Ontstekingsprocessen in de darmen zijn bij velen bekend. Symptomen zoals diarree, een opgeblazen gevoel en winderigheid komen bij bijna iedereen voor. Er zijn echter darmziekten die chronisch en progressief zijn. Een van deze pathologieën is terminale ileitis. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is een ontsteking van de laatste delen van de dunne darm. Ondanks het feit dat de pathologie niet als zeldzaam wordt beschouwd, zijn de redenen voor het optreden ervan niet volledig bekend. Gezien de progressieve aard van de ziekte, is voortdurende ondersteunende zorg nodig.
Beschrijving van terminale ileitis
De ziekte "terminale ileitis" wordt gekenmerkt door een ontsteking in de dunne darm. Meestal wordt het distale gebied aangetast. Een andere naam voor de pathologie is de ziekte van Crohn. Naast het terminale ileum kunnen ook andere delen van het maagdarmkanaal betrokken zijn. Meestal verloopt het ontstekingsproces fragmentarisch. Dat wil zeggen dat alleen bepaalde delen van het spijsverteringskanaal worden aangetast, die worden afgewisseld met gezond weefsel. Dit is het verschil tussen de ziekte van Crohn eneen andere chronische pathologie van de darm - niet-specifieke colitis ulcerosa. Terminale ileitis wordt ook wel onkarakteristiek granuloom en lymfadenitis genoemd. Naast het ontstekingsproces wordt de pathologie gekenmerkt door de vorming van zweren en littekens in het darmlumen.
Terminale ileitis: oorzaken van de ziekte
De etiologie van deze ziekte is niet precies bekend. Er zijn verschillende theorieën voor de ontwikkeling van deze pathologie. Elk van hen heeft bevestiging, maar geeft niettemin geen volledig antwoord op de vraag naar etiologie. Het is bekend dat de ziekte van Crohn (terminale ileitis) ontstaat onder invloed van uitlokkende factoren. Onder hen:
- Auto-immuun agressie. Treedt op wanneer de afweermechanismen van het lichaam worden verstoord.
- Chronisch ontstekingsproces veroorzaakt door bacteriële of virale flora tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit.
- Fout van de Bauginiaanse demper. Deze formatie bestaat uit spierweefsel en fungeert als een klep tussen de dunne en dikke darm.
- Verkeerd dieet. Meestal ontwikkelt de ziekte zich bij mensen die droog voedsel eten, slecht kauwen.
- Genetische aanleg.
- Belaste erfelijke geschiedenis. Het risico op het ontwikkelen van ileitis neemt toe met de incidentie onder familieleden.
- Slechte gewoonten, in het bijzonder roken.
Hoe ontwikkelt ileitis zich?
In de meeste gevallen ontwikkelt terminale ileitis zich plotseling. Meestal leren mensen overde aanwezigheid van de ziekte alleen wanneer symptomen verschijnen. Tegen die tijd kunnen al uitgesproken veranderingen in het darmlumen optreden. Allereerst wordt het slijmvlies blootgesteld aan ontstekingen. De laesie is 10 tot 20 cm lang. Met de progressie van ileitis zijn ook diepere lagen betrokken bij het ontstekingsproces, granulomen (knobbeltjes) verschijnen. In de darmwand vormen zich eerst erosies, daarna zweren. Ook kan een ontsteking zich uitbreiden naar andere gebieden. Meestal is het de dikke darm en de twaalfvingerige darm. De getroffen gebieden zijn duidelijk afgebakend van gezond weefsel. Een andere schakel in de pathogenese is ontsteking en vergroting van de lymfeklieren langs de darm. Het lange verloop van de pathologie kan leiden tot de vorming van littekenweefsel en stenose.
De ziekte van Crohn: symptomen en behandeling van pathologie
Er moet aan worden herinnerd dat pathologie verwijst naar chronische terugvalprocessen van progressieve aard. Dit is een van de kenmerken waarmee andere colitis en de ziekte van Crohn worden onderscheiden. Symptomen en behandeling van pathologie hebben ook specifieke kenmerken. Meestal laat de ziekte zich voor het eerst voelen op de leeftijd van 15-25. Het komt vaker voor bij de mannelijke bevolking. De belangrijkste symptomen van ileitis zijn buikpijn (ter hoogte van de navel en daaronder), koorts en ontlastingsstoornis. Sommige patiënten hebben dyspepsie. Deze omvatten misselijkheid en braken. Bovendien zijn winderigheid, gerommel van de darmen veelvoorkomende symptomen van de ziekte.
