Inbreuk op de heupzenuw is een pijnlijke pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van compressie van deze zenuw, maar de myelineschede is niet gebroken. De heupzenuw is de langste zenuw in het menselijk lichaam, beginnend bij het heiligbeen en reikend tot aan de tenen en hielen. Het bevat zeer gevoelige motor- en zenuwuiteinden die de heup- en kniegewrichten innerveren.
Symptomen en behandeling van inbreuk op de heupzenuw worden in dit artikel besproken.
Belangrijkste reden
Hernia's worden beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van deze pathologie. In de meeste gevallen komt de beknelde zenuw voor in het gebied van de piriformis-spier, gelegen in het lumen van het sciatische foramen of tussenwervelschijven. De ziekte gaat gepaard met ernstigepijn in de onderste extremiteit. Meestal is knijpen in de aard van eenzijdige ontsteking, maar er zijn gevallen waarin beide ledematen betrokken zijn bij pathologische processen, maar dit komt veel minder vaak voor. Deze aandoening kan leiden tot een ontstekingsproces (ischias), dat meestal gepaard gaat met een zeer sterk en intens pijnsyndroom. Het meest vatbaar voor inbreuk op de heupzenuw zijn mannen die zware lichamelijke arbeid verrichten.
Oorzaken van de pathologische aandoening
Inbreuk komt het vaakst voor tijdens de uitvoering van een fysieke activiteit die gepaard gaat met plotselinge bewegingen, evenals als gevolg van een lang verblijf in ongemakkelijke posities, beperking van fysieke activiteit, verhoogde belasting in de lumbale regio. Vaak wordt de inbreuk gevormd tegen de achtergrond van enkele andere pathologieën, waaronder in de regel:
- Hernia.
- Rugwervelletsel geassocieerd met verplaatsing van de wervels.
- Pathologisch neoplasma ofwel in het gebied van de heupzenuw.
- Verplaatsing van structuren van de wervelkolom (spondylolisthesis).
- Osteochondrose in de lumbosacrale wervelkolom.
- Pathologieën van inflammatoire aard in de bekkenorganen;
- Sepsis.
- Hyperkoeling.
- Jicht.
- Diabetes mellitus.
- Diverse infectieziekten (influenza, rubella, kinkhoest, bottuberculose, malaria).
- Multiple sclerose.
- trombose.
- Acute intoxicatie.
Spierkrampen
Bovendien kunnen spierspasmen in de loop van de zenuw beknelling van de heupzenuw veroorzaken. Bij vrouwen wordt de heupzenuw vaak geschonden tijdens de zwangerschap als gevolg van verhoogde druk van de vergrote baarmoeder op aangrenzende organen en verhoogde belasting van de wervelkolom, als gevolg van een verschuiving van het zwaartepunt, en ook in gevallen waarin een vrouw vaak een ongemakkelijke houding tijdens de zwangerschap.
Een andere periode van verhoogd risico op beknellingssymptomen bij vrouwen kan worden beschouwd als de menopauze, en dit is te wijten aan veranderingen in de hormonale balans.
Risicofactoren
Risicofactoren kunnen ook zijn:
- Alcoholvergiftiging.
- Intoxicatie met zware metalen of neurotropische giftige vergiften.
- Roken.
- Herpes zoster in de heupzenuw.
- Obesitas.
- Gebrek aan mineralen.
Basisvormen van pathologie
Afhankelijk van de ernst van de ziekte die in elk geval wordt waargenomen, zijn er drie hoofdvormen van pathologie van de heupzenuw, die als ernstig, matig en mild worden beschouwd.
Ernstige vorm van zenuwbeknelling gaat meestal gepaard met tekenen van stoornissen in het ruggenmerg en immobilisatie van de patiënt. Kortom, de inbreuk is eenzijdig, minder vaak zijn beide ledematen betrokken bij dergelijke pathologische processen.
Symptomen van ziekte
De belangrijkste tekenen van inbreuk op de heupzenuw kunnen zijn:tel:
- Acute pijnsyndroom, de meest kenmerkende manifestatie van de inbreuk op deze zenuw. De pijn is in dit geval van een andere aard - scherp, schietend, pijnlijk, trekkend, kloppend.
- In de meeste gevallen wordt pijn in de billen en onderrug waargenomen. In deze situatie, langs de achterkant van de dij, da alt de pijn naar het onderbeen en de hiel, en kan uitstralen naar de vingers van de ledemaat.
- In sommige gevallen is er sprake van gevoelloosheid van de huid langs de zenuw, evenals tintelingen of een branderig gevoel.
- Er kan ook een toename van pijn zijn bij zitten, lachen, hoesten, spierspanning, enz.
- Naast het pijnsyndroom is er stijfheid en moeite bij het lopen, langdurig staan, kreupelheid kan optreden (met eenzijdige inbreuk - op één been of op beide - met bilaterale pathologie).
Pijnsyndroom wordt beschouwd als het belangrijkste teken van een beknelde zenuw. Bij mannen kunnen dergelijke symptomen vergelijkbaar zijn met manifestaties van prostatitis. Tekenen van een beknelde zenuw bij vrouwen variëren afhankelijk van de oorzaak van dit pathologische proces en de mate van schade aan de heupzenuw.
