Wat betekent het als ze zeggen dat de kap op de verstandskies ontstoken is? Laten we het uitzoeken.
Verstandskiezen worden in de volksmond kauwtanden (grote kiezen) aan de rand genoemd. Ze verschijnen in de regel op de leeftijd van 16-36 jaar. In totaal kan een persoon vier verstandskiezen hebben, maar de tandartspraktijk wordt geconfronteerd met situaties waarin slechts 1 of 2 extreme kiezen doorbreken. Tegelijkertijd blijft de rest groeien onder het tandvlees, onder een sterke helling of in rugligging. In sommige gevallen zijn de beginselen van achten bij patiënten volledig afwezig. Wanneer verstandskiezen niet doorbreken vóór de leeftijd van 35, moet een persoon een röntgenonderzoek ondergaan om mogelijke afwijkingen uit te sluiten.
Een uitbarsting is altijd een pijnlijk proces dat gepaard gaat met een ontsteking van de kap van de verstandskies. Dit komt door de complexe verweving van het wortelstelsel. Bij ernstige ontstekingenvergezeld van ophoping van exsudatief vocht, hyperemie, abcessen die zich uitstrekken tot in de diepe lagen van zachte weefsels, wordt de patiënt gediagnosticeerd met pericoronitis. Deze pathologische aandoening is typerend voor het proces van uitbarsting van achten, maar dit betekent niet dat therapie voor een dergelijke aandoening niet vereist is. De gevorderde vorm van pericoronitis kan veranderen in een ontsteking van de diepe lagen van het slijmvlies, die een destructieve vorm heeft.
Mogelijke oorzaken van pericoronitis
Pericoronitis is een zeer pijnlijk proces, dus het is erg belangrijk om de oorzaken te identificeren die ernstige ontstekingen veroorzaken tijdens de uitbarsting van de sluitende tanden. Wanneer een röntgenfoto een anatomische foutieve uitlijning van een tand of de aanwezigheid van ineengestrengelde wortels laat zien, zal de arts de patiënt doorverwijzen naar een kaakchirurg die zal bepalen of het tandvlees moet worden doorgesneden en vervolgens moet worden verwijderd voordat de tand begint uit te barsten.
Het verschijnen van extreme kiezen kan gepaard gaan met de ontwikkeling van complicaties die verband houden met andere oorzaken. Kennis van de factoren die bijdragen aan ontsteking van de verstandskieskap zal zorgen voor tijdige preventie van deze pathologie.
Verdikking tandvlees
Bij ongeveer een tiende van alle patiënten hebben de weefsels op de plaats van de groei van de verstandskies verdikte wanden, waardoor de tand niet door kan breken. In dit geval ervaart een persoon hevige pijn, vaak gepaard gaande met een stijging van de temperatuur, hoofdpijn en een verslechtering van het algemene welzijn. Bij sommige patiënten met verdikte tandvleeswandener is een afname van het gehoor, pijn in de oren, oogkassen. Als er gedurende lange tijd geen tandjes ontstaan, beginnen de lymfeklieren onder de kaak ontstoken te raken.
Om welke andere redenen raakt de kap op de verstandskies ontstoken?
Dichte plaque van bacteriële oorsprong op het tandvlees
Als hygiënenormen en mondverzorging worden verwaarloosd, neemt de kans dat een patiënt pericoronitis ontwikkelt meerdere keren toe. Wanneer een tand doorbreekt, komt het tandvlees omhoog en scheurt dan. Microben en bacteriën die zich erop bevinden, kunnen in beschadigde gebieden doordringen en ernstige ontstekingen veroorzaken.
Wisdom tand kap foto gepresenteerd.
Deze vorm van pericoronitis wordt gekenmerkt door het optreden van de volgende symptomen:
- Sterk gezwollen en gezwollen tandvlees op het gebied van verstandskiezen.
- Elke belasting op de plaats van de laesie veroorzaakt een pijnsyndroom met hoge intensiteit. Bovendien treft de pijn niet alleen de plaats van de kies, maar de hele kaak.
- De temperatuur loopt op tot 38,5 graden Celsius.
Bij gebrek aan tijdige therapeutische maatregelen kan het pathologische proces veranderen in een etterig-infectieus proces, wat gevaarlijk is omdat bloedinfectie kan optreden.
