De voorbereidende fase voor de installatie van orthopedische producten is de procedure die het modelleren van tanden wordt genoemd. Hiermee wordt de reproductie bedoeld van de tandholte, de uitwendige vorm of een deel van bijvoorbeeld een waskroon. Dit is nodig om visueel te begrijpen hoe het kunstgebit eruit zal zien en hoe comfortabel het zal zijn.
Kenmerken
In de tandheelkunde wordt het modelleren van tanden uit was Wax-up-technologie genoemd. Tandartsen gebruiken twee methoden voor dergelijke modellering. Een daarvan is de vorming van een monster van de toekomstige tand op stompen (gipsbasis), en de tweede is de combinatie van de Wax-up- en Mock-up-methoden, het creëren van een composietmodel in de mond op basis van was.
Dit is een verplichte procedure bij het uitvoeren van orthopedische correctie van mondafwijkingen. Modellen moeten voor veel doeleinden worden gemaakt. Allereerst is het noodzakelijk dat de arts een plan opstelt voor de aanstaande restauratie. Het wasmodel dient als testmateriaal, volgens welke de orthopeed ende technicus bepa alt de methode om de beschadigde tand te herstellen en bespreekt de omvang van het verdere werk en mogelijke problemen bij protheses.
Als er een model is, zal het voor de patiënt gemakkelijker zijn om alle kenmerken van de behandeling uit te leggen en overeenstemming te bereiken over het uiteindelijke type gebit. De implementatie van dit werk zal het in de beginfase van de fabricage van de prothese mogelijk maken om alle inconsistenties en onnauwkeurigheden te elimineren.
Wax is het meest geschikte materiaal, dat zich goed leent voor verwerking, en nadat het is afgekoeld, snel en gemakkelijk de gewenste vorm aanneemt. Om dit werk te doen, heeft het uitstekende eigenschappen, namelijk:
- vrij plastic;
- strak;
- duurzaam.
De technicus kan dankzij deze eigenschappen zeer nauwkeurig de noodzakelijke afmetingen van de tand nabootsen, zodat de gemaakte prothese zo veel mogelijk op de zijne lijkt. Wasmodellering van tanden is nodig om de nuances van toekomstig werk uit te werken om de functionaliteit en esthetiek van het gebit te herstellen.
Voordelen van simulatie
Dankzij deze universele procedure is het uiteindelijke ontwerp perfect. Ze heeft duidelijke voordelen, dit zijn:
- onmogelijkheid van schade aan aangrenzende tanden bij het dragen van een prothese;
- geen ongemak omdat de maat exact overeenkomt met de parameters;
- mogelijkheid, dankzij vatbaar materiaal, om alle onnauwkeurigheden en fouten in de beginfase te elimineren.
Een goed uitgevoerde simulatie verkort de tijd aanzienlijkeven wennen aan de prothese, want het design onderscheidt zich door maximaal gemak.
Flaws
Waxmodellering en restauratie van tanden wordt beschouwd als een ideale techniek die geen nadelen heeft. Er is echter een minpuntje, dat betrekking heeft op het materiaal zelf. Was heeft, in vergelijking met andere, een vrij hoge thermische uitzetting. Dit komt door de polymerisatie. Hierdoor zijn er afwijkingen in de afmetingen van de gietstukken en onvoldoende bevestiging van de gegoten prothese. Om dit te voorkomen, wordt een methode van vulmetingen gebruikt door het vormmateriaal uit te zetten en een compensatievernis aan te brengen.
Indicaties
Op basis van de toestand van de mondholte kan een orthodontist artistieke modellering van tanden voorschrijven met verhoogde vernietigbaarheid van het gebied boven het tandvlees, wat zich manifesteert als gevolg van geavanceerde cariës. In dit geval is het noodzakelijk om de tandwanden te herstellen met behulp van microprotheses of een kroon. Ook bij slijtage door abnormale kenmerken, bijvoorbeeld malocclusie. U kunt van dit defect afkomen met behulp van veneers of kronen.
Onderscheidende kleur verwijst naar indicatie. Bij het installeren van het implantaat is het mogelijk om de gewenste kleur te kiezen, maar eerst moet u de modelleringsprocedure uitvoeren. Bij de vernietiging van een heel gebit is een wasafgietsel een verplichte stap in hun herstel. Als alleen de wortel overblijft, is modelleren onmisbaar. De volledige afwezigheid van tanden - adentia - is een van de indicaties hiervoorprocedures. Hetzelfde geldt voor de aanwezigheid van meerdere pathologische defecten. Moet je meerdere kronen plaatsen, een brugstructuur, dan ontstaat er zeker een wasafgietsel. De Wax-up procedure maakt het mogelijk om rekening te houden met de individuele kenmerken en wensen van de klant.
Contra-indicaties
Waxmodellering van de vorm van de tanden wordt als een volkomen veilige en pijnloze procedure voor de patiënt beschouwd. Het veroorzaakt geen ongemak en ongemak, het wordt uitgevoerd zonder het gebruik van pijnstillers. Er zijn echter enkele contra-indicaties voor de uitvoering ervan. Deze omvatten:
- ziekten van de weefsels van de botkaak;
- herstelperiode na radiotherapie;
- ontstekingsprocessen van een andere aard;
- hunkering naar drugs;
- acute vorm van orale anomalieën.
Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat natuurlijke grondstoffen, namelijk bijenwas, worden gebruikt om afgietsels te bouwen. Daarom is deze technologie verboden met betrekking tot mensen die allergisch zijn voor honing of bijenproducten. Als er een reactie op het materiaal is, moet de patiënt de arts hiervan op de hoogte stellen, zodat hij een veilige techniek voor protheses en herstel kan kiezen.
Indirecte modellering
Indirecte modellering en restauratie van tanden omvat het maken van een afdruk van de toekomstige kunstgebit op gipsbasis. Deze methode kost niet veel tijd. De patiënt hoeft niet lang naar een doktersafspraak te komen. De tandarts moet hoogwaardige afgietsels van de mondholte maken en de uiteindelijke productie vindt plaats in het laboratorium. De indirecte techniek is handig om te gebruiken voor tanden die groeien op moeilijk bereikbare plaatsen.
Directe modellering
Bij de directe methode om een model van was te maken, wordt het tandholte eerst gevuld met vloeibare was of er in plastische toestand in geperst. Vervolgens wordt er gemodelleerd en gepind, waarna het wasmodel uit de caviteit wordt verwijderd. Er wordt een samengesteld exemplaar gemaakt van het wasmodel in de mond.
Deze optie creëert onmiddellijk artistieke modellering en restauratie van tanden, evenals hun functionaliteit. Nadat de technicus dit werk heeft gedaan, wordt de definitieve versie van het monster aan de klant getoond en vervolgens met een speciale techniek naar de mond overgebracht. Bij een tijdelijk systeem zal een persoon een bepaalde tijd moeten lopen om te beoordelen of het monster correct en gemakkelijk is gemaakt. Als u moet corrigeren, zal de tandarts alle correcties rechtstreeks op tijdelijke modellen aanbrengen.
De directe methode is het meest geschikt voor mensen met een hoge glazuurafslijting, evenals voor mensen die problemen hebben met het mandibulaire temporale gewricht, indien nodig de beet vergroten. Bij gebrek aan claims wordt het product naar het laboratorium gestuurd voor de vervaardiging van een permanent ontwerp.
Het belangrijkste doel van het herstel van kauwtanden is functionele revalidatie, die afhangt van de anatomische correctheid en nauwkeurigheid van de structuur die wordt gemaakt. Daarom is het modelleren van kauwtanden verplichtprocedure.
De directe methode heeft een aantal voordelen ten opzichte van de indirecte:
- waspatroon is nauwkeuriger;
- u kunt de geïdentificeerde onnauwkeurigheden en tekortkomingen elimineren;
- het is mogelijk om de grenzen van de toekomstige prothese nauwkeuriger te corrigeren in het gebied van de tandvleesranden.
Hiermee is het echter erg moeilijk om onnauwkeurigheden op de laterale groepen tanden te corrigeren. Ook bestaat bij het afstellen van het model het gevaar dat het slijmvlies per ongeluk met het instrument wordt beschadigd.
Belangrijkste modelleringstaken
Het modelleren van een wasmodel van was na het vullen van de holte ermee komt neer op drie hoofdtaken. De eerste betreft het feit dat de wasafdruk op maat wordt gemaakt, rekening houdend met de centrale occlusie en alle bewegingen van de onderkaak. Dit is nodig zodat de tegenoverliggende tanden geen obstakels op de inlay tegenkomen. Daarom vraagt de arts de patiënt om langzaam zijn kaken te sluiten, waarna hij overtollig materiaal verwijdert. Dit wordt meerdere keren herhaald totdat de tanden volledig gesloten zijn. Beweeg vervolgens de onderkaak voorzichtig in alle richtingen en schraap ook overtollige was weg.
De volgende taak is ervoor te zorgen dat het oppervlak van het lipje overgaat in het oppervlak van de tand en tegelijkertijd hetzelfde vlak behoudt zonder ruwheid en eventuele uitsparingen. Dit is erg belangrijk om de ontwikkeling van terugkerende cariës te voorkomen.
Een ander doel is om het wasgietwerk de juiste anatomische vorm te geven. Meestal bederft het uiterlijk van het tabblad de configuratie, niet de kleur. Vaak vallen de lelijke op:
- tanden;
- metalen kronen;
- tab.
En als je goed kijkt, kun je zien dat de reden ligt in het feit dat de vorm van de tand niet overeenkomt met de symmetrische. Als het metaal de juiste anatomische configuratie krijgt, is de inlay of kroon onzichtbaar.
Materiaalvereisten
Voor het modelleren van tanden worden wastypes 1 en 2 gebruikt, de eerste is geschikt voor de directe methode, de tweede voor de indirecte methode. Dit komt door hun kwaliteitskenmerken. Het materiaal van het tweede type heeft een lagere kwaliteit, maar deze eigenschap heeft geen enkele invloed op het resultaat van het model. Het eerste type was is perfect voor het maken van een afdruk in de mond van de patiënt.
