Steeds meer mensen lijden aan hartproblemen. Overmatige fysieke en emotionele stress, chronische ziekten, slechte gewoonten - dit alles kan niet anders dan het werk van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Een van de gevaarlijke pathologieën van het orgel is een hartblok - een ziekte die optreedt als een onafhankelijke of tegen de achtergrond van andere ziekten. Dus een aandoening waarbij de overdracht van een impuls door de hartspier vertraagt of stopt, wordt hartblok genoemd. Wat is deze ziekte, wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling, symptomen, tekenen, hoe kun je jezelf ertegen beschermen?
Redenen
Pathologie kan op zichzelf optreden of als gevolg of complicatie van andere ziekten. In het eerste geval speelt erfelijke aanleg een rol. Als een persoon in het gezin iemand heeft die aan hartproblemen lijdt, is de kans veel groter dat ze worden getroffen door een ziekte die hartblok wordt genoemd. Dat dit een serieus risico is, weet niet iedereen, en in veel gevallenpatiënten zijn zich niet eens bewust van mogelijke storingen in het cardiovasculaire systeem en blijven hun gebruikelijke levensstijl leiden. Aangeboren pathologieën zijn een andere factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van hartproblemen bij de mens.
Hartblokkade kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten zoals myocarditis, angina pectoris, cardiosclerose, myocardinfarct, verdikking van de hartspier, enz. Een andere reden is een overdosis medicijnen of onjuiste medicatie. Hieruit volgt dat u altijd de aanbevelingen van de arts moet opvolgen of de gebruiksaanwijzing zorgvuldig moet herlezen.
Beelden
Blokkade kan worden gelokaliseerd in verschillende delen van het orgel, wat de classificatie en behandeling bepa alt.
Bij atriale (sinotriale) blokkade ter hoogte van de atriale spier vertraagt de geleiding van de zenuwimpuls. Als het atrium links is, wordt deze aandoening ook linkerhartblok genoemd, als het goed is, dan rechts. Deze pathologie is heel gemakkelijk te verwarren met bradycardie - een trage hartslag. Soms kan een gezond persoon dit type blokkade ervaren. Een uitgesproken mate gaat gepaard met stuiptrekkingen en flauwvallen.
Atriale-maag- of atrioventriculaire blokkade ontstaat als gevolg van verstoringen in de geleiding van een impuls op de weg van de boezems naar de ventrikels. Blokkade van de hartkamer is een aandoening waarbij de geleiding in de bundel van His verstoord is. Problemen zoals cardiomyopathie, coronaire hartziekte, infectieuze endocarditis, myocarditis,myocardinfarct. Een andere aandoening is een hartblok. Een andere veel voorkomende naam voor de ziekte is bundeltakziekte. Als alleen een blokkade van het rechterbeen van het hart (of linker) wordt gevonden, vormt dit geen levensgevaar. Het is veel erger wanneer de patiënt een blokkade van beide benen heeft, dan is onmiddellijke ziekenhuisopname en adequate behandeling vereist.
Atrioventriculair blok I en II graad
Als bij een patiënt de diagnose atrioventriculair hartblok wordt gesteld (wat goed blijkt uit een elektrocardiogram), dan hangen de toestand en de prognose af van de mate, waarvan er drie zijn. In de eerste graad wordt een vertraagde geleiding van impulsen opgemerkt. De meest voorkomende oorzaken van ontwikkeling zijn elektrolytenstoornissen, acuut myocardinfarct, myocarditis, verhoogde vagale tonus en een overdosis hartmedicijnen. Het negeren van de ziekte kan leiden tot een toename van de mate of progressie van de blokkade.
De tweede graad wordt gekenmerkt door de ontvangst van niet alle impulsen in de ventrikels. Klinische tekenen van de aandoening: pijn op de borst, duizeligheid, hypoperfusie, bradycardie, lage bloeddruk, onregelmatige pols. Professionele sporten, acute myocarditis, klepchirurgie, hartafwijkingen, vagotonie kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.
Atrioventriculair blok ІІІ graad
Derdegraads blokkade, of volledige blokkade, is een toestand waarin er helemaal geen impuls wordt gegeven. ventriculaire contracties enatriale events vinden onafhankelijk van elkaar plaats. De patiënt kan de volgende symptomen ervaren: pijn op de borst, misselijkheid, braken, kortademigheid, zwakte, duizeligheid, zweten, verminderd bewustzijn, plotselinge dood kan optreden.
