Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) hebben een sterke leidende positie in farmaceutische markten over de hele wereld. Deze middelen van complexe effecten hebben antipyretische, ontstekingsremmende en analgetische effecten op het menselijk lichaam. Een van deze geneesmiddelen is Ibuprom. De instructie regelt het als een zeer effectieve remedie voor een verscheidenheid aan ziekten.
Farmacodynamiek van het medicijn
"Ibuprom" is een derivaat van fenylpropionzuur. Het invloedsmechanisme is gebaseerd op de onderdrukking van de activiteit van COX (een enzym, een voorloper van prostaglandinen, die op hun beurt overheersen in de processen van pathogenese, de ontwikkeling van pijn en koortsachtige sensaties). Bovendien wordt het medicijn gekenmerkt door niet-selectieve remming van cyclo-oxygenase, d.w.z. "Ibuprom" remt evenzeer de activiteit van beide isovormen van dit enzym - COX-1 en COX-2.
Verdovend effect van het medicijn "Ibuprom" gebruiksaanwijzingveroorzaakt twee mechanismen - perifeer en centraal. De eerste manifesteert zich indirect door de remming van het proces van prostaglandineproductie. De invloed van het tweede mechanisme (centraal) is het onderdrukken van de productie van dezelfde prostaglandinen in de centrale en perifere regio's van het NS. Door de afname van de lipide fysiologisch actieve stoffen die aanwezig zijn in het brandpunt van ontsteking, neemt de gevoeligheid van de waarneming van chemische stimuli door receptoren af. In de hypothalamus in het centrum van thermoregulatie leidt onderdrukking van de prostaglandinesynthese tot een verlaging van de lichaamstemperatuur tijdens koortsachtige omstandigheden.
Bovendien onderdrukken Ibuprom-tabletten (de instructies voor het medicijn bevatten dergelijke informatie) tot op zekere hoogte de bloedplaatjesaggregatie (verlijming).
Samenstelling en formulering van het geneesmiddel
Ibuprofen is het belangrijkste werkzame bestanddeel van Ibuprom. Als hulpcomponenten kunnen crospovidon, siliciumdioxide, polyethyleenglycol en een aantal andere stoffen (gelatine, zetmeel, plantaardige olie, sucrose, enz.) worden genoemd.
Er zijn verschillende vormen waarin het medicijn aan consumenten wordt aangeboden. Het medicijn kan worden verpakt in een sachet, in een polyvinylfles (50 tabletten) of in blisters.
Afhankelijk van het volume van het hoofdbestanddeel van het medicijn, praten ze over Ibuprom (200 mg ibuprofen in één tablet) of het medicijn Ibuprom Max (400 mg ibuprofen). Dat is echter niet alles. Over zo'n variëteit als "Ibuprom Sprint Caps", meldt de instructie dat het medicijn wordt geproduceerd incapsules met een dosis van 200 mg van het belangrijkste werkzame bestanddeel in elk. "Ibuprom Extra" wordt ook aangeboden aan patiënten in capsules, het volume van het hoofdbestanddeel in elk is 400 mg. Over Ibuprom Sinus zegt de instructie dat één tablet 200 mg ibuprofen en 30 mg pseudo-efedrinehydrochloride bevat.
Indicaties voor gebruik
Een beschrijving van alle symptomen wanneer een positief effect wordt verkregen, bevat instructies voor een dergelijk middel als Ibuprom-tabletten. De samenstelling (analogen van het medicijn met dezelfde werkzame stof zullen ongeveer hetzelfde effect hebben) suggereert dat het medicijn een positief resultaat zal geven bij de behandeling van ziekten zoals ontstekings-degeneratieve problemen in de wervelkolom en gewrichten. Artritis (reumatoïde, reumatische, psoriatische), artrose, spondylitis ankylopoetica zullen geen uitzondering zijn. "Ibuprom" wordt voorgeschreven voor ontsteking van zachte weefsels en het bewegingsapparaat veroorzaakt door verwondingen, met radiculitis, bursitis, tendinitis. Bovendien is het medicijn in staat om te gaan met hoofdpijn en kiespijn, met neuralgie, spierpijn, met pijnsyndroom bij infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen. Medische werkers oefenen de benoeming van "Ibuprom" uit in koortsachtige omstandigheden om de lichaamstemperatuur te verlagen, met milde of matige matige pijn en van onduidelijke oorsprong.
