Een van de gevaarlijkste pathologieën van het maagdarmkanaal is gedeeltelijke darmobstructie. Bij gebrek aan een goede therapie ontwikkelen zich verschillende complicaties, bovendien is het begin van de dood niet uitgesloten.
Het belangrijkste symptoom van de pathologie is hevige pijn, die doet denken aan weeën. In sommige gevallen neemt de pijn geleidelijk toe. Ken de symptomen van een gedeeltelijke darmobstructie en zoek onmiddellijk medische hulp als u ze ervaart.
Kenmerken van pathologie
Bij darmobstructie (ICD 10) is er een verstopping van de darm, waardoor de verplaatsing van de inhoud naar de anus wordt geblokkeerd. Daardoor is het legen moeilijk. Er is een vorming van fecale blokkades. Nauwkeurig bepalen van het klinische beeld maakt een scherpe verslechtering van de algemene toestand mogelijk. De normale manier van ledigen bij mensen wordt beschouwd als:minstens één keer per dag.
Darmobstructie kan optreden onder invloed van verschillende factoren. Mechanisch betekent een verandering in de locatie van het caecum, het verschijnen van zakken in de buikholte, verklevingen. Soortgelijke verschijnselen worden vaak waargenomen bij oudere patiënten. Functionele obstructie kan ontstaan als gevolg van een scherpe overgang naar de consumptie van groenten en fruit, te veel eten na een lang dieet, bij het overschakelen van een pasgeborene naar een gemengd dieet als zijn leeftijd minder dan een jaar is.
Gedeeltelijke darmobstructie wordt meestal veroorzaakt door:
- Darm draaien.
- Het uiterlijk van strengen in het buikvlies.
- Vernauwing van het darmlumen.
- Snijd de darmen af.
- Voorbeelden van invaginatie.
- Galstenen.
- Aanwezigheid van aangeboren darmafwijkingen.
- De locatie van organen in de buikholte veranderen.
- Hernia.
- Tumorformaties van kwaadaardige aard.
- Heatomen.
- Ontsteking.
- Worminfestaties.
Ook gedeeltelijke darmobstructie kan worden uitgelokt:
- Lokale verlamming.
- Hirschsprung's pathologie.
- Problemen met darmmotiliteit.
- Spasmen.
Symptomen van de ziekte
De belangrijkste tekenen van gedeeltelijke darmobstructie zijn als volgt:
- Moeilijke uitgang van uitwerpselen, gassen.
- Aanhoudende misselijkheid, braken.
- De opkomst van walging wanneereten.
- Door fecale blokkades treedt vaak winderigheid op.
- Afwisselend diarree en constipatie.
- Opgeblazen gevoel, sterke overbelasting van de buikspieren.
- Een scherp begin van pijn in de navel of in de maagholte, die ongeveer 10 minuten aanhoudt. In sommige situaties hindert de pijn de patiënt constant.
Normaal gesproken zijn er gorgelende geluiden in het buikvlies. Als ze helemaal niet aanwezig zijn en de lediging onregelmatig is, kan worden geconcludeerd dat de darmmotiliteit is aangetast.
Overgeven
Na 2-3 dagen neemt de pijn af, zelfs als er geen gekwalificeerde hulp is. Deze aandoening suggereert dat de darmmotiliteit is verslechterd. Tegelijkertijd komt galbraken meerdere keren per dag voor, wat op geen enkele manier kan worden gestopt.
Eerst blijft er onverteerd voedsel over en daarna een groenbruine vloeistof vermengd met gal. Een dag later kan de ontlasting volledig afwezig zijn, de ontlasting stopt met bewegen.
Als de patiënt niet tijdig medische hulp zoekt, heeft hij een merkbare daling van de bloeddruk, een verhoogde hartslag en de ontwikkeling van een staat van shock. Soortgelijke symptomen zijn te wijten aan aanzienlijke verliezen van nuttige elektrolyten en vloeistoffen als gevolg van onophoudelijk braken. En de stagnatie van de inhoud in de darm leidt tot het vrijkomen van gifstoffen. De patiënt heeft in dit geval onmiddellijke medische hulp nodig.
Symptomen bij volwassenen en behandeling van darmobstructie zijn met elkaar verbonden.
Andere tekens
Symptomatologie die voorkomt in verschillendepatiënten, kan variëren afhankelijk van de soort obstructie die wordt gevormd.