Latere symptomen zijn bloedarmoede, asthenie(gewichtsverlies), algemene zwakte. Naast het kenmerkende ziektebeeld kunnen ook andere verschijnselen optreden. Onder hen: ontsteking van het slijmvlies van de mond- of neusholte, dermatologische aandoeningen, gewrichtspijn. Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte zich naar elk deel van het spijsverteringskanaal kan verspreiden. Daarom kunnen nieuwe symptomen optreden, afhankelijk van de lokalisatie van het proces. Dit kan een overtreding zijn van het slikken, epigastrische pijn, brandend maagzuur, een neiging tot constipatie of, omgekeerd, diarree.
Diagnose van terminale ileitis
De diagnose "terminale ileitis" stellen is best moeilijk. Dit komt door het feit dat er veel pathologieën zijn die vergelijkbaar zijn in klinisch beeld. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte op tijd te identificeren en een adequate therapie te starten. De diagnose is gebaseerd op klinische manifestaties van pathologie, laboratorium- en instrumentele onderzoeken. De ziekte van Crohn kan worden vermoed aan de hand van de anamnese (leeftijd van de patiënt, aanwezigheid van een erfelijke last, bijkomende ontstekingsverschijnselen).
Het belangrijkste kenmerk is ook de progressieve en terugkerende aard van de pathologie. Veranderingen in laboratoriumparameters worden waargenomen tijdens coprologisch onderzoek en in de KLA. Een bloedtest wijst op de aanwezigheid van bloedarmoede, een toename van het aantal leukocyten en een versnelling van ESR worden ook waargenomen. De studie van uitwerpselen is ook erg belangrijk. In het coprogramma kunt u het uiterlijk van bacteriën, leukocyten en bloed detecteren. De belangrijkste diagnosemethode is röntgenonderzoek met de introductie van contrast. Op dede foto's tonen grote granulomateuze formaties in het darmlumen. Dergelijke veranderingen worden "geplaveide bestrating" genoemd. Er wordt ook een endoscopisch onderzoek uitgevoerd - een colonoscopie. Het geeft een idee van de omvang van het ontstekingsproces, de aanwezigheid van ulceratie, cicatriciale veranderingen.
Behandeling met folkremedies
De behandeling van de ziekte van Crohn is meestal lang en complex. Allereerst is het belangrijk om de aard van voeding en levensstijl te normaliseren. Het dieet voor terminale ileitis moet de introductie van vezelrijk voedsel in het dieet omvatten. Voedsel moet fractioneel zijn. Het is noodzakelijk om de consumptie van vet voedsel te verminderen en extractieve stoffen uit te sluiten die het slijmvlies irriteren (zoet, bitter en zuur). Als de patiënt bloedarmoede heeft, is het belangrijk om voedsel dat rijk is aan B-vitamines en ijzer in de voeding te introduceren. Behandeling van terminale ileitis met folkremedies is vaak effectief. Het wordt aanbevolen om 3-4 keer per dag een afkooksel van kruiden (pepermunt, salie, kamille en valeriaan) te gebruiken, gekookte uienschil aan voedsel toe te voegen. U kunt ook een infusie van duizendblad bereiden, dat een ontstekingsremmend effect heeft. Gebruik infusies van munt en salie om darmkrampjes kwijt te raken. Lily of the valley alcoholtinctuur is ook effectief.
Drugstherapie voor terminale ileitis
Drugsbehandeling omvat het nemen van ontstekingsremmende medicijnen (geneesmiddelen "Sulfasalazine", "Prednisolon"), antibiotica. Daarnaast,het is belangrijk om symptomatische therapie uit te voeren. Voor pijn in de darmen zijn krampstillende medicijnen nodig (No-shpa-tabletten). Tijdens de periode van exacerbatie worden antipyretica, anticholinergica en omhullende medicijnen gebruikt. Als de ziekte een ernstig stadium heeft bereikt, kan een chirurgische behandeling nodig zijn.
Complicaties van de ziekte van Crohn
Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte van Crohn een ernstige pathologie is waarvan de behandeling jaren kan duren. Met de progressie van destructieve processen en het ontbreken van adequate therapie, ontwikkelen zich vaak complicaties. Deze omvatten: bloeding, darmobstructie, cicatriciale stricturen en peritonitis. Al deze processen vereisen een dringende chirurgische ingreep (resectie van het getroffen gebied).
