Atheroma is een cyste van de talgklier van de huid in de vorm van een dichte formatie met duidelijke contouren. Het kan op elk deel van het lichaam voorkomen, behalve op de handpalmen en voetzolen. Maar de meest voorkomende delen van het lichaam waar atheroma kan optreden zijn:
- gebied bij de oren;
- hoofdhuid;
- gezicht;
- borst;
- terug;
- genitaal gebied.
Atheromen voelen glad aan, kunnen in grootte variëren, maar hebben vaker een ronde vorm. Laesies worden vaak veroorzaakt door verstopte talgklieren, ingegroeide haarzakjes en overproductie van het hormoon testosteron. Erfelijke oorzaken van atheromen zijn onder meer het syndroom van Gardner, het basaalcelnevus-syndroom.
Vaak wordt atheroma een infectiehaard en daardoor ontstoken. Er wordt een onderhuids abces gevormd, dat gepaard gaat met ernstige ettering, wat pijn veroorzaakt. Het gevaar in dergelijke gevallen is dat pus onder de huid kan doorbreken. Dit kan tot ernstige complicaties leiden.
Het komt zelden voor dat atheroma zelf spoorloos verdwijnt. Je moet de ziekte niet starten in de hoop dat alles vanzelf zal verdwijnen. Met kleine tumorgroottes, moeilijkheden bijbehandeling mag niet plaatsvinden.
Redenen
Er zijn een aantal mogelijke oorzaken voor atheroma, waaronder:
- blokkering van talgklieren;
- stofwisselingsstoornis;
- verhoogde niveaus van testosteron en steroïden;
- trauma van de talgklieren (krassen, operaties, huidaandoening na acne);
- genetische aanleg;
- microtrauma van haarzakjes;
- slechte persoonlijke hygiëne.
Symptomen
Atheromen hebben de neiging langzaam te groeien en zijn vaak pijnloos, vooral als ze klein zijn. De cyste zit in een gesloten zak - een capsule. De belangrijkste klinische manifestaties van formaties zijn:
- De aanwezigheid van een ronde beweegbare bult boven het huidoppervlak.
- De cyste zelf is pijnloos, maar de omringende huid kan oncomfortabel zijn.
- Tumorgrootte is meestal 1 tot 5 cm in diameter.
- Soms kan een cyste een kleine opening hebben en eruitzien als een kookpunt. Daarentegen groeit atheroma heel langzaam en voor een behoorlijk lange tijd. Een steenpuist daarentegen kan zonder behandeling binnen enkele weken verdwijnen.
- Atheroma kan stroperige gele pus afscheiden met een onaangename geur.
- Zwelling, roodheid en pijn kunnen optreden. Dit is een teken van een ontsteking of infectie.
Diagnose
Artsen stellen vaak een cyste vast na een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Als de cyste ongebruikelijke kenmerken heeft, zal de artskan aanvullende diagnostiek voorschrijven om de aanwezigheid van kanker uit te sluiten.
Veelgebruikte tests om een talgcyste te onderzoeken zijn:
- Computertomografie, die de arts helpt bij het plannen van de optimale operatie.
- Echografie. Met deze methode wordt de inhoud van de cyste bepaald.
- Punctiebiopsie. Hierbij wordt een kleine hoeveelheid weefsel van de cyste afgenomen om in het laboratorium te onderzoeken op tekenen van kanker.
Behandeling
Atheroma is het type formatie dat zichzelf niet zal oplossen. Met het oog hierop worden meestal conservatieve methoden gebruikt voor de behandeling. Soms proberen mensen die atheroma in zichzelf hebben ontdekt, onderwijs eruit te persen. Dit zal echter niet alleen niet helpen om van de cyste af te komen, maar het kan ook leiden tot ernstige complicaties, zoals infectie en ontsteking. Bij het uitknijpen van atheroma blijft het kapsel onder de huid en wordt na een tijdje weer gevuld met pus.
Momenteel wordt het verwijderen van atheroma op het hoofd, de borst, de geslachtsdelen of waar dan ook op de volgende manieren uitgevoerd:
- Chirurgische methode.
- Laservernietiging.
- Radiofrequentie-excisie.
Deze procedures worden als eenvoudig beschouwd en worden daarom poliklinisch uitgevoerd.
Het is belangrijk om te onthouden dat, ongeacht de methode om atheroma te verwijderen, de formatie samen met de capsule moet worden verwijderd. Anders kan er een terugval optreden.
Indicaties voorverwijdering
Er is geen risico op maligniteit van atheroma's. Maar de formatie zelf brengt ongemak en een esthetisch defect met zich mee, vooral als het zich op open delen van het lichaam of gezicht bevindt. Er is onder andere een risico op letsel en ontsteking van atheroma. Om deze redenen moeten dergelijke cysten worden verwijderd.
Contra-indicaties
Net als elke andere operatie heeft het verwijderen van atheroma een aantal contra-indicaties, bijvoorbeeld:
- oncologie;
- zwangerschap;
- diabetes mellitus;
- auto-immuunziekten;
- herpesinfectie in de acute fase.
Chirurgische verwijdering
Chirurgische verwijdering van atheroma is een eenvoudige operatie die poliklinisch wordt uitgevoerd. Tijdens de procedure injecteert de arts een verdovingsmiddel voor lokale anesthesie in de weefsels rond het atheroma. Vervolgens wordt het atheroma samen met het kapsel verwijderd en worden de randen van de wond gehecht. Sommige chirurgen excisie van atheroma met een elektrisch mes. De operatie duurt slechts 30-40 minuten. Hechtingen worden na 10-12 dagen verwijderd. Als de manipulatie correct wordt uitgevoerd, zullen de littekens van de operatie minimaal zijn en zal de wond snel genezen.
