Ontsteking of beknelling van de heupzenuw in de medische praktijk wordt ischias genoemd. Mensen boven de 40 ervaren deze ziekte, maar het kan ook op jongere leeftijd optreden. Ernstig pijnsyndroom, dat de ontwikkeling ervan kenmerkt, veroorzaakt ongemak en beperkt de beweging. Therapie van pathologie wordt in elk geval afzonderlijk geselecteerd. Voor sommige patiënten is massage voldoende, anderen hebben chirurgische hulp nodig en weer anderen zijn beperkt tot Diclofenac-zalf. Instructies voor gebruik, prijs en de functies ervan zullen ook in het artikel worden besproken.
Oorzaken van ischias
De heupzenuw vindt zijn oorsprong in het ruggenmerg en loopt door naar de vingerkootjes van de tenen. In het kniegebied splitst het zich: een deel ervan is verantwoordelijk voor de innervatie van het onderbeen en het andere voor de voeten. Ook zorgt deze structuur voor gevoeligheid voor de spieren van de onderste ledematen. Het regelt de verbinding van de weefsels van deze gebieden met het centrale zenuwstelsel.
Wat kan ertoe bijdragen dat een persoon een verkoudheid van de heupzenuw heeft? Symptomen van problemenverschijnen na een lang verblijf in de tocht, in koud water of door onderkoeling van het hele organisme. Het ontstekingsproces kan ook te wijten zijn aan de schending van deze structuur. Een vergelijkbare situatie doet zich voor bij degeneratieve laesies van de wervelkolom.
Een van de belangrijkste oorzaken van ontstekingen zijn de volgende:
- hyperkoeling van het lichaam;
- infectieziekten (tuberculose, gordelroos, griep, enz.);
- ruggengraat;
- osteofyten;
- diabetes;
- jicht;
- intoxicatie van zware metalen;
- spinale stenose.
Een inactieve levensstijl, meestal zittend werk, gewichtheffen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen.
Klinische foto
Als een persoon verkouden is van de heupzenuw, verschijnen de symptomen van de pathologie geleidelijk. Eerst gemanifesteerd in de vorm van ongemak in de onderrug, spanning in de benen. Naarmate de ziekte vordert, worden ze aangevuld met schieten, scherpe pijn tijdens het lopen en bukken. Dit is het meest voorkomende teken van een beknelde heupzenuw. Bij sommige patiënten stra alt de pijn uit naar het been, zelfs 's nachts bij een nieuwe poging om zich om te rollen. Tijdens lichamelijke activiteit neemt het ongemak toe. Een persoon wordt vrij snel moe, klaagt over algemene malaise. Zijn eetlust verslechtert, er zijn beperkingen in bewegingen. Het is mogelijk om de gevoeligheid van weefsels op de plaats van de laesie te verminderen, wat gepaard gaat met een gevoel van "kippenvel", gevoelloosheid.
Typisch ontstekingverschijnt aan één kant. Bilaterale betrokkenheid is zeldzaam, waarbij elke beweging met grote inspanning wordt uitgevoerd. Er is een spasme van de bilspieren.
Het negeren van de behandeling en het negeren van symptomen kan ernstige gevolgen hebben:
- spieratrofie;
- gebrek aan reflexen in de onderste ledematen;
- problemen met plassen en ontlasting.
Als het onmogelijk wordt om pijn in het been te stoppen tijdens het lopen, zoeken patiënten medische hulp.
Diagnostische methoden
Als je een ontsteking vermoedt, moet je een neuroloog raadplegen. Diagnose van de ziekte begint met de studie van klachten en de resultaten van verschillende tests:
- Sicards symptoom. Wanneer de voet gebogen is, treedt pijn op.
- Lasegue's symptoom. In buikligging gaat de extensie van de onderste extremiteit gepaard met ongemak in de spieren van de dij.
- Symptoom van de landing. Pijn in de onderrug, verergerd door zitten wanneer de knie gestrekt is.
Om de oorzaak van de ontsteking op te helderen, krijgt de patiënt radiografie voorgeschreven in verschillende projecties, CT en MRI. Bovendien worden een algemene analyse en bloedbiochemie voorgeschreven om indirecte tekenen van intoxicatie, een auto-immuunreactie, te identificeren.
Eerste hulp
Over de oorzaken en symptomen van ischias, velen raden alleen tot de ontsteking optreedt. Een beknelde zenuw gebeurt plotseling en het is bijna onmogelijk om het te voorspellen.onmogelijk. In een vergelijkbare situatie heeft een persoon noodhulp nodig:
- Hij moet op zijn buik worden gelegd. Het is beter om een harde en vlakke ondergrond te kiezen (bijvoorbeeld de vloer). Een doorgezakt bed kan de situatie alleen maar verergeren. Er moet een kussen of klein kussen onder de borst worden geplaatst.
- De onderrug moet worden ontdaan van kleding. Breng een ontstekingsremmende zalf aan op het ontstoken gebied. In elke EHBO-doos voor thuis zit Diclofenac, Nimesulide of Ibuprofen.
- Na het stoppen van het pijnsyndroom, moet een persoon op zijn rug worden gedraaid en een kussen onder de onderrug worden gelegd.
Verwarmers, warme kompressen of wrijven mogen niet worden gebruikt voor ischias. In het beginstadium kan dit het verloop van de ontsteking verergeren en de toestand van de patiënt verslechteren.