Het is bekend dat vrouwen geen lage rugpijn hebben. De meest voorkomende symptomen van een beknelde zenuw zijn:
- Spierverspilling.
- Spierzwakte.
- Overtreding van gevoeligheid - verlagen of verhogen.
- Droge huid.
- Uiterlijkeen verscheidenheid aan pathologische reflexen.
- Verhoging van zweetvoeten.
- Gevoel in het heiligbeen te kruipen.
- Beperking en stijfheid van bewegingen van de benen of één been.
Naast pijn zijn er andere karakteristieke symptomen van het ontstekingsproces in de heupzenuw, dat een integraal onderdeel wordt van de inbreuk, en ze worden meestal geassocieerd met een verminderde geleiding van zenuwimpulsen langs sensorische en motorische vezels. Specifieke tekenen van een beknelde zenuw zijn onder meer:
- Paresthesie (gevoeligheidsstoornis) - in de beginfase kan het zich manifesteren door een tintelend gevoel van de huid van de billen, gevoelloosheid van het been langs het achteroppervlak. Naarmate deze symptomen toenemen, nemen ook andere soorten gevoeligheid af, totdat ze volledig verdwijnen.
- Fouten in motorische functies die optreden als gevolg van inbreuk op speciale motorvezels in de heupzenuw. Bij mensen kan dit zwakte van de femorale, gluteale en beenspieren veroorzaken en tot uiting komen in een verandering in het lopen tijdens eenzijdige ontstekingsprocessen (hinkend op een ziek ledemaat).
- Schending van de functies van sommige bekkenorganen, die optreedt als gevolg van compressie van de vezels van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel die door de heupzenuw gaan. Soortgelijke stoornissen verschijnen in de vorm van veranderingen bij het plassen, bijvoorbeeld urine-incontinentie, evenals ontlasting, bijvoorbeeld constipatie. Dergelijke symptomen ontwikkelen zich in de regel in ernstige gevallen van zenuwbeknelling met significanteknijpen in de ruggengraatwortels.
Met de ontwikkeling van de bovenstaande symptomen moet de therapie voor deze pathologie onmiddellijk worden gestart, aangezien beknelling van de heupzenuw soms leidt tot een absoluut verlies van gevoel in de onderste ledematen.
Welke diagnose wordt gesteld voor symptomen van beknelling van de heupzenuw?
Diagnose van het pathologische proces
Diagnostische methoden voor het vaststellen van overtreding zijn in de regel klassiek vanwege het feit dat het klinische beeld van een dergelijke ziekte zeer specifiek is. In de regel kan een specialist een diagnose stellen tijdens een objectief onderzoek van de patiënt, evenals het verzamelen van een anamnese en klachten. Om complicaties van de ziekte en de herhaling ervan te voorkomen, is het echter noodzakelijk om de specifieke factoren te bepalen die hebben bijgedragen aan het optreden van inbreuk op de heupzenuw. Om de oorzaken te bepalen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces, worden de volgende laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden gebruikt:
- Algemene tests - urine en bloed.
- Röntgenonderzoek van het bekken en de onderrug.
- Magnetische resonantie of computertomografie van de lumbale regio.
- Echografie.
- Radio-isotopenscanning van de wervelkolom, die meestal wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke goedaardige of kwaadaardige neoplasmata.
- Elektroneuromyografie.
- Biochemisch bloedonderzoek.
De diagnose van een beknelde heupzenuw omvat een verplichte röntgenfoto van het bekken en de onderrug. De studie van reflexen wordt ook uitgevoerd, de aanwezigheid van het Lasegue-symptoom en het Bonnet-symptoom wordt bepaald, de afname van de Achilles-, plantaire en kniereflexen wordt uitgevoerd en het niveau van gevoeligheid in het getroffen gebied van de ischias zenuw wordt ook beoordeeld.
Pijnsyndroom kan worden beschouwd als de meest karakteristieke manifestatie van een beknelde zenuw. In dit geval is differentiële diagnose noodzakelijk om de aanwezigheid van een hernia uit te sluiten, die wordt gekenmerkt door een langere ontwikkeling van het pathologische proces en verergering van sommige neuralgische manifestaties. Wat is de behandeling van een beknelde heupzenuw?
Therapeutische methoden
Behandeling van dit soort pathologieën bestaat meestal uit het traditionele schema, dat het gelijktijdige gebruik van fysiotherapiemethoden en medicamenteuze therapie omvat.
Chirurgische ingreep kan in sommige gevallen nodig zijn. In gevallen van milde tot matige ziekte is ziekenhuisopname van de patiënt niet vereist. Afhankelijk van de instructies van de arts kan deze pathologie thuis worden behandeld. Bij acute pijn waardoor een persoon niet lang kan lopen of staan, is bedrust aangewezen.
Wanneer een vaste lichaamshouding vereist is tijdens acute pijn, wordt een stevige matras aanbevolen.
