Infiltratieve borstkanker is een veel voorkomende oncologische ziekte. Het wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 80% van de vrouwen met kwaadaardige neoplasmata van de borst. Hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans op carcinoom.
De ziekte wordt gekenmerkt door zijn agressiviteit. Het neoplasma verspreidt zich snel buiten de grenzen van het borstkanaal. Het bedekt zelfs het omliggende spierweefsel. Metastasen worden vaak gevonden in de lever, botten, lymfeklieren, nieren en ademhalingsorganen. Bovendien kunnen kwaadaardige cellen met de bloedstroom de hersenen binnendringen.
Kenmerken van de ziekte
In ICD-10 wordt borstkanker gecodeerd als C50 en is het een van de meest voorkomende tumoren bij vrouwen. Het is vermeldenswaard dat het aantal patiënten dat aan deze ziekte lijdt elk jaar toeneemt. De ziekte kan op elke leeftijd optreden. Het komt echter vaker voor bij oudere vrouwen. Hoe ouder de leeftijd, hoe groter het risico om ziek te worden.
Kankerborstklier (volgens ICD-10 code C50) heeft een extreem agressief verloop. Kankercellen dringen de bloedbaan binnen in de lymfeklieren, evenals de gewrichten en aangrenzende organen. Een kenmerkend kenmerk van de pathologie is het lange tijd behoud van kwaadaardige cellen in het lichaam van de patiënt. Ze kunnen zelfs 5-10 jaar na het einde van de behandeling een terugval veroorzaken.
Belangrijkste soorten
Een andere naam voor deze pathologie is carcinoom. Wat het is? Dit is een type kwaadaardig neoplasma dat zich ontwikkelt uit epitheelcellen. Wat zijn de soorten? Artsen onderscheiden verschillende soorten borstkanker, als volgt:
- Ductaal.
- Lobulair.
- Niet-specifiek.
- Edemateus-infiltratief.
Ductale borstkanker treft meestal oudere vrouwen. Het oncologische proces begint in de melkkanalen te verlopen, groeit dan geleidelijk aan en dringt door in het vetweefsel. Metastasen dringen door in nabijgelegen lymfeklieren. Dit type ziekte komt het meest voor.
Een kwaadaardig neoplasma is een vrij dichte knoop, die een ovale vorm en ongelijke contouren heeft. Het is verbonden met aangrenzende weefsels. De diameter van het neoplasma kan erg klein zijn, maar kan groot worden. Binnen de tumor zijn er necrotische gebieden die de vorming van een cyste veroorzaken.
Lange tijd manifesteert de pathologie zich helemaal niet, zelfs niet tijdens palpatie. Naarmate de ziekte vordert, begint de tumor de tepelhof of tepel aan te tasten. uit de borstkarakteristieke afscheiding verschijnt.
Lobulair infiltratieve borstkanker is zeer zeldzaam. Het komt meestal voor bij oudere vrouwen. Vaak wordt een bilaterale thoraxlaesie geregistreerd.
Zo'n neoplasma wordt gevormd uit de weefsels van de melklobben. Het is vrij moeilijk te detecteren in de beginfase. De tumor veroorzaakt geen pijn, het heeft een dichte textuur en ongelijke contouren. In latere stadia is er rimpelvorming en terugtrekking van de huid, evenals de verspreiding van metastasen naar de eierstokken en de baarmoeder.
Het niet-specifieke type ziekte omvat neoplasmata die geen specifieke tekenen van een beloop hebben of bepaalde problemen veroorzaken bij het stellen van een diagnose. Tumoren van dit type zijn vrij zeldzaam. De prognose van het verloop van de ziekte hangt van veel verschillende factoren af.
Oedemateus-infiltratieve vorm van neoplasma wordt gevonden bij ongeveer 5% van de vrouwen. Er wordt een infiltraat gevormd in de borstklier, wat gepaard gaat met ernstige zwelling van de weefsels. De ziekte is vrij moeilijk te diagnosticeren, omdat het neoplasma niet voelbaar is, dus veel mensen verwarren kanker met het verloop van ontsteking in de klier.
Beloopsstadium en mate van maligniteit
Infiltratieve borstkanker (zoals andere vormen van oncologie) kent verschillende stadia. Ze zijn gebaseerd op de volgende indicatoren:
- Grootte van neoplasma.
- Aanwezigheid van metastasen.
- Lymfeklierbetrokkenheid.
- Invasiviteit.
Vroege stadia van borstkanker worden gekenmerkt door een bijna asymptomatisch verloop, de minimale grootte van de tumor. Het is alleen mogelijk om een neoplasma te detecteren bij het uitvoeren van een uitgebreide diagnose. Het allereerste begin van de ziekte wordt beschouwd als stadium 0. De tumor heeft de kleinste afmetingen, reikt niet verder dan het aangetaste weefsel. Geen uitzaaiingen.