Behandelingsopties
Als de heupzenuw koud is, kunnen de symptomen van de pathologie niet worden genegeerd. Na verloop van tijd verslechteren ze de kwaliteit van leven aanzienlijk. Na het afleggen van het onderzoek en het bevestigen van de diagnose, schrijft de arts therapie voor. Houd er rekening mee dat de behandeling lang zal duren. Meestal omvat het medicatie en fysiotherapie, massage.
Medicatiegebruik
De behandeling begint met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om ontstekingen onder controle te houden en pijn te verlichten. Bij ischias worden in de regel "Ketonal", "Nise" en "Ibuprofen" voorgeschreven. Ten eerste worden de medicijnen gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties. Nadat ze zijn overgestapt op tablets en deze aanvullen met externe middelen. Zalven op basis van paprika hebben een goede werking.("Kapsicam").
Gebruik spierverslappers ("Sirdalud", "Mydocalm") om spierspasmen te verwijderen. In een ziekenhuisomgeving krijgen patiënten novocaïneblokkades om zenuwimpulsen te blokkeren die pijnaanvallen veroorzaken. Vitamine B is ook nuttig. Voor rugpijn werken ze pijnstillend. Ze behoren tot de categorie neurotropen en hebben een positief effect op de functies van zenuwcellen.
Het meest populaire medicijn bij de behandeling van ontsteking van de heupzenuw is "Diclofenac". Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van injecties, tabletten of zalven. Zijn actie is gericht:
- om ontstekingen en pijn te verlichten;
- verlicht spierspasmen;
- afname van wallen;
- restauratie van het motorapparaat.
De snelste manier om de patiënt van de symptomen van ischias te verlossen, is door injecties te geven. Hun hulp wordt ingeroepen aan het begin van de therapie. Daarna schakelen ze over op tabletten of zalf.
Deze remedie heeft zichzelf bewezen als pijnstiller, maar heeft veel contra-indicaties. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met ziekten van het hart, de nieren en de lever, het maagdarmkanaal. Dit blijkt uit de gebruiksaanwijzing van de Diclofenac-zalf. De prijs van het medicijn varieert afhankelijk van de vorm van afgifte. U moet bijvoorbeeld ongeveer 50 roebel betalen voor een pakje pillen en een tube zalf kost ongeveer 200 roebel.
Fysiotherapie en massage
Naast de medicatiekuur wordt fysiotherapie voorgeschreven. Hun actie is gericht op het herstellen van de stofwisseling inhet getroffen gebied, waardoor de bloedcirculatie verbetert en spierfixatie wordt gestimuleerd. De volgende procedures worden als het meest effectief beschouwd:
- stretch;
- fonoforese;
- magnetotherapie;
- elektroforese;
- paraffinetherapie.
Procedures kunnen het beste worden gedaan in cursussen van 7 sessies, daarna moet u een pauze nemen. Herhaal indien nodig de behandeling of kies een andere belichtingsmethode.
Massage voor ischias verbetert de lymfedrainage en de bloedcirculatie. Contra-indicaties voor de benoeming zijn etterende weefselbeschadiging, huidziekten, letsel aan de wervelkolom. Er zijn verschillende soorten massage in het ontstekingsproces:
- Ontspannen. Toewijzen tijdens de periode van exacerbatie.
- Genezing. Ze doen het met het oog op preventie.
- Vacuüm. Het wordt uitgevoerd met behulp van speciale blikken.
- Punt. De impact wordt uitgevoerd op acupunctuurpunten. Uitgevoerd met vingertoppen.
Massage mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde professional.
Chirurgie
Als traditionele behandelingen falen, pijn in het been bij het lopen en andere symptomen langer dan 8 weken aanhouden, wordt een operatie uitgevoerd. De keuze voor een specifiek type interventie hangt af van de oorzaak van de pathologie.
Als de ontsteking te wijten is aan een hernia, is een microdiscectomie aangewezen. Dit is een minimaal invasieve ingreep die met een speciale microscoop wordt uitgevoerd. De taak van de chirurg is om de hernia te verwijderen en gezond bot niet te beschadigenstructuren.
Als de pathologie gepaard gaat met trauma of vernauwing van het wervelkanaal, wordt laminectomie aanbevolen. Met zijn hulp is het mogelijk om de compressie van de wortels en de heupzenuw te stoppen. Tijdens de operatie maakt de arts een incisie, duwt de spieren en het vetweefsel terug. Vervolgens uitgesneden deel van de wervelboog. Voor decompressie is het noodzakelijk om bovendien de formatie te verwijderen die de wervelkolom comprimeert.
Algemene behandelaanbevelingen
Tijdens de loop van de therapie en na voltooiing ervan, wordt de patiënt aanbevolen om:
- bedrust in acht nemen tijdens verergering van pathologie;
- verboden om gewichten te heffen, te sporten;
- zwemmen is toegestaan als de watertemperatuur hoger is dan 20 graden;
- zou lange tijd niet in één positie moeten zijn;
- beter om alcohol op te geven.
Als een persoon al verkouden is door de heupzenuw, is het belangrijk om op de symptomen te letten en onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Preventie van terugval komt neer op het versterken van de rugspieren, het beheersen van de houding en een actieve levensstijl.