In geval van ontsteking wordt chirurgische verwijdering van atheroma in verschillende fasen uitgevoerd. Eerst wordt de inhoud van de capsule verwijderd en wordt de drainage tot stand gebracht. Nadat de wond is schoongemaakt, wordt de capsule zelf verwijderd.
Na het verwijderen van het atheroma krijgt de patiënt enkele zorginstructies om genezing te bevorderen. Ze omvatten:
- antibiotische zalf gebruiken;
- 36 uur niet douchen;
- voorkomen dat de wond nat wordt en gaat bloeden;
- Als een cyste scheurt voor of tijdens de operatie, worden antibiotica voorgeschreven om ontsteking en herhaling te voorkomen.
Laserverwijdering
Het verwijderen van atheroma met een laser is een modernere methode om cystische formaties aan te pakken. Het laat praktisch geen littekens achter, wat vooral belangrijk is bij de behandeling van formaties op het gezicht. Er zijn verschillende methoden om atheroma te verwijderen met een lasermes:
- Lasercoagulatie - cauterisatie van het capsuleweefsel. Gebruikt om kleine cysten tot 5 mm in diameter te verwijderen. Aan het einde van de procedure blijft de cyste op de huid, dus er zijn geen hechtingen. Na 2 weken droogt de formatie op en v alt af, waardoor een schoon deel van de huid wordt blootgelegd.
- Laserverwijdering van de cyste samen met de capsule wordt uitgevoerd door een incisie uit te voeren met een laserscalpel. Wordt gebruikt om cysten te verwijderen die in grootte variëren van 5 tot 20 mm. Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt, de laser scheidt de cyste van gezond weefsel. Vervolgens wordt de formatie verwijderd, wordt drainage tot stand gebracht en wordt de wond gehecht. Hechtingen worden na 7-12 dagen verwijderd.
- Laserverdamping wordt gebruikt om cysten groter dan 20 mm in diameter te verwijderen. Eerst wordt de capsule geopend, de inhoud wordt voorzichtig verwijderd. Daarna wordt de capsule verdampt door laserstraling. De operatie eindigt met het plaatsen van drainage en hechtingen, die na 8-12 dagen worden verwijderd.
De voordelen van laser atheroma verwijdering zijn:
- beveiliging;
- laag risico op postoperatieve complicaties;
- snel herstel;
- geen cosmetische gebreken;
- minimaal risico op terugval.
Radiogolf verwijderen
Atheromen van kleine afmetingen tot 5 mm kunnen ook worden verwijderd door radiogolffrequentie. Deze methode is het meest effectief en veilig. Bij radiogolfverwijdering van atheroma is hechten niet nodig, respectievelijk is er geen litteken op de huid.
De operatie wordt poliklinisch onder plaatselijke verdoving uitgevoerd en duurt ongeveer 15-20 minuten. Neoplasmacellen worden verdampt met behulp van speciale apparatuur die radiogolven genereert. Radiogolfverwijdering van atheroma is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van een pacemaker.
De voordelen van deze methode zijn:
- geen herhaling;
- geen naden;
- snel herstel.
Herstel na operatie
Er kan minimaal ongemak optreden na de ingreep, meestal verlicht door pijnstillers. Tijdens waterprocedures wordt het afgeraden om het wondoppervlak en het verband nat te maken. Binnen een maand na de operatie kunt u de littekens masseren en hydrateren met een speciale crème. Bescherm het getroffen gebied gedurende twee jaar tegen direct zonlicht om brandwonden te voorkomen.
Preventie
De belangrijkste reden voor de vorming van atheromen is een storing van de talgklieren. Primaire maatregelen moeten dus gericht zijn op:implementatie van een goed uitgebalanceerd dieet en regelmatige zorgvuldige hygiëne.
Om de kans op atheroma zo klein mogelijk te houden, moeten de volgende preventieve maatregelen worden gevolgd:
- vet, zoet, gekruid voedsel uit het dieet verwijderen;
- zorg voor een zorgvuldige huidverzorging;
- weiger synthetische kleding te dragen;
- bij het wassen is het raadzaam om cosmetica te gebruiken om een vette huid en hoofdhuid te verminderen.
Getuigenissen van patiënten
Reviews over het verwijderen van atheroma zijn meestal positief en kunnen dienen als een goed argument om tijdig contact op te nemen met een specialist om problemen met het neoplasma op te lossen. Ondanks dat de operatie niet traumatisch is, gaat deze in ieder geval gepaard met excisie van de huid. Anders kan de cyste niet worden verwijderd. Zelfs de radiogolfmethode omvat een kleine incisie. Dienovereenkomstig, hoe groter het atheroma, hoe groter het postoperatieve litteken zal zijn. In de regel lost het hechtmateriaal snel op, binnen 1,5-2 maanden, het hangt allemaal af van de locatie van het neoplasma, de grootte en toestand ervan. Atheroma-recidief treedt op in het geval van onvolledige verwijdering van de cyste, wanneer de toegang ertoe moeilijk is vanwege ettering.
Tot slot
Het is vermeldenswaard dat de mate van tevredenheid van de patiënt met de resultaten van de operatie afhangt van de snelheid van de implementatie: hoe eerder het atheroma wordt verwijderd (respectievelijk, hoe kleiner de omvang), hoe minder ernstig de gevolgen van chirurgische ingreep in de vorm van littekens enlittekens. Wanneer de eerste tekenen van atheroma verschijnen, moet u niet lang wachten en een bezoek aan een specialist uitstellen.