In het 1e stadium van het ziekteverloop heeft de tumor een grootte van niet meer dan 20 mm. Er is een lichte kieming van kwaadaardige cellen diep in de weefsels. Er zijn in dit stadium geen metastasen.
In stadium 2 kan het neoplasma 50 mm groot worden. De tumor groeit vrij diep. Het kan zich manifesteren als een laesie van de lymfeklieren in de oksels. De verspreiding van metastasen is nog niet gedetecteerd.
Wanneer borstkanker in stadium 3 optreedt, kan de tumor een grootte bereiken van meer dan 50 mm. Kieming in het weefsel is vrij diep, de aanwezigheid van gefuseerde lymfeklieren wordt ook opgemerkt.
In stadium 4 dringen metastasen door in nabijgelegen weefsels en organen, evenals in botweefsels. Bovendien kunnen metastasen (kankercellen los van de tumor) worden waargenomen in elk orgaan waar ze met de bloedstroom binnenkomen. Dit kan leiden tot de vorming van secundaire kanker.
Het oncologische proces kan worden gekenmerkt door de mate van agressiviteit of maligniteit. Er zijn verschillende groepen:
- GX - wijzigingen zijn moeilijk vast te stellen.
- G1 – lichte overgroei van kwaadaardige cellen.
- G2 - de tumor grenst aan kritische indicatoren.
- G3 – voorspelling wordt ongunstig.
- G4 - weefsels worden maximaal bedekt door het kwaadaardige proces.
In de eerste twee graden van maligniteit wordt de aandoening gekenmerkt als redelijk goed voor een succesvolle therapie, omdat de mate van kieming van het neoplasma niet te hoog is. In dit geval is de prognose meestal gunstig als de behandeling op tijd wordt gestart.
Oorzaken van optreden
Absoluut alle vrouwen zijn geïnteresseerd in de oorzaken van carcinoom. Wat het is, weten artsen al heel lang. Maar waarom deze ziekte optreedt, zijn er nog steeds geen exacte antwoorden. Er zijn alleen aannames. Er is vastgesteld dat borstkanker om de volgende redenen kan optreden:
- Hoge gevoeligheid voor oestrogeen en progesteron.
- De aanwezigheid van specifieke genen.
- Moeilijkheden bij het reguleren van het ontstekingsproces.
Oncologen identificeren verschillende factoren die de vorming van infiltratieve borstkanker beïnvloeden. Deze omvatten:
- Genetische aanleg.
- Hormonale stoornissen in het lichaam.
- Leeftijd.
- Aanwezigheid van precancereuze ziekten.
Het is bekend dat vrouwen die naaste familieleden zijn en kwaadaardige tumoren van de borst hadden, het risico om ziek te worden veel groter is. In gevaar zijn degenen wiens familieleden kanker van welk orgaan dan ook hadden. Verhoog ook aanzienlijk het risico op verschillende soorten hormonale stoornissen. Vroege menstruatie, late menopauze, gebrek aan bevalling en zwangerschap gedurende het hele leven, late zwangerschap, weigering van borstvoeding kan kanker veroorzaken.de baby voeden, lange tijd hormonale medicijnen gebruiken. Verschillende endocriene ziekten en overgewicht beïnvloeden het optreden van kanker.
Belangrijkste symptomen
Het is noodzakelijk om te weten hoe kanker eruitziet, welke tekenen van het ziekteverloop kunnen zijn om de ziekte tijdig op te sporen. Een kenmerk van de pathologie is de afwezigheid van ernstige symptomen in de beginfase, wat leidt tot late diagnose en complexe therapie. Pas na de overgang naar fase 2 kunnen de eerste tekenen verschijnen.
Onder de belangrijkste symptomen van infiltratieve borstkanker, is het noodzakelijk om het volgende te benadrukken:
- Borstzeehonden.
- Verandering in borstvorm, zwelling en zwelling.
- Ingetrokken tepel, afscheiding.
- Structurele veranderingen van de huid.
- De toon van de huid veranderen.
Wat betreft de algemene gezondheidstoestand, nemen vrouwen geen bijzondere veranderingen waar. Dit kan duren tot het begin van de 4e fase van het oncologische proces, wanneer zich in veel organen tumoren beginnen te ontwikkelen. De meeste vrouwen ervaren tijdens deze periode snel gewichtsverlies, verslechtering van de gezondheid, hoge vermoeidheid, hevige pijn.
Als je weet hoe kanker eruitziet, kun je tijdig een arts raadplegen voor diagnose en daaropvolgende behandeling. Een kenmerk van de ziekte is de vorming van metastasen. Ze kunnen lange tijd latent of latent aanwezig zijn.