"Ibuprom Max" gebruiksaanwijzing beveelt aan om bij dezelfde symptomen in te nemen, wanneer een verhoogde dosis medicatie nodig is. "IbupromExtra"zal ook effectief zijn voor deze symptomen.
"Ibuprom Sinus" (synoniem met "Ibuprom Sprint Caps") wordt gewoonlijk voorgeschreven om pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten te geven, evenals om zwelling van het neusslijmvlies en de neusbijholten te verminderen. Dat wil zeggen, het medicijn zal effectief zijn bij de symptomatische behandeling van verkoudheid, acute luchtweginfecties en griep, vergezeld van hoofdpijn, keelpijn en spieren, hoge lichaamstemperatuur en ontsteking van de slijmvliezen van de neus en neusbijholten.
Mogelijke toepassingen
"Ibuprom" (tabletten) gebruiksaanwijzing beveelt aan om het voor elke patiënt afzonderlijk voor te schrijven, afhankelijk van de intensiteit van de klinische manifestaties van de ziekte. Het standaardregime voor het nemen van dit medicijn is een enkele dosis van 200 tot 800 mg met een frequentie van 3-4 keer gedurende de dag. Voor kleine patiënten wordt de dosering gekozen afhankelijk van het lichaamsgewicht - 20-40 mg per kilogram gewicht (dit is het dagelijkse volume), verdeeld over verschillende doses gedurende de dag. De loop van de therapie duurt meestal 2 tot 3 weken. De maximaal toegestane dosis per dag voor een volwassen patiënt is 2,4 g, wordt ingenomen tijdens of na een ma altijd en weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof. Het is onwenselijk om de tablet in delen te verdelen.
"Ibuprom Max" wordt ongeacht voedsel ingenomen en u moet het met voldoende water drinken. Het is onwenselijk om de tablet in delen te pletten.
Wat betreft Ibuprom Sprint Caps, voor patiënten ouder dan 12 jaar, een enkele dosisis 1-2 capsules om de 4-6 uur. Neem het tijdens de ma altijd of erna. Voor ouderen is het niet nodig om de dosis specifiek te selecteren, behalve in gevallen van uitgesproken insufficiëntie van de nier- en leverfunctie.
"Ibuprom Extra"-instructie beveelt aan om elke 4 uur 1 capsule in te nemen (we hebben het over patiënten ouder dan 12 jaar), maar niet meer dan 3 capsules gedurende de dag. Het medicijn wordt ingenomen na de ma altijd, niet kauwen. Voor oudere patiënten is het niet nodig om specifiek de dosis te selecteren.
"Ibuprom Sinus" wordt 1-2 tabletten voor de ma altijd ingenomen en met water weggespoeld. Frequentie - elke 4-6 uur. De maximale dagelijkse hoeveelheid is 6 tabletten.
Contra-indicaties voor het nemen van Ibuprom-medicatie
"Ibuprom" (tabletten) gebruiksaanwijzing verbiedt mensen die overgevoelig zijn voor ibuprofen of enige hulpcomponenten van het medicijn. Het is onaanvaardbaar om een medicijn voor te schrijven aan patiënten die lijden aan laesies van het spijsverteringskanaal van erosieve ulceratieve aard (vooral in de acute fase). Behandeling met Ibuprom is ook verboden in aanwezigheid van de aspirinetriade en bij sommige aandoeningen van de oogzenuw. Afwijkingen in het functioneren van het hematopoëtische systeem zijn ook de basis voor het weigeren om enig middel uit de NSAID-groep te gebruiken. Het is niet gebruikelijk om dit medicijn voor te schrijven aan patiënten met ernstige stoornissen in het functioneren van de nieren en de lever.
Ongeldige opdracht enhet gebruik van "Ibuprom" in parallel met andere geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde.
Wat betreft het medicijn "Ibuprom Max", verbieden de gebruiksaanwijzingen het nemen van tabletten voor dezelfde problemen als "Ibuprom" zelf.
"Ibuprom Extra", behalve voor alle bovengenoemde contra-indicaties, wordt niet voorgeschreven als patiënten een hemorragische diathese hebben, met hartinsufficiëntie. Gebruik dit medicijn ook niet als u uitgedroogd bent door braken, diarree of onvoldoende vochtinname.
