Kaarsen "Loksidol" - ontstekingsremmend niet-steroïde antireumatisch medicijn. Meloxicam, aanwezig in zijn samenstelling, is een derivaat van enolzuur en behoort tot de categorie van ontstekingsremmende niet-steroïde stoffen, heeft een uitgesproken analgetisch, ontstekingsremmend en antipyretisch effect. Het mechanisme van zijn werk is te danken aan het vermogen om de biologische synthese van prostaglandinen te remmen, die ontstekingsmediatoren zijn als gevolg van selectieve remming van COX-2.
Wat kun je leren van de instructies voor kaarsen "Loksidol"?
Samenstelling van het medicijn
Dit farmacologische middel wordt geproduceerd in de vorm van zetpillen voor rectaal gebruik. De samenstelling van één zetpil omvat het actieve element - meloxicam 15 mg en aanvullende stoffen: vast vet en macrogolglycerylhydroxystearaat.
Farmacokinetiek
Absorptieparameters zijn vergelijkbaar metorale vormen van het medicijn. De maximale plasmaconcentratie wordt 6 uur na rectale toediening van de zetpil waargenomen.
Het belangrijkste actieve element van kaarsen "Loksidol" bindt zeer goed met plasma-eiwitten, voornamelijk met albumine (98%). Het is in staat om de synoviale vloeistof binnen te dringen, waarvan de concentratie ongeveer 50% van het plasmaniveau is. De belangrijkste stof wordt volledig gemetaboliseerd in de lever met de vorming van vier inactieve derivaten. De belangrijkste metaboliet is 5'-carboxymeloxicam, dat wordt gevormd door de oxidatie van intermediaire metabolieten, 5'-hydroxymethylmeloxicam, dat ook wordt uitgescheiden, maar in mindere mate. Het medicijn wordt in gelijke hoeveelheden uit het lichaam uitgescheiden met urine en ontlasting, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Ongeveer 5% van de dagelijkse dosis wordt onveranderd via de darmen uitgescheiden, sporen worden gevonden in de urine in het medische preparaat.
De gemiddelde halfwaardetijd van het actieve element is 19 uur. Plasmaklaring - 8 ml / min. Bij oudere patiënten ligt dit cijfer iets lager. Farmacokinetische parameters bij lever- of nierfalen veranderen niet.
Indicaties voor gebruik
Indicaties voor het gebruik van kaarsen "Loksidol" worden in detail beschreven in de instructies.
Dit medicijn wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van pijn bij ziekten zoals osteoartritis (artrose, degeneratieve gewrichtsschade), spondylitis ankylopoetica, reumatoïdeartritis.
Doserings- en toedieningsschema
Kaarsen "Loksidol" worden eenmaal per dag rectaal toegediend (15 mg meloxicam). De kans op bijwerkingen hangt af van de dosering en de duur van het gebruik. Het medicijn moet zo kort mogelijk worden gebruikt. De hoogst toegestane dosering per dag is 15 mg.
Bijwerkingen
Kaarsen "Loksidol" kunnen de ontwikkeling van de volgende negatieve reacties van het lichaam veroorzaken:
- spijsverteringsstoornissen, braken, misselijkheid, buikpijn, constipatie, winderigheid, ontwikkeling van diarree;
- gastro-intestinale bloeding, perforatie en ernstige ulceratie, vooral bij oudere patiënten;
- anemie, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose, vooral bij gelijktijdig gebruik van methotrexaat;
- jeuk, huiduitslag;
- fotosensibiliteitsreacties, Stevens-Johnson-syndroom en epidermale toxische necrolyse, urticaria, blaarvorming dermatitis, angio-oedeem;
- anafylactoïde of anafylactische reacties;
- astma-aanvallen, vooral bij mensen die allergisch zijn voor aspirine of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- zich dronken voelen, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, oorsuizen, desoriëntatie, verwardheid;
- wallen;
- hoge bloeddruk, hartkloppingen, opvliegers;
- tijdelijke verhoging van de bilirubine- of transaminasespiegels;
- veranderingnierfunctie (verhoogde concentratie van creatinine of ureum in het bloed), zelden - acuut nierfalen;
- hepatitis;
- slechtziendheid.
Contra-indicaties
Volgens de instructies voor kaarsen "Loksidol", zijn de omstandigheden waarin het gebruik van dit medicijn gecontra-indiceerd is:
- overgevoeligheid voor het hoofdbestanddeel van het medicijn of voor aanvullende stoffen;
- met kruisgevoeligheid voor aspirine en andere NSAID's;
- Geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen of perforaties geassocieerd met NSAID's;
- maagzweer in de acute fase;
- ernstig leverfalen;
- nierfalen (tenzij hemodialyse beschikbaar is);
- GI-bloeding, cerebrovasculaire of andere bloeding;
- chronisch of complex acuut hartfalen;
- een voorgeschiedenis van proctitis of rectale bloeding;
- onder 15;
- lactatie, zwangerschap.