Als het probleem wordt veroorzaakt door verklevingen, worden neoplasmata gedetecteerd in het buikvlies. Een soortgelijk proces kan te wijten zijn aan:
- Bloeden.
- Lichamelijk trauma aan het buikvlies.
- Peritonitis.
Spikes
Verklevingen kunnen zich in verschillende delen van de darm vormen. In sommige gevallen treedt hechting van het omentum en litteken op als gevolg van chirurgische ingrepen.
De resulterende verklevingen remmen de perist altiek. Obstructie kan van verschillende typen zijn:
- Wurging. In dit geval is het mesenterium betrokken bij het proces, ontwikkelen zich hypodynamische stoornissen, verslechtert de algemene toestand, treedt celdood of peritonitis op.
- Otrubatie. In dit geval treden de symptomen abrupt op en ontwikkelen ze zich snel.
- Gemengd. Combineert de tekens die inherent zijn aan de eerste twee soorten obstructie.
Gedeeltelijke obstructie
Deze aandoening is meestal chronisch. Patiënten maken zich vaak zorgen over darmobstructie, gasvorming, pijn en braken.
Symptomen van een gedeeltelijke obstructie zijn mild en kunnen meestal thuis worden behandeld met een dieet en laxeermiddelen.
Patiënten merken op dat de symptomen van de pathologie gedurende meerdere jaren bij hen worden waargenomen en dat de manifestaties frequenter worden als de tumor groeitprocessen.
In sommige gevallen wordt de verstopping vervangen door diarree. De ontlasting kan rot ruiken, met grote hoeveelheden vloeistof die tegelijkertijd naar buiten komen.
Heel vaak vloeit gedeeltelijk over in vol, vergezeld van acute symptomen. Het is belangrijk om de oorzaken van gedeeltelijke darmobstructie te identificeren.
Aandoeningen van de dunne darm
Vaak begint zich een obstructie te ontwikkelen in de dunne darm. De belangrijkste symptomen van pathologie zijn het verschijnen van een uitsteeksel op de buik. De plaats van lokalisatie is in de regel iets hoger dan de plaats waar de verstopping van de darm optrad.
Dergelijke aandoeningen treden op als gevolg van obstructieve verschijnselen in de dunne darm. Patiënten hebben de volgende symptomen:
- Epigastrische koliek.
- Misselijkheid.
- Gassen.
- Gebrek aan verlangen om te eten.
Aandoeningen in de dikke darm
Een veelvoorkomend probleem is een obstructie in de dikke darm. Het gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Verslechtering van de eetlust.
- Overgeven.
- Spanning in het buikvlies.
- Pijn die aanvoelt als weeën.
- Geen gasafgifte.
- Bloating.
- Moeilijke of geen stoelgang.
Obstructie van de dikke darm kan ook volledig of gedeeltelijk zijn. Als de symptomen verergeren, bestaat het risico op acute intoxicatie. De patiënt heeft een verslechtering van het metabolisme, een ontsteking in de buikholte, een opgeblazen gevoel.
Het probleem diagnosticeren
De belangrijkste manier om deze aandoeningen te diagnosticeren is door middel van een onderzoek met behulp van een verscheidenheid aan medische instrumenten. Voordat ze worden gebruikt, voeren specialisten bepaalde voorbereidende procedures uit:
- Onderzoek van de patiënt, palpatie van het buikvlies om de intensiteit van de symptomen te bepalen. Met behulp van een digitaal onderzoek worden gaatjes in het rectum in kaart gebracht.
- Kennismaking met de anamnese, het medisch dossier van de patiënt. Dit is nodig om de pathologie nauwkeurig te bepalen.
De volgende instrumentale methoden worden het meest gebruikt:
- Röntgenonderzoek. Nodig om specifieke symptomen te identificeren.
- Colonoscopie. Hiermee kunt u de toestand van het slijmvlies van de darm bestuderen met een sonde.
- Echografie. Het is de belangrijkste methode om de diagnose te stellen.
- CT. Vereist voor gedetailleerd darmonderzoek.
Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek bepa alt de specialist de noodzakelijke therapiemethode en beslist over de noodzaak van chirurgische ingreep.
Therapie
Alle medische procedures voor gedeeltelijke darmobstructie moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist, dat wil zeggen in een ziekenhuis. Om te beginnen krijgt de patiënt conservatieve therapie voorgeschreven.
Meestal:
- Intraveneuze medicijnen om de water-zoutbalans te veranderen.
