Het hart is het belangrijkste orgaan in het lichaam. Alle processen in het menselijk lichaam zijn afhankelijk van de goede werking ervan. Daarom veroorzaakt elke afwijking in zijn werk onmiddellijk bezorgdheid en angst. De uitdrukking "geluiden in het hart" maakt mensen soms erg bang. Maar in feite is dit niet altijd een reden tot bezorgdheid. Alleen een cardioloog kan de oorzaken van hartgeruis bij een kind bepalen, en alleen na echografie en ECG. Daarom moet u niet van tevoren in paniek raken.
Hartgeruis kan op elke leeftijd voorkomen en komt vrij vaak voor. Statistieken zeggen dat van de drie baby's (jonger dan drie jaar) er één wordt geobserveerd door een specialist met een dergelijke afwijking. Maar wees niet meteen bang, dit is niet altijd een symptoom van een hartaandoening. Bovendien kunnen de oorzaken van hartgeruis bij een kind te wijten zijn aan het feit dat zijn lichaam nog niet volledig is gevormd.
Soorten hartruis
Hartgeruis is onderverdeeld in twee hoofdtypen:
- organisch - pathologie is mogelijk in het cardiovasculaire systeem;
- functioneel - er zijn geen defecten of ernstige defecten in het hart en grote bloedvatenveranderingen.
Moderne diagnostische technologieën hebben bewezen dat elk geluid altijd een of andere anatomische oorzaak heeft. Het blijkt dus dat ze allemaal biologisch van aard zijn. En het is juister om ze te verdelen in pathologisch en zogenaamd onschuldig. De laatste komen voor bij kleine anatomische kenmerken van de structuur van het hart, die de werking van het orgel niet ernstig beïnvloeden en de bloedstroom niet verstoren. Gezonde kinderen kunnen hier vatbaar voor zijn als er bloedarmoede is of tijdens een periode van actieve groei (eerste levensjaar, 4-6 jaar, overgangsleeftijd 12-14 jaar), evenals in een aantal andere gevallen.
Zo'n fenomeen kan plotseling optreden, of ze kunnen hartgeruis bij een kind vanaf de geboorte diagnosticeren. Redenen 7 jaar later kunnen geleidelijk aan op niets uitlopen - het gebeurt. Dat wil zeggen, na enige tijd kunnen alle hartgeruisen vanzelf stoppen.
Onschuldige en pathologische geluiden
Onschuldig omvat geruis als gevolg van extra akkoorden die zich abnormaal in het hart bevinden.
Bovendien kunnen ze voortkomen uit:
- snelle groei van het kind (het hart houdt de snelle ontwikkeling gewoon niet bij);
- verhoogde flexibiliteit van het kind (hartkleppen buigen gemakkelijk);
- laag hemoglobine;
- anatomische kenmerken van de structuur van inwendige organen;
- aanwezigheid van een kleine hartafwijking;
- infectieziekten zijn veelvoorkomende oorzaken van hartgeruis bij kinderen.
Pathologische geluidenvergezeld van symptomen zoals cyanose van de lever, cyanose van de vingers en nagels, snelle ademhaling.
Oorzaken van hartgeruis bij kinderen jonger dan één jaar
Zo'n fenomeen in zo'n kruimel is altijd heel eng voor ouders. En dit is volkomen terecht, want vóór een volledig onderzoek is er geen manier om de eerste voorspelling te geven.
Oorzaken van hartgeruis bij kinderen op deze leeftijd kunnen heel verschillend zijn. In de meeste gevallen is dit te wijten aan het feit dat het lichaam van de intra-uteriene circulatie naar de normale, extra-uteriene circulatie gaat. De arteriële vaten van de foetus vervoeren gemengd bloed. Dit komt door de kenmerken van het cardiovasculaire systeem.
Vorming van gemengd bloed
Drie anatomische formaties creëren gemengd bloed.
