
Elke patiënt krijgt bedrust, veel vocht, dieetvoeding, herstellende en symptomatische behandeling.
Als zich ernstige dysbacteriose ontwikkelt, wordt de darmflora gecorrigeerd. En diarree wordt geëlimineerd met samentrekkende middelen. Als eeneiwitmetabolisme wordt verstoord, dan worden polypeptideoplossingen toegediend.
Normaal gesproken duurt de behandeling niet langer dan een week. Wanneer de acute symptomen verdwijnen, wordt de persoon ontslagen.
Chronische therapie
Het is ook noodzakelijk om te praten over de specifieke kenmerken ervan in het kader van het onderwerp met betrekking tot de symptomen en behandeling van ontsteking van de dunne darm. In dit geval wordt een persoon ook opgenomen in een ziekenhuis voor therapie.
Artsen schrijven dieet nummer 4 voor, wat inhoudt dat ruw, zuur, gekruid voedsel wordt afgewezen, evenals alles wat het slijmvlies kan beschadigen. Het is belangrijk dat de voeding verrijkt is met koolhydraten, eiwitten en vetten. Vermijd melk en vezelrijk voedsel.
Tijdens perioden van remissie is een uitgebalanceerde voeding aangewezen, die voldoende mineralen, vitamines en waardevolle elementen bevat.
Medicijnen
De ontoereikendheid van spijsverteringsenzymen wordt gecorrigeerd met medicijnen als Festal, Pancitrate en Pancreatin. Absorptie wordt gestimuleerd door medicijnen met nitraten. Beschermende medicijnen herstellen met succes de functionaliteit van celmembranen.
Bij de behandeling van difterie-ontsteking van de dunne darm (of een andere), wordt vaak "Loperamide" voorgeschreven, dat overmatige voortstuwingsmotiliteit onderdrukt.
Patiënten met diarree krijgen adstringerende, antiseptica, absorberende en omhullende medicijnen te zien. Voor deze doeleinden wordt vaak fytotherapie gebruikt (afkooksels van salie, kamille, gewone vogelkers, sint-janskruid, elskegels, bosbessen).
Een voordysbacteriose aanpassingen worden voorgeschreven eubiotica en probiotica. Intraveneuze toediening van aminozuuroplossingen kan geïndiceerd zijn. Maar dit is als de absorptie uitgesproken is en gepaard gaat met een ernstig eiwittekort.
Soms ontwikkelen zich divertikels en poliepen tegen de achtergrond van enteritis. Als dergelijke neoplasmata zichzelf bekend maken, wordt hun chirurgische verwijdering voorgeschreven.
Voorspelling
Als enteritis een mild of matig verloop heeft, verdwijnt het met de juiste behandeling, voorgeschreven door een arts, binnen een paar dagen.
Als de ziekte aan de gang is, ligt het iets gecompliceerder. De ernstige vorm leidt vaak tot complicaties, waaronder necrose, bloeding, ernstige uitdroging, perforatie.
Chronische aandoening, die optreedt met afwisselende exacerbaties en remissies, vordert langzaam. Enteritis verergert, ontsteking verspreidt zich door het maagdarmkanaal, tekenen van malabsorptie nemen toe. Als de juiste maatregelen niet worden getroffen, is een fatale afloop goed mogelijk. De oorzaak zal ernstige schendingen van de interne homeostase zijn, evenals uitputting.
Enteritis brengt ook vaak de toevoeging van infecties met zich mee.
In milde en ernstige vormen blijft de werkcapaciteit behouden. Maar natuurlijk ervaart de persoon moeilijkheden. Hij voelt zich ongemakkelijk bij fysieke inspanning en emotionele stress.
Preventie
Volg deze aanbevelingen om een ontsteking van de dunne darm te voorkomen:
- Eet goed, verrijk je dieet met gezond voedsel.
- Voorzichtigvoedsel verwerken. Vermijd mogelijk giftig voedsel.
- Houd je aan de aanbevelingen voor hygiëne.
- Neem medicijnen met de nodige voorzichtigheid en zorg ervoor dat u ze alleen volgens de indicaties gebruikt.
Maar het belangrijkste is de tijdige detectie en daaropvolgende behandeling van gastro-intestinale ziekten, endocriene en metabole stoornissen.
En bij de eerste verdachte symptomen moet je onmiddellijk naar de dokter gaan, zonder krampstillers en pijnstillers te nemen, omdat ze het symptomatische beeld "smeren", en dit bemoeilijkt de diagnose enorm.
