Hoe ziet waterpokken eruit? Deze vraag wordt vaak gesteld door ouders van jonge patiënten. Veel kinderinfecties treden op bij huiduitslag. Om ze te onderscheiden van waterpokken, moet u de belangrijkste symptomen van deze ziekte kennen. Deze infectie is wijdverbreid en gemakkelijk overdraagbaar. De ziekte wordt als overwegend kinderachtig beschouwd, maar een volwassene kan ook besmet raken. Hoe ouder de patiënt, hoe ernstiger de pathologie.
Pathogen en transmissieroutes
Waterpokken treedt op als gevolg van inname van het herpesvirus van het derde type. Dit micro-organisme wordt ook wel Varicella-Zoster of Herpes Zoster genoemd. Het tast de cellen van de huid en het zenuwstelsel aan.
Infectie wordt heel gemakkelijk overgedragen. Als een persoon nog nooit in zijn leven aan deze ziekte heeft geleden, is de kans op infectie bij contact met een zieke waterpokken 100%. Het virus verspreidt zich op de volgende manieren:
- In de lucht. Dit is de meest voorkomende manier van infectie. Een zieke maakt ziekteverwekkers vrij bij praten, hoesten en niezen. Het binnendringen van het virus in het slijmvlies van de ademhalingsorganen leidt tot de ziekte. Kinderen raken vaak besmet in voorschoolse en schoolinstellingen als er minstens één ziek kind in het team is. Volwassenen die werken als opvoeders en leraren zijn ook vatbaar voor de ziekte.
- Contactpersoon. Er verschijnen bellen op de huid van de patiënt, die erg jeuken. Wanneer ze worden gekamd, gaan ze open. Als de inhoud van de uitslag op de huid van een gezond persoon terechtkomt, treedt infectie op.
- Intra-uterien. Deze infectieroute is zeldzaam. Als een vrouw waterpokken krijgt in de laatste stadia van de zwangerschap, kan ze de baby besmetten. Gewoonlijk lijden pasgeborenen zelden aan deze ziekte, omdat ze worden beschermd tegen infectie door antilichamen uit de moedermelk.
Er is een misvatting dat waterpokken kan worden opgelopen via derden die in contact zijn geweest met de patiënt. Maar een dergelijke infectie is onmogelijk, omdat het virus onstabiel is voor de externe omgeving.
Na de ziekte ontwikkelt de patiënt een sterke immuniteit. Het herpesvirus blijft echter voor altijd aanwezig als het het lichaam binnenkomt. Het leeft in zenuwcellen gedurende het hele leven van een persoon. Wanneer de immuniteit verzwakt is, kan het micro-organisme worden geactiveerd. De persoon hervat symptomen van de ziekte, maar in een zeer milde vorm. Bij volwassenen manifesteert het zich echter vaak in de vorm van gordelroos. Deze pathologie komt voor inpatiënten die in hun kinderjaren waterpokken hadden. Het wordt ook veroorzaakt door een herpesinfectie van het derde type. Het is belangrijk om te onthouden dat iemand met gordelroos ook waterpokken kan krijgen.
Stadia van ziekte
In de geneeskunde worden de volgende stadia van waterpokken onderscheiden:
- Incubatietijd. Op dit moment komt het virus het slijmvlies van de keel en neus binnen en begint het zich te vermenigvuldigen.
- Prodromale periode. De infectie komt in de bloedbaan, het immuunsysteem begint te reageren op een vreemd agens.
- Acute fase. Het virus bereikt de huidcellen en wortels van het ruggenmerg.
- De fase van herstel. Het micro-organisme zit vast in de zenuwcellen en blijft daar voor altijd.
Hoe besmettelijk is waterpokken? Het risico van infectieoverdracht bestaat tijdens de incubatieperiode, in de prodromale en acute stadia. Tijdens de herstelfase is de patiënt 5 dagen nadat de uitslag verdwenen is niet meer besmettelijk.
Incubatietijd
De incubatietijd duurt van 10 dagen tot 3 weken. In dit stadium van waterpokken zijn er geen tekenen van de ziekte. Maar als je een diagnose stelt, kun je een virus en antistoffen in het bloed van de patiënt detecteren. In dit stadium wordt de pathologie echter bijna nooit bepaald, omdat de persoon zich normaal voelt en niet naar de dokter gaat.
Prodromale periode
Prodromale periode duurt 1-2 dagen. De eerste tekenen van waterpokken verschijnen. Ze lijken op de symptomen van verkoudheid of griep. In dit stadium is het erg moeilijk om waterpokken te onderscheiden van andere ziekten.
