De binnenkant van het oog is bedekt met een speciale stof. Het heet netvlies. Dit weefsel zendt en ontvangt visuele signalen. De macula maakt deel uit van het netvlies. Het is verantwoordelijk voor de stabiliteit van het centrale zicht. Met het verschijnen van bepaalde oftalmische pathologieën, kan het gezichtsvermogen worden aangetast tot het geleidelijke verlies ervan. Een dergelijke ziekte is maculaire degeneratie van de ogen. Overweeg vervolgens wat deze pathologie is, hoe het zich manifesteert en waarom het gevaarlijk is.
Algemene informatie
seniele maculaire degeneratie - wat is het? Over het algemeen wordt pathologie gekenmerkt door een verslechtering van de toestand van de cellen waaruit dit gebied bestaat. Maculaire degeneratie (beide ogen of één) komt in de regel voor bij oudere mensen. Het is uiterst zeldzaam dat pathologie bij jonge mensen wordt gediagnosticeerd. In dit opzicht wordt de ziekte vaak seniele degeneratie genoemd.gele vlek. Overweeg de ziekte in meer detail.
Classificatie
Maculaire degeneratie kan van twee soorten zijn:
- Neovasculair (nat). In dit geval wordt de degeneratie veroorzaakt door de groeiende bloedvaten van het netvlies. Ze lekken vaak vocht en bloed. Deze processen kunnen leiden tot onomkeerbare schade in het maculaire gebied. De neovasculaire vorm wordt gediagnosticeerd bij slechts 10% van de patiënten die aan de ziekte lijden. Dit type pathologie is echter verantwoordelijk voor het grootste aantal gevallen van volledig gezichtsverlies.
- Atrofisch (droog). Experts wijzen in dit geval op de geleidelijke dood van cellen met lichtgevoeligheid als oorzaak. Het veroorzaakt ook verlies van gezichtsvermogen. De atrofische vorm van maculaire degeneratie is verantwoordelijk voor de meeste gevallen in het algemeen (ongeveer 90%).
Redenen
Waarom verschijnt maculaire degeneratie? Deskundigen hebben de exacte oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologie nog niet vastgesteld. Er zijn nogal wat verschillende versies. Sommige worden bevestigd door onderzoek en observaties, andere blijven op het niveau van theorieën. Dus, een aantal experts beweren dat met een tekort aan bepaalde minerale verbindingen en vitamines, een persoon vatbaarder wordt voor de ontwikkeling van de ziekte. Een aantal onderzoeken heeft bijvoorbeeld aangetoond dat de kans dat maculaire degeneratie zal optreden meerdere keren toeneemt bij afwezigheid van vitamine E en C, antioxidanten. groothet gebrek aan zink is belangrijk (het is aanwezig in het lichaam, maar geconcentreerd in het gebied van de gezichtsorganen), evenals zeaxanthine en luteïne-carotenoïden. Deze laatste zijn de pigmenten van de macula zelf.
Als een van de provocerende factoren noemen experts humaan cytomegalovirus. Sommige onderzoekers beweren dat de ontwikkeling van pathologie enorm wordt vergemakkelijkt door een dieet waarin het geh alte aan verzadigd vet erg hoog is. In dit geval worden enkelvoudig onverzadigde verbindingen als potentieel beschermend beschouwd. In overeenstemming met enkele waarnemingen is vastgesteld dat het mogelijk is om de kans op pathologie te verminderen door het nemen van ω-3-vetzuren. Meer dan tien studies hebben een statistisch significant verband gevonden tussen maculaire degeneratie en roken. In dit geval neemt de kans op het optreden van pathologie 2-3 keer toe bij nicotinemisbruikers (vergeleken met mensen die nooit hebben gerookt). Vijf onderzoeken vonden echter geen verband.
Risicofactoren
De kans op pathologie neemt onder bepaalde omstandigheden toe. De meest voorkomende risicofactoren zijn:
- leeftijd;
- aanwezigheid van familieleden die geleden hebben of een ziekte hebben;
- behorend tot het blanke ras;
- roken;
- behorend tot het vrouwelijk geslacht;
- stoornissen in de activiteit van het cardiovasculaire systeem (deze omvatten bijvoorbeeld een verhoogde concentratie cholesterol, hoge bloeddrukbloed).