Het medicijn "Ibuprom Sinus" heeft alle bovengenoemde contra-indicaties. Bovendien wordt het niet gebruikt voor bronchiale astma, diabetes mellitus, met een verhoogd niveau van schildklierhormonen (hyperthyreoïdie). Een contra-indicatie is de aanwezigheid bij patiënten van feochromocytoom (neoplasma's in de weefsels van de bijnieren), hyperplasie (adenoom) van de prostaatklier.
Negatieve manifestaties
Hoe wordt Ibuprom getolereerd? De instructie bevat informatie over de mogelijkheid om bijwerkingen van verschillende systemen en organen te krijgen tijdens het gebruik van dit middel. Het grootste aantal reacties op het gebruik van deze NSAID wordt waargenomen vanuit het maagdarmkanaal. Patiënten melden misselijkheid, braken, epigastrisch ongemak, ontwikkeling van anorexia en ulceratieve erosieve laesies van de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal.
Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel worden vaak hoofdpijn, duizeligheid, opwinding, afwijkingen in de slaapprocessen en visuele waarneming waargenomen. Mogelijke reacties van het hematopoëtische systeem bij langdurig gebruik van de medicatie - bloedarmoede, trombocytopenie, agranulocytose.
Er zijn verschillende allergische reacties op Ibuprom mogelijk. Tabletten (de instructie bevat dergelijke informatie) kunnen huiduitslag veroorzaken, de ontwikkeling van Quincke's oedeem. In zeer zeldzame gevallen kan aseptische meningitis optreden (mensen met auto-immuunziekten zijn het meest vatbaar voor een dergelijke reactie), bronchospastisch syndroom. Als lokale manifestaties rapporteren patiënten een branderig en tintelend gevoel op de huid, hyperemie.
"Ibuprom Sinus", naast al het bovenstaande, kan kortademigheid, tachycardie, hoge bloeddruk, hyperhidrose veroorzaken.
Overschrijding van de toegestane dosis: gevolgen
In het geval van een overdosis medicijnen zoals Ibuprom en Ibuprom Max, vermelden de gebruiksaanwijzingen de mogelijke ontwikkeling van misselijkheid en braken, pijn in de overbuikheid. Ook in een dergelijke situatie kan slaperigheid optreden, kunnen hoofdpijn en duizeligheid worden gevoeld, is een verlaging van de bloeddruk en de ontwikkeling van aritmieën mogelijk. In ernstige situaties verschijnen symptomen van metabole acidose, bewustzijnsverlies met verminderde ademhalingsfunctie kan optreden.
In dergelijke omstandigheden worden dringende maagspoeling en symptomatische behandeling aanbevolen. Orale inname van enterosorbents wordt toegepast. Het convulsiesyndroom wordt verwijderd met behulp van Diazepam, Lorazepam.
In het geval van een overdosis Ibuprom Sprint Caps, naast al het bovenstaande,er is een mogelijkheid van desoriëntatie, convulsies, coma. Mogelijke leverfunctiestoornis. Bij patiënten die lijden aan bronchiale astma, kan het verloop van de ziekte verergeren.
Langdurig gebruik van Ibuprom Sinus kan pathologische veranderingen in het bloed veroorzaken, zoals hemolytische anemie (verhoogde afbraak van rode bloedcellen), granulocytopenie (afname van het aantal granulocyten), trombocytopenie (afname van bloedplaatjes).
Waar moet ik op letten?
"Ibuprom"-instructie raadt aan om voorzichtig te zijn met degenen die gelijktijdige ziekten van de lever, nieren, chronisch hartfalen hebben. Als de patiënt dyspeptische symptomen heeft voordat de behandeling wordt gestart, of als de patiënt net een operatie heeft ondergaan, moet de behandeling met Ibuprom ook met grote voorzichtigheid worden gestart. De aanwezigheid in de anamnese van informatie over bloedingen van welke aard dan ook, over ziekten van het spijsverteringskanaal, allergische manifestaties geassocieerd met de behandeling van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zou ook een reden moeten zijn voor zorgvuldige aandacht voor de toestand van de patiënt.
Om onaangename verrassingen te voorkomen, is het tijdens het gebruik van Ibuprom noodzakelijk om constant de functies van de nieren en lever, perifere bloedpatronen te controleren.