Metastase van kanker leidt tot de vorming van secundaire tumoren in alle organen, en niet alleen in nabijgelegen organen.
Diagnose
Om de juiste behandelingstactieken te bepalen, is een tijdige diagnose van infiltratieve borstkanker erg belangrijk. U kunt het ontstaan van de ziekte bepalen aan de hand van de volgende onderzoeken:
- Visuele inspectie.
- Echografie diagnostiek.
- Mammografie.
- Biopsie.
- Tomografie.
- Laboratoriumstudies.
Bij een visueel onderzoek van de borstklieren let de arts op hun vorm, grootte, symmetrie, dichtheid en mobiliteit. Bovendien controleert het de toestand van de supraclaviculaire en axillaire lymfeklieren.
Echografie zal helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van een tumor, omdat er tijdens het onderzoek een verslechtering is in de doorgang van echografie in het gebied van lokalisatie van het neoplasma.
Met mammografie is het mogelijk tumoren met een diameter van meer dan 0,5 cm en microcalcificaties op te sporen.
Een biopsie wordt uitgevoerd door een punctie of resectie van het neoplasma te nemen, waarna het resulterende materiaal wordt opgestuurd voor histologisch onderzoek. Hiermee kunt u de mate van maligniteit van het neoplasma bepalen.
MRI wordt meestal uitgevoerd wanneer een recidief wordt vermoed, en ook om de algemene toestand van de weefsels in aanwezigheid van een implantaat te beoordelen.
Bij het uitvoeren van een laboratoriumtest kun je de aanwezigheid van kankermarkers bepalen en het niveau van hormonen in het lichaam beoordelen.
Kenmerken van therapie
Behandelingsmethoden voor infiltratieve borstkanker worden individueel geselecteerd. De therapie moet noodzakelijkerwijs complex zijn. Zij isomvat:
- In bedrijf.
- Bestralingstherapie.
- Hormoontherapie.
- Chemotherapie (medicatie).
- Gerichte therapie (gebruikt voor patiënten bij wie de tumor het HER 2-gen produceert).
De belangrijkste maatregel om een kwaadaardige tumor te bestrijden is een operatie. Meestal worden deze typen gebruikt:
- Mastectomie gedeeltelijk. Het wordt gebruikt als er geen metastase is en de tumor in een klein gebied is gelokaliseerd. Alleen een kwaadaardige formatie met nabijgelegen gezonde weefsels wordt verwijderd. Bestralingstherapie is verplicht na de operatie.
- Radicale resectie.
Gedeeltelijke borstamputatie wordt gekenmerkt door het feit dat de borstspieren behouden blijven tijdens de operatie, dus er is een mogelijkheid om in de toekomst plastische borstchirurgie uit te voeren.
Radicale chirurgie omvat het verwijderen van de borst samen met vetweefsel, een deel van de spieren en aangrenzende lymfeklieren. Als zich een inoperabele infiltratieve borstkanker van een niet-specifiek type voordoet, kan een palliatieve operatie worden voorgeschreven, met als belangrijkste doel het verlichten van het welzijn van de patiënt en het verhogen van de levensverwachting.
Bestralingstherapie wordt gebruikt in combinatie met andere behandelingen. Het wordt voornamelijk gebruikt na een operatie om herhaling te voorkomen of wordt gegeven met bepaalde medicijnen.
Chemotherapie wordt overwogeneen van de meest gebruikte behandelingen. Het moet in dergelijke situaties worden toegewezen:
- De leeftijd van de patiënt is minder dan 35 jaar.
- Er zijn uitzaaiingen.
- Tumor groter dan 2 cm
- Maligne neoplasma tussen stadia 2 en 4.
- Het neoplasma is hormoononafhankelijk.
Hormoontherapie is een integraal onderdeel van de hoofdbehandeling. Kortom, oestrogeenconcurrenten worden voorgeschreven, evenals medicijnen die de productie van deze hormonen verminderen. Alle soorten behandelingen worden uitgevoerd na de benoeming van een arts.
Traditionele methoden
Behandelingstechnieken worden in elk geval afzonderlijk geselecteerd. Dit houdt rekening met de grootte van de formatie, de ernst van het beloop, het algemene welzijn van de patiënt, metastase, de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.
Als het onmogelijk is om een operatie uit te voeren, evenals tijdens de revalidatieperiode, is bestralingstherapie geïndiceerd om terugval te voorkomen. Soms wordt vóór de operatie bestraling voor borstkanker uitgevoerd, omdat u dan de foci kunt lokaliseren. Contra-indicaties:
- Gedecompenseerd hartfalen.
- Gecompliceerde leverziekte.
