Het verwerken van de handen van de chirurg is een van de fasen van het voorbereiden van een arts op een operatie. Het is erg belangrijk om alle vreemde stoffen van de huid te verwijderen. Dit wordt bereikt door mechanische reiniging en wassen met antiseptische oplossingen. Mensen met huidlaesies, etterende en ontstekingsziekten mogen niet opereren.
Handenwasvolgorde
De behandeling van de handen van de chirurg wordt uitgevoerd volgens een bepaald schema, dat is goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Was eerst je vingers. Ze beginnen vanaf het binnenoppervlak, gaan dan naar achteren en wassen pas dan de interdigitale ruimtes, spijkers en onder de spijkers. De linkerhand wordt eerst uitgevoerd, daarna de rechterhand.
Nadat de vingers klaar zijn, gaan ze verder met de handen. Ze beginnen ook vanaf het palmaire oppervlak en gaan geleidelijk naar achteren. Na de polsen komen de polsen en onderarmen. Was daarna de nagels nog een keer en onder de nagels. Nu kunt u beginnen met het afvegen van uw handen met steriele doekjes of handdoeken, waarbij u de volgorde aanhoudt. Houd voor en na het afvegen uw handen omhoog zodat er geen water op uw handen komt.
Spasokukotsky-Kochergin-methode
De handbehandelingsmethoden van de chirurg zijn anders. Deze wordt als een van de oudste beschouwd. Het is gebaseerd op het feit dat de ammoniakoplossing vetten van het huidoppervlak oplost en bacteriën mechanisch verwijdert.
Om het uit te voeren heb je nodig:
- 2 emaille;
- standaard/tafel;
- 0,5% ammoniak (25ml);
- 95% ethylalcohol;
- Bix met lingerie;
- zeep;
- kijken.
Giet gezuiverd water in een kom, voeg ammoniak toe en verwarm tot lichaamstemperatuur. Markeer dan drie minuten. Gedurende deze tijd moet u uw handen wassen met water en zeep onder stromend water, uw handen behandelen met schone servetten, eerst bevochtigd in de eerste bak en vervolgens in de tweede. Daarna moet je je handen drogen met bix-linnen en aan het einde je handen afvegen met linnen gedrenkt in ethylalcohol.
Behandeling met chloorhexidine-oplossing
Werkwijzen voor het verwerken van de handen van een chirurg verschillen vooral van elkaar in de preparaten die hiervoor worden gebruikt. In dit geval is het 0,5% chloorhexidine of gibitan. Voor de procedure heb je nodig:
- 0,5% chloorhexidine-oplossing;
- 70% ethanol;
- Bix met steriel ondergoed;
- zeep;
- kijken.
Was de handen een minuutje met zeep, beginnend bij de nagels en richting de onderarm. Schuim onder stromend water verwijderen, handen afdrogen met steriel linnen. Behandel je handen daarna met servetten gedrenkt in chloorhexidine.
Behandeling met Pervomura-oplossing
De behandeling van de handen van de chirurg vóór de operatie kan ook worden uitgevoerd met een oplossing van mierenzuur of pervomur. Hiervoor heb je nodig:
- 2, 4% Pervomura-oplossing;
- liter gezuiverd water;
- steriel ondergoed;
- zeep;
- kijken.
Los pervomur op in een liter water en giet vervolgens nog eens negen liter vloeistof in de resulterende oplossing. Was vervolgens uw handen met stromend water en wegwerpzeep, spoel ze af en houd ze rechtop. Veeg droog met een handdoek of servet, eerst de rechterhand en dan de linker. Leg daarna je handen een minuut in een bak met pervomur en veeg ze weer droog.
Deze oplossing is erg droog voor de huid, dus na de operatie is het noodzakelijk om hydraterende en verzachtende crèmes te gebruiken.
Zergel-behandeling
Het op deze manier verwerken van de handen van de chirurg wordt gebruikt voor poliklinische manipulaties. Hiervoor zijn de volgende materialen nodig:
- tsergel;
- steriel ondergoed;
- zeep;
- 70% alcohol;
- kijken.
Was eerst je handen met stromend water, spoel de zeep zorgvuldig af en zorg ervoor dat er geen water op de borstel druppelt. Droog uw handen met een wegwerphanddoek van de nagels tot aan de elleboog. Giet cigel in de handpalmen en wrijf het over de handen en onderarm. Nadat de chirurgische procedures zijn uitgevoerd, kunt u het resterende desinfectiemiddel verwijderen met watten gedrenkt in alcohol.
Behandeling met jodopyron
Eerst wordt de oplossing bereid in een geëmailleerdegerechten die eerder tweemaal met hete alcohol waren ontsmet. Er wordt twee liter warm schoon water in gegoten en twintig milliliter laurylsulfaatpoeder wordt toegevoegd. Nadat het is opgelost, wordt jodopyron in een hoeveelheid van veertig milliliter aan het mengsel toegevoegd. Alles wordt grondig gemengd met een glazen staaf.
Handen worden gewassen met stromend water, drooggeveegd met steriel linnen en vervolgens opnieuw vijf minuten gewassen in de oplossing. Veeg daarna weer droog en trek steriele handschoenen aan.
Fuhrbringer-methode
De chirurg reinigt de handen, nagels, subunguale ruimtes en onderarmen grondig met water en zeep gedurende tien minuten. Daarna droogt hij zijn handen voorzichtig af met steriel linnen, in de volgorde: eerst de handen, dan de onderarmen. Nadat de handen volledig droog zijn geworden, worden ze vijf minuten afgeveegd met wattenstaafjes gedrenkt in zeventig procent alcohol. Maar daar stopt de verwerking niet. Aan het einde moet u een sublimatieoplossing van 0,02% gebruiken.
Deze methode wordt zelden gebruikt omdat het kan leiden tot chronische kwikvergiftiging.
Verwerking van het chirurgische veld
Het verwerken van de handen van de chirurg in de operatiekamer is niet de enige manier om de patiënt tegen infectie te beschermen. Ook de huid waar de incisie wordt gemaakt wordt behandeld. Onlangs is hiervoor een 1% oplossing van degmine of een 0,5% oplossing van chloorhexidine gebruikt. Steriele wattenstaafjes worden in een van deze oplossingen gedrenkt en de huid van de patiënt wordt twee keer gewreven, met een tussenpoos van twee minuten.
Jodium kan een substituut zijn voor jodiumoplossing, dieis een mengsel van jodium (45%) en een oppervlakteactieve stof. Om het chirurgische veld te verwerken, wordt jodonaat vijfenveertig keer verdund om een 1% -oplossing te verkrijgen. Voeg hiervoor 45 delen gedestilleerd water toe. De huid van de patiënt wordt twee keer afgeveegd met de resulterende vloeistof. En aan het einde van de operatie, vóór het hechten, wordt de huid opnieuw behandeld.
Het verwerken van de handen van de chirurg wordt beschouwd als een van de belangrijkste manieren om asepsis en antisepsis te handhaven bij het uitvoeren van medische manipulaties.
