Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Inhoudsopgave:

Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Video: Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Video: Intracraniële hypertensie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling
Video: Podcast Positieve Gezondheid, Leefstijl Eerst, 20211223, ECSW, MEEVivenz 2024, Juli-
Anonim

Intracraniële hypertensie is een syndroom dat het gevolg is van een toename van de druk die gelijkmatig over de schedel wordt verdeeld en die alle delen van de hersenen aantast. Het kan te wijten zijn aan pathologische aandoeningen van de hersenen. Vaak zijn het mannen die last hebben van dit probleem. De ontwikkelingsfrequentie bij kinderen is ongeveer hetzelfde, ongeacht het geslacht van het kind.

Aangezien deze ziekte complicaties kan veroorzaken, is het erg belangrijk om de symptomen tijdig te herkennen, een diagnose en daaropvolgende behandeling uit te voeren.

Kenmerken van de ziekte

Volgens de ICD-10-code is intracraniële hypertensie gecodeerd G93.2, is een pathologisch syndroom, waarvan het belangrijkste symptoom een toename van de druk in de schedelholte is. Het verschil met andere vormen van verhoogde druk is de afwezigheid van volumetrische formaties in de structuur van de hersenen of overmatige ophoping van vocht in de schedel.

intracraniële hypertensie
intracraniële hypertensie

Bovendien, intracraniële hypertensieheeft absoluut niets te maken met cerebrovasculair accident. Vaak komt een soortgelijk syndroom voor bij mensen van middelbare leeftijd met overgewicht. Bovendien kan het voorkomen bij kinderen die aan bloedarmoede lijden.

Verhoogde intracraniale druk kan verschillende redenen hebben. Als gevolg van de aanhoudende pathologische veranderingen begint het hersenvocht grote druk uit te oefenen op de zachte weefsels van de hersenen, wat leidt tot het optreden van karakteristieke symptomen. De behandeling is gericht op het elimineren van provocerende factoren.

Oorzaken van optreden

Als het niveau van intracraniale druk hoger is dan 20 mm Hg. Art., dit leidt tot een aanzienlijke moeilijkheid in de cerebrale circulatie en een afname van het functioneren van de hersenen. Als gevolg hiervan treedt cerebrale ischemie op. Een van de belangrijkste oorzaken van intracraniële hypertensie zijn de volgende:

  • hydrocephalus;
  • traumatisch hersenletsel;
  • neuro-infecties;
  • hersenneoplasmata;
  • frequente epilepsie;
  • schending van de autonome functie.

Naast hersenbeschadiging kunnen extraneurale oorzaken een verhoging van de druk veroorzaken. Deze omvatten:

  • schade aan het immuunsysteem;
  • endocriene aandoeningen;
  • cardiovasculaire en pulmonale pathologieën;
  • infecties;
  • stofwisselingsstoornissen.

Intracraniële hypertensie kan worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen, met name medicijnen die vochtretentie in het lichaam veroorzaken. Een aanhoudende drukverhoging is erg gevaarlijk, omdat het aanzienlijk isverhoogt het risico op overlijden.

Belangrijkste symptomen

Het syndroom omvat een aantal verschillende aandoeningen die zullen helpen om het verloop van overtredingen te herkennen. De belangrijkste symptomen van intracraniële hypertensie zijn:

  • hoofdpijn;
  • zwaar hoofd;
  • misselijkheid en braken;
  • vermoeidheid;
  • verhoogde nervositeit;
  • weersgevoeligheid.

Wanneer het syndroom optreedt, treden vaak hoofdpijn op, die vooral 's ochtends en' s avonds uitgesproken is. Dit komt door het feit dat wanneer een persoon zich in een horizontale positie bevindt, de drank actiever begint op te vallen en tegelijkertijd de absorptie enigszins wordt vertraagd, wat een nog grotere drukverhoging veroorzaakt.

Symptomen van hypertensie
Symptomen van hypertensie

Onder de symptomen van intracraniële hypertensie kan men de aanwezigheid van tekenen van vegetovasculaire dystonie onderscheiden, waaronder plotselinge drukstoten, zweten, flauwvallen, hartkloppingen. Er kunnen donkere kringen onder de ogen verschijnen, die zelfs met cosmetica moeilijk te verwijderen zijn.

Daarnaast kunnen er ook indirecte tekenen van intracraniële hypertensie optreden, wat wijst op abnormale processen in het centrale zenuwstelsel. Onder hen is het noodzakelijk om te benadrukken:

  • slaapstoornis;
  • afname van concentratie;
  • overmatig zweten;
  • kintremor;
  • geremde reacties.

