De wondere wereld waarin we leven, wordt helaas bewoond door honderden wezens die niets anders doen dan ons problemen bezorgen en soms zelfs ons leven bedreigen. Een vijand van het leger van dergelijke parasieten is een gezichtsloze microscopische amoebe die de dodelijke ziekte amoebiasis veroorzaakt. De behandeling moet onmiddellijk beginnen en desinfectie moet worden uitgevoerd tijdens de uitbraak. Amoebiasis is erg verraderlijk, omdat de amoebeparasieten, die in onze darmen zijn terechtgekomen, zich met bloed naar andere organen kunnen verspreiden, waar het buitengewoon moeilijk is om ze te detecteren. Het is vooral levensbedreigend als amoeben de hersenen binnendringen. Om dit te voorkomen, moet u zich bij het eerste teken van de ziekte naar de dokter haasten. Laten we de volgende vragen eens nader bekijken: waar komt amoebiasis vandaan, de symptomen en behandeling van de ziekte, en vooral de preventieve maatregelen die moeten worden genomen om het helemaal niet tegen te komen.
Amebiasis pathogeen
Laten we om te beginnen een portret tekenen van het eenvoudigste eencellige wezen genaamd de dysenterische amoebe,of, wetenschappelijk, Entamoeba histolytica. Het verschilt van zijn verwanten in de meer bescheiden omvang van de pseudopoden en het lichaam als geheel. Deze amoebe leeft uitsluitend parasitair en alleen wij mensen kunnen het slachtoffer worden. De kleine parasiet is zo sluw dat hij erin is geslaagd meer dan 900 miljoen mensen op aarde te infecteren en hen te belonen met een ziekte als amoebiasis. Behandeling van de ziekte, tijdig gestart, heeft een goede prognose. Als u zich niet naar de dokter haast en zelfmedicatie geeft, kunt u met uw leven betalen. De dysenterische amoebe kan in drie totaal verschillende vormen voorkomen:
1. cysten. Ze kunnen worden vergeleken met eieren. Ze zijn rond, erg klein, tot 12 micron, bedekt met een dichte tweelaagse schil, ze zijn onvolwassen (minder dan 4 kernen aan de binnenkant) en volwassen (precies 4 kernen aan de binnenkant). Cysten zijn verantwoordelijk voor het infecteren van gezonde mensen. Gevormd in het lichaam van de patiënt, komen ze naar buiten met uitwerpselen. In de externe omgeving leven ze ongeveer een maand, en in water - 3-4 maanden, en veel ontsmettingsmiddelen kunnen ze niet aan. Daarom kun je al die tijd gemakkelijk amoebiasis krijgen, waarvan we de behandeling hieronder zullen bespreken.
In de menselijke maag blijven cysten inactief. Hun membranen lossen alleen op in de dunne darm. Daar verdeelt een volwassen vierkernpersoon, de moeder genaamd, zich en verandert in 8 eenkerndochters.
2. doorschijnende vorm. Dochteramoeben voeden zich met de microben die onze darmen bewonen, groeien krachtig en verplaatsen zich geleidelijk van de dunne darm naar de dikke darm. Zolang ze voorwaardelijk onschadelijk zijn.
3. Stoffen vorm. Nadat ze de dikke darm hebben bereikt, worden de volwassen amoeben geïntroduceerd inzijn muren, waar ze zich snel beginnen te vermenigvuldigen. De darmen zweren en miljoenen nieuwe parasieten worden in de ontlasting uitgestoten. Wanneer ze dikker worden, trekken jonge amoeben hun pseudopoden terug, rond, worden bedekt met een dubbel membraan en veranderen in cysten.
De cyclus herha alt zich.
Routes van infectie
Uit het bovenstaande blijkt duidelijk dat alleen cysten betrokken zijn bij infectie. Klein en extreem vasthoudend, verspreidden ze zich snel door het gebied vanuit de ontlasting. Vliegen, kakkerlakken en enkele andere insecten helpen hierbij. Rioolafval, dat, zoals u weet, niet aan een speciale behandeling wordt onderworpen, wordt in de velden gebruikt als uitstekende meststof of gewoon in het milieu gestort. Dit draagt ook bij aan de uitbreiding van het leefgebied van amoeben. Ze leven niet in dieren, vogels, vissen, alleen in mensen.
Een andere handige manier voor cysten om een nieuw slachtoffer te vinden, is ze op huishoudelijke artikelen te krijgen met de vuile handen van degenen die al door amoebiasis zijn getroffen. Patiënten beginnen misschien niet onmiddellijk met de behandeling, maar zelfs als deze mensen tijdig actie ondernemen, zijn ze drager van de infectie zolang er cysten uit hun darmen blijven komen.
