Infiltratieve maagkanker, in de geneeskunde bekend als endofytisch, is een van de gevaarlijkste oncologische ziekten die mensen treft. Kenmerken van lokalisatie, de specificiteit van de groei van het atypische gebied zijn zodanig dat de diagnose van pathologie in een vroeg stadium buitengewoon moeilijk is. Een vrij hoog percentage van de gevallen kan alleen worden geïdentificeerd als de ziekte aanzienlijk is gevorderd. Meestal maakt histologische analyse de diagnose van scirrhus mogelijk, waardoor infiltratieve kanker en scirrhus door velen als dezelfde ziekte worden beschouwd. In feite is het eerste concept breder, naast skirra omvat het enkele andere vormen van oncologie.
Studieproblemen
Bij een consult met een oncoloog (er zijn veel ervaren specialisten in Moskou, St. Petersburg en andere steden), zal de arts speciale aandacht besteden aan de toestand van het slijmvlies. Als er een vermoeden bestaat van infiltratieve kanker, is het noodzakelijk om de verlichting en de mate van afwijking van de norm te beoordelen. In sommige ontwikkelingsstadia is infiltratieve kanker strikt gelokaliseerd in de submucosale laag, wat het bijzonder maaktbesteed veel aandacht aan het beoordelen van de toestand van een ziekenhuiscliënt.
Als een patiënt infiltratieve maagkanker heeft, kunnen de slijmvliezen er lange tijd volledig gezond uitzien. U kunt een oncologische ziekte vermoeden aan de stabiliteit van deze weefsels - het is de afwezigheid van variabiliteit die de arts kan vertellen waar hij mee te maken heeft gehad. Soms ontwikkelt de ziekte zich volgens een ander scenario - atypische cellen zijn gelokaliseerd in die delen van het lichaam waar geen plooien zijn. In het overheersende percentage van de gevallen is de studie van het slijmvlies van het orgel echter onmogelijk vanwege de toegenomen stijfheid van de maagwanden.
Aandacht voor detail
Om infiltratieve ulceratieve kanker van de maag op tijd te detecteren, als kwaadaardige processen worden vermoed, is het noodzakelijk om de verandering in het orgaan, de vervorming ervan in de tijd en de correctie van contouren te volgen. Bij een indrukwekkend percentage van de patiënten wordt het uitgangsgedeelte cirkelvormig verkleind, wordt de kleinere kromming korter en wordt de hoek meer ontwikkeld. Naarmate de pathologie vordert, wordt de maag kleiner; op de röntgenfoto zijn manifestaties van microscopisch kleine gastria te zien. In sommige gebieden worden elementen van de darm blootgelegd.
Als een patiënt infiltratieve kanker heeft ontwikkeld in het bovenste derde deel van de maag, blijven de contouren van het orgel duidelijk, ze zijn vrij gelijk. Het aperist altische gebied is uitgesproken. Deze functie maakt het gemakkelijker om de grenzen van infectie te bepalen. De detectie ervan is een belangrijk element bij het ophelderen van de vorm van kanker.
De praktijk leert dat de weloverwogen vorm van oncologie een van de moeilijkste isvoor diagnose met methoden die beschikbaar zijn voor moderne artsen. Fouten in de diagnose komen vrij vaak voor. Dit geldt zowel voor het onderzoek naar de toestand van patiënten met behulp van röntgenfoto's als via een endoscoop. De prognose voor infiltratieve maagkanker is ongunstig. De resultaten van de behandeling hangen grotendeels af van het stadium waarin de ziekte werd gediagnosticeerd. De beste kansen natuurlijk als u al in de eerste fase met de behandeling begint.
