Eiwit is een stof die als een "bouwmateriaal" in ons lichaam fungeert en daar met voedsel wordt bereikt. Eiwitdeficiëntie leidt tot een aantal verschillende syndromen, en wanneer in de resultaten van de analyses een afname van het totale eiwit- of albuminegeh alte wordt gevonden, is het noodzakelijk om niet alleen de voldoende inname ervan met voedsel te controleren, maar ook het waarschijnlijke verlies. Proteïnurie is een fenomeen waarbij eiwit wordt uitgescheiden in de urine.
Het aantal mensen dat lijdt aan een nierziekte neemt elk jaar toe. En om de ontwikkeling van de ziekte door een kleine overtreding te voorkomen en om uzelf te beschermen tegen het risico op pathologieën die verband houden met nieraandoeningen, is het noodzakelijk om regelmatig laboratoriumtests uit te voeren, waaronder dagelijkse proteïnurie.
Is urine-eiwit normaal?
Normale urinewaarden in een laboratoriumonderzoek sluiten de aanwezigheid van eiwit uit, omdat het molecuul fysiek niet door het gat in het niermembraan kan gaan. Maar als het gaat om een onderzoek als dagelijkse proteïnurie, kan de norm oplopen tot 50 mg. Dit gebeurt met name vaak als tijdens het ophalenmateriaal voor het laboratorium, een persoon was actief bezig met lichamelijke activiteit of at een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel. Er is ook een mogelijkheid van fouten, voornamelijk vanwege het feit dat de analyse voor dagelijkse proteïnurie de uitscheidingen of het bloed dat in het materiaal voor het onderzoek is gekomen, kan toeschrijven aan het eiwit.
Nierbeschadiging
Meestal lijkt het mechanisme om eiwitmoleculen in de urine te krijgen op een toename van perforaties in het niermembraan, waardoor het eiwit het lichaam verlaat met urine. Normaal gesproken zou het eiwitmoleculen eruit moeten filteren, zodat ze niet in de urine terechtkomen en ze terug in het bloed brengen.
De toename van de gaten in het membraan vindt plaats tijdens de vernietiging van de nieren, wanneer het nierweefsel geleidelijk littekens krijgt. Wanneer de hoeveelheid vervangend weefsel groter is dan levend, zal het mogelijk zijn om te spreken van een fenomeen als nierfalen - een levensbedreigende aandoening die regelmatig gebruik van dialyse vereist om het bloed te zuiveren. Een ziekte die leidt tot nefrotische insufficiëntie en wordt gekenmerkt door een symptoom als een hoge constante dagelijkse proteïnurie, de meest voorkomende is glomerulonefritis. Minder vaak veroorzaakt dit proces pyelonefritis.
Neoplasmata
De tweede reden dat de dagelijkse proteïnurie de normale niveaus overschrijdt, zijn oncologische tumoren. Voornamelijk neoplasmata in de nieren zelf, secundair - beenmergkanker of myeloom. Bij myeloom wordt botweefsel vernietigd en komen vervalproducten in de bloedbaan en via de nieren - inplassen.
Zowel nierfalen als kanker zijn zeer ernstige ziekten die moeilijk te behandelen zijn. Het is alleen mogelijk om de gezondheid en het vermogen om te werken te behouden door een langdurige en stabiele remissie te bereiken. En het is duidelijk dat de kans groter is dat het in een vroeg stadium van de ziekte wordt bereikt, dus het is erg belangrijk om regelmatig urineonderzoek uit te voeren en als er afwijkingen worden gevonden, neem dan contact op met een nefroloog.
Bezig met voorbereiden van analyse
Analyse van de dagelijkse hoeveelheid eiwit in de urine wordt vrij zelden uitgevoerd in vergelijking met de algemene analyse van urine. Daarom weet niet iedereen hoe hij dagelijkse proteïnurie moet verzamelen.
Allereerst is het belangrijk om een bak klaar te maken waarin de urine wordt opgevangen. Gemiddeld is de diurese van een persoon ongeveer twee liter, dus het is beter om een glazen pot van drie liter te nemen. Voor gebruik moet het grondig worden gewassen in stromend water met zeep, gedroogd en gemarkeerd om het exacte aantal milliliter te bepalen. In plaats van een blikje kun je ook een blikje gebruiken.
Voor analyse is het uiterst belangrijk dat alle urine die per dag wordt uitgescheiden in de container komt. Daarom is het voor het gemak en om te voorkomen dat er een bepaalde hoeveelheid vloeistof kan worden gemorst, beter om niet in de pot zelf te urineren, maar in een kleine container, bijvoorbeeld een wegwerpglas, en dan de urine in een pot of bus.
Verzameling van urine voor analyse
Voor het laboratorium wordt urine voor dagelijkse proteïnurie precies op één dag verzameld, dat wil zeggen in 24 uur. Dus om zeven uur 's ochtends beginnen met het verzamelen van urine, de laatste keer om te vullende bank heeft de volgende dag op hetzelfde tijdstip nodig.
In dit geval moet de eerste portie urine door het toilet worden gespoeld en alle volgende, inclusief de ochtend van de volgende dag, in een pot.