De manieren van infectie met amoebiasis zijn dus als volgt:
- vuile handen;
- drinkwater uit rivieren, vijvers, elk open water;
- ongewassen fruit en groenten eten.
Er zijn nog drie besmettingsroutes:
- anale gemeenschap;
- één handdoek gebruiken en gewoon ondergoed dragen met een drager van amoebiasis;
- overdracht van een zieke moeder op een baby wanneerhaar gebrek aan hygiëne.
Intestinale amoebiasis bij volwassenen, symptomen en behandeling
De ziekte komt vaker voor in een warm klimaat, maar in de zomer wordt ze ook op onze breedtegraden geregistreerd. Europeanen kunnen amoebiasis oppikken terwijl ze naar exotische zuidelijke landen reizen en het vandaar naar huis brengen. Als het lichaam van een persoon sterk genoeg is, leven cysten en zelfs doorschijnende vormen van amoeben relatief lang in het maagdarmkanaal zonder ziekte te veroorzaken. Als het immuunsysteem zwak is, al op de zevende dag na infectie, kan amoebiasis zich beginnen te manifesteren. Bij volwassenen hangen de symptomen en de behandeling af van waar in het lichaam de amoebe is neergedaald. Als het de darm is, wordt intestinale amoebiasis gediagnosticeerd. Amoeben bewonen bijna al zijn afdelingen - het caecum, oplopend, colon, sigmoid en rectum. Tientallen erosies en zweren van verschillende diepten en diameters (tot 3 cm) worden gevormd in de darmwanden, soms tot perforatie en peritonitis. In ieder geval raakt het darmslijmvlies ontstoken en hoopt zich pus op in de zweren.
Symptomen:
- temperatuur;
- lethargie, zwakte;
- pijn in de darmen;
- koorts;
- losse ontlasting.
Belangrijk: ernstige diarree in de eerste dagen van de ziekte wordt alleen waargenomen bij 10% van de geïnfecteerden.
In de toekomst worden symptomen aan iedereen toegevoegd:
- frequente ontlasting (vloeibaar, met pus en bloed);
- tekenen van uitdroging (droge lippen, tong, huid, zwakke turgor);
- tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, braken, misselijkheid);
- uitputting.
Symptomen van extra-intestinale leveramoebiasis
Parasieten die in de bloedbaan zijn terechtgekomen, nestelen zich in andere organen. De lever wordt meestal aangetast, maar de longen, hersenen, hartzakje, hoornvlies, milt en huid worden ook aangetast. Als dit gebeurt, wordt extra-intestinale amebiasis gediagnosticeerd, waarvan de behandeling afhangt van de locatie van de parasieten. Amoeben worden soms waargenomen in andere organen nadat ze in de darmen zijn geëlimineerd.
De met amoebiasis geïnfecteerde lever functioneert redelijk goed en de aanwezigheid van parasieten wordt niet aangetoond in bloedonderzoeken. De uitzondering is de ALPL-indicator - alkalische fosfatase. Bij leveramoebiasis zijn de waarden hoger dan 140 IU / l.
Een etterende zak (abces) wordt gevormd in de lever, die, als de remedies voor de behandeling van amoebiasis niet correct worden gekozen, kan perforeren. Vervolgens wordt de inhoud in de buikholte gegoten, er verschijnen inwendige bloedingen, sepsis kan optreden.
Symptomen van amoeben in de lever:
- pijnlijke pijn in de zij rechts, vaak verspreid onder het schouderblad en/of schouder;
- de intensiteit van pijn in het rechter hypochondrium neemt af wanneer de patiënt zich naar links draait;
- hepatomegalie (vergroting van de randen van de lever);
- pijn bij palpatie;
- misselijkheid;
- diarree;
- temperatuur;
- zweten, koude rillingen;
- verlies van eetlust en bijgevolg gewichtsverlies.
Symptomen van amoebiasis van de longen
Deze complicatie is mogelijk om twee redenen:
- amoebe met bloedde longen binnengekomen vanuit de darmen;
- medicijnen voor de behandeling van amebiasis in de lever werden verkeerd gekozen, waardoor een abces in de lever barstte en pus in de pleuraholte terechtkwam.
Als parasieten met bloed de longen binnendringen, moeten de symptomen waarschuwen:
- aanhoudende hoest met bloederig sputum;
- kortademigheid;
- temperatuur;
- pijn op de borst.
Zonder de juiste behandeling vormt zich ook een etterig abces in de longen. Tegelijkertijd heeft de patiënt:
- koorts;
- hoge pijn op de plaats van het abces;
- tekenen van hartfalen.
Wanneer een ettering wordt geopend, verschijnt een hoest met chocoladekleurig sputum, glossitis, faryngitis.
