Cytolytisch syndroom is een vrij veel voorkomende leverpathologie. Deze naam is algemeen en impliceert alleen dystrofische of necrotische veranderingen in het orgaan. Maar de exacte aanduiding van de ziekte hangt af van de etiologie en oorzaken die de schade hebben veroorzaakt: problemen met het immuunsysteem, alcoholintoxicatie, het verschijnen van parasieten of andere aandoeningen.
Afhankelijk van de vorm van de ziekte, kan deze in de toekomst verergeren of zullen de weefsels beginnen te regenereren. In het eerste geval kan alleen goed geselecteerde medicamenteuze therapie het pathologische proces van leververnietiging stoppen.
Algemene informatie
Cytolytisch syndroom - een fenomeen waarbij levercellen nadelig worden beïnvloed door omstandigheden die de beschermende schaal vernietigen. Vervolgens dringen actieve enzymen naar buiten en verstoren de structuur van het hele orgaan, waardoor dystrofische veranderingen en necrose ontstaan.
Vanwege verschillende aandoeningen komt de ziekte op elk moment in het leven voor. Een auto-immuunvariant kan bijvoorbeeld optreden in de kindertijd en vetdegeneratie bij mensen ouder dan 50 jaar. cytolytisch syndroomis de belangrijkste indicator van leverschade, de structuur en functionaliteit ervan.
Tekenen van pathologie
Afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging, het stadium van de ziekte, manifesteert het levercytolytisch syndroom zich mogelijk niet en vertoont het gedurende lange tijd absoluut geen symptomen. Totale of gedeeltelijke destructieve veranderingen manifesteren zich meestal in de vorm van vergeling van de huid en oogeiwitten. Dit fenomeen wordt verklaard door het vrijkomen van bilirubine in de systemische circulatie. Dat is de reden waarom geelzucht wordt beschouwd als een informatief symptoom van stofwisselingsstoornissen.
Spijsverteringsstoornissen zijn ook kenmerkend voor het levercytolytisch syndroom: verhoogde zuurgraad van de maagomgeving, vaak boeren, ongemak na het eten, bittere smaak in de mond na het eten of 's morgens op een lege maag. In de latere stadia van de pathologie zijn er tekenen van een cytolytisch syndroom in de vorm van een toename van het orgel, pijn in het rechter hypochondrium. Om een volledig klinisch beeld te krijgen, is diagnostiek nodig om de mate van leverbeschadiging te helpen bepalen.
Orgaanonderzoeken
Bij een klinisch beeld dat kenmerkend is voor cytolyse, voeren specialisten een uitgebreid biochemisch onderzoek uit.
- De belangrijkste laboratoriumcriteria voor cytolytisch syndroom zijn speciale markers van hepatocyten asta, alta en LDH. Ook wordt met deze onderzoeksmethode het niveau van ijzer en bilirubine in het bloed van de patiënt gecontroleerd. Normale indicatoren van markers voor vrouwen zijn 31 g / l, voormannen - 41 g / l, LDH - tot 260 eenheden / l. Een verhoogd niveau duidt op een stoornis van het eiwitmetabolisme, evenals op het begin van levernecrose. Om deze gegevens te bepalen, wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd.
- Histologisch onderzoek. Bij een biopsie wordt bij de patiënt een stukje lever afgenomen. Bij de diagnose wordt celmateriaal geselecteerd en wordt het geh alte aan wormen, de mate van celbeschadiging en de aanwezigheid van necrotisatie bepaald.
Echografie en MRI. Met deze techniek kan een specialist het beschadigde orgaan in verschillende projecties onderzoeken. Detaillering van de foto is ook acceptabel. Deze technieken maken het mogelijk om veranderingen in de parameters en structuur van het orgaan te detecteren, evenals de aanwezigheid van wormen en tumoren
Oorzaken van optreden
Verschillende aandoeningen leiden tot leverbeschadiging en het ontstaan van het cytolytisch syndroom. In de regel lijden de functies en structuur van het orgel tegen de achtergrond van:
- alcoholmisbruik en overschrijding van de toegestane dosis ethylalcohol - de norm is 40-80 ml, afhankelijk van de kenmerken van de persoon en zijn stofwisseling;
- onjuiste medicamenteuze behandeling, combinatie van verschillende medicijnen met hepatotoxisch potentieel;
- hepatitisviruspenetratie;
- wormen in de lever;
- stoornissen in humorale en cellulaire immuniteit.
