Dankzij het werk van de bloedsomloop wordt het mogelijk om alle organen en systemen van ons lichaam te voeden. Het is het bloed dat zuurstof en voedingsstoffen transporteert, stofwisselingsproducten en koolstofdioxide verwijdert.
De bloedsomloop bestaat uit het hart en talrijke bloedvaten, en de aorta is het grootste vat in het lichaam. En dan zullen we het hebben over het specifieke deel ervan - de thoracale aorta. Zoals je zou kunnen raden, bevindt het zich in het borstgebied. De thoracale aorta ontspringt in het hart. Het is de toestand en het functioneren van dit deel van het bloedvat dat verantwoordelijk is voor de toestand van ons hele lichaam.
Gebouw
In totaal worden 3 secties van de aorta onderscheiden:
- oplopend;
- arc;
- dalende aorta (thoracaal, abdominaal).
Het borstgedeelte bevindt zich in het borstgebied en grenst aan de wervelkolom. Vanaf dit hoofdschip zijn er takken van 2 soorten:
- interne vestigingen;
- muur.
De eerste groep omvat:
- Slokdarm.
- Bronchiaal.
- Pericardiaal.
- Mediastinal.
Tweede groep:
- Intercostaal.
- Diafragmatisch.
Uitgevoerde functies
De thoracale aorta levert bloed aan de organen van het lichaam. Laten we kort kijken naar dit proces op interne takken. Dus, voedseltakken zijn betrokken bij de bloedtoevoer naar de wanden van de slokdarm, bronchiale - longweefsels. Laten we onmiddellijk aandacht besteden aan waar de terminale takken passeren - de slokdarm, pleura, pericardiale zak, bronchiale lymfeklieren. We noemden ook de pericardiale takken, die de pericardiale zak van bloed voorzien, en de mediastinale takken zorgen voor voeding:
- mediastinale organen;
- bindweefsel;
- lymfeklieren.
Je kunt niet voorbij de tweede groep gaan - pariëtale takken. Ze zorgen voor eten:
- rechte en brede buikspieren;
- borst;
- intercostale spieren;
- borsthuid;
- rughuid;
- spinale spieren;
- ruggenmerg.
Ziekten
Nu gaan we het hebben over de meest voorkomende ziekten van de thoracale aorta:
- atherosclerose van de thoracale aorta;
- aneurysma.
Laten we kort bij elk van hen stilstaan. Wat is atherosclerose? Dit is een ziekte die de vorming van plaques op de wanden van bloedvaten veroorzaakt. Dit alles leidt tot vervorming en stoornissen in de bloedsomloop. Er is dus een gebrek aan voeding van interne organen, een gevolg -verstoring van hun functioneren. Over het algemeen interfereren de plaques die zich op de wanden van bloedvaten vormen met de normale bloedstroom door gebrek aan voeding, er treden storingen op in de organen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is overtollig vet in de slagaders.
De tweede hierboven genoemde ziekte is de ernstigste complicatie van atherosclerose. Met een aneurysma kunt u de uitzetting of uitpuiling van de aorta waarnemen. Deze ziekte is behoorlijk gevaarlijk, omdat de aorta gewoon kan scheuren. Dit laatste leidt tot inwendige bloedingen en de dood. Daarom is een tijdige diagnose en behandeling van deze ziekte (om ruptuur te voorkomen) zo noodzakelijk. Wat veroorzaakt uitpuilen van bloedvaten? Dus we observeren de druk van het bloed dat door het verzwakte gebied gaat.
Diagnose
De componenten van de diagnose van ziekten van de thoracale aorta zien er als volgt uit:
- anamnese verzamelen;
- onderzoek van de patiënt;
- hartslag meten;
- bloeddrukmeting niet alleen op twee armen, maar ook op beide benen;
- palpatie van de buik;
- halsslagader auscultatie;
- abdominale aorta-auscultatie;
- röntgenfoto;
- tomografie;
- Echografie.
We vestigen er meteen uw aandacht op dat deskundig advies in deze gewoon noodzakelijk is. Zelfdiagnose zal niet werken en zelfbehandeling kan de situatie alleen maar verergeren.
Aneurysma symptomen
Zeerhet is ook belangrijk om te weten dat het aneurysma van de thoracale aorta, evenals de atherosclerose, zich onmerkbaar begint te ontwikkelen - er worden geen symptomen waargenomen bij de patiënt. Zoals eerder vermeld, begint zich een uitsteeksel te vormen, dat een enorme omvang kan bereiken, maar tegelijkertijd de patiënt niet stoort. Symptomen kunnen alleen optreden op het moment dat dit uitsteeksel naburige organen begint samen te drukken. In dit geval wordt ten minste één van de volgende tekens waargenomen:
- pijn op de borst;
- nekpijn;
- pijn in de onderrug;
- hoest;
- kortademigheid;
- hese stem;
- bloederige plekken in sputum;
- moeite met slikken van voedsel;
- sterke pulsatie in de borststreek.