Bij kinderen, indirecte tekenen van intracraniëlehypertensie manifesteert zich als:

  • hoofdomtrek vergroten;
  • rollende ogen;
  • zwellende fontanel.

Elk van deze symptomen afzonderlijk duidt niet op de ontwikkeling van het syndroom, maar in combinatie kunnen ze wijzen op het beloop van ernstige aandoeningen. Als u weet wat het is - intracraniële hypertensie bij volwassenen en kinderen, kunt u een tijdige diagnose stellen en een complexe behandeling uitvoeren om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Diagnose

Een nauwkeurige diagnose van intracraniële hypertensie is alleen mogelijk na meting van het niveau van de hersenvloeistofdruk. Voor dit doel wordt een invasieve procedure uitgevoerd, namelijk dat een speciale naald in de cerebrale sinussen wordt ingebracht, waarna een manometer wordt verwijderd. Om het drukniveau constant te bewaken, kunt u speciale sensoren en systemen gebruiken die in de schedelholte worden ingebracht.

Al deze activiteiten worden uitgevoerd onder toezicht van MRI. Alleen in dit geval is het mogelijk om de hoeveelheid intracraniale druk betrouwbaar te bepalen. Bovendien kunt u hiermee de mate van intracraniële hypertensie bepalen en een volledig nauwkeurige diagnose stellen, waardoor u de meest correcte en adequate behandeling kunt voorschrijven.

Als de directe procedure om de een of andere reden niet kan worden gebruikt of ongepast is, dan vertrouwt de arts bij het stellen van een diagnose op de aanwezige symptomen, en worden onderzoeksmethoden voorgeschreven als:

  • echografie;
  • tomografie;
  • echo-encefalografie.
MRI
MRI

Voor een nauwkeurige diagnose is het wenselijk om al deze onderzoeksmethoden te gebruiken. Tijdens een tomografie kan bijzonder nauwkeurige informatie worden verkregen.

Kenmerken van de behandeling

Het is erg belangrijk om precies te begrijpen wat het is - intracraniële hypertensie bij volwassenen, zodat u de meest correcte therapiemethode kunt kiezen. Niet in alle gevallen moet de behandeling in een ziekenhuis worden uitgevoerd, het hangt allemaal af van de ernst van het beloop van de overtreding en van de bestaande symptomen. Bovendien hangt de keuze van therapietactieken grotendeels af van de oorzaken van hypertensie.

Druk is redelijk succesvol genormaliseerd als de oorzaak van de toename kan worden geëlimineerd met behulp van medicamenteuze therapie of een operatie. De behandelmethode mag uitsluitend door de behandelend arts worden gekozen.

Met een matige drukverhoging bij volwassenen, niet gepaard gaand met ademhalingsfalen, parese, depressie van de psyche en bewustzijn, is het gebruik van sedativa en diuretica, evenals medicijnen om de druk te normaliseren, geïndiceerd. Dieet en speciale gymnastiekcomplexen worden ook getoond.

In de loop van ernstigere vormen van pathologie wordt therapie alleen uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en kan het de benoeming van natriumthiopental, hypermolaire therapie en hyperventilatie omvatten. In sommige gevallen is de benoeming van sessies van matige onderkoeling vereist, wat een temperatuurdaling van enkele graden gedurende 1-2 dagen impliceert.

In het geval van verhoogde intracraniale druk veroorzaakt door neoplasmata, kan therapie met corticosteroïden effectief zijn en wordt soms cerebrospinale vloeistofdrainage gebruikt in de aanwezigheid van hydrocephalus.

In de mildste gevallen van de ziekte kan behandeling zonder het gebruik van medicijnen worden uitgevoerd, waaronder:

  • normalisatie van het drinkregime;
  • manuele therapie en osteopathie;
  • gymnastiekcomplex.

Het diagnosticeren en bepalen van de therapietactieken moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde neuroloog, daarom moet u bij het verschijnen van de eerste tekenen zeker een arts raadplegen.

Conservatieve technieken gebruiken

Behandeling van intracraniële hypertensie moet in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de onderliggende oorzaak die de vorming van het syndroom veroorzaakte. Drukvermindering is gebaseerd op principes als:

  • normalisatie van intracraniële processen;
  • geleidelijke overgang naar complexe en agressieve correctie;
  • normalisatie van de vaatfunctie;
  • impact op secundaire factoren van hersenbeschadiging.