De echte oorzaak van het cytolytisch syndroom kan alleen worden bepaald door het aantal te bepalenenzymen, virussen in de bloedbaan, histologisch onderzoek van weefsels en etiologische ondervraging van de patiënt.
De acute en chronische vorm van de ziekte heeft bepaalde symptomen: geelzucht, vergroting van de lever, pijn in het beschadigde gebied, vergroting van de milt, verstoring van het spijsverteringskanaal.
Alcoholische pathologie
Alcohol wordt vaak de veroorzaker van het cytolytische syndroom. Bij dagelijks gebruik van alcoholische dranken, een product van lage kwaliteit of een surrogaat, verschijnt een pathologische reactie: de activiteit van orgaanenzymen neemt toe, de dichtheid van hepatocyten neemt af. Al in dit stadium begint het lysismechanisme. Slechts 40-80 ml onverdunde ethylalcohol heeft een toxisch effect op de leverstructuur.
Cytolytisch syndroom met langdurig alcoholmisbruik manifesteert zich mogelijk niet. Geleidelijke bitterheid in de mondholte en andere spijsverteringsstoornissen zullen de patiënt echter vertellen over de pathologische processen die zich in zijn lichaam ontwikkelen. Cytolyse van dit type kan gemakkelijk worden gecorrigeerd met behulp van bepaalde medicijnen. Hepatocyten hebben een hoge elasticiteit en herstelvermogen. Hierdoor kan de patiënt, met een volledige afwijzing van alcohol en therapietrouw, zeer snel het positieve effect van de therapie opmerken, in elk stadium van de ziekte.
Auto-immuunziekte
Aangeboren afwijkingen van de immuniteit leiden in sommige gevallen tot het ontstaan van het cytolytisch syndroom. Bij hepatitis van het auto-immuuntype wordt het slijmvlies van de lever beschadigd door humorale ofcellulaire verdediging van het lichaam om onbekende redenen. Jonge kinderen lijden het vaakst aan dit type ziekte. Uitgesproken tekenen van orgaandysfunctie kunnen zelfs in de eerste dagen na de geboorte van de baby optreden.
Cytolytisch syndroom bij auto-immuunhepatitis ontwikkelt zich zeer snel. Alleen donorlevertransplantatie kan de gezondheid en het leven van de kleine patiënt redden.
Deze pathologie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van galwegletsels. Tegelijkertijd verandert de bel niet van vorm en ondergaat hij geen abnormale veranderingen.
Medicatie-effecten
Ongecontroleerd en langdurig gebruik van geneesmiddelen veroorzaakt meestal cytolyse. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die door de patiënt worden gebruikt zonder voorafgaand onderzoek en overleg met een specialist, worden als bijzonder gevaarlijk beschouwd.
Krachtige antibiotica en antischimmelmiddelen vormen ook een bedreiging. In geval van overtreding van het behandelingsregime of zelftoediening, kan de medicatie niet leiden tot herstel, maar tot de ontwikkeling van leverfalen. De dosering van het medicijn speelt ook een belangrijke rol. De bijsluiter voor elk medicijn geeft de maximaal toegestane dagelijkse hoeveelheid van het medicijn aan, waarvan de overmaat de vernietiging van de cellen van het orgaan met zich meebrengt.
Het eerlijkere geslacht stelt zichzelf bloot aan het risico van het cytolytisch syndroom bij het gebruik van hormonale anticonceptiva in welke vorm dan ook. Dergelijke medicijnen leiden totverminderde bloedstroom in de galblaas en lever. Het bloed zelf wordt stroperiger, gifstoffen zijn er steeds moeilijker uit te verwijderen, de omvang van het orgaan neemt toe. Allerlei hormonale medicijnen hebben een toxisch effect op de lever. En tegelijkertijd maakt het helemaal niet uit voor welk doel het medicijn wordt ingenomen: therapeutisch of anticonceptie.