Soorten pericoronitis en symptomen
De symptomen van een ontsteking van de verstandskies zijn afhankelijk van de vorm. Voor acute pericoronitisgekenmerkt door hevige pijn en hoge intensiteit van de belangrijkste symptomen, dus de diagnose van een acuut beloop van moeilijkheden veroorzaakt meestal geen. Typische symptomen van acute pericoronitis zijn:
- Het verschijnen van een scherpe en onaangename geur uit de mondholte, die intenser wordt na het eten. Het gebruik van hygiëneproducten maakt het echter niet mogelijk om het te elimineren.
- De hyperemie van de slijmvliezen ontwikkelt zich, de temperatuur stijgt lokaal in het gebied van de uitbarsting.
- Er is een acute vorm van pijnsyndroom die het eten, praten en het openen van de mond verstoort.
- Pijnsensaties stralen uit naar de slaap, onder- of bovenkaak, oor.
- De cervicale of submandibulaire lymfeklieren raken ontstoken.
- De lichaamstemperatuur stijgt.
Als de patiënt in dit stadium geen hulp zoekt bij een tandarts en zelf probeert de ziekte te genezen, begint het proces een chronische vorm aan te nemen.
Chronische pericoronitis
Chronische pericoronitis ontwikkelt zich in de regel als tanddoorbraak gedurende lange tijd optreedt, en ook in gevallen waarin de patiënt zelfmedicatie geeft voor een acute vorm van pericoronitis, pijn stopt met pijnstillers en een bezoek aan de tandarts vermijdt.
Als de kap van de verstandskies ontstoken is, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
In tegenstelling tot acute pericoronitis, gaat chronisch niet gepaard met intense pijn - de patiënt kan zijn mond bijna pijnloos openen, maar metEten verergert de pijn enorm. Lymfeklieren met chronische pericoronitis nemen licht toe, palpatie veroorzaakt geen pijn. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de pathologie uitmondt in osteomyelitis van de kaak of periostitis.
Symptomen
Het chronische proces gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Pus stra alt uit onder de kap van het tandvlees.
- De belasting op aangrenzende tanden neemt toe, wat resulteert in verhoogde mobiliteit en kwetsbaarheid.
- Abcessen en abcessen verschijnen op de tandjesplaats.
Bij gebrek aan adequate therapie draagt chronische pericoronitis bij aan de ontwikkeling van phlegmon - etterende ontsteking in een acute vorm zonder duidelijke grenzen.
Bovendien wordt het ontstekingsproces geclassificeerd volgens de vorm van zijn verloop:
- Catarrhale pericoronitis. Het is de beginfase in de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de symptomen bij deze vorm van pathologie zijn mild.
- Purulente pericoronitis. Het is de gevaarlijkste vorm van pathologie. Ontsteking in deze vorm van pericoronitis gaat gepaard met ettering van de aangetaste weefsels.
- Ulceratieve pericoronitis. Een onderscheidend kenmerk van deze vorm is de aanwezigheid van een ulceratief necrotisch proces in het aangetaste tandvlees.
- Posterior molaire pericoronitis. Bij deze vorm van pathologie wordt de etterende focus verborgen, waardoor de normale uitstroom van exsudaat wordt verstoord. Hierdoor begint pus zich op te hopen in zachte weefsels,het ontstekingsproces dringt dieper door, beïnvloedt het periosteum en veroorzaakt de vorming van een abces.
Als de kap over de verstandskies ontstoken is, moet de behandeling uitgebreid zijn.
Behandeling van pericoronitis
Tandartsen zijn van mening dat chirurgie de enige adequate manier is om pericoronitis in acute of chronische vorm te behandelen. Slechts 2% van de ongecompliceerde pathologie kan worden behandeld met ontstekingsremmende zalven, gels en andere middelen. Daarom raden experts af om tijd en moeite te verspillen aan het proberen om pathologie thuis te genezen.
Rekening houdend met de anatomische lokalisatie van de tand en de ernst van de pathologie, kiest de arts een van de twee chirurgische behandelingsmethoden - extractie van het cijfer acht en het wortelstelsel of excisie van de tandvleeskap over de wijsheid tand. De eerste techniek wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, omdat een operatie verschillende complicaties kan veroorzaken en de herstelperiode tot zes maanden duurt. In sommige gevallen wordt de operatie om het cijfer acht uit de botalveoli te halen uitgevoerd onder algemene anesthesie in het maxillofaciale chirurgische ziekenhuis, wat de belasting van de hartspier en andere belangrijke menselijke organen aanzienlijk verhoogt.
Indicaties voor het trekken van verstandskies
extractie van verstandskiezen wordt alleen uitgevoerd als er strikte indicaties zijn:
- De patiënt heeft een specifieke anatomische structuur van de kaak (de kaakboog is bijvoorbeeld te smal en in het gebiter is geen ruimte voor tandjes krijgen).