- Circulaire aandoeningen van de hersenen.
- Ernstige stofwisselingsstoornissen.
Bepaalde negatieve effecten kunnen optreden na blootstelling aan straling: veranderingen in de huid, ernstige vermoeidheid, pijn op de borst, osteoporose, zenuwbeschadiging.
Chemie voor borstkanker veroorzaakt ook een aantal negatieve gevolgen. Echterchemotherapie medicijnen die vóór de operatie worden gebruikt, stoppen de groei van kankercellen. Krachtige medicijnen verbeteren de prognose en blokkeren de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.
Effecten van chemotherapie:
- Haaruitval.
- Diarree.
- Anemie.
- Huidbeschadiging.
- Vermoeidheid.
Homeopathische middelen kunnen de effectiviteit van de behandeling verbeteren. Ze verminderen ook de kans op een terugval en helpen het immuunsysteem te versterken.
Alternatieve remedies
Volksmethoden worden gebruikt bij afwezigheid van het resultaat van het gebruik van traditionele methoden, evenals om het effect van de behandeling te vergroten. Therapie wordt uitgevoerd met behulp van kruiden die giftige stoffen bevatten. Om geen bijwerkingen te veroorzaken en geen extra schade aan het lichaam toe te brengen, is het belangrijk om de dosering strikt in acht te nemen.
Therapie wordt uitgevoerd met extracten van chaga, aardappelkleur, sint-janskruid, gouden snor, alsem, hemlock. Daarnaast wordt aanbevolen om vers geperst granaatappelsap te drinken en natuurlijke duindoornolie te gebruiken.
Chirurgie
Bij borstkanker is een operatie bijna altijd geïndiceerd. Het type interventie hangt af van veel verschillende factoren. Een gedeeltelijke borstamputatie wordt uitgevoerd met behulp van verschillende technieken en omvat de verwijdering van de tumor met behoud van de tepelhof. Excisie van de pathologische focus met een deel van het orgel kan worden uitgevoerd, maar met behoud van spierweefsel. Bij het uitvoeren van dergelijkeoperaties, is het mogelijk om de esthetiek van de borst te behouden als plastische chirurgie wordt uitgevoerd.
Radicale resectie verwijst naar een geforceerde maatregel in de progressie van een kwaadaardig neoplasma. Het gaat om volledige excisie van de borst. Na elke interventie wordt een speciale therapie uitgevoerd, die terugval voorkomt. Het is gericht op het vernietigen van de resterende kwaadaardige cellen. Kortom, het is bestralingstherapie of chemotherapie. Als kankercellen een bepaalde reactie op hormonen geven, kan een speciale kuur hormoontherapie worden voorgeschreven.
Complicaties
Zonder de vereiste uitgebreide behandeling kan de ziekte na een tijdje leiden tot een aantal complicaties:
- Metastasevorming.
- Lymfostase van de bovenste ledematen.
- Motorische disfunctie.
Een paar jaar na een complexe behandeling bestaat de kans op een terugval.
Voorspelling
De prognose van infiltratieve borstkanker hangt rechtstreeks af van het stadium en de vorm van de ziekte. De hoogste mate van overleving als de pathologie in de beginfase wordt gedetecteerd. Een vroege diagnose van maligne neoplasma is echter zeldzaam. De patiënt gaat meestal naar de dokter als de tumor een bepaalde grootte bereikt of als de metastasen beginnen.
In stadium 1 en 2 is de prognose vrij gunstig. Met de juiste behandeling leeft ongeveer 80% van de patiënten 5 jaar of langer. In stadium 3pathologie, wordt de kans op een succesvol herstel aanzienlijk verminderd. Slechts 35% van de patiënten slaagt erin om meer dan 5 jaar te leven. In stadium 4 kanker is de overleving over 3 jaar minimaal.
Dit komt door het zeer agressieve verloop van de ziekte. In principe gaan er enkele maanden voorbij vanaf het moment dat de eerste tekenen van kwaadaardige neoplasmata verschijnen voordat contact wordt opgenomen met een arts. Gedurende deze tijd worden al metastasen gevormd, die het lymfestelsel binnendringen en zich beginnen te verspreiden naar nabijgelegen organen.
Infiltratieve borstkanker is een zeer gevaarlijke ziekte, aangezien het zich bijna asymptomatisch begint te ontwikkelen. Om het op tijd te detecteren, moeten alle vrouwen een mammogram ondergaan. Na 40 jaar wordt dit onderzoek om de 2 jaar uitgevoerd. Na 50 jaar - eenmaal per jaar. Na 60 jaar - eens per zes maanden. Tot de leeftijd van 40 moeten vrouwen eenmaal per jaar een mammoloog bezoeken en een mammogram laten maken als de arts de noodzaak ziet.