Tijdens de zwangerschap kan het cytolytisch syndroom niet alleen de aanstaande moeder, maar ook de foetus aanzienlijk schaden. Dat is de reden waarom zwangere vrouwen bijzonder voorzichtig moeten zijn met medicamenteuze behandeling. De placenta verzamelt binnenkomende geneeskrachtige stoffen en geeft deze door aan de foetus. Als gevolg hiervan kan het kind aangeboren afwijkingen van de lever ontwikkelen. Om dit fenomeen in het eerste trimester van de zwangerschap te voorkomen, moet een vrouw geneesmiddelen verlaten. Als dit niet mogelijk is, moet de arts de meest milde medicijnen voor de patiënt selecteren.
Cytolytisch syndroom bij chronische hepatitis
Pathologie wordt overgedragen door virussen van het type D, E, A, B, C. Sommige komen het lichaam binnen in geval van overtreding van de regels voor persoonlijke hygiëne, andere - bij afwezigheid van anticonceptie tijdens geslachtsgemeenschap of bij gebruik van niet- -steriele cosmetische en medische hulpmiddelen. Als er symptomen van cytolyse zijn, zal een biopsie het type virus nauwkeurig bepalen.
Antivirale behandeling met behulp van moderne medicijnen kan de progressie van de ziekte stoppen en het herstel van beschadigde orgaanstructuren activeren. Virale cytolyse in de beginfase is veel sneller te behandelen.
Lipiden
Het lichaam is in staat om zelfstandig de ontwikkeling van de ziekte uit te lokken in geval van een verstoord vetmetabolisme. Dit kan om verschillende redenen gebeuren. Bij diabetes en obesitas komen bijvoorbeeld stofwisselingsstoornissen voor. In plaats van hepatocyten vormen zich vetafzettingen in de lever. Na verloop van tijd interfereren zuren en glycerol, die deel uitmaken van lipiden, met het werk van enzymen en vernietigen ze het beschermende membraan van de lever.
Aanwezigheid van parasieten
Verhoogde bloedstroom, glucose- en glycogeengeh alte maken de lever tot een van de meest aantrekkelijke plaatsen voor wormen. Verschillende parasieten kunnen de structuur van een orgaan beschadigen.
- Ameba. In staat om abcessen en ophopingen te vormen. Het pathologische proces waarbij wormen betrokken zijn, beschadigt de structuur van de lever en leidt tot de ontwikkeling van choleostase bij zowel volwassenen als kinderen.
- Echinococcus. Ze kunnen de galwegen blokkeren, waardoor ze de oorzaak worden van cytolyse. Het pathologische proces heeft niet alleen medicamenteuze therapie nodig, maar ook chirurgische interventie.
- Lamblia. Giftige producten van zijn vitale activiteit veroorzaken de pathogenese van cytolyse. Een afname van de lokale immuniteit zorgt voor een gunstige flora voor virussen en microben om de lever binnen te dringen.
- Acariasis. Het leidt tot de vernietiging van cellen en necrose van het orgel. Dit fenomeen gaat bijna altijd gepaard met choleostatisch syndroom. De behandeling omvat in dit geval de medicijncomponent engebruik van volksrecepten.
Preventie van cytolyse
Om de ontwikkeling van een dergelijk onaangenaam proces als het cytolytisch syndroom te voorkomen, moeten eenvoudige regels worden gevolgd.
- Eet een uitgebalanceerd dieet. Pittig, vet, gefrituurd voedsel veroorzaakt de vernietiging van de schaal van het orgel. En om ervoor te zorgen dat de structuur van de lever onveranderd blijft, moet u delicaat gekookt voedsel eten en veel groenten, fruit en groenten in het dieet opnemen.
- Detoxbehandeling na het nemen van agressieve medicijnen is een voorwaarde voor succesvol herstel van het lichaam. Dit is nodig na het gebruik van antibiotica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Afwijzing van alcohol. Ethylalcohol en zijn derivaten hebben een nadelige invloed op de toestand van de lever. Natuurlijk heeft nog niemand last van een goed glas wijn, maar alledaags gebruik, bijvoorbeeld bier, moet absoluut vermeden worden.
- Houd u aan de hygiëneregels. Het is erg belangrijk om de steriliteit van alle gebruikte apparaten te controleren.
- Periodieke preventie van helminthiasis. Volksrecepten raden aan om hiervoor pompoenpitten, knoflook en pijnboompitten te nemen.