- Pathologische stoornissen in de vorming van de beginselen van tanden in de embryonale periode.
- Abnormale locatie van het cijfer acht, zijn wortels, onjuiste tandgroei.
- Geen effect, herhaling van pathologie na het afsnijden van de kap van de verstandskies.
- Vorming van een nieuwe gingivale kap (komt vrij zelden voor, slechts in 5% van de gevallen).
Beide chirurgische methoden voor het uitsnijden van de kap van de verstandskies vereisen een zorgvuldige voorbereiding en effectieve anesthesie. Na voltooiing van de chirurgische ingreep wordt de patiënt toegewezen om te voldoen aan een speciaal regime, dat inhoudt dat de belasting van het beschadigde gebied wordt geminimaliseerd. Het wordt ook aanbevolen om verschillende medicijnen te gebruiken om mogelijke complicaties te voorkomen.
Medicatie na operatie
Een patiënt na chirurgische verwijdering van een verstandskies of excisie van de gingivale kap moet medicamenteuze therapie worden voorgeschreven. Een van de componenten zijn antibacteriële geneesmiddelen. De meest gebruikte antibiotica met een breed scala aan effecten, die hun activiteit tegen de meeste anaërobe en aerobe pathogenen aantonen. De meest effectieve medicijnen zijn:
- "Hemomycine". De patiënt krijgt een eenmalig gebruik per dag van één tablet voorgeschreven, de duur van de kuur is ongeveer 5 dagen.
- "Amoxicilline". Drie keer per dag één tablet weergegeven. Therapie duurt maximaal 10 dagen.
- "Zinnat". Tweemaal daags wordt één tablet voorgeschreven, de therapie duurt maximaal 10 dagen.
- Metronidazol. Neem twee of drie keer één tablet gedurende 10 dagen.
- "Tsiprolet". Neem één tablet twee of drie keer per dag gedurende een week.
- "Ciprofloxacine". Driemaal daags één tablet. Therapie duurt meestal 10 dagen.
Ontsteking van de kap van de verstandskies
Het gebruik van orale preparaten moet worden gecombineerd met het gebruik van plaatselijke middelen. Heel vaak bevelen tandartsen spoelen en orale baden aan met antiseptica zoals Miramistin, Hexoral, Chloorhexidine. Soms wordt het gebruik van ontstekingsremmende gels voorgeschreven, die verzachtende componenten, antibacteriële stoffen en antiseptica hebben. Sommige bevatten lidocaïne, wat helpt om de intensiteit van pijn te verminderen na het verwijderen van de acht.
Als de kap over de verstandskies ontstoken is, kan de patiënt, rekening houdend met de indicaties, de volgende gelpreparaten met een lokaal type effect worden voorgeschreven: Dentinox, Metrogil Denta, Asepta, Kamistad, Cholisal.
Het is belangrijk om te bedenken dat medicatie na de operatie alleen kan worden gebruikt op aanbeveling van een tandarts, en dat de combinatie van plaatselijke medicatie en orale medicatie alleen in sommige gevallen is toegestaan. Bij ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen van de antibacteriële groep kan dysbacteriose ontstaan.mondholte, die de beschermende functies van de slijmvliezen vermindert en het risico op complicaties verhoogt.
Therapie van pericoronitis met folkmethoden
Pericoronitis is een van de weinige ziekten van de mondholte die niet kan worden genezen met behulp van traditionele recepten. Alternatieve behandeling van deze ziekte heeft een zeer lage efficiëntie, daarom raden tandartsen aan om onmiddellijk contact op te nemen met een medische instelling, zonder te wachten op de ontwikkeling van een etterende vorm van pericoronitis.
Ontsteking van de kap boven de verstandskies is een van de gevaarlijkste en ernstigste pathologieën in de tandartspraktijk. Indien onbehandeld, kan pericoronitis ernstige gevolgen hebben, waaronder het grootste gevaar systemische bloedvergiftiging is. Wanneer de uitbarsting van achten gepaard gaat met het verschijnen van primaire tekenen van een ontstekingsproces, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met de tandheelkundige kliniek. Preventie van de ziekte omvat periodieke bezoeken aan de tandarts. Dit maakt het mogelijk om bestaande afwijkingen in een vroeg stadium te detecteren, het verdere verloop van de pathologie te voorspellen, maatregelen te nemen om het ontstaan van complicaties te voorkomen en indien nodig direct met de behandeling te starten.
Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een tijdige diagnose en therapie ongewenste gevolgen zal helpen voorkomen in het geval van een ontsteking van de verstandskieskap.
