Chronische pancreatitis (ICD-code 10: K86) is een ontsteking van de alvleesklier die verband houdt met ziekten van het spijsverteringsstelsel. De ziekte verloopt cyclisch, er zijn perioden van remissie en exacerbatie. Tegen deze achtergrond vorderen dystrofische veranderingen vaak in het lichaam, wat een negatief effect heeft op het werk van de pancreas. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om de symptomen op tijd te identificeren, een onderzoek en een therapiekuur te ondergaan.
Mogelijke oorzaken van de ziekte
De internationale classificatie van ziekten (ICD) biedt een specifieke codering die een specifieke index toekent aan elk van de mogelijke pathologische en abnormale gezondheidstoestanden van patiënten. Dit lot heeft een ziekte als chronische pancreatitis niet omzeild. ICD 10-code: K86 - dit is de huidige indexering in de moderne geneeskunde. Deze classificatie is ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie, dus het heeft een vrij significantebelang in de huidige medische industrie als geheel.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van chronische pancreatitis (ICD-code 10: K86) is het misbruik van alcoholische dranken en de progressie van galsteenziekte. Door het constante misbruik van alcohol, ervaart een persoon bedwelming, die wordt veroorzaakt door bederfproducten.
Door de progressie van galsteenziekte kan gal niet normaal door het lichaam gaan. Bovendien komt er vaak, naast de verkeerde uitstroom, een infectie samen, die ook de weefsels van de alvleesklier aantast, waardoor een ontstekingsproces ontstaat.
Mensen die op jonge leeftijd junkfood misbruiken, scheppen gunstige voorwaarden voor de snelle ontwikkeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel. Er zijn ook een aantal factoren die de ontwikkeling van chronische pancreatitis veroorzaken:
- hoge calciumspiegels in het bloed;
- taaislijmziekte;
- aandoeningen die het spijsverteringsstelsel aantasten;
- storingen van de schildklier;
- voedselvergiftiging;
- verwondingen in de buikstreek;
- gebruik van bepaalde medicijnen;
- infecties die het spijsverteringskanaal aantasten;
- verminderde doorbloeding;
- ziekten van het endocriene systeem;
- frequente stress en depressie;
- overgewicht.
Ongezonde voeding en constante snelle snacks veroorzaken ook de ontwikkeling van chronische pancreatitis. Complicaties van deze ziekte zijn beladen met het feit dat anderen ook kunnen worden beïnvloed.organen. Medische diagnose en therapie kunnen ze vermijden, op basis van de tijdige detectie van relevante symptomen.
Symptomatica
In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte en tijdens het begin van de remissie van chronische pancreatitis zijn er geen tekenen van de ziekte. En tijdens een exacerbatie kunnen indirecte symptomen optreden:
- boer;
- slechte adem;
- periodieke ontlastingsstoornissen.
Al deze symptomen kunnen wijzen op spijsverteringsproblemen of de ontwikkeling van een complexere pathologie.
Lichte pijn en zwaarte na het eten zijn de eerste symptomen die erop wijzen dat chronische pancreatitis zich in het lichaam ontwikkelt. ICD-10 voorziet in de toewijzing van deze pathologie aan de groep ziekten van het spijsverteringsstelsel. Vaak kunnen begeleidende echosignalen, zoals verhoogde verdichting van het orgaanweefsel of foci van de vorming van een mogelijke pseudocyste, wijzen op een probleem met de pancreas.
Naarmate de ziekte vordert, komen opflakkeringen vaker voor. Een gecompliceerde vorm van pancreatitis kan gepaard gaan met uitgesproken symptomen, zoals:
- ernstige diarree;
- intense pijn in de buik;
- ongemak in het gebied van de rug en schouderbladen;
- diffuse buikgeluiden;
- onaangename bitterheid in de mond;
- vaak boeren;
- misselijkheid;
- onredelijke verhoging van de lichaamstemperatuur;
- dramatisch gewichtsverlies;
- verlies van eetlust;
- jeukende huid;
- hoofdpijn.
Tijdens periodenexacerbaties van diarree en braken kunnen leiden tot complicaties van chronische pancreatitis zoals uitdroging en zwakte in het hele lichaam. Er zijn aanvallen van duizeligheid, de bloeddruk stijgt.
Als de ziekte in remissie gaat, kan de aard van de ontlasting veranderen, de patiënt klaagt over constipatie.
Mogelijke complicaties
Als u geen aandacht schenkt aan de eerste symptomen van de ziekte en de diagnose niet op tijd doorstaat, kunnen zich ernstige complicaties van chronische pancreatitis ontwikkelen. Deze omvatten:
- abces;
- vorming van een of meer pancreascysten;
- ernstige diabetes;
- trombose van de miltader;
- bloedverlies in de organen van het spijsverteringsstelsel, veroorzaakt door ruptuur van de cyste;
- klierfistel;
- cicatriële inflammatoire stenose.
