De meeste ziekten en gezondheidsproblemen beginnen in onze vroege kinderjaren. Niet alle ouders merken ze echter tijdig op en zoeken hulp. De belangrijkste reden hiervoor is in de regel niet de verwijdering en volledige onverschilligheid van volwassenen, maar elementaire onwetendheid en gebrek aan relevante informatie over bepaalde ziekten. Een van deze problemen, die voor een onvoorbereid persoon moeilijk te herkennen is, is de varusvoet. Wat het is? Hoe een aandoening te bepalen en te behandelen, zullen we in dit artikel vertellen.
Algemene informatie over voetvarus
Wat erg. de ziekte verschijnt in de kindertijd, wanneer de baby net zijn eerste stappen begint te zetten. Tijdens deze periode is zijn voet het meest kwetsbaar, omdat het vormingsproces nog niet volledig is voltooid. Hoe ziet dit type vervorming eruit? Volgens deskundigen lijkt het vaag op een klompvoet, maar wordt het veel minder vaak veroorzaakt door een actief voortschrijdende aangeboren pathologie.
Varus-deformiteit van de voet betreft een visueel zichtbare afwijking van het middelste deel van het onderbeen naar buiten. In dit geval treedt een ongelijke ontwikkeling van de kniegewrichten op, waardoorde zogenaamde O-vormige kromming ontstaat. In zijn aanwezigheid kunnen de kniegewrichten niet met elkaar sluiten (dit is vooral zichtbaar wanneer beide benen van het kind naast elkaar staan), en er is een bepaalde ruimte tussen hen.
Welke soorten voetvarus zijn er?
Afhankelijk van de initiële oorzaken van de ziekte, kan varusdeformiteit van de volgende typen zijn:
- statisch (treedt op als gevolg van een bestaande overtreding in de houding van de patiënt);
- structureel (treedt op tegen de achtergrond van de verticale locatie van de talus);
- compensatoir (treedt op in aanwezigheid van een verkorte achillespees, verkeerde stand van het enkelgewricht en misvorming van het scheenbeen);
- paralytisch (nadat een patiënt polio of encefalitis heeft gehad);
- spastisch (is een bijkomende ziekte met spierspasmen in de fibula);
- hypercorrectional (gevormd bij onjuiste behandeling van een reeds bestaande klompvoet bij een baby);
- rachitisch (komt voor als een kind rachitis heeft);
- traumatisch (ontwikkelt zich als gevolg na een gescheurde ligament, breuk van de botten van de benen, heupen, kniegewrichten, onderbeen).
Wat is de ernst van de ziekte?
Afhankelijk van de ernst van de varusvoet zijn er de volgende typen:
- gemakkelijk;
- gemiddeld;
- zwaar.
bij milde ernst is de hellingshoek bij de hiel van de baby klein(15º), de hoogte van de longitudinale boog is ongeveer 15-20 mm (en de hoogte bereikt 140º). In dit geval komt de zichtbare krommingshoek bij de voet overeen met 10º. Bij matige ernst wordt de varusvoet bij volwassenen en kinderen nog eens 5º vervormd, en de hoogte van de boog en de helling van de hiel daarentegen worden verminderd met 5 graden en millimeters (10 mm en 10º). Bovendien neemt de booghoek toe tot 150-160º.
In ernstige gevallen worden de hoogte van de boog en de hoek van de hiel gehalveerd en neemt de hoek van de boog toe tot 160-180º. Bijgevolg neemt de valgusdeviatie toe tot 20º. Met deze mate van ernst klaagt de patiënt over hevige pijn in het Chopard-gewricht (dwarsgewricht bij de tarsus). Bovendien, volgens artsen, houdt de laatste fase van de ziekte geen conservatieve behandeling in, de overtreding wordt uitsluitend door chirurgie geëlimineerd.
Wat zijn de gevolgen?
Als de varusvoet niet op tijd wordt gedetecteerd, kan dit tot de meest onvoorspelbare gevolgen leiden. Met name in gevorderde gevallen leidt de misvorming van het been tot een verplaatsing naar buiten van het bovenbeen. In dit geval is er een nog grotere binnenwaartse kromming van de voet, wat leidt tot de ontwikkeling van een klompvoet.
Bovendien kan een verwaarloosde varusvoet bij een kind gepaard gaan met andere problemen met de knieën. Dit komt door het feit dat ze met deze aandoening niet volledig kunnen rechtstaan, waardoor de druk op de meniscus toeneemt. Hierdoor neemt de voegruimte zowel van binnen als van buiten toe.
Als de bovengenoemde misvorming niet op tijd wordt behandeld, veranderen kinderen met een varusvoet niet alleen hun looppatroonen regelmatig gezwollen benen, maar er ontstaan meer ernstige problemen met de wervelkolom.
Wat zijn de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte?
Bij een kind treedt varusmisvorming van de voeten meestal niet plotseling op. Volgens deskundigen is dit een gevolg van een heel complex van andere oorzaken of het gevolg van een andere ziekte. Een schending van de natuurlijke positie van het onderbeen treedt bijvoorbeeld op als gevolg van een progressieve ziekte van het skelet. Op latere leeftijd ontstaat de ziekte door een tekort aan vitamine D of calcium.
Bovendien kunnen de volgende factoren voorwaarden worden voor de ontwikkeling van de ziekte:
- immuniteitsverzwakking;
- problemen met stofwisselingsprocessen in het lichaam;
- niet tijdig gedetecteerd rachitis en platvoeten;
- problemen met de schildklier en storingen in het endocriene systeem;
- vroege voetblessures;
- overgewicht;
- genetische aanleg;
- problemen met het skelet en gewrichten;
- regelmatig gebruik van oncomfortabele kinderschoenen.