Zowel de "Ibuprom"- als de "Ibuprom Max"-instructies raden het gebruik in het 3e trimester van de zwangerschap niet aan. In het 1e en 2e trimester is het gebruik van deze NSAID alleen gerechtvaardigd als het verwachte positieve effect voor de moeder opweegt tegen de mogelijke negatieve gevolgen voorschat.
Ibuprofen, het belangrijkste actieve bestanddeel van Ibuprom, wordt in kleine doses uitgescheiden in de moedermelk, zodat het tijdens borstvoeding kan worden gebruikt om pijn en koorts te verlichten. Als er echter een vraag is over langdurige behandeling met Ibuprom of over de noodzaak om grote doses in te nemen, moet u met uw arts bespreken of u geen borstvoeding mag geven.
Het gebruik van "Ibuprom Sinus" tijdens zwangerschap en borstvoeding is over het algemeen gecontra-indiceerd.
Interactie met andere drugs
Elke vorm van "Ibuprom" ("Ibuprom Max", "Ibuprom Sprint Caps", "Ibuprom Extra") gebruiksaanwijzingen verbiedt gelijktijdig gebruik met antihypertensiva en diuretica zoals furosemide, hydrochloorthiazide, aangezien hun therapeutisch effect kan aanzienlijk worden verminderd.
Het gebruik van Ibuprom in combinatie met plaatjesaggregatieremmers en selectieve serotonineremmers verhoogt het risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale bloedingen. Verder kan deze NSAID het geh alte aan glycosiden in het bloedplasma verhogen en zo een verergering van hartfalen veroorzaken. "Ibuprom" zal het effect van anticoagulantia op het menselijk lichaam versterken. Om deze reden is het belangrijk om de bloedstolling regelmatig te controleren, aangezien ibuprofen de bloedplaatjesaggregatie aanzienlijk vermindert.
Bij gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten en methotrexaat is het geh alte van deze stoffen inbloed plasma. Tandem met cyclosporine zal de nefrotoxiciteit van de laatste verhogen.
De combinatie van "Ibuprom" met digitalispreparaten (digitalis) kan de ontwikkeling van hartritmestoornissen veroorzaken. U mag deze NSAID ook niet samen met acetylsalicylzuur (aspirine) gebruiken, omdat er een mogelijkheid bestaat dat de negatieve bijwerkingen toenemen.
De combinatie van antibacteriële chinolonen en eventuele NSAID's (inclusief Ibuprom) verhoogt het risico op het ontwikkelen van een convulsiesyndroom. En de combinatie met een medicijn zoals Zinovudine verhoogt het risico op het ontwikkelen van hemartrose en hematomen bij HIV-geïnfecteerde patiënten.
De mening van patiënten over het medicijn
Niet-steroïde PVA's zijn ernstige geneesmiddelen met over het algemeen een breed scala aan effecten. Daarom zijn patiëntenbeoordelingen van dergelijke fondsen altijd zowel positief als negatief. Ibuprom is geen uitzondering.
De meerderheid van de mensen die het medicijn gebruikten, was tevreden met het effect. Pijn wordt snel gestopt en lange tijd herinneren ze zich niet aan zichzelf. Het medicijn heeft zichzelf goed bewezen voor pijnlijke menstruatie, hoofdpijn en myositis, met myalgie en neuralgie.
Tegelijkertijd zijn er patiënten die ontevreden waren over het effect van het medicijn "Ibuprom". De instructie verklaart de snelle ontwikkeling van het effect van anesthesie, maar veel consumenten voelden de effecten van dit medicijn helemaal niet. Bovendien klaagden velen over bijwerkingen in de vorm van misselijkheid en hoofdpijn.
Voldoende grote groep mensenklaagde dat "Ibuprom" de kiespijn niet volledig verwijderde. Hoewel het in dit geval niet nodig is om te zeggen dat het medicijn slecht is. Feit is dat bijvoorbeeld bij acute pulpitis geen pijnstillers helpen, behalve een injectie direct in het tandvlees. In het geval van kiespijn is Ibuprom een kans om zo snel mogelijk naar de tandarts te gaan zonder hevige pijn te ervaren.
Hoe dan ook, NSAID's zijn een nieuwe generatie pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen die effectief zijn bij een zeer breed scala aan pathologieën. Dit is de mening van de meeste consumenten en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