Als je breekt, kun je een scherpe pijn in de rug voelen, die naar de buik, borst en armen zal stromen. Een ruptuur mag niet worden toegestaan, omdat in dit geval slechts 30% van de patiënten kan worden gered.
Oorzaken van ziekte
Zoals eerder vermeld, is een thoracaal aorta-aneurysma een verschrikkelijk gevolg van atherosclerose. Maar dit is verre van de enige oorzaak van de ziekte. Deze groep omvat:
- aangeboren ziekten;
- gevolg van verwonding;
- mycotische of syfilitische laesie van vaatwanden.
Laten we er meteen op letten dat het in de meeste gevallen niet mogelijk is om de ware oorzaak van de ziekte vast te stellen. Maar je kunt zien dat de meeste patiënten een hoge bloeddruk hebben.
Ziektediagnose
thoracaal aneurysmadelen van de aorta worden in de regel onverwachts gevonden tijdens elk onderzoek. Als u een van de symptomen van de ziekte heeft, moet u een arts raadplegen. Een aneurysma kan nauwkeurig worden gediagnosticeerd met de volgende tests:
- radiografie;
- röntgenfoto van de borst;
- computertomografie;
- magnetische resonantie beeldvorming;
- echografie;
- aortografie.
Behandeling
Alleen een specialist kan een adequate therapie voorschrijven voor een thoracaal aorta-aneurysma. Chirurgie wordt vaak gebruikt, maar medische behandeling is ook mogelijk. Voor deze pathologie wordt het volgende aanbevolen:
- Bloeddrukcontrole. Toegestane indicatoren zijn 140/90, en als er bijkomende ziekten zijn (diabetes mellitus, nierziekte), dan 130/80.
- Toegewezen om α-receptorblokkers te ontvangen (bijvoorbeeld "Fentolamine").
- Het gebruik van β-receptorblokkers (bijv. Nebivolol).
- Gebruik van ACE-remmers (bijv. Lisinopril).
- Het is noodzakelijk om het lipidenniveau te normaliseren, dat wil zeggen, statines te nemen (bijvoorbeeld Atorvastatine).
Naast al het bovenstaande wordt de patiënt aanbevolen om zijn levensstijl radicaal te veranderen, vooral voor rokers. Het punt is dat roken de uitzetting van het aneurysma veroorzaakt.
Operatie
Zoals eerder vermeld,De meest voorkomende behandeling voor een thoracaal aorta-aneurysma is een operatie. Inderdaad, met deze pathologie is de kans op breuk van het vat en overlijden van de patiënt groot. Het is echter de moeite waard erop te letten dat de operatie wordt uitgevoerd met een laesiediameter van meer dan zeven en een halve centimeter. De uitzondering zijn patiënten met het Marfan-syndroom, die veel meer kans hebben om te scheuren. In dit geval wordt de operatie ook uitgevoerd met een kleinere diameter van de schade.
Er moet onmiddellijk duidelijk worden waarom de operatie niet onmiddellijk wordt uitgevoerd, maar ze proberen de ziekte in te dammen met behulp van medicijnen. Het feit is dat deze behandelmethode als vrij moeilijk wordt beschouwd en dat het percentage sterfgevallen tijdens de implementatie ervan ongeveer 15% is.
Tijdens de operatie wordt het getroffen gebied van het vat verwijderd en wordt er een kunstmatig deel geplaatst. Waarom deze prothese goed is:
- Het wordt niet afgewezen door het lichaam.
- Geen heroperaties nodig.
- De prothese functioneert normaal tot het einde van het leven van de patiënt.
Postoperatieve periode
Na het ondergaan van een operatie voor vervanging van de thoraxaorta, moet u alle adviezen van uw arts opvolgen:
- Matige lichamelijke activiteit (begin met een wandeling en ga dan verder met lichte oefeningen die geen pijn veroorzaken).
- Diëten. Eerst moet je je houden aan dieet nummer 0, het wordt gebruikt tijdens revalidatie. Volgende - Nr. 10, dat is voorgeschreven voor alle patiënten met ziekten van het cardiovasculaire systeem.
- Voor ontslagziekenhuispatiënt - bedrust.
- Na ontslag (binnen een maand) is het verboden auto te rijden, meer dan tien kilo te tillen en een bad te nemen.
- Neem alle voorgeschreven medicijnen strikt zoals voorgeschreven door uw arts.
- Gezonde levensstijl. Stoppen met roken, alcohol. Probeer minder gestrest te zijn. Breng je gewicht terug naar normaal, eet goed.
Wees voorzichtig met je gezondheid. Als u de volgende symptomen ervaart: lichaamstemperatuur van 38 ° C of meer, pijn in de benen, rug, operatieplaats, afscheiding uit de wond (tijdens open operatie), bel dan onmiddellijk een ambulance.