Maculaire degeneratie: symptomen
De manifestatie van pathologie bij alle patiënten is anders. Bij sommige patiënten kan maculaire degeneratie zich bijvoorbeeld vrij langzaam ontwikkelen. Bij andere patiënten daarentegen is het verloop van de ziekte snel, wat leidt tot een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen. Pijn gaat niet gepaard met de natte of droge vorm van pathologie. Een van de belangrijkste symptomen van maculaire degeneratie zijn:
- wazig zicht;
- vervorming van rechte lijnen (de contouren van een deuropening kunnen bijvoorbeeld gebogen lijken);
- moeilijkheden bij het overwegen van details (bijvoorbeeld bij het lezen);
- de aanwezigheid van een kleine zwarte stip in het midden van het gezichtsveld, die in de loop van de tijd groter wordt.
Diagnostische maatregelen
Vermoedens van het optreden van degeneratie kunnen optreden bij een specialist bij het onderzoeken van een oudere patiënt die klaagt over verminderd gezichtsvermogen. Om de pupillen te verwijden, worden speciale druppels gebruikt. Door deze manipulatie komt de achterkant van het oog beschikbaar voor inspectie. In het diagnostische proces wordt ook de Amsler-test gebruikt - een vel met een raster en een zwarte stip in het midden. Als de cellijnen er gebogen (vervormd) uitzien wanneer u naar het middenteken kijkt, kan dit wijzen op pathologie.
Maculaire degeneratie behandeling
Zoals de praktijk laat zien, worden er in de meeste gevallen geen therapeutische maatregelen genomen. Sommige patiënten hebben echter een droge vorm van pathologieeen lasereffect met lage intensiteit of drempelwaarde wordt voorgeschreven. De essentie is het verwijderen van drussen (specifieke geelachtige afzettingen) met matige stralingsdoses. Tot voor kort, met de natte vorm van de pathologie, werd de methode van fotodynamische therapie gebruikt met behulp van het Vizudin-middel. Het medicijn wordt intraveneus aan de patiënt toegediend. Vanuit de systemische circulatie wordt het medicijn selectief uitsluitend geabsorbeerd door nieuw gevormde regionale bloedvaten. Zo heeft Vizudin praktisch geen effect op het retinale pigmentepitheel. Samen met het gebruik van het medicijn wordt een sessie lasertherapie uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd onder computerbesturing. Straling met lage intensiteit wordt gericht op het gebied van het neovasculaire membraan (hiervoor wordt een glasvezelapparaat gebruikt). Pathologisch gevaarlijke vaten worden leeg en beginnen aan elkaar te kleven. Als gevolg hiervan stoppen bloedingen. Zoals de praktijk laat zien, houdt het therapeutische effect 1-1,5 jaar aan.
Moderne therapeutische methoden
Tijdens het onderzoek werd het medicijn "Ranibizumab" gemaakt. Het hulpmiddel is bedoeld voor introductie in de oogholte. Het medicijn remt de activiteit en ontwikkeling van nieuw gevormde bloedvaten en neovasculaire subretinale membranen. Als gevolg hiervan wordt het zicht niet alleen gestabiliseerd, maar in sommige gevallen aanzienlijk verbeterd. In de regel zijn vijf injecties per jaar voldoende. De therapeutische cursus duurt twee jaar. De meeste patiënten ervaren verbetering na de eerste injectie.visie. Het gebruik van het medicijn "Ranibizumab" is zowel in de droge als in de natte vorm van pathologie toegestaan. Andere indicaties zijn diabetische retinopathie. De tool kan worden gebruikt in combinatie met fotodynamische therapie.
Preventiemaatregelen
Een persoon kan het verouderingsproces niet stoppen en de leeftijd teruggeven. Maar het is goed mogelijk om een aantal risicofactoren uit te sluiten. Stop bijvoorbeeld met roken. De omgeving is van groot belang bij het voorkomen van pathologie. Experts raden af om midden op een warme dag naar buiten te gaan. Indien nodig moeten de ogen worden beschermd tegen directe blootstelling aan ultraviolette straling. Even belangrijk is de voedingswijze. Bij het eten van voedsel dat rijk is aan cholesterol en verzadigde vetten, neemt het risico op vlekdegeneratie aanzienlijk toe. Het eten van vis en noten vermindert echter het risico. Als preventieve maatregel worden boerenkool en spinazie aanbevolen.