Vaak wordt obstructieve geelzucht waargenomen bij patiënten met pancreatitis. Bij een lang beloop van de ziekte in chronische vorm is secundaire ontwikkeling van alvleesklierkanker mogelijk.
Diagnostische tests
De diagnose van chronische pancreatitis is niet alleen gebaseerd op de beoordeling van klinische symptomen, maar ook op een aantal instrumentele onderzoeken. Na een bezoek aan de dokter en het nemen van een anamnese, wordt de patiënt aanbevolen:
- de biochemische samenstelling van pancreassap beoordelen;
- de activiteit evalueren van amylase geproduceerd door de alvleesklier;
- geslaagd voor een coprogramma dat zal helpen bij het identificeren van de overblijfselen van onverteerdeten;
- radiografie, die helpt bij het identificeren van grove anatomische veranderingen in organen;
- Echografie.
Na het uitvoeren van alle onderzoeken en het verzamelen van de verkregen gegevens, is het niet alleen mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om de juiste behandeling te kiezen, omdat patiënten vaak bovendien chronische pancreatitis en gastritis hebben. Dergelijke aandoeningen vereisen een meer serieuze complexe therapie.
Drugsbehandeling van chronische pancreatitis
Er zijn verschillende basisbehandelingen. Patiënten met het beginstadium van de ziekte hoeven bijvoorbeeld alleen maar het dieet te herzien, het dieet een tijdje te volgen - en de ziekte zal verdwijnen. Maar in gevorderde gevallen is een integrale aanpak onontbeerlijk. Mogelijk moet u een aantal medicijnen nemen en daarnaast traditionele medicijnen gebruiken.
Medicinale behandeling omvat:
Enzympreparaten nemen. Ze bevatten analogen van enzymen die de alvleesklier produceert. Ze helpen de spijsvertering te verbeteren. Het gebruik van deze medicijnen kan een aantal ongewenste verschijnselen veroorzaken, zoals constipatie of diarree, misselijkheid of braken en buikpijn. Als er bijwerkingen worden waargenomen, is het noodzakelijk om samen met de arts de dosering van de medicijnen aan te passen
- Steroïdhormonen. Ze helpen ontstekingen te verminderen die klierweefsel beschadigen. Het wordt aanbevolen om dit soort geneesmiddelen te gebruiken bij de behandeling van patiënten met chronische pancreatitis, als het probleem verband houdt met immuniteit. Maar de moeite waardonthoud dat langdurig gebruik ernstige complicaties kan veroorzaken, zoals osteoporose en plotselinge gewichtstoename.
- Pijnstillers. Dit is het belangrijkste onderdeel van de behandeling van chronische pancreatitis ICD-10. In eerste instantie wordt aanbevolen om zwakke remedies te nemen, maar als de pijn niet verdwijnt, schakelen ze over naar sterkere. Onmiddellijk na het eerste bezoek aan de arts schrijft de arts de patiënt "Paracetamol" voor of geneesmiddelen die zijn opgenomen in de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals "Ibuprofen". Maar langdurig gebruik van de laatste kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals maagzweren, en daarom is soms een extra inname van protonpompremmers vereist, die het lichaam beschermen tegen de activering van dergelijke aandoeningen. Als dit soort medicijnen geen verlichting brengt, wordt de patiënt aanbevolen om opioïde medicijnen te nemen, bijvoorbeeld "Codeïne" of "Tramadol". In gevallen waarin de pijnaanvallen te hevig zijn, kan de arts morfine voorschrijven.
Sommige patiënten moeten mogelijk amitriptyline gebruiken vanwege complicaties van chronische pancreatitis. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die depressief zijn en voor sommige patiënten helpt het om pijn te verlichten.
Als medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat geeft en de pijn niet afneemt, zal een zenuwblokkade helpen om het te verlichten. Deze procedure helpt de toestand van de patiënt weken of zelfs maanden te verlichten. Een zenuwblokkade is een injectie die pijnaanvallen stopt.
Als het ontstekingsproces plotseling toeneemt, danDe patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Intramurale behandeling omvat het toedienen van vloeistoffen aan het lichaam via een ader, voedingsondersteuning met een buis en aanvullende zuurstof via een speciale buis.