Er is een algemene malaise,hoofdpijn, verlies van eetlust, soms misselijkheid en braken. De temperatuur tijdens waterpokken loopt op tot 38-39 graden. De koorts houdt 2 tot 5 dagen aan.
In dit stadium is er nog geen uitslag. Het virus heeft de huidcellen nog niet bereikt. Daarom kan de vraag hoe waterpokken eruit zien in de prodromale periode worden beantwoord dat er nog geen externe manifestaties van de infectie zijn. Kleine rode vlekken op de borst kunnen alleen verschijnen, die snel verdwijnen. Maar dit is een manifestatie van algemene intoxicatie van het lichaam en geen schade aan huidcellen.
Waterpokken bij kinderen is milder dan bij adolescenten en volwassenen. Bij een klein kind tijdens de prodromale periode kan de temperatuur enigszins worden verhoogd. Op volwassen leeftijd lijkt de beginfase van waterpokken op de symptomen van een ernstige griep. Tegelijkertijd is er geen ontsteking in de keel en loopneus. Zich erg zwak voelen, pijn in het lichaam en hoofdpijn.
Acute fase
In de acute fase verschijnt uitslag. Dit is het meest kenmerkende symptoom van de ziekte. De temperatuur met waterpokken houdt ook aan, het houdt nog 2-4 dagen aan.
Het is belangrijk voor artsen en ouders van kinderen om te weten over de aard van de huiduitslag bij deze ziekte. Eerst verschijnen er rode vlekken op de huid. Dit type uitslag wordt roseola genoemd. Ze bedekken het hele lichaam en zijn klein van formaat (tot 1 mm). De patiënt maakt zich zorgen over ernstige jeuk. Tijdens deze periode zijn er moeilijkheden bij het diagnosticeren van de ziekte. Zelfs experts verwarren de eerste tekenen van waterpokken in de acute fase soms met manifestaties van andere infecties ofallergieën.
De periode van huiduitslag in de vorm van roseola duurt echter niet lang, slechts een paar uur. Zeer snel veranderen rode vlekken in zeehonden (papels) en dan treedt er blaasjesuitslag op. Hoe ziet de windmolen eruit in deze periode? De menselijke huid is bezaaid met vloeistofbellen.
De patiënt wordt gekweld door constante jeuk, hierdoor zijn er krassen op de huid. Om deze reden vindt infectie van de blaasjes plaats. Puisten vormen zich op de huid - puisten.
De vorming van blaasjes en puisten is een kenmerkend symptoom van waterpokken. In dit stadium van de ziekte kan een ervaren infectieziektespecialist gemakkelijk een diagnose stellen op basis van het uiterlijk van de patiënt. Huiduitslag bedekt niet alleen de huid van het gezicht, het lichaam en de ledematen. Ze vormen zich op de slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen, soms in de keel en op het bindvlies. Blaasjes en puisten verschijnen ook op het hoofd, hierdoor is er na de ziekte een sterk haarverlies. Deze manifestatie komt echter vaker voor bij volwassenen. Waterpokken bij kinderen komt voor in een mildere vorm en met minder huiduitslag.
Herstelperiode
Ongeveer op de 6-8e dag van de ziekte treedt er een significante verbetering op. De temperatuur da alt, de gezondheidstoestand wordt weer normaal. De symptomen van waterpokken verdwijnen geleidelijk. De uitslag droogt op. Ze zijn bedekt met korsten, die er vervolgens af vallen. Littekens vormen zich op de plaats van de uitslag. Na verloop van tijd verbetert de conditie van de huid. Voor het leven kunnen alleen enkele littekens achterblijven, gevormd op de plaats van grote blaasjes en puisten. Het genezingsproces kan een andere tijd in beslag nemen, dit hangt af van het vermogen van het epitheel om te regenereren. Mensen die als kind waterpokken hadden, laten meestal geen zichtbare sporen op hun huid achter.
Ziekteformulieren
Naast de klassieke vorm van waterpokken zijn er varianten van deze ziekte die voorkomen met een eigenaardig ziektebeeld. Er zijn de volgende atypische vormen van pathologie:
- Rudimentair. Koorts en intoxicatie zijn mild. De uitslag kan afwezig zijn. Soms zijn er enkele vlekken of blaasjes zichtbaar op de huid.
- Atypisch. Deze vorm van de ziekte kan zowel mild als ernstig zijn. In het eerste geval is er praktisch geen uitslag, de toestand van de patiënt is enigszins verstoord. In ernstige vorm worden ongewone huiduitslag en een sterke verslechtering van het welzijn opgemerkt.
