Terminal, of zogenaamde oppervlakkige, anesthesie is een vorm van lokale anesthesie. Om gevoeligheid te elimineren, wordt een speciale oplossing, gel aangebracht op het vereiste gebied of wordt een injectie uitgevoerd. De lokale anesthesiemethode wordt actief gebruikt in de tandartspraktijk, urologie, KNO en verloskunde. Het wordt ook vaak gebruikt voor cystoscopie, bronchoscopie, laryngoscopie en gastroscopie.
Lidocaine Asept-spray is misschien wel het meest goedkope en populaire anestheticum, dat is ontworpen voor oppervlakkige lokale anesthesie. De eigenschappen, samenstelling en wijze van aanbrengen worden hieronder beschreven.
Samenstelling, productbeschrijving en verdovingsverpakking
Spray "Lidocaine Asept" bevat actieve ingrediënten zoals lidocaïne en chloorhexidine. Het preparaat bevat ook hulpcomponenten in de vorm van ethanol (ethylalcohol 96%), propyleenglycol, levomenthol, natriumhydroxide en gezuiverd water.
Huidigeplaatselijke verdoving wordt verkocht in polyethyleen flessen (met een sproeikop), die zijn gevuld met een heldere, kleurloze of geelachtige vloeistof met een karakteristieke geur van menthol en ethylalcohol.
Drugsactie
Wat is Lidocaine Asept Spray? De instructie zegt dat dit een gecombineerd middel is dat een lokaal anesthetisch en antiseptisch effect heeft.
De werkzame stof (lidocaïne) is een plaatselijke verdoving. Het werkingsprincipe van deze component houdt verband met de blokkering van Na-kanalen in de zenuwuiteinden en is te wijten aan de remming van zenuwgeleiding. Een dergelijk effect van het medicijn voorkomt de geleiding van een pijnimpuls langs zenuwvezels, evenals de vorming ervan in gevoelige zenuwuiteinden.
Bij plaatselijk gebruik bevordert de Lidocaine Asept-spray de vaatverwijding. Het veroorzaakt echter geen plaatselijk irriterend effect. De werking van het medicijn ontwikkelt zich 1-5 minuten nadat het op de huid of slijmvliezen is aangebracht en duurt ongeveer een kwartier.
De tweede werkzame stof van het plaatselijke verdovingsmiddel - chloorhexndine - is een antiseptische stof. Het is actief tegen grampositieve bacteriën, evenals protozoa en gramnegatieve micro-organismen.
Farmacokinetiek van het medicijn
Welke farmacokinetische eigenschappen heeft Lidocaine Asept-spray (50 ml, 10%)? Volgens de instructies wordt dit hulpmiddel snel uit de slijmvliezen opgenomen. De snelheid van geneesmiddelabsorptie hangt af van:bloedtoevoer in het toepassingsgebied, de gebruikte dosis, de locatie van het gevoelige gebied en de duur van de toepassing.
Als u de spray "Lidocaine Asept" (10%) op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen aanbrengt, wordt het medicijn gedeeltelijk ingeslikt en vervolgens geïnactiveerd in het maagdarmkanaal.
De maximale concentratie verdovingsmiddel in het bloed wordt bereikt na 10-20 minuten. De binding van het geneesmiddel aan plasma-eiwitten hangt af van de concentratie en is ongeveer 60-80%. Het medicijn wordt vrij snel gedistribueerd naar goedbloedige organen, evenals naar vet- en spierweefsel.
De actieve ingrediënten van de Lidocaine Asept-spray dringen door de placenta en de bloed-hersenbarrières en worden uitgescheiden in de moedermelk.
Metabolisme van het medicijn vindt plaats in de lever met de deelname van microsomale enzymen.
Het medicijn wordt samen met de gal en via de nieren uitgescheiden.
Chloorhexidine wordt bijna niet geabsorbeerd als het plaatselijk wordt aangebracht.
Wanneer gebruikt?
Het gebruik van Lidocaine Asept-spray is geïndiceerd voor desinfectie en plaatselijke verdoving in:
- geval van gescheurde abcessen (oppervlakkig);
- gynaecologie en verloskunde (met als doel het perineum te verdoven tijdens incisie of episiotomie);
- geval van verwijdering van botfragmenten in de tandheelkunde en zwaaiende melktanden;
- dermatologie (voor brandwonden, beten, kleine wonden en contactdermatitis);
- in geval van ontsmetting van de injectieplaats vóór terminale anesthesie;
- otorhinolaryngologische praktijk tijdenscoagulatie (bij de behandeling van neusbloedingen).
Dit geneesmiddel kan ook worden gebruikt voor:
- fixatie van bruggen en kronen in de tandartspraktijk;
- slijmvliezen hechten;
- behandeling van parodontopathieën en tandvleesaandoeningen;
- extirpatie van een vergrote interdentale papil;
- tandsteen verwijderen;
- chirurgische ingrepen aan het neustussenschot en tijdens het verwijderen van neuspoliepen, evenals voor desinfectie en anesthesie van de naaldinbrengplaats (voor injectie) vóór het verwijderen van de amandelen, bij het elimineren van de faryngeale reflex;
- afdruk maken van het gebit (bij gebruik van elastisch materiaal);
- maxillaire sinuspunctie (als aanvullende anesthesie), bij het openen van abcessen (peritonsillair);
- röntgenonderzoek, om de faryngeale reflex en mogelijke misselijkheid te elimineren;
- steken verwijderen;
- endoscopische en instrumentele onderzoeken;
- behandeling van de wond van filamenteuze ettering;
- desinfectie en anesthesie van het chirurgische veld (op de vagina, baarmoederhals), enz.