Diagnose van amoebiasis van de longen omvat een bloedtest, röntgenfoto, onderzoek van ontlasting voor de detectie van cysten, onderzoek van sputum en pleuravocht, serologische tests.
Amebiasis van andere organen
Zelden, maar toch is er amoebiasis van de huid. De ziekte wordt gekenmerkt door zweren, meestal waargenomen in de buik, het perineum en de billen. Meestal zijn de wonden diep, donker aan de randen en hebben ze een onaangename geur.
Amebiasis van de hersenen is een van de meest pijnlijke complicaties van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door ernstige, aanhoudende hoofdpijn, convulsies, verminderde gevoeligheid, verlamming. Er kan zich een abces of tumor van het hersenweefsel ontwikkelen. Focale symptomen zijn verschillend, afhankelijk van de lokalisatie van de abcesvorming in de hersengebieden en vallen samen met de overeenkomstige neurologische aandoeningen. Behandeling van amoebiasis bij volwassenen enkinderen die buiten de darmzone zijn ontstaan, wordt uitgevoerd met het verplichte voorschrift van antibiotica in tandem- en weefselamoebiciden (Metronidazol, Dehydroemitin, Khingamine). Bij amoebiasis van de hersenen worden nootropische medicijnen toegevoegd aan het complex van medicijnen.
Bij amebiasis van lever en huid worden naast de basismedicijnen Diyodochin, Intestopan, Mexaform voorgeschreven.
Als chemotherapie niet het verwachte resultaat geeft en in aanwezigheid van abcessen, wordt een operatie uitgevoerd.
Chronische amoebiasis
Dysenterie-amoeben kunnen zich jarenlang in onze darmen nestelen, dat wil zeggen dat de acute vorm van de ziekte chronisch wordt. Dit gebeurt wanneer de behandeling van amoebiasis bij volwassenen en baby's onjuist, niet volledig of helemaal niet is uitgevoerd. Patiënten, die een maand of iets langer geleden hebben, beginnen de gewenste verlichting te ervaren. Buikpijn verdwijnt, diarree ook, algemeen welzijn verbetert. Deze fase wordt remissie genoemd, wat ongeveer een maand duurt, en soms tot drie of vier maanden. De persoon begint te voelen dat de ziekte is verdwenen. Maar na remissie zijn er altijd nieuwe exacerbaties, waarbij alles zich vanaf het begin herha alt. Deze vorm van chronische amoebiasis wordt recidiverend genoemd.
Er is ook een tweede vorm, continu genoemd. Hiermee nemen de karakteristieke tekenen van amoebiasis toe en af, maar stoppen nooit helemaal.
Chronische amoebiasis symptomen:
- verlies van eetlust leidend tot gewichtsverlies, bloedarmoede;
- afname in efficiëntie,vitaliteit;
- vermoeidheid;
- asthenisch syndroom;
- beriberi;
- hepatomegalie;
- tachycardie;
- poliepen, vernauwing van de darm, perforatie van de wanden, bloedingen kunnen zich in de darm vormen.
Diagnose
Voordat de behandeling van intestinale amebiasis wordt gestart, wordt de differentiatie van de pathogene flora die in de ontlasting van de patiënt wordt gedetecteerd, uitgevoerd. Niet alleen dysenterie-amoebe kan hier aanwezig zijn, maar ook intestinale amoebe (Entamoeba coli), dwergamoebe (Endolimax nana) of anderen, en om de diagnose van amoebiasis te bevestigen, is het noodzakelijk om dysenterie-amoebe te detecteren en het is in weefselvorm. Als er in de ontlasting alleen hun cysten of luminale vormen zijn, wordt een diagnose gesteld - een drager van amoebiasis. Differentiatie wordt uitgevoerd door PCR. Naast fecale analyse wordt bij intestinale amoebiasis ook een colonoscopie uitgevoerd.
Behandeling
Iedereen met een bevestigde diagnose van amoebiasis wordt in een ziekenhuis behandeld met antibiotica en amoebiciden. Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol of andere soortgelijke geneesmiddelen die de dysenterie-amoebe onderdrukken, worden voorgeschreven. Het complex schrijft geneesmiddelen van de tertacyclinegroep voor, die actief zijn tegen deze parasiet.
Aan het einde van het hoofdgerecht wordt een aanvullende cursus voorgeschreven, inclusief amoebociden die werken op doorschijnende vormen. Dit zijn Clefamid, Etofamide, Paromomycine. Dezelfde medicijnen worden toegeschreven aan mensen die alleen cysten en luminale vormen van amoebe in hun ontlasting hebben.