- Drugs die de motoriek verbeterenspijsverteringskanaal.
- Anspasmodica. Deze medicijnen zijn nodig om pijnsymptomen te stoppen.
- Laxeermiddelen voor gedeeltelijke darmobstructie
Conservatieve therapie omvat ook klysma's, die het proces van darmreiniging versnellen met behulp van sondes die door de mond worden ingebracht.
In gevallen waar de behandeling van darmobstructie thuis niet het gewenste resultaat geeft, wordt de patiënt een operatie voorgeschreven, waarbij een deel van de darm (een ander beschadigd orgaan) wordt uitgesneden en een anastomose wordt aangebracht. Als darminvaginatie de oorzaak is van de obstructie, wordt een procedure uitgevoerd om het probleem handmatig of met ballonnen te verhelpen. Als de aandoening wordt veroorzaakt door een adhesieve ziekte, wordt een dissectielaparoscopie uitgevoerd.
Gedeeltelijke obstructie in de dikke darm, veroorzaakt door een oncologisch neoplasma, wordt geëlimineerd door resectie van het beschadigde gebied en verwijdering van het fragment naar de voorste wand van het peritoneum. Deze techniek maakt het legen gemakkelijker.
Ook wordt obstructie behandeld met diëten en folkremedies. Maar dergelijke methoden moeten worden overeengekomen met specialisten.
Bij een gedeeltelijke vorm van obstructie helpt behandeling met methoden uit het arsenaal van de traditionele geneeskunde:
- 0, 5 kg ontpitte pruimen giet een liter water, kook een uur, koel en drink drie keer per dag een half glas.
- 1 kg duindoorn crush, giet gekookt gekoeld water in een hoeveelheid van 0,7 l, meng. Pers het sap uit en neem eenmaal per dag een half glas.
- Meng 20 gedroogde abrikozen, 10 el. ik. rozijnen, 10 stuks vijgen en pruimen. Giet kokend water, spoel af, draai. Eet een eetlepel op een lege maag.
- Verhit een half glas melk, voeg 20 g boter toe. Ga op uw linkerzij liggen en injecteer de oplossing als een gewoon klysma. Voer de procedure drie dagen achter elkaar een paar uur voor het slapengaan uit.
- Kruiden zoals senna en duindoorn, die een laxerend effect hebben, kunnen de ziekte verlichten maar niet genezen.
Chirurgische techniek
Tijdens de operatie worden de volgende procedures uitgevoerd:
- Intraveneus antibioticum vóór de operatie.
- Organen of stoffen die de doorgang van ontlasting verhinderen, moeten worden verwijderd. Als een operatie aan de dunne darm wordt uitgevoerd, voert de specialist een resectie uit om de volledige obstructie te herstellen. In sommige situaties wordt de operatie in verschillende fasen uitgevoerd.
- Verwijder alle stervende delen van de darm moeten volledig zijn. In deze situaties is het belangrijkste om dood weefsel volledig te verwijderen.
Bij andere soorten pathologieën wordt de doorgankelijkheid hersteld door een sonde te installeren met behulp van farmacologische middelen. Op barium gebaseerde klysma's worden gegeven aan pediatrische patiënten met darminvaginatie.
Bij ouderen is er meestal sprake van darmobstructie. Maar de ontwikkeling van pathologie bij zuigelingen is ook mogelijk.
Bij baby's
Deze aandoening is erg gevaarlijk voor pasgeborenen. Doorhet zijn meestal neurohumorale of mechanische factoren. Een aandoening van aangeboren aard zal zich onmiddellijk voelen.
Bijdragen aan obstructie:
- ziekte van Ledd.
- De druk van de blindedarm op de twaalfvingerige darm.
- Intestinale volvulus.
Ook het veroorzaken van obstructie constipatie kan optreden bij cystische fibrose. Deze aangeboren aandoening kan acuut zijn, met een chronische terugval.
De volgende symptomen worden waargenomen:
- Grijze huidskleur.
- Gebrek aan eetlust bij een pasgeborene, grilligheid.
- Bovenopzwellen.
- Ernstige uitdroging en daaruit voortvloeiend gewichtsverlies.
- Biliaire braken na het eten.
De symptomen van darmobstructie zijn dus een reden voor een dringend bezoek aan een specialist. Anders zijn ernstige complicaties mogelijk.
We hebben de symptomen en behandeling van darmobstructie bij volwassenen en kinderen behandeld.