- Arteriële (of Batalov) ductus. Het verbindt de aorta en de longstam met elkaar. Het stopt meestal na ongeveer twee weken met werken, maar in sommige gevallen blijft het tot twee maanden werken. Als uit EchoCG blijkt dat het kanaal na deze periode blijft functioneren, dan is dit een aanwijzing voor de aanwezigheid van een aangeboren hartafwijking.
- Het ovale venster bevindt zich in het interatriale septum. Na de eerste maand zou het moeten sluiten, omdat de druk in het linker atrium toeneemt. Als dit echter niet gebeurt, hoeft u zich geen zorgen te maken. De sluiting kan zelfs twee jaar na de geboorte plaatsvinden. Een open foramen ovale kan zelden leiden tot hemodynamische stoornissen. Hartruis door onbedektovale venster wordt als ongevaarlijk beschouwd.
- De ductus venosus verbindt de poortader en de inferieure vena cava. Dit kanaal verdwijnt enige tijd na de geboorte en verandert in een bindweefselkoord. Dit komt door het instorten van de muren. Met extra-uteriene ontwikkeling is het uiterst zeldzaam, wat het uitsluit als een oorzaak van aangeboren hartaandoeningen.
Eerste ECG
Het eerste ECG voor een baby wordt gemaakt na de eerste levensmaand. Dit maakt het mogelijk om hartruis te onderscheiden. Bij verdenking van een ernstige pathologie worden ze doorgestuurd voor echocardiografie.
Over het algemeen zeggen artsen vrij vaak, wanneer ze in de eerste levensmaand worden onderzocht, dat er bij een kind hartruis is. Redenen, Komarovsky E. O. geeft aan dat ze mogelijk ontbreken. Dit is heel normaal voor een baby van deze leeftijd.
Door de onschuldige geluiden van het open foramen ovale uit te sluiten, kan men zich concentreren op de pathologische. Ze brengen een ernstig gevaar met zich mee. Kan plaatsvinden:
- Longstenose.
- Open ductus arteriosus.
- Ventriculair septumdefect.
- Coarctatie van de aorta en andere hartafwijkingen.
Al deze ziekten hebben ernstige symptomen, waardoor de diagnose al in de eerste levensmaand kan worden gesteld. Als het defect een uitgesproken mate heeft, is behandeling alleen operatief mogelijk.
Geluiden in twee jaar
Oorzaken van hartgeruis bij een 2-jarig kind zijn in de meeste gevallen te wijten aan een vroegere ziekte. Functioneel vertegenwoordigen nieternstig gevaar en zijn uiterst zeldzaam. Maar toch, als ze zich voordoen, is het de moeite waard om een ECG te maken om er zeker van te zijn dat dit geen hartgeruis bij het kind was. Oorzaken die een kind 10 jaar lang achtervolgden, kunnen verdwijnen naarmate het lichaam zich blijft ontwikkelen.
Tot ongeveer 10-12 jaar is de longslagader van een kind breder dan de aorta. Na enige tijd worden hun hiaten hetzelfde, en de puberteit vestigt een omgekeerde relatie.
Op 10-jarige leeftijd heeft hartgeruis dezelfde symptomen als de klinische manifestaties van hartaandoeningen. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de mogelijke klachten van kinderen over pijn in het hart, onderbrekingen in het werk, mogelijk flauwvallen.
Anatomische en fysiologische kenmerken van het cardiovasculaire systeem van kinderen
De tweede week van intra-uteriene ontwikkeling wordt geassocieerd met het leggen van het hart: na een tijdje worden twee onafhankelijke hartbeginselen verbonden in een enkele buis, die zich in het cervicale gebied bevindt. De placentaire circulatie begint aan het einde van de tweede maand van de zwangerschap tot stand te komen en wordt gehandhaafd totdat de baby wordt geboren.
Zoals eerder vermeld, heeft het foetale cardiovasculaire systeem drie formaties: het arteriële en veneuze kanaal en het foramen ovale. Ze zijn nodig om overtollig bloed af te voeren. Zo wordt het hart geholpen, omdat er geen ademhaling is en de druk laag is.