Drugs
Bij de behandeling van pathologieën van de heupzenuw met medicijnenzijn ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven in tabletvorm of in de vorm van intramusculaire injecties.
Bij oraal gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is er een grote kans op enkele problemen met het maagdarmkanaal, zoals de ontwikkeling van gastritis of maagzweren, daarom is de benoeming van protonpompremmers aan patiënten wordt aangegeven.
Als de patiënt tijdens het knijpen spierspasmen heeft, kan het therapeutische effect worden bereikt door medische producten te gebruiken die de bloedcirculatie in de bloedvaten verbeteren - de zogenaamde "venotonics". Wanneer ernstige spierspasmen optreden, worden ook krampstillende medicijnen en spierverslappers voorgeschreven.
Bovendien de inname van alle vitaminecomplexen, evenals medicijnen die de stofwisseling in het lichaam verbeteren.
Algemene behandeling van pathologie wordt aangevuld met lokale - ontstekingsremmende en verwarmende medicijnen worden gebruikt in de vorm van zalven en gels. Wat is nog meer de behandeling voor een beknelde heupzenuw?
Fysiotherapie
Fysiotherapeutische therapieën worden ook voorgeschreven om de werking van essentiële medicijnen aan te vullen. Deze omvatten:
- Elektro-, fonoforese van geneeskrachtige stoffen.
- UHF-therapie.
- Magnetotherapie.
- Paraffine applicatie.
- Lasertherapie.
- Modderbehandeling.
- Hirudotherapie.
- Waterstofsulfide- of radonbaden.
- Ultraviolette bestraling van het aangetaste gebied van de zenuw.
Acupressuur en acupunctuur evenals manuele therapie kunnen ook worden gebruikt.
In de revalidatieperiode kan een goed effect worden bereikt met behulp van fysiotherapie-oefeningen, zwemmen, yoga of Pilates, maar deze methoden kunnen alleen worden gebruikt als de patiënt geen acute pijn heeft.
Oefeningen voor beknelde heupzenuw
Begin met vijf herhalingen en eindig na een tijdje met vijftien herhalingen.
- Op zijn plaats lopen met de knieën hoog. Vlotte uitvoering is belangrijk.
- Sta rechtop, met je gezicht naar de muur, leun erop met je handen, zwaai je benen naar de zijkant en naar achteren.
- Torso kantelt. Eerst worden naar rechts en naar links, bij afwezigheid van pijn, voorwaartse buigingen uitgevoerd.
- Liggend op je rug met je benen gestrekt, trek je sokken zoveel mogelijk naar je toe. Maak vervolgens cirkelvormige bewegingen met elke voet om de beurt met de klok mee.
- Lig op je rug, buig je knieën, breng eerst je rechterbeen opzij, dan je linker.
- Lig op je zij, onderbeen gebogen bij de knie, bovenbeen naar voren gestrekt. Vervolgens wordt het bovenbeen naar achteren getrokken. De oefening wordt aan elke kant uitgevoerd.
Behandeling van beknelde heupzenuw thuis kan effectief zijn.
Thuisbehandelingen
Naast sporten en medicijnen slikken, is het gebruik van lokale medicijnen niet overbodig. Gebruikt om knijpen thuis te behandelenactuele niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:
- "Betalgon" - hierdoor wordt de bloedtoevoer naar de huid in het getroffen gebied geactiveerd.
- "Viprosal" - vermindert pijn en ontsteking.
- "Karmolis" - pijnsyndroom stopt heel snel.
- "Finalgon" - elimineert pijn, verlicht ontstekingen.
Je kunt ook het videoprogramma "Infringement of the sciatic zenuw" van Alexandra Bonina kopen in Skladchina (magazijn voor cursussen, trainingen, seminars). Dit is een cd met videolessen over behandeling en herstel met behulp van oefentherapiemethoden.
Het seminar bevat alle benodigde kennis om de oorzaak van beknelling van de heupzenuw te behandelen. Alexandra Bonina is van mening dat problemen met de lumbosacrale wervelkolom worden verholpen met behulp van speciale oefeningen.
Het complex bevat de meest effectieve, meest geschikte oefeningen om dit probleem en de oorzaken ervan te bestrijden. Een oefenset is samengesteld door een ter zake kundige fysiotherapeut. Als onderdeel van oefeningen die iedereen kan doen.
Seminar "Infringement of the sciatic zenuw" door Bonina, volgens beoordelingen, is erg populair.
Gevolgen en complicaties van pathologie
Als de behandeling niet volledig wordt uitgevoerd, dreigt dit met gevolgen. Inbreuk op de heupzenuw wordt soms gecompliceerd door de volgende verschijnselen:
- Intense pijn.
- Schending van de functies van sommige interne organen.
- Slapeloosheid.
- Verlaagd libido.
- Overtredingmenstruatiecyclus.
- Onvruchtbaarheid.
- Exacerbatie van bepaalde chronische ziekten.
- Schending van de evacuatiefuncties van de blaas en darmen.
- Afname in motorische activiteit.
- Immobilisatie.
We hebben gekeken naar de symptomen en behandeling van een beknelde heupzenuw. Er werden ook medicijnen gepresenteerd.