- Bullous. Blaasjes op de huid vloeien samen en vormen grote blaasjes met gelige inhoud. Na deze vorm van de ziekte geneest de huid niet lang.
- Hemorragisch. Het komt meestal voor bij patiënten met bloedaandoeningen. Het is zeer zeldzaam, heeft een slechte prognose en kan dodelijk zijn. Hoe ziet waterpokken eruit in zo'n gevaarlijke vorm? Bubbels op de huid zijn gevuld met bloederige inhoud. Bovendien gaat de ziekte gepaard met bloedingen uit de neus, het tandvlees en het maagdarmkanaal.
- Gangreen. Deze vorm van de ziekte is zeldzaam, vooral bij mensen met ernstige immunodeficiëntie. Rond de uitslag kunnen gebieden met dode huid worden gezien. De blaasjes zijn groot (tot enkele centimeters), gevuld met pus en bloed, nadat ze zijn geopend, vormen zich langdurige niet-genezende zweren. De toestand van de patiënt gaat snel achteruit. Deze vorm van de ziekte vormt een ernstige bedreiging voor het leven.
- Gegeneraliseerd. Komt voor bij patiënten met een ernstig verminderde immuniteit of op de achtergrond van behandeling met corticosteroïden. Het wordt gekenmerkt door een uiterst ernstige toestand van de patiënt, ernstige intoxicatie. Blaasjes en puisten worden niet alleen op de huid en slijmvliezen gevormd, maar ook op de inwendige organen.
Mogelijke complicaties
Waterpokken veroorzaakt in ongeveer 5% van de gevallen complicaties. Vaker treden ernstige gevolgen van de ziekte op bij adolescenten en volwassenen, bij kinderen jonger dan 1 jaar en bij mensen met onderdrukte immuniteit. De volgende complicaties van de ziekte worden opgemerkt:
- Aangeboren misvormingen bij pasgeborenen. Waterpokken tijdens de zwangerschap is zeer gevaarlijk voor de ongeboren baby. Zoals eerder vermeld, kan infectie in de laatste stadia van de zwangerschap leiden tot intra-uteriene infectie van het kind. Als een vrouw in de periode van de 12e tot de 20e week van de zwangerschap een infectie heeft gehad, kan dit afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo veroorzaken. Bovendien veroorzaakt infectie met waterpokken vaak een miskraam.
- Secundaire huidinfectie. Tijdens de acute fase van waterpokken kamt een persoon de huid. Micro-organismen dringen het epitheel binnen, abcessen en steenpuisten verschijnen. De meest ernstige complicatie is sepsis. Om infectie van wonden te voorkomen, wordt patiënten geadviseerd hun nagels kort te knippen.
- Longontsteking. Bij volwassenen kan waterpokken gecompliceerd worden door longontsteking. Er is een hoest met sputum, kortademigheid en pijn op de borst. Maar heel vaak de ziekteis asymptomatisch en moeilijk te detecteren.
- Het binnendringen van het virus met de bloedbaan in andere organen. Dergelijke complicaties treden meestal op bij volwassenen met ernstige vormen van de ziekte. Infectie via de bloedsomloop kan de hersenen, het hart, de gewrichten, de ademhalingsorganen en de nieren binnendringen. In de organen vinden ontstekingsprocessen plaats.
- Waterpokkenbalanoposthitis en vulvitis. Deze ziekten komen voor bij volwassen mannen en vrouwen. Huiduitslag in het genitale gebied kan een uitgebreide ontsteking van de penis of vagina veroorzaken.
- Gordelroos. Deze ziekte is eerder geen complicatie, maar een herhaling van waterpokken, omdat het herpesvirus in het lichaam blijft leven. Pathologie kan optreden bij een persoon die jaren en zelfs decennia na herstel een infectie heeft gehad. De verzwakking van het immuunsysteem veroorzaakt het begin van de ziekte. Er zijn uitslag op de huid in het gebied van de wortels van het ruggenmerg en ernstige neuralgische pijn. Meestal is één kant van het lichaam aangetast.
Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen in het beginstadium van waterpokken. Zelfs als de patiënt geen uitslag heeft, moeten koorts en algemene malaise een bezoek aan een specialist in infectieziekten rechtvaardigen.
Ziektediagnose
Een ervaren arts kan zonder veel moeite acute waterpokken diagnosticeren. De specialist bepa alt de ziekte aan de hand van de geschiedenis, het ziektebeeld en de aard van huiduitslag.