Bloedstroom mengt zich niet volledig in het rechter atrium. Dit komt door het feit dat het bloed, dat door de vena cava inferior gaat,gaat via het foramen ovale naar het linker atrium en vandaar naar het linker ventrikel. Tegelijkertijd stroomt bloed uit de superieure vena cava in de tegenovergestelde richting: in de rechter hartkamer via de rechter boezem.
Na de geboorte zet de baby de longen uit en vult ze met bloed, terwijl de foetale bloeddoorgangen worden gesloten. Vanaf dit moment heeft het kind een extra-uteriene circulatie, wat betekent dat de kleine en grote kringen van de bloedcirculatie nu functioneren. De klep van het ovale venster sluit door een toename van de druk in het linker atrium (dit komt door de stroom van een grote hoeveelheid bloed). De arteriële ductus sluit onder invloed van zenuw-, torsie- en spierfactoren.
Zorg voor de toekomst
Om je geen zorgen te maken dat er een oorzaak kan zijn van een hartruis bij een kind, moeten alle zwangere vrouwen aan het begin van de zwangerschap voor de gezondheid van hun kind zorgen. Het is de moeite waard om te stoppen met roken en alcohol. Het is wenselijk voor een zwangere vrouw om haar gezondheid te controleren, om alle noodzakelijke vitamines te krijgen. Een gezond en voedzaam dieet, evenals wandelingen in de frisse lucht, dragen hier perfect aan bij.
In 90% van de gevallen kan hartziekte nog steeds in utero worden gediagnosticeerd. Bij de geboorte van een baby onderzoeken en luisteren ze meteen naar zijn hart. Indien nodig wordt in de nabije toekomst aanvullend onderzoek gedaan om aangeboren pathologieën te identificeren.
De oorzaken van hartgeruis bij een kind moeten eerst worden geïdentificeerd. Artsen adviseren niet om geplande onderzoeken over te slaan. Op tijdeen echografie van het hart en de buikorganen kan wijzen op een hartgeruis bij een kind. Het is gemakkelijker om onmiddellijk te beginnen met het elimineren van de redenen dan om dit proces te vertragen.
Belangrijk uitstapje naar de cardioloog
De oorzaken van hartgeruis bij kinderen kunnen altijd het beste worden gecontroleerd met een cardioloog. Een onderzoek bij hem zal ofwel een ernstige pathologie uitsluiten, of de arts zal de noodzakelijke behandelingskuur voorschrijven. Door een cardioloog te observeren en zijn instructies op te volgen, zal het kind na een tijdje in staat zijn om van geluiden af te komen.
Bovendien is het belangrijk om de baby constant in de gaten te houden. Een aantal ernstige, gevaarlijke symptomen kunnen alarmeren: frequente verkoudheid, kortademigheid, ontwikkelingsachterstand, kortademigheid, cyanose van de huid (nasolabiale driehoek), enz. Weiger nooit een serieuze behandeling. Een operatie kan bijwerkingen voorkomen.
Een kind helpen
Gelukkig, als een kind ouder wordt, verdwijnt het gemompel in het hart van een kind, de redenen hiervoor. Het is noodzakelijk dat het kind altijd zorgt voor de juiste voeding, goede voeding (vooral het kind heeft eiwitten nodig) en voldoende slaap. Verse groenten en fruit moeten ook in het dieet worden opgenomen.
De cardioloog op de afspraak moet uitleggen welke mate van fysieke activiteit geschikt is voor uw kind. Beweging kun je het kind niet ontnemen, het geeft altijd vitaliteit. Matige lichaamsbeweging zal het lichaam en het hart trainen.
Als er een hartafwijking is, kun je de operatie het beste niet uitstellen. Hoe eerder u kunt helpenkind, hoe sneller hij zal herstellen. Een operatie is echter alleen nodig in ernstige gevallen. Als de ziekte mild is, is het heel goed mogelijk dat medicamenteuze behandeling voldoende zal zijn.