Dieet voor chronische pancreatitis van de alvleesklier
De belangrijkste plaats bij de behandeling van chronische pancreatitis wordt gegeven aan dieetvoeding. Vooral in de periode van remissie geeft het goede resultaten. Behandeling met een dieet van chronische pancreatitis, waarvan de symptomen uitgesproken zijn, helpt de belasting van de klier te verminderen en de herstelprocessen daarin aanzienlijk te verbeteren. Als gevolg hiervan slaagt de arts erin om het niveau van de volgende herhaling van de ziekte te verminderen.
Het dieet voor chronische pancreatitis is gebaseerd op de volgende principes:
- Het is noodzakelijk om producten met een hoog geh alte aan eiwitten te gebruiken - op deze manier is het mogelijk om hun tekort te compenseren, omdat ze tijdens het herstel van de alvleesklier behoorlijk worden opgebruikt;
- gedurende de dag moet de patiënt minstens vier keer eten;
- overeten mag in geen geval worden toegestaan - het is beter om in kleine porties te eten, maar vaker;
- de voorkeur gaat uit naar gekookt voedsel, gestoomde gerechten worden aanbevolen;
- noodzakelijk om alle gebakken, gekruide, zoute en gerookte gerechten volledig te elimineren;
- vereist om de inname van vet en zwaar voedsel te verminderen, evenals licht verteerbare koolhydraten;
- u moet geconcentreerde bouillon volledig uit het dieet verwijderen - bij het koken van vlees is het beter om het eerste water na het koken af te tappen.
Bovendien moet de patiënt afzien van het drinken van alcoholische dranken die toxische schade aan de alvleesklier veroorzaken.
Het is belangrijk om je aan een dieet te houden voor chronische pancreaspancreatitis, omdat je op deze manier de mogelijkheid van een verergering van de ziekte volledig kunt elimineren en je welzijn en gezondheid in het algemeen kunt verbeteren. Om een langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt zijn leven volledig veranderen, alcohol opgeven en een goed dieet volgen. Alleen op deze manier zal hij in staat zijn het beschadigde orgel te herstellen en zijn prestaties te verbeteren.
Volksbehandelingen voor pancreatitis
Nationale behandeling van chronische pancreatitis, evenals medicatie, mag alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige en onomkeerbare gevolgen. Om een patiënt met pancreatitis met kruiden te genezen, is het noodzakelijk om recepten correct te selecteren, rekening houdend met bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt. Als u medicijnen en kruiden op de juiste manier combineert, kunt u gemakkelijk stabiele en langdurige remissie bereiken, zelfs bij patiënten met een gevorderde vorm van de ziekte.
Gelukkig zijn er veel hoogwaardige en eenvoudige composities die u, met een geïntegreerde aanpak, in staat stellen het functioneren van het orgel te normaliseren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. U kunt deze recepten alleen gebruiken voor chronische pancreatitis bij volwassenen. Met hun hulp is het mogelijk om de uitstroom van gal te verbeteren, ontstekingen te verlichten en de conditie van de alvleesklier te verbeteren. Er zijn verschillende tijd getestrecepten die patiënten helpen van pijnlijke symptomen af te komen.
Om de uitstroom van gal te verbeteren, moet je 30 g immortelle, paardenbloemwortels, kamillebloemen, boerenwormkruid en duizendknoop nemen. Giet al dit mengsel met een liter heet water en laat het twee uur trekken. Drink dit afkooksel een half uur na elke ma altijd in een glas. Bovendien moet u voor het eten een glas mineraalwater drinken dat natriumhydrochloride bevat.
Om het ontstekingsproces in het lichaam te stoppen, moet je het sap van de weegbreebladeren nemen en persen en het 30 dagen lang voor elke ma altijd 1 theelepel nemen. Vers geperst sap van weegbreebladeren bevat een grote hoeveelheid vitamine R, die wordt beschouwd als een natuurlijke hepatoprotector. Na 30 dagen gebruik is het raadzaam om een pauze van drie maanden te nemen en daarna de kuur opnieuw te herhalen.
Om hevige pijn te verlichten, kunt u een pijnstillend afkooksel gebruiken. Om het te bereiden, moet je de kruiden van zopnik, agrimony, weegbree, paardenbloem, kamille, cudweed, motherwort en duizendblad nemen. Dit alles is nodig om goed te mengen, 2 eetlepels van de resulterende collectie te gieten met twee glazen kokend water en minimaal 8 uur in een thermoskan te staan. Het is noodzakelijk om de remedie 's nachts te drinken om pijn te verlichten en de afscheiding van gal te vergroten.
Deze recepten helpen de pijn en symptomen van chronische pancreatitis te verlichten. Dieet is een uitstekende aanvulling op de therapie. Het is belangrijk om de waterbalans op peil te houden, het is handig om alkalisch mineraalwater te gebruiken. Genoeg om 's avonds een glas water te drinken, ende pijn zal minder opvallen.