De oorzaken van verworven blokkade zijn stofwisselingsstoornissen, acute reumatische koorts, myocarditis, myocardinfarct, complicaties na een operatie, overdosis drugs.
Onvolledig hartblok
Deze ziekte komt vaak voor bij jonge mensen en wordt zelfs beschouwd als een variant van de norm. Het enige gevaar dat een onvolledig hartblok met zich meebrengt, is dat deze aandoening zich kan ontwikkelen tot een volledige. In de meeste gevallen wordt de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd met organische hartaandoeningen: cardiomyopathie, disfunctie van de aortaklep, hypertensie, coronaire hartziekte. Diagnose van onvolledige blokkade wordt uitgevoerd met behulp van een elektrocardiogram.
Soms wordt bij patiënten de diagnose "onvolledige blokkade van het rechterbeen van het hart" (bundel van His) gesteld. Deze ziekte kan aangeboren of verworven zijn en gaat gepaard met een gedeeltelijke schending van de doorgang van een elektrische impuls door het rechterbeen van His. Het verloopt goedaardig, vereist geen speciale behandeling en kan zelden tot een volledige blokkade leiden. Onvolledige blokkade van de hartkamer is ook niet gevaarlijk, maar het is noodzakelijk om het te controleren om progressie te voorkomen.
Kinderhartblok
Als geleiderkooien van het tweede en derde type,verantwoordelijk voor de overdracht van impulsen naar het contractiele myocardium door het hele geleidingssysteem, slecht functioneren, hartblok ontwikkelt zich bij kinderen. Door lokalisatie kan het een ventriculair blok zijn (linker en rechter hartblok), atrioventriculair of sinoatriaal blok, door volledigheid - volledig en onvolledig, in relatie tot de bundel van His - transversaal of longitudinaal.
Hartproblemen bij een kind kunnen aangeboren of verworven zijn. Als bij kinderen een hartpathologie van welke aard dan ook wordt gevonden, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts (kinderarts, cardioloog) te raadplegen en met de behandeling te beginnen. Het optreden van een hartblok in de kindertijd zal het kind de kans ontnemen om een normaal leven te leiden, hij zal constant worden achtervolgd door symptomen en de levensverwachting zal aanzienlijk worden verminderd. Daarom is het belangrijk om de ontwikkeling van complicaties van hartaandoeningen te voorkomen, de gezondheid van het kind in de gaten te houden en op welke manier dan ook voor zijn leven te vechten.
Diagnose
Het diagnosticeren van een hartblok in een vroeg stadium kan een succesvolle stap naar herstel zijn. Daarom is het raadzaam om hulp te zoeken wanneer de minimale symptomen storend zijn, en niet wanneer de ambulance al aan het ophalen is. Het gevaar van de ziekte hangt af van elk specifiek geval. En als de patiënt bij een onvolledige patiënt een normale levensstijl kan voortzetten, dan kunnen volledige vormen leiden tot ernstige complicaties, zelfs tot de dood.
U kunt een pathologie diagnosticeren op basis van de resultaten van een elektrocardiogram, waarmee u op het moment van het onderzoek de toestand van het orgaan kunt beoordelen. Maarhet is de moeite waard om te overwegen dat het optreden van blokkades periodiek kan zijn. Voorbijgaande blokkades worden onderzocht met behulp van een loopbandtest, Holter-monitoring en echocardiografie kan ook worden voorgeschreven om de diagnose te bevestigen.
Behandeling
De behandeling van blokkades is opgedeeld in verschillende belangrijke stappen. Ten eerste is dit een tijdige diagnose, dan - de vaststelling van de aard en oorzaak. Verder moeten de meeste acties gericht zijn op het wegnemen van de oorzaak (als deze is verworven). In sommige gevallen (onvolledige blokkade) wordt alleen geobserveerd. Ga dan pas over tot de directe behandeling van blokkades, die, afhankelijk van de ernst, medisch of chirurgisch kan zijn.
Bij de behandeling met medicijnen worden meestal medicijnen zoals orciprenalinesulfaat, isoprenarinehydrochloride en atropine voorgeschreven. De ernstige toestand van de patiënt en de ineffectiviteit van medicijnen kunnen een signaal zijn voor tijdelijke of permanente pacing. Implantatie van een pacemaker wordt voornamelijk uitgevoerd bij patiënten van 60-70 jaar.