Zoals je kunt zien, zijn er veel redenen die tot vervorming kunnen leiden. Maar hoe wordt een varusvoet gediagnosticeerd (je ziet een foto van kinderen met zo'n pathologie in ons artikel) bij een kind? En hoe moeilijk is het om deze afwijking te herkennen?
Hoe het uiterlijk van een aandoening bepalen?
Het is buitengewoon moeilijk om afwijkingen te zien in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Dit komt door het feit dat de ziekte niet onmiddellijk verschijnt. Pas na een tijdje beginnen de benen van de baby de vorm te krijgen van de letter "O" die ons al bekend is. Alshet onderbeen van het kind beweegt na verloop van tijd naar binnen, dan treedt een iets andere vervorming van de voeten op. Op dit punt buigen de ledematen van de baby zich in de tegenovergestelde richting en beginnen ze op de letter "X" te lijken.
Je kunt het probleem echter nog steeds herkennen. Volgens artsen moeten ouders op de schoenen van de baby letten. Als een kind een varusvoet heeft, worden zijn sandalen en schoenen in de regel aan de buitenkant vertrapt. Bovendien kan dit fenomeen aan één of beide kanten tegelijk worden waargenomen (dat wil zeggen, zowel aan de linker- als aan de rechterschoen).
Hoe herken je de misvorming van equinovarus?
Een ander type fysieke afwijking van de voet is equinovarus-misvorming, ook wel de "paardenvoet" genoemd. In zijn aanwezigheid kunnen kinderen niet op de hele voet stappen, maar alleen op het voorste gedeelte. Tijdens het lopen ervaren dergelijke baby's een sterke buiging van het enkelgewricht, wat van buitenaf lijkt alsof het kind op zijn tenen probeert te staan. Hoe behandel je zo'n onaangename ziekte?
Varusvoeten bij volwassenen: kenmerken
Zoals eerder opgemerkt, komt pathologie voornamelijk voor in de kindertijd. Als het echter niet op tijd wordt herkend en behandeld, zal de ziekte zich later zeker herinneren. Bovendien gaat een terugval bij adolescenten gepaard met levendige pijnsensaties.
Bij mensen van middelbare leeftijd kan de pijn kloppend zijn, en de ziekte zelf kan verergeren na overmatige lichamelijke activiteit, tijdens de zwangerschap (in de laatste stadia), tijdens de menopauze, als gevolg van een scherpe setin gewicht, enz.
Bij personen die de pensioengerechtigde leeftijd bereiken, gaat pathologie gepaard met functionele stoornissen en acute of doffe pijn bij het lopen.
Varusvoeten: behandeling
Volgens experts is de behandeling van varusvoeten een complex en langdurig proces. Het biedt een alomvattende aanpak die een combinatie omvat van speciale fysieke oefeningen, therapie, massage en andere maatregelen om het kind te verbeteren.
De behandeling van kinderen die aan dergelijke afwijkingen lijden, is als volgt: de ouders van een baby met een vermoedelijke varusafwijking wenden zich tot orthopedische artsen; na de diagnose krijgt de patiënt een spaarzame conservatieve behandeling voorgeschreven. Een reeks maatregelen om de ziekte te bestrijden omvat bijvoorbeeld de volgende acties:
- massage voor de varusvoet (uitgevoerd op de voeten, benen, waarbij de gluteale-sacrale en lumbale regio's worden beïnvloed);
- lichamelijke oefeningen gericht op het versterken en corrigeren van de beenspieren;
- fysiotherapiebehandelingen;
- gebruik van speciale correctoren, orthopedische inlegzolen en steunzolen;
- gebruik van speciale orthopedische schoenen.
Meestal werpt zo'n geïntegreerde aanpak vruchten af en wordt het kind absoluut gezond. Maar wat te doen als het verwachte resultaat niet is bereikt?
Als fysiotherapiemethoden niet werkten
Er wordt aangenomen dat het alleen mogelijk is om over de voordelen van therapie te praten als de baby 5-7 jaar oud is. Tijdens deze periode worden de banden en spieren van het kind zo versterkt dat ze zijn voet gemakkelijk in de juiste positie kunnen houden.
Toen de eerder voorgeschreven conservatieve behandeling geen positieve resultaten opleverde, beginnen artsen actiever te handelen en is hun volgende stap een operatie. Tegelijkertijd heeft de geopereerde varusvoet in de toekomst een zekere revalidatie nodig, die slechts enkele dagen kan duren. Het voorziet in een massagekuur die gericht is op de uiteindelijke consolidering van het medische effect.
Hoe kan ik ziekte tijdig identificeren en voorkomen?
Om het probleem tijdig te zien en verdere ontwikkeling te voorkomen, moet u minstens één keer per jaar een orthopedist bezoeken. Voor preventieve doeleinden is het noodzakelijk om alleen die schoenen te gebruiken die orthopedische inlegzolen of steunzolen hebben. U kunt de hellingshoek van de voet achterhalen, evenals de mate van afwijking bepalen met behulp van plantografie (bepa alt het type en de aanwezigheid van platvoeten) en podometrie (hiermee kunt u de werkelijke belasting van de voet achterhalen die optreedt bij het lopen). Bovendien kunnen specialisten voetproblemen op een röntgenfoto zien.
Het wordt ook aanbevolen om de immuniteit van het kind vanaf de kindertijd te versterken, hem te laten wennen aan goede voeding, matige fysieke activiteit (in overeenstemming met de leeftijd) en het observeren van de dagelijkse routine. Daarnaast moet je tijdens het lopen letten op de juiste positie van de voeten.
Kortom, ondanks de complexiteit van de definitie van de ziekte, is het nog steeds mogelijkherken. En met een tijdig bezoek aan de dokter kunnen onaangename gevolgen en complicaties van de ziekte worden vermeden.