Er zijn een aantal regels met betrekking tot de selectie, bewaring en het gebruik van dit materiaal. Een daarvan betreft het feit dat het wordt aanbevolen om wassen van verschillende kleuren te gebruiken om meer contrast te verkrijgen. Na afkoeling mag het materiaal niet afbrokkelen, het moet stijf zijn. De kwaliteit van de afdruk wordt negatief beïnvloed door de aanwezigheid van kruimels in de wasmassa tijdens het verhittingsproces. Als het deeltjes, vlokken bevat, is het oppervlak niet glad, maar gebosseleerd. Houd er ook rekening mee dat het materiaal tijdens het schrapen geen spaanders mag vormen of in stukken mag vallen. Overschrijding van de toegestane houdbaarheid heeft een negatief effect op de kwaliteit van de was.
Nauwkeurige en hoogwaardige anatomische modellering van tanden hangt af van de juiste materiaalkeuze voor een bepaalde methode.
Voorbereidingsproces
Voorom wasmodellering van tanden te doen, is het noodzakelijk om een aantal afspraken na te komen, een van de eerste is de diagnose van de mondholte. Indien nodig moet een röntgenfoto en computertomografie van de kaak worden uitgevoerd. Er wordt ook opgemerkt dat het in het geval van ziekten van de mondholte noodzakelijk is om een behandelingskuur te ondergaan. Vergeet niet te ontsmetten en de hygiëneregels te volgen.
Pas nadat een volledige onderzoeks- en behandelingskuur is uitgevoerd, gaat de arts over tot het maken van afgietsels.
Uitvoeringstechniek
De techniek van het modelleren van tanden wordt in een bepaalde volgorde uitgevoerd. Eerst worden afgietsels genomen van de plaats waar het tijdelijke systeem zal staan, en van de andere kant. Voor deze procedure wordt een speciale tandheelkundige siliconen gebruikt. Met behulp van bijt-siliconenrollers wordt de sluiting van de kaken gefixeerd. Met behulp van een speciale plaat die bij de oren is bevestigd, worden monsters uit de kaken verkregen met de richting van hun directe beweging. Zo'n plaat wordt een facebow genoemd.
Op basis van de verkregen gegevens worden monsters gemaakt, die vervolgens op gips worden overgebracht. De volgende stap is het fixeren van de afdrukken op de articulator. Dit is een apparaat dat de beweging van de kaken kopieert. Dankzij dit apparaat debugt de technicus de articulatie- en kauwbewegingen van de tanden en kaken.
Als het monster wordt omgezet in een Mock-up, wordt het resultaat overgebracht naar de mondholte. De cast wordt genomen met siliconen sleutels, afzettingen worden verwijderd. Lijm wordt aangebracht om het systeem te fixeren. Kunststof of composiet wordt in de afdrukken geplaatst, huntoegepast op tanden. Aan het einde worden de afdrukken (siliconensleutels) verwijderd, overtollig materiaal verwijderd, slijpen en polijsten uitgevoerd. Nadat de fixatie is voltooid, zal de arts het uitgevoerde werk evalueren vanuit een esthetisch en functioneel oogpunt.
De taak van het modelleren van de tandstomp is het herstellen van de anatomische vorm, verstoord door zowel het pathologische proces in harde weefsels als de voorbereiding op de kroon. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale was door geleidelijke lagen op een gipsstomp. Ze herstellen ook consequent de vorm en het reliëf van delen van de tand:
- vestibulair;
- linguaal of palataal;
- kauwen;
- lateraal.
Het belangrijkste is dat de was de halslijn niet 1-1,5 mm mag bereiken, anders zal het volume toenemen, waardoor de kroon hem niet stevig kan vastklemmen. De gesimuleerde tand mag niet groter zijn dan de herstelde. Tussen de zijvlakken van de laatste en aangrenzende tanden ter hoogte van het midden, is het noodzakelijk om een opening te laten in de dikte van het metaal.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het modelleren van tanden met was, wat een integrale procedure is bij het installeren van bepaalde soorten orthopedische structuren in de mondholte, een dure tandheelkundige dienst is. Aanzienlijke prijs uitgelegd:
- kosten per verbruiksartikel;
- proces met hoge precisie;
- met speciale apparatuur.
Het aantal en de complexiteit van modelleereenheden van het gebit beïnvloedt de kosten, diekan veranderen. Na de diagnose maakt de specialist de definitieve prijs voor waxmodellering van tanden bekend. Deze procedure stelt de patiënt in staat ongemak te identificeren en in de toekomst snel aan de prothese te wennen. Deze extra stap in tandheelkundige implantatie wordt beschouwd als een onberispelijke methode voor protheses met behulp van verschillende methoden. Experts merken op dat de procedure de aangrenzende tanden niet schaadt, en de gebruikte was onderscheidt zich door zijn veelzijdigheid en is absoluut niet-toxisch.