Laboratoriumtests zijn meestal niet vereist. In zeldzame gevallen, wanneer de ziekte isatypisch, en er zijn twijfels over de diagnose, ze schrijven tests voor antistoffen en DNA van het virus voor.
Behandelingsmethoden
Waterpokkenbehandeling kan alleen symptomatisch zijn. Medicijnen die het virus uit het lichaam kunnen verwijderen, zijn nog niet ontwikkeld. Het immuunsysteem is in staat om zelf infecties te bestrijden. Dit betekent echter niet dat u de ziekte kunt verlaten zonder medicamenteuze behandeling. Medicijnen zijn nodig om de symptomen van waterpokken te verlichten, complicaties te voorkomen en het lichaam te helpen de verspreiding van de infectie te overwinnen.
In de eerste dagen van ziekte hebben patiënten koorts. Moet ik koortswerende middelen gebruiken? Het is mogelijk en noodzakelijk om de koorts te verminderen, maar niet alle medicijnen zijn hiervoor geschikt. "Aspirine" en "Analgin" mogen bijvoorbeeld niet worden gebruikt. Deze medicijnen leggen te veel druk op het centrale zenuwstelsel en de lever. Het kind kan "Panadol" of andere kindergeneesmiddelen met paracetamol krijgen. Bij volwassenen komt de ziekte vaak in ernstige vorm voor met hoge koorts. Voor hen zijn preparaten met ibuprofen en paracetamol geschikt.
In de eerste dagen van ziekte, wanneer de temperatuur hoog is, moet je bedrust in acht nemen. Je moet meer drinken (thee met citroen, rozenbottelafkooksel, mineraalwater) om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen.
Bij waterpokken maakt de patiënt zich zorgen over ernstige jeuk. Om deze onaangename manifestatie van de ziekte te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritine". Afvegen met een oplossing van water met azijn of alcohol helpt volwassenen.
Bij de behandeling van waterpokken worden antivirale middelen gebruikt: Acyclovir, Interferon en Cycloferon. Ze kunnen de ziekteverwekker niet volledig vernietigen, maar verminderen de reproductie ervan en stimuleren het immuunsysteem. Het gebruik van antibiotica is niet effectief, omdat de ziekte niet wordt veroorzaakt door een bacterie, maar door een virus. In het geval van een secundaire streptokokkeninfectie op de huid, is de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen echter aangewezen.
Zorg ervoor dat je lokale producten gebruikt om huiduitslag te behandelen. Deze omvatten de volgende antiseptische oplossingen:
- diamant groen;
- jodium;
- fucorcin;
- kaliumpermanganaat.
Deze medicijnen hebben echter één belangrijk nadeel: ze maken vlekken op de huid. Het ziet er onesthetisch uit, vooral op het gezicht. Daarom raden artsen onlangs aan om Calamine-lotion voor waterpokken te gebruiken. Dit middel bestaat uit zinkoxide en het natuurlijke mineraal calamine. Het medicijn laat geen sporen op de huid achter, terwijl het de uitslag droogt, infectie voorkomt en ontstekingen vermindert.
Bovendien elimineert de lotion "Calamine" met waterpokken jeuk, omdat het verkoelende eigenschappen heeft. Deze veilige en effectieve remedie is tegenwoordig wijdverbreid.
Zoals alEr werd vermeld dat huiduitslag met waterpokken niet alleen de huid aantast, maar ook het slijmvlies van de mond. Daarom is het noodzakelijk om meerdere keren per dag te spoelen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat.
Waterpokkenvaccin
De ziekte laat een levenslange immuniteit achter. Vroeger dacht men dat het hebben van waterpokken in de kindertijd zelfs gunstig is, omdat het beschermt tegen infectie op volwassen leeftijd, wanneer de ziekte veel ernstiger is. Nu is echter vastgesteld dat het virus zich voor altijd in het lichaam nestelt en kan worden geactiveerd wanneer de immuniteit da alt. Iemand die waterpokken heeft gehad, loopt het risico de ziekte opnieuw te krijgen in de vorm van gordelroos.
Daarom is het beter om jezelf te beschermen tegen waterpokkeninfectie met behulp van vaccinatie. De vaccins Varilrix en Okavax zijn ontwikkeld. Ze bevatten een levende, verzwakte veroorzaker van de ziekte. Artsen raden aan om kinderen van 1-2 jaar te vaccineren. Volwassenen kunnen deze medicijnen ook toedienen. Vaccinatie wordt vooral aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden, patiënten met een immuundeficiëntie, medewerkers van medische instellingen en kinderinstellingen. Dit helpt waterpokken en gordelroos te voorkomen.