Kenmerken van de ziekte
Infiltratieve vorm van maagkanker wordt gevormd uit het maagepitheel. Bij visuele inspectie toont het zich als een zweer van een vrij grote diepte (vooral in de laatste stadia). De bodem van de formatie is dicht, bedekt met knobbeltjes. Kieming vindt plaats diep in de maagwand. De ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde mate van maligniteit. De tumor groeit snel, verspreidt zich naar de weefsels van het orgel. Vaak wordt infiltratieve kanker van het maaglichaam gekenmerkt door talrijke laesies, waardoor het zieke gebied het orgaan volledig bedekt.
Atypische cellen verspreiden zich in de submucosale laag. Dit deel van de maag onderscheidt zich door een overvloed aan bloedvaten voor de lymfestroom, en zieke elementen kunnen zich snel door het lichaam verspreiden via het lymfestelsel. De infiltratieve vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het vroege verschijnen van metastasen.
De voortgang van pathologie wordt geassocieerd met de vernietiging van maagweefsel en de uitzetting van de wanden van het orgel. Het vermogen van de maag om te functioneren wordt geleidelijk geremd tot het volledige verlies van efficiëntie.
Waar kwamen de problemen vandaan?
BMomenteel is infiltratieve maagkanker niet goed genoeg bestudeerd, dus het kan niet met zekerheid worden gezegd dat alle mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn gevonden. Het is bekend dat maligniteit kenmerkend is voor weefsels die zijn aangetast door chronische zweren of gastritis, die worden gekenmerkt door atrofische processen in maagweefsels. Medische studies tonen aan dat degeneratie van zweren tot kwaadaardige gebieden in elk stadium van de ziekte mogelijk is.
In sommige gevallen verschijnt infiltratieve maagkanker als gevolg van genetische voorwaarden. De meeste van deze mensen worden op jonge leeftijd patiënt op de afdeling oncologie. Er is een risico op kanker met ondervoeding en overmatig eten van gerookt, gekruid, evenals met het misbruik van zout. De kans op een kwaadaardig neoplasma neemt toe als een persoon te weinig en te weinig groenten en fruit in het menu opneemt.
Hoe op te merken?
Een van de gevaren van infiltratieve-ulceratieve vorm van maagkanker is de duur van de periode zonder symptomen. Vroeg of laat ondervindt de patiënt moeilijkheden die wijzen op een verzwakking van de maagfunctie. Het is niet alleen moeilijk om op tijd de aanwezigheid van kanker vast te stellen, maar ook om de grenzen van weefselmaligniteit nauwkeurig te bepalen.
U kunt een vergevorderde vorm van infiltratieve ulceratieve maagkanker vermoeden als dit gebied wordt verstoord door pijn die niet correleert met ma altijden. Er is geen remissie en de zuurgraad van het sap dat door de maagstructuren wordt geproduceerd, wordt lager. De patiënt is gestoordbrandend maagzuur, misselijkheid en stoelgang vergezeld van spotting. In de meeste gevallen zijn hun volumes onbeduidend, dus het zal niet mogelijk zijn om de aanwezigheid van bloed met het oog op te merken, maar laboratoriumtests zullen een nauwkeurig resultaat geven. De patiënt voelt zich snel vol, dus de eetlust neemt geleidelijk af totdat deze volledig verdwijnt. Tegen deze achtergrond is er een afname van het gewicht, bloedarmoede. Bezorgd over moe, zwak voelen.
Bij diffuus infiltratieve maagkanker kan het volgen van een streng dieet de symptomen voor een korte tijd verlichten. Deze tijdelijke verbetering duidt niet op genezing.
Verduidelijking van de diagnose
Om diffuse infiltratieve maagkanker te identificeren of om een andere reden vast te stellen die de verslechtering van iemands toestand verklaart, is het eerst nodig om bloedmonsters te verkrijgen voor laboratoriumtests. Bij oncologische ziekten neemt de ESR-index toe, de concentratie van leukocyten, het is mogelijk om gespecialiseerde markers te detecteren die de aanwezigheid van atypische cellen in het lichaam aangeven.