Na het verzamelen is het noodzakelijk om de hoeveelheid te meten en deze op een vel te schrijven of op een verwijzing naar het laboratorium dat aan de urineopvangbak is bevestigd. Dit is nodig zodat laboranten de hoeveelheid eiwit in de opgevangen hoeveelheid urine kunnen berekenen op basis van de concentratie per gram.
Hoe vaak moet ik testen?
Dagelijkse proteïnurie is een onderzoek dat voor een gezond persoon niet regelmatig getest hoeft te worden. In de meeste gevallen is het de tweede stap na een urineonderzoek als er sporen van eiwit worden gevonden in de eerste.
Mensen die lijden aan chronische nierziekte, glomerulonefritis, pyelonefritis, nierfalen moeten de dagelijkse proteïnurie eens in de 1-3 maanden meten. De exacte frequentie wordt vastgesteld door een nefroloog, gebaseerd op het stadium van de ziekte, de frequentie van exacerbaties, de snelheid van progressie, de duur van de remissies.
Proteïnurie tijdens de zwangerschap
Zwangerschap is een periode waarin een enorme last op de nieren komt te liggen. Dat is de reden waarom bijna elke vrouw tijdens de bevalling geconfronteerd wordt met het probleem van oedeem. En zelfs als de tests vóór de zwangerschap geen overtredingen aan het licht brachten, kan een urinetest - dagelijkse proteïnurie, na het begin significante afwijkingen van de norm vertonen.
Waaromhet gebeurt? Ten eerste, omdat zwangerschap het functioneren van alle lichaamssystemen aantast, kunnen daarom bepaalde omkeerbare aandoeningen optreden bij alle organen, inclusief de nieren.
Ten tweede, tijdens de zwangerschap is er vaak een verhoging van de bloeddruk, wat resulteert in een verhoging van de intrarenale druk. Dit leidt tot schade aan de membranen van de glomeruli en eiwitmoleculen komen in de urine. Met de normalisering van de druk, die meestal spontaan optreedt na de bevalling, worden de functie en morfologische toestand van de nieren weer normaal en wordt het eiwit in de urine niet gedetecteerd.
Ten slotte kan proteïnurie tijdens de zwangerschap het gevolg zijn van een echte ziekte die zich manifesteerde na het begin van de zwangerschap. Pyelonefritis kan bijvoorbeeld jarenlang in remissie gaan totdat een provocerende factor in de vorm van zwangerschap een exacerbatie veroorzaakt.
Glomerulonefritis ontwikkelt zich soms ook asymptomatisch, dus een persoon die geen jaarlijks medisch onderzoek ondergaat, is zich mogelijk niet bewust van problemen in het uitscheidingssysteem van zijn lichaam. Tijdens onderzoeken als onderdeel van het toezicht op het baren van een kind, kan een hoge dagelijkse proteïnurie tijdens de zwangerschap worden gedetecteerd. De reden voor het verschijnen ervan zal echter niet tijdens de zwangerschap zijn, maar bij een nieraandoening.
Waar te gaan na analyse?
Nadat de urinetest een verhoogd eiwitgeh alte aantoont, is het noodzakelijk om opnieuw te analyseren om de mogelijkheid van fouten te elimineren. Diagnose vereist niet:minder dan drie testresultaten met geïdentificeerde pathologie, maar na de tweede analyse kunt u een arts raadplegen.
Ziekten met proteïnurie worden behandeld door twee specialisten: een uroloog of een nefroloog. Om te bepalen naar welke arts de patiënt wordt verwezen, kijkt de therapeut naar het totaalbeeld van de symptomatologie. Als eiwit in de urine wordt gedetecteerd als gevolg van neoplasmata in het urinestelsel, is een consult van een uroloog vereist en als eiwit in de urine komt vanwege een verminderde filtratiecapaciteit van de nieren, is een nefroloog nodig.
Naast bloedonderzoek, het ondervragen van de patiënt om zijn algemene toestand te bepalen (pijn, hoge bloeddruk, zwelling), onderzoek en echografie, is een goed resultaat de studie van het eiwit in de urine, als het meestal albumine - het probleem van het fenomeen in de filtratie van bloed door de nieren.
Hoe proteïnurie te genezen?
Proteïnurie is geen onafhankelijke ziekte, het is een gevolg van de pathologie van het uitscheidingssysteem van het lichaam, daarom is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen om proteïnurie te verminderen of volledig te elimineren.
Voeding heeft een aanzienlijke invloed op het verminderen van proteïnurie. Het is belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerd eiwit zorgvuldig te controleren, het volume in het dieet mag niet meer dan 30 procent bedragen. Het is belangrijk om de inname van natrium zoveel mogelijk te verminderen: de totale hoeveelheid zout mag niet meer zijn dan 5 gram per dag. Totdat de oorzaken van eiwitverlies zijn opgehelderdintense fysieke activiteit, vooral die welke gepaard gaan met zwaar tillen, moet worden vermeden. Het is ook noodzakelijk om virale ziekten te voorkomen om de nieren niet zwaar te belasten.
Dus als u weet wat dagelijkse proteïnurie is, hoe u een analyse maakt, wat u moet doen als de onderzoeksindicatoren de norm overschrijden, kunt u uw gezondheid beschermen tegen ernstige pathologieën, op tijd het beste therapieplan kiezen, uw dieet aanpassen en levensstijl.