Traditionele geneeskunde
Aangezien amoebiasis zonder de juiste therapie tot de dood kan leiden, is behandeling met folkremedies voor deze ziekte alleen mogelijk als aanvulling op het hoofdgerecht. Kortom, de hulp van genezers komt neer op het stoppen van bloederige diarree bij patiënten. Er zijn tientallen recepten onder de mensen die helpen met zo'n probleem. Sommigen van hen:
- Film van kippenmagen. Het wordt gescheiden, grondig gewassen, gedroogd, gemalen en 2 of 3 keer per dag gegeten.
- Droog thee zetten. Kauw grondig op een onvolledig theelepeltje en slik het door met water.
- Eikenschors. (Geneeskunde voor volwassenen). Een theelepel droge gehakte schors moet worden gegoten met 400 ml koud maar gekookt water en gedurende 8 uur worden toegediend. Binnen een dag klaar om te drinken.
- Bosbes, gewone vogelkers, duindoorn, meidoorn, lijsterbes worden veel gebruikt. Het recept voor bereiding is identiek voor alle planten - 100 gram gedroogde bessen wordt in 400 ml kokend water gegoten, erop aangedrongen en 100 ml per dag ingenomen. Alleen vogelkersenbessen hoeven slechts 10 gram te worden ingenomen.
- Knoflook. Het wordt schoongemaakt, geplet, 40 gram wordt gemeten en gegoten met een half glas wodka, laat het brouwen. Neem telkens een half uur voor het begin van de ma altijd 15 druppels van de remedie.
Amebiasis bij kinderen: symptomen en behandeling
Deze ziekte wordt praktisch niet waargenomen bij zuigelingen. Maar kinderen van één tot drie jaar worden het vaakst ziek omdat ze, nadat ze hebben leren lopen, de wereld om hen heen willen verkennen en dat meestal met hun handen doen. En kinderen ouder dan drie jaar begrijpen al dat je niet alles in je mond kunt krijgen. Ouders moetenhoud rekening met deze kenmerken en bescherm uw kind zoveel mogelijk tegen infectie.
Symptomen van amoebiasis bij baby's:
- diarree (het belangrijkste en belangrijkste teken);
- grilligheid;
- weigering om te eten;
- buikpijn;
- temperatuur (kan licht of hoog oplopen).
Bij kinderen komt diarree in het begin niet erg vaak voor, ongeveer 6-7 keer per dag, de ontlasting is dun, er kan slijm in zitten. In de toekomst worden de drang tot 20 keer of vaker frequenter, de ontlasting is sterk vloeibaar, met bloed en slijm. Het kind wordt in dit stadium lusteloos, weigert te spelen, klaagt over buikpijn, misselijkheid.
Extraintestinale amoebiasis is zeldzaam bij baby's. Hun symptomen zijn dezelfde als bij volwassenen. De acute vorm van de ziekte zonder de juiste therapie wordt chronisch in drie tot vier weken.
De diagnose is gebaseerd op anamnese en fecale analyse (slijm, rode bloedcellen, cysten, eosinofielen worden erin aangetroffen). Deze analyse wordt meerdere keren uitgevoerd om fouten uit te sluiten. In sommige gevallen krijgt het kind een serologische test op antilichamen, maar het begint pas 2 weken na het begin van de eerste symptomen te "werken". Een bloedtest bij acute amoebiasis geeft geen resultaten, maar bij chronische is er een toename van BSE en eosinofielen, een afname van hemoglobine.
Amebiasis bij kinderen wordt behandeld in een ziekenhuis. De preparaten Osarsol, Delagil, antibiotica van de tetracyclinegroep, Flagil, Trichopol, Fasizhin, Meratin, vitamines, Bififor, Simbiter worden gebruikt. Bijzondere aandacht wordt besteed aan:herstel van het door het lichaam verloren vocht, waarvoor het kind veel vocht krijgt (met braken in een lepel, maar heel vaak). Zodat er geen verlies van zouten is, is het raadzaam om een oplossing te maken om te drinken: 1 liter water, plus 1 theelepel elk. zonder een glaasje zout en frisdrank, plus 2 el. ik. suiker, meng alles totdat de componenten zijn opgelost, verwarm voor gebruik tot een temperatuur van +37 ° C.
Preventie
Zoals elke darminfectie kan amoebiasis worden voorkomen door hygiëne te handhaven, handen te wassen voor het eten en na gebruik van het toilet, het wassen van al het voedsel dat is gekocht of geplukt van persoonlijk land en kokend water uit open reservoirs. Bovendien is het noodzakelijk om de dragers van cysten te vernietigen - vliegen, kakkerlakken.
Bij de eerste tekenen van amoebiasis moet je naar de dokter haasten en niet aan zelfgenezing doen, zelfs niet met behulp van de meest bewezen "ervaren" recepten. Dit voorkomt dat amoebiasis zich verspreidt naar familie en vrienden.