De patiënt wordt onmiddellijk doorgestuurd voor een röntgenfoto met contrastmiddel. Breng bariumsulfaat aan in de vorm van een suspensie. Deze techniek maakt het mogelijk om de maagontlasting te beoordelen, de aanwezigheid van een pathologisch proces te detecteren en te beoordelen hoe grote gebieden erdoor worden bedekt. Het is noodzakelijk om een echografisch onderzoek uit te voeren om de kenmerken van het orgel te visualiseren. Met deze studie is het mogelijk om de dichtheid van de maagwanden te beoordelen en eventuele metastasen in het buikvlies te identificeren.
In elke betrouwbare oncologische kliniek in ons land (en vooral in Moskou) eindigt het consult van een oncoloog met de afgifte van een verwijzing voor onderzoek met behulp van een endoscoop. Gastroscopie wordt zo uitgevoerd dat weefselmonsters worden verkregen voor histologisch onderzoek in het laboratorium. Ten slotte is computertomografie nodig. Momenteel is dit de meest nauwkeurige en effectieve methode om de grootte en lokalisatie van het tumorproces te beoordelen. Met CT kunt u de aanwezigheid van metastasen in verschillende delen van het lichaam bepalen, zelfs als ze klein van formaat zijn.
Diagnose bevestigd! Wat te doen?
De behandeling van infiltratieve ulceratieve vorm van maagkanker wordt uitgevoerd in 3 benaderingen: chirurgie, chemotherapie, bestraling. Het belangrijkste element is een operatie. Als u op tijd klaar bent, kunt u het risico op bloedingen minimaliseren. Zoals de statistieken laten zien, is het deze complicatie die in de meeste gevallen van infiltratieve maagkanker tot de dood leidt. Kies de reikwijdte van de interventie en beoordeel het stadium van de ziekte. Er zijn twee hoofdbenaderingen: palliatief, radicaal. De eerste optie is relevant als een infiltratieve-ulceratieve vorm van maagkanker van de 3e of 4e graad wordt vastgesteld - deze is gericht op het verlichten van de symptomen en het bieden van een zo lang mogelijk leven aan de patiënt.
Een aantal patiënten arriveert in de kliniek in een toestand waarbij een operatie gecontra-indiceerd is. In dit geval is alleen behandeling met medicatie en bestraling mogelijk. Deze cursus is gericht op het verminderen van het volume van neoplasma en het verlichten van de symptomen van de ziekte.
Chemo-stralingsbehandeling
Chemotherapie wordt gebruikt wanneer de patiënt gecontra-indiceerd is bij chirurgie, evenals na en vóór chirurgische ingrepen. Na de operatie wordt de zogenaamde adjuvante behandeling toegepast, ervoor - niet-adjuvans. In de laatste stadia van de ziekte worden medicijnen voorgeschreven op een manier die de toestand van de patiënt verlicht en de kwaliteit van zijn dagelijks leven enigszins verbetert.
Bestraling als behandelingsmethode voor infiltratieve maagkanker wordt alleen als hulptechniek gebruikt. Hiermee kunt u de effectiviteit van medicijnen en chirurgische ingrepen vergroten en de prognose van de patiënt verbeteren.
Kan ik je waarschuwen?
Het is nu bekend dat infiltratieve maagkanker zich vaak ontwikkelt tegen de achtergrond van gastritis, maagzweer. Daarom is het mogelijk om de kans op oncologische processen te minimaliseren als bij dergelijke diagnoses tijdig een adequate behandeling wordt gestart en tweemaal per jaar preventieve onderzoeken worden uitgevoerd.
Een gezond persoon moet maatregelen nemen om het risico op gastritis, atrofie van maagweefsel en erosie van het slijmvlies te minimaliseren. Preventie van deze pathologische aandoeningen is de beste methode voor oncologische preventie. Het is ook belangrijk om slechte gewoonten op te geven, goed te eten, indien mogelijk, zo min mogelijk zout, ingeblikt en gerookt vlees, gekruid, fastfood te consumeren.
Oncologie: maaglaesie
Momenteel is maagkanker een van de meest voorkomende oncologische pathologieënevenals schade aan het ademhalingssysteem. De sterftecijfers met deze diagnose zijn in ons land uitzonderlijk hoog. Er zijn verschillende vormen van maagkanker, maar het is infiltratief dat het meest voorkomt. Het concurreert in prevalentie met de primaire ulceratieve vorm. Andere soorten kwaadaardige processen worden veel minder vaak gediagnosticeerd.
Wanneer een kankerzweer wordt waargenomen trombose, sclerose rond het zieke gebied van de bloedvaten. In de cicatriciale bodem is de structuur van spierweefsel verstoord. Histologisch onderzoek stelt u vaak in staat om de structuur van adenocarcinoom vast te stellen. Het ongedifferentieerde type komt iets minder vaak voor.
Artsen schatten de incidentie van maligniteiten in de maag op 7-10%, hoewel sommige deskundigen geloven dat het percentage niet hoger is dan 2%. De kans op maligniteit is groter wanneer tegelijkertijd een zweer en atrofische gastritis worden waargenomen - beide ziekten worden als precancereus beschouwd. In sommige gevallen wordt infiltratieve kanker verklaard door epitheliale dysplasie. Sommige onderzoekers zijn ervan overtuigd dat er op dit moment geen betrouwbare informatie is die ons in staat stelt om te praten over de mogelijkheid van maligniteit van een maagzweer van hoge kwaliteit.
Ulcus: verandert het in een tumor?
Het is mogelijk om een maligniteit van het ulceratieve proces te vermoeden als de aard van de vorige ziekte verandert. Bij een maagzweer is er meestal een lange remissie, de frequentie van acute vormen. Met de transformatie van de ziekte neemt de duur van de remissie af, de periodiciteit verdwijnt, de cycliciteit van de toestand van de patiënt wordt niet waargenomen en de pijn wordtniet zo scherp, maar constant gevoeld, zonder aan een ma altijd gebonden te zijn. Zonder duidelijke redenen is de patiënt zwak en gaat palpatie in de maag gepaard met minder pijn dan voorheen.
Als de kanker op de achtergrond van een maagzweer verscheen, kunnen medicijnen en goede voeding leiden tot een verbetering van de toestand totdat de manifestaties van de ziekte op de röntgenfoto verdwijnen. Dit duidt niet op de genezing van het zwerengebied, maar alleen op de groei van de tumor.
Als bij een patiënt op hoge leeftijd een zweer wordt ontdekt, is het noodzakelijk om onmiddellijk een grondig onderzoek uit te voeren om het feit van maligniteit op te helderen. Er wordt rekening mee gehouden dat infiltratieve kanker alle tekenen van goedaardige ulceratie kan vertonen bij onderzoek met een röntgenfoto of endoscoop. Om de toestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om weefselmonsters te nemen voor histologisch onderzoek. Pak de cellen van de randen van het zieke gebied, de onderkant.
Vooruitzichten en vooruitzichten
Natuurlijk is misschien wel de meest prangende vraag voor degenen die infiltratieve maagkanker hebben, hoe lang ze met zo'n diagnose leven. Veel hangt af van het stadium van de ziekte, de individuele kenmerken van de patiënt, het vermogen van het lichaam om de ziekte te bestrijden en de tolerantie van medicijnen.
Er wordt aangenomen dat, als kanker in de beginfase wordt ontdekt, de overlevingskans gemiddeld 90-100% is, in de tweede fase - tot 87%, in de derde - ongeveer 60%. Onder personen bij wie de ziekte wordt ontdekt bij de vierde stapontwikkeling, is de vijfjaarsoverleving niet meer dan 20%. Als er na een periode van vijf jaar geen herhaling van de ziekte is, wordt de patiënt als genezen beschouwd. Meestal wordt pathologie gedetecteerd in de derde fase. De kans op volledige genezing is groter als er geen of niet meer dan twee uitzaaiingen zijn.