Contra-indicaties voor gebruik
Wanneer mag je Lidocaine Asept Spray (50ml) niet gebruiken? De volgende voorwaarden zijn contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn:
- cardiogene shock;
- hoge gevoeligheid van de patiënt voor chloorhexidine, lidocaïne of andere bestanddelen van het geneesmiddel;
- zwaktesyndroomsinusknoop;
- myasthenia gravis;
- atrioventriculair blok;
- uitgesproken leverfunctiestoornis;
- epileptiforme aanvallen:
- Kinderen onder de acht jaar.
Voorzichtig gebruik
Lidocaine Asept-spray wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij verzwakte patiënten, met lokale infecties (met verwondingen aan het slijmvlies of de huid), evenals bij acute ziekten, bij ouderen, jonge kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding. In de laatste gevallen wordt het betreffende medicijn alleen volgens indicaties voorgeschreven.
Spray "Lidocaine Asept": gebruiksaanwijzing
Verdoving wordt uitwendig en plaatselijk gebruikt. Voordat het medicijn wordt gebruikt, wordt de beschermkap van de injectieflacon verwijderd, waarna een sproeikop op de pompstang wordt geïnstalleerd. De punt van de laatste wordt naar het toepassingsgebied gebracht en op het hoofd gedrukt, waarbij de container strikt in verticale positie wordt gehouden.
Door eenmaal op te drukken, kunt u één dosis van het product selecteren. Het aantal doses kan variëren afhankelijk van de aard van het behandelde oppervlak en de grootte ervan.
Om opname van het medicijn in de algemene bloedsomloop te voorkomen, is het noodzakelijk om de minimale dosering te gebruiken die een voldoende therapeutisch effect geeft. In de regel zijn 1-3 pompjes voldoende voor plaatselijke verdoving.
Voorzorgsmaatregelen
Wat moet een patiënt weten voordat hij Lidocaine Asept Spray gebruikt? Beoordelingen van deskundigen beweren dat men tijdens het gebruik van het medicijn moet oppassen dat u er niet in terechtkomtluchtwegen (vanwege aspiratiegevaar).
Het gebruik van het product in de keel vereist speciale zorg.
Therapie voor ouderen en verzwakte mensen moet worden uitgevoerd in kleine doses, rekening houdend met de algemene toestand en leeftijd van de patiënt.
Bijwerkingen
Erytheem en een licht branderig gevoel zijn mogelijk op de plaats van toediening van de Lidocaine Asept-spray. Dit laatste effect wordt meestal geëlimineerd na het begin van de anesthesie. Ook kan het medicijn allergische reacties veroorzaken zoals jeuk, huiduitslag, bronchospasmen, anafylactische shock en angio-oedeem. Bovendien kunnen de volgende bijwerkingen optreden bij het gebruik van de spray:
- hoofdpijn, duizeligheid, hoge bloeddruk;
- convulsies, bradycardie, tremoren;
- angst, wazig zien, tinnitus;
- urethritis, agitatie, ademhalingsdepressie, depressie;
- euforie, gevoel van angst, koud, warm gevoel.
Overdosisgevallen
Bij gebruik van hoge doses van het medicijn zijn de volgende symptomen mogelijk: collaps, hoofdpijn, verlaging van de bloeddruk, misselijkheid, bradycardie, braken, hartstilstand, bleekheid van de huid, tremor, wazig zicht, clonische tonische convulsies, oorsuizen, aritmie, dubbelzien, psychomotorische agitatie.
Therapie: bij de eerste tekenen van intoxicatie wordt de patiënt overgebracht naar een horizontale positie, waarna hij begint met inademen O2. Dialyse met een overdosis lidocaïne is niet effectief.
Interactie met andere tools
DrugsPropranolol en cimetidine verminderen de hepatische klaring van lidocaïne en verhogen ook het risico op toxische effecten zoals slaperigheid, verdoving, paresthesie, bradycardie, enz.
Negatief inotroop effect kan toenemen bij gebruik met middelen zoals aymaline, fenytoïne, verapamil, kinidine en amiodaron.
Gelijktijdige toediening met bètablokkers verhoogt het risico op bradycardie. Bij gelijktijdig gebruik van lidocaïne en hypnotica kan het remmende effect van deze laatste op het centrale zenuwstelsel toenemen. Hartglycosiden verminderen het cardiotonische effect van het medicijn in kwestie, en curare-achtige medicijnen verbeteren de ontspanning van spierweefsel.
Stof zoals procaïnamide verhoogt de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel en het risico op hallucinaties.
Lidocaïne Asept is onverenigbaar met zepen en detergenten die een anionische groep bevatten (in het bijzonder natriumlaurylsulfaat, saponinen, natriumcarboxymethylcellulose). Het medicijn is compatibel met producten die een kationische groep bevatten (in het bijzonder benzalkoniumchloride).
Beoordelingen
Volgens consumentenrecensies is Lidocaine Asept-spray een zeer effectief medicijn voor plaatselijke verdoving. Patiënten beweren dat zo'n middel in elke EHBO-doos thuis zou moeten zitten, vooral in gezinnen met kinderen vanaf 8 jaar.
Dit medicijn vermindert en elimineert niet alleen pijneffecten, maar desinfecteert ook de slijmvliezen en de huid.
Veelzijdigheid- dit is het belangrijkste voordeel van de spray "Lidocaine Asept". Het kan worden gebruikt in de tandheelkunde, dermatologie, gynaecologie, enz. Voordat u het medicijn gebruikt, moet u echter zeker de instructies lezen, omdat het veel contra-indicaties heeft en verschillende bijwerkingen kan veroorzaken.