Voordat u begint met de behandeling van intracraniële hypertensie, is het absoluut noodzakelijk om de mate van drukverhoging te classificeren. Kortom, dit syndroom reageert goed op therapie. Deze aandoening kan gemakkelijk worden gecorrigeerd door antioxidanten en vitamines te nemen. Daarnaast kunnen milde diuretica worden gebruikt. Lange tijd geven zeer goede prestaties zulkegeneesmiddel zoals acetazolamide. In sommige gevallen worden "Methylprednisolon" en "Dexamethason" toegevoegd aan diuretica. De behandeling wordt voornamelijk poliklinisch uitgevoerd en alleen in de meest ernstige gevallen is ziekenhuisopname van de patiënt geïndiceerd.

Medische behandeling
Medische behandeling

Ernstige intracraniële hypertensie wordt strikt onder toezicht van een arts in een gespecialiseerd ziekenhuis behandeld. De afname van de druk gebeurt in fasen. In dit geval is de therapie verdeeld in preventief en noodgevallen.

Profylactische behandeling omvat de eliminatie van provocerende factoren die de ontwikkeling en het verloop van de ziekte kunnen versnellen of verergeren. Hiervoor maakt de arts een aanpassing:

  • veneuze uitstroomstoornissen;
  • hyperthermie;
  • ademhalingsstoornissen;
  • systemische hemodynamica.

Bij gebrek aan het gewenste resultaat van de therapie, nemen artsen hun toevlucht tot het gebruik van noodtechnieken. Om dit te doen, wordt een stapsgewijs drukverminderingsalgoritme gebruikt. In eerste instantie wordt tomografie uitgevoerd om de noodzaak van chirurgische ingrepen te elimineren. Indien geïndiceerd, worden systemen voor gecontroleerde afvoer van hersenvocht gebruikt. Hyperventilatie is ook geïndiceerd.

De patiënt wordt geïnjecteerd met hypermolaire oplossingen, in het bijzonder medicijnen zoals HyperHAES en Mannitol. Met de ineffectiviteit van het gebruik van al deze methoden, wordt de patiënt in een medische coma geïnjecteerd. Er wordt kunstmatige hypothermie gebruikt, die zal helpen de temperatuur te verlagen, de metabolische processen van het zenuwweefsel en de hersenen te normaliserencirculatie.

Verlaag gewoon de druk om pijn te elimineren. Indien nodig wordt een medicijnblokkade gebruikt. Bovendien zijn medicijnen nodig om de neurale impulsen te vergroten.

Om terugval te voorkomen, moeten patiënten hun water- en zoutinname beperken. Daarnaast is het belangrijk om het gewicht onder controle te houden, te stoppen met roken en alcohol te drinken. Mexidol kan als medicijn worden ingenomen.

Volksbehandeling

Therapie van intracraniële hypertensie met medicijnen kan een zeer goed resultaat opleveren, maar om een beter resultaat te bereiken, wordt aanbevolen om daarnaast folkmethoden te gebruiken. Voor de behandeling worden meestal kruideninfusies en afkooksels gebruikt, die helpen om de druk snel en effectief te verminderen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat folkremedies alleen helpen om de bestaande symptomen te verminderen, maar niet om de ziekte volledig te genezen. Een afkooksel van lavendel is hier goed voor. Neem hiervoor 1 theelepel. gedroogde bloemen, giet ze 1 eetl. heet water en kook 1-2 minuten. Laat daarna 30 minuten trekken.

Het resulterende afkooksel moet 1 el worden genomen. ik. voor 1 maand. Na de therapiekuur moet u een pauze van 2 weken nemen en daarna de behandeling opnieuw herhalen.

Afkooksel van lavendel
Afkooksel van lavendel

Daarnaast is het raadzaam om afkooksels en infusies te nemen die gericht zijn op het normaliseren van de hersenactiviteit, het metabolisme en de bloedsomloop. Om een genezend middel te bereiden, moet je ingelijke verhoudingen van meidoorn, valeriaan, eucalyptus, motherwort, munt. Giet vervolgens de resulterende verzameling met wodka en blijf een week aandringen. Neem 4-6 weken voor elke ma altijd, 20 druppels. Je kunt ook een alcoholoplossing van klaverbloemen nemen.

Voor de bereiding van afkooksels kunt u kant-en-klare kruidenpreparaten gebruiken. Een goed resultaat wordt gegeven door infusies van moerbeien, populierknoppen. Wat de redenen ook zijn die de drukverhoging hebben veroorzaakt, de behandeling vereist de aandacht van specialisten, aangezien deze aandoening een teken kan zijn van vele gevaarlijke ziekten.