Drugsinteracties
Andere NSAID's, waaronder salicylaten: het gelijktijdig gebruik van meer dan één van deze geneesmiddelen verhoogt het risico op zweren in het spijsverteringskanaal en gastro-intestinale bloedingen aanzienlijk als gevolg van synergetische effecten. Het gecombineerde gebruik van meloxicam en andere NSAID's wordt niet aanbevolen.
Antibloedplaatjesagentia, anticoagulantia, systemische heparine, trombolytica: toenamede kans op bloedingen. In gevallen waarin het onmogelijk is om gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen te vermijden, is het noodzakelijk om het antistollingseffect te controleren.
Lithium: het medicijn verhoogt de concentratie van lithium in plasma vanwege een afname van de renale excretie. Het gecombineerd gebruik van lithium en NSAID's is verboden. Als een dergelijke gecombineerde behandeling nodig is, controleer dan het lithiumgeh alte in plasma aan het begin van de therapie, bij het selecteren van de dosering en het annuleren van het medicijn "Loksidol".
"Methotrexaat": NSAID's kunnen de tubulaire secretie van dit medicijn verminderen en zo het niveau van methotrexaat in het plasma verhogen. Als complexe therapie noodzakelijk is, is het noodzakelijk om de eigenschappen van de bloed- en nierfunctie te beheersen. Enige voorzichtigheid is geboden wanneer NSAID's en methotrexaat gelijktijdig gedurende drie dagen worden gebruikt, aangezien de concentratie van methotrexaat in het bloed aanzienlijk kan toenemen, wat kan resulteren in een verscheidenheid aan toxische reacties.
"Cyclosporine": NSAID's, die inwerken op renale prostaglandinen, kunnen de toxiciteit van cyclosporine voor de nieren verhogen. In het geval van complexe therapie met het gebruik van deze geneesmiddelen, moet de nierfunctie worden gecontroleerd.
Intra-uteriene anticonceptiva: "Loksidol" vermindert het effect van intra-uteriene anticonceptiva.
Diuretica: het gelijktijdig gebruik van dit farmacologische medicijn met diuretica verhoogt de kans op het ontwikkelen van acuut nierfalen bij patiënten met uitdroging. Patiënten diemeloxicam en diuretica tegelijkertijd moeten een grote hoeveelheid vloeistof krijgen. Voordat met de therapie wordt begonnen, is een onderzoek van de nierfunctie noodzakelijk.
Antihypertensiva (bijv. angiotensine-converterende enzymremmers, bètablokkers, vaatverwijders) Loxidol vermindert de werkzaamheid van antihypertensiva door remming van prostaglandinen, die een vaatverwijdend effect hebben.
"Cholestyramine": verbetert de uitscheiding van meloxicam aanzienlijk als gevolg van de binding ervan in het spijsverteringskanaal.
Instructies voor kaarsen "Loksidol" in de gynaecologie worden hieronder weergegeven.
Speciale aanbevelingen
Het gebruik van het medicijn vereist, net als andere NSAID's, strikte monitoring van patiënten met een voorgeschiedenis van ziekten van het spijsverteringsstelsel, evenals patiënten die anticoagulantia gebruiken. NSAID's onderdrukken de productie van renale prostaglandinen, die nodig zijn om de bloedstroom in de nieren op peil te houden. Bij patiënten met een verminderde nierdoorbloeding kan het gebruik van dit medicijn de ontwikkeling van nierfalen veroorzaken, dat verdwijnt na stopzetting van het medicijn. Bij patiënten met matig uitgesproken veranderingen in de nierfunctie kan de dosering van het geneesmiddel niet worden gewijzigd, maar constante controle van de nierfunctie is noodzakelijk. In zeldzame gevallen kan het medicijn "Loksidol" leiden tot interstitiële nefritis, renale medullaire necrose en glomerulonefritis, of tot de ontwikkeling van symptomennefrotisch syndroom. De volgende categorieën patiënten zijn vatbaar voor dergelijke complicaties:
- met chronisch nierfalen;
- mensen die een grote operatie hebben ondergaan (die hypovolemie veroorzaakte);
- cirrosepatiënten.
Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing van "Loxidol", kan een farmacologisch middel, bij gebruik in combinatie met diuretica, de retentie van kalium, natrium en water in het lichaam verhogen en de natriuretische werkzaamheid van diuretica beïnvloeden, zoals waardoor gepredisponeerde patiënten hartfalen of hypertensie kunnen ervaren of verergeren.
Medicatie wordt met enige voorzichtigheid gegeven aan verzwakte patiënten, ouderen en mensen met hartfalen.
Wat vertellen de gebruiksaanwijzingen voor kaarsen "Loksidol" ons nog meer? Het medicijn kan, net als elke andere NSAID, de symptomen van de onderliggende infectieuze pathologie smeren. Net als andere geneesmiddelen die de productie van COX / prostaglandinen remmen, kan Loksidol het bevruchtingsproces verstoren, dus het wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden.
Kenmerken van de impact van dit medicijn op het vermogen om een voertuig te besturen of gevaarlijke mechanismen zijn dat bij het gebruik van de medicatie verschillende negatieve reacties van het centrale zenuwstelsel kunnen optreden, daarom is het noodzakelijk om het bovenstaande te beheersen technische apparaten aanbehandelingsperiode om te weigeren.
Gebruiksaanwijzingen voor "Loksidol" moeten strikt worden nageleefd.
Gebruik in gynaecologie
Dit ontstekingsremmende medicijn wordt vanwege zijn eigenschappen momenteel veel gebruikt in de klinische gynaecologie bij de volgende infectieziekten en het bijbehorende pijnsyndroom:
- adnexitis;
- endometritis;
- cervicitis;
- colpitis;
- salpingoophoritis;
- andere ontstekingsprocessen in de vrouwelijke voortplantingsorganen die hevige pijn veroorzaken.
Volgens beoordelingen worden kaarsen "Loksidol" in de gynaecologie als effectief beschouwd, omdat ze snel helpen om van de pathologie af te komen.
Analogen
De lijst met analogen van dit farmacologische preparaat is vrij groot. Sommige van deze medicijnen zijn:
- "Amelotex" - een medicijn dat behoort tot de farmacologische categorie van ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen, katalyseert de productie van prostaglandinen. Vanwege selectiviteit blokkeert de hoofdstof COX-2, waardoor de ontstekingsremmende werking van dit middel en een minimaal schadelijk effect op de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen worden waargenomen.
- "Zeloxim" - NSAID's, de absolute analoog van "Loksidol", een selectieve remmer van COX-2. Het kan worden gecategoriseerd als oxicam omdat het een derivaat is van enolzuur. Renderspijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten. Het invloedsmechanisme is geassocieerd met een afname van de biosynthese van prostaglandinen als gevolg van remming van de enzymactiviteit van COX.
- "Melox" - qua samenstelling en farmacologische eigenschappen is vergelijkbaar met het medicijn in kwestie. Blokkeert prostaglandinen, heeft een ontstekingsremmend, pijnstillend effect.
Recensies over het medicijn
Het medicijn "Loksidol" wordt beschouwd als een van de meest voorgeschreven medicijnen onder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die worden geproduceerd in de doseringsvorm - zetpillen. Er zijn veel recensies over deze remedie, wat te wijten is aan de brede reikwijdte van dit medische product. Het wordt gebruikt om het pijnsyndroom te elimineren dat wordt veroorzaakt door een breed scala aan ziekten van besmettelijke aard - het gebied van neurologie, traumatologie, urologie, gynaecologie, enz. Patiënten zeggen in beoordelingen van kaarsen "Loksidol" dat de tool helpt om snel kwijt te raken van ondraaglijke pijn als andere medicijnen worden gebruikt, helpen ze niet.
Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt om pijn te verlichten bij de ontwikkeling van ziekten van de botten en gewrichten, maar patiënten die het voor andere pathologieën gebruikten, merkten ook de hoge effectiviteit op.
Kaarsen "Loksidol" in de gynaecologie worden vaak voorgeschreven aan vrouwen met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het kleine bekken, bijvoorbeeld met adnexitis. Patiënten merkten op dat na de introductie van de zetpil de pijn snel overging, maar er waren enkelenegatieve bijwerkingen.
Ernstige misselijkheid, duizeligheid, ontlastingsstoornissen in de vorm van diarree worden het vaakst waargenomen als bijwerkingen. Veel van de patiënten die feedback over dit medicijn achterlieten, hadden significant uitgesproken negatieve reacties, waarbij ze moesten stoppen met het gebruik van het medicijn "Loksidol" en het moesten vervangen door analogen.
We hebben de instructies en beoordelingen voor kaarsen "Loksidol" bekeken. In de gynaecologie wordt het gebruik ervan ook beschreven.