Chirurgie
Als een patiënt al lange tijd meer pijn ervaart, die zelfs effectieve medicijnen niet aankunnen, kan een operatie worden aanbevolen. De keuze van de chirurgische techniek hangt af van de oorzaken van de ziekte. Na overleg met een specialist kan de patiënt verschillende mogelijke operatieopties worden aanbevolen.
- Endoscopy. Als chronische pancreatitis met ICD-code 10 K86 te wijten is aan het feit dat het uitscheidingskanaal verstopt is met stenen, wordt in dit geval endoscopische therapie met lithotripsie gebruikt. Met deze techniek kunnen de stenen met een schokgolf worden vernietigd tot kleine deeltjes, die vervolgens met een endoscoop worden verwijderd. Deze behandeltechniek kan pijn verlichten, maar het effect ervan is niet altijd constant.
- Resectie van de alvleesklier. Patiënten bij wie bepaalde delen van de klier ontstoken zijn en hevige pijn veroorzaken, wordt aangeboden deze te laten verwijderen. Deze techniek wordt resectie genoemd, waarbij alleen delen van het orgaan dat door de ziekte is aangetast, worden afgesneden. Deze methode wordt gebruikt in gevallen waar endoscopische behandeling niet mogelijk is. Er zijn verschillende resectietechnieken en de keuze hangt af van welke delen van de klier verwijderd moeten worden. Sommige operaties omvatten het verwijderen van een deel van de klier zelf en de galblaas. Alle soorten resecties hebben dezelfde efficiëntie, ze helpen pijn te verlichten en de functionaliteit van het orgel te behouden. Maar er moet aan worden herinnerd dat hoe hogerde complexiteit van de operatie, hoe groter de kans op complicaties, zoals infectie en bloeding, de lange herstelperiode na de operatie.
- Totale pancreatectomie is de volledige verwijdering van de pancreas. Deze techniek wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer een groot deel van het orgaan door de ziekte wordt aangetast en volledige verwijdering vereist. Deze techniek is zeer effectief gebleken, omdat de pijn volledig verdwijnt. Maar pas na dergelijke operaties is het lichaam van de patiënt niet langer in staat om een essentieel hormoon - insuline - te produceren. Daarom is er een nieuwe unieke techniek ontstaan, die autogene celtransplantatie van het eilandje Langerhans wordt genoemd. De essentie ervan ligt in het feit dat zelfs voordat het orgaan is verwijderd, de cellen van de eilandjes van Langerhans, die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline, bij de patiënt worden weggenomen. Daarna worden ze in een speciale vloeistof geplaatst en in de lever van de patiënt geïnjecteerd. Als alles goed gaat, zullen deze cellen wortel schieten in de lever en de insuline produceren die nodig is voor het lichaam. Voor een korte tijd kan deze techniek helpen, maar in de toekomst moet de patiënt mogelijk medicijnen gebruiken die het hormoon bevatten.
Een patiënt die een pancreasoperatie onderging voor chronische pancreatitis, moet de rest van zijn leven een dieet volgen.
Preventiemaatregelen
Mensen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van pancreatitis en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, moeten absoluut preventief optreden. En de essentie is:
- volledigbeperk jezelf tot alcohol;
- blijf bij de juiste voeding - geen vet voedsel en koolhydraatvoedsel;
- moet stoppen met roken;
- het dieet moet een voldoende hoeveelheid vitamines en micro-elementen bevatten die het mogelijk maken om het werk van niet alleen de alvleesklier, maar ook van andere systemen tot stand te brengen;
- drink voldoende water - elke persoon moet minstens 1,5 liter gezuiverd water per dag drinken;
u moet tijdig een arts raadplegen, al zijn aanbevelingen opvolgen en op tijd een behandeling voor ziekten van het spijsverteringsstelsel ondergaan
Verlenging van de remissieperiode bij chronische pancreatitis helpt bij de behandeling van sanitair. Het is beter om uw arts te vragen waar en hoe u therapie moet ondergaan om complicaties te voorkomen.
Voorspelling
Als je op tijd een arts raadpleegt en al zijn aanbevelingen voor de preventie en behandeling van pancreatitis opvolgt, kan de prognose gunstig zijn. Als de patiënt zich niet aan een dieet houdt, systematisch alcohol consumeert, zal de behandeling niet de gewenste resultaten opleveren en zullen dystrofische processen in de pancreas tot ernstige complicaties leiden. Ernstige vormen van de ziekte vereisen chirurgische interventie. Als het niet tijdig wordt uitgevoerd, kan de patiënt een fatale afloop krijgen.