Chirurgie

Indicatie voor chirurgie is het ontbreken van het gewenste effect van conservatieve therapie, evenals een significante toename van de druk. Om deze indicatoren te verminderen, worden herhaalde lumbaalpuncties uitgevoerd. Aanvankelijk worden ze om de dag uitgevoerd en daarna wordt het hek eenmaal per week uitgevoerd.

In het arsenaal aan neurochirurgen zijn er nu veel methoden voor bypass-chirurgie, die het mogelijk maken om de intracraniale druk te normaliseren. Het komt voor dat dergelijke aandoeningen in het hoofd op de loer liggen voor zwangere vrouwen. Een van de belangrijkste symptomen van een dergelijk probleem is duizeligheid. Tijdens het baren van een kind wordt het echter niet aanbevolen om agressieve therapiemethoden te gebruiken, omdat dit veel complicaties kan veroorzaken.

Diëten

Op dieet zijn
Op dieet zijn

Wanneer intracraniële hypertensie optreedt, is het belangrijk om geschikte omstandigheden te creëren waaronder het lichaam dat niet kanvloeistof ophopen. Hiervoor moet een zoutvrij dieet in acht worden genomen. Het is noodzakelijk om gerookt en meel uit uw gebruikelijke dieet uit te sluiten. Roken en het nuttigen van alcoholische dranken is verboden. Het is het beste om af te zien van het consumeren van in de winkel gekochte sappen, fastfood en suikerhoudende frisdranken.

Mogelijke gevolgen

Langdurig verloop van intracraniële hypertensie, gevolgen kunnen behoorlijk gevaarlijk zijn. In het bijzonder kunnen de belangrijkste complicaties worden geïdentificeerd, zoals:

  • cerebrale ischemie;
  • hersenstructuren knijpen;
  • hun offset;
  • Patiënt dood.

Bovendien kan een dergelijk syndroom leiden tot psychische stoornissen, blindheid, mentale retardatie, verlamming. Bij aanwezigheid van een ziekte bij dienstplichtigen beoordeelt het militaire registratie- en rekruteringsbureau de gezondheidstoestand op basis van het gebruik van geschikte onderzoeksmethoden. De druk van het hersenvocht wordt beoordeeld en de conclusie van een oogarts is ook vereist. Als een dienstplichtige echter wordt erkend als geschikt voor militaire dienst, dan alleen met bepaalde beperkingen.

Elke verstoring in de circulatie van het hersenvocht of de bloedcirculatie heeft een negatieve invloed op de menselijke activiteit. Matige hypertensie kan kleine hersenstoornissen veroorzaken, maar langdurige schade kan leiden tot atrofie van de weke delen.

Als u alle aanbevelingen van de arts strikt opvolgt en de regels van een gezonde levensstijl volgt, kan hypertensie snel en effectief worden geëlimineerd.

Hypertensie bij kinderenoud

Congenitale intracraniële hypertensie bij pasgeborenen is een gevolg van pathologieën van ontwikkeling of verstoring van het normale verloop van de zwangerschap. Een grote kans op het optreden van dit syndroom wordt waargenomen bij kinderen die hypoxie hebben gehad tijdens de geboorte of intra-uteriene ontwikkeling. Artsen moeten alert zijn op tekenen zoals:

  • constante prikkelbaarheid en slaperigheid;
  • misselijkheid en braken;
  • grotere hoofdomtrek;
  • convulsies;
  • optische zenuwatrofie;
  • spanning van fontanel;
  • verhoogde spierspanning.

Als er tekenen zijn van intracraniële hypertensie bij kinderen, moet u een arts raadplegen voor een uitgebreid onderzoek. Hij schrijft een echografie van de hersenen voor, omdat dit de enige onderzoeksmethode in de kindertijd is.

Hypertensie bij kinderen
Hypertensie bij kinderen

Therapie van intracraniële hypertensie bij kinderen is gericht op het elimineren van de belangrijkste symptomen van het verloop van de ziekte, evenals het verwijderen van overtollig vocht. Indien nodig wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd en wordt drainage geïnstalleerd om overtollig hersenvocht in de aangrenzende holte te verwijderen.

Kinderen met een dergelijke pathologie moeten worden geobserveerd door een neuroloog zodat, indien nodig, snel een passende behandeling kan worden gestart en ernstige complicaties kunnen worden voorkomen. Dit syndroom kan kleine manifestaties hebben en dan worden exacerbaties alleen waargenomen tijdens griep en SARS. In andere gevallen leidt een verhoging van de druk tot beknelling van de vitale structuren van de hersenen, wat leidt tot:gevolgd door verlamming en dood.

Aanbevolen: