Nevus van de talgklieren is een neoplasma, dat in 7 van de 10 gevallen aangeboren is. Het manifesteert zich snel genoeg, al vanaf de eerste dagen kun je het bepalen. In sommige gevallen kan een naevus worden opgemerkt tijdens de eerste jaren van het leven van een kind. De plaats van lokalisatie is meestal het hoofd (de rand van de haarlijn), het gezicht en zeer zelden andere delen van het lichaam.
Algemene informatie
Helaas kan de moderne geneeskunde nog steeds niet alle oorzaken van een naevus nauwkeurig bestuderen. In de meeste gevallen wordt deze formatie niet als iets gevaarlijks beschouwd, maar als er geen maatregelen worden genomen, kan er na verloop van tijd een complicatie optreden. Hieronder is een foto van een naevus van de talgklier.
De talgnaevus is groot en kan een diameter van 6 centimeter bereiken. Het oppervlak is hobbelig, geel van kleur. Op de plaats waar de naevus van de talgklieren op het hoofd zich bevindt, is er geen haarlijn.
Als de baby net is geboren, en hij heeft onmiddellijk dit neoplasma, dan lijkt het aanvankelijk op een klein stipje,die in de loop van de tijd groeit. Na een tijdje verandert de plek in een kleine wrat. In de overgrote meerderheid van de gevallen verschijnt deze onaangename groei op de hoofdhuid. Een dergelijk neoplasma kan ook op andere delen van het lichaam voorkomen, maar veel minder vaak.
Onderwijsfasen
Nevus van talgklieren bij kinderen heeft drie stadia van vorming:
- Kindertijd. Het oppervlak van het neoplasma is glad met kleine papillen. Er is geen haar op deze plek. De naevus van de talgklieren bij pasgeborenen komt niet boven de huid uit.
- Adolescentie. Er worden papels van kleine afmetingen op de huid gevormd, die erg op wratten lijken. Ze zijn geel of oranje van kleur. Heel dicht bij elkaar.
- Jeugdperiode. Op deze leeftijd is de ziekte erg gevaarlijk, omdat er een groot risico bestaat dat het neoplasma degenereert tot een kankergezwel. In dit stadium moet de talgnaevus onder toezicht staan van een gespecialiseerde dermatoloog.
Waarom treedt een naevus op
De meeste wetenschappers suggereren dat de belangrijkste oorzaak van de naevus van de talgklieren hun hyperplasie is. Door pathologische weefselgroei is er een verhoogde abnormale deling van epidermale cellen, haarzakjes en apocriene klieren, en hierdoor wordt een naevus gevormd.
Wat kan de wedergeboorte van een naevus veroorzaken
Tot grote vreugde van veel mensen brengt een naevus zelden veel schade toe aan een persoon, maar er zijn nog steeds uitzonderingen en onschadelijkneoplasma kan veranderen in een kwaadaardige tumor. Factoren die een dergelijke wedergeboorte kunnen veroorzaken:
- Genetische aanleg. Een ziekte zoals een naevus van de talgklieren op het hoofd van een kind kan op genetisch niveau door ouders worden overgedragen. Het risico op malingisatie van de naevus neemt toe als de ziekte aanwezig is in een van de gezinsleden.
- Pathologie van celontwikkeling. Een significante toename van het aantal talgkliercellen leidt uiteindelijk tot hyperplasie. De plaques groeien samen en er vormen zich grote wratten.
- Chronische ziekten. Als er bijvoorbeeld ontstekingsprocessen optreden in het spijsverteringskanaal, kan dit ertoe bijdragen dat een ongevaarlijke talgnevus degenereert tot een kwaadaardige tumor.
- Externe factoren. Als de patiënt straling of thermische brandwonden heeft gekregen, constant onder de brandende zon staat, kan dit de degeneratie van de naevus veroorzaken. Dit pathologische proces kan ook worden vergemakkelijkt door de negatieve impact van giftige stoffen.
Epidemiologie
Nevus van de talgklieren op het gezicht of op het hoofd begint zich meestal in de baarmoeder te ontwikkelen. Maar het kan ook iets later in de kindertijd of bij adolescenten optreden. De ziekte is niet gerelateerd aan het geslacht van het kind, de ziekte kan zowel bij jongens als bij meisjes voorkomen. De ziekte wordt niet vaak geërfd. Meestal is de ziekte aangeboren en verloopt de ontwikkeling ervan in twee fasen: infantiel enprepubertal - basisschoolleeftijd en puberteit - adolescentie.
Symptomen en verloop
In de meeste gevallen zijn er geen symptomen. Slechts in enkele procenten van de gevallen gaat het neoplasma gepaard met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel of afwijkingen in de structuur van het lichaam.
De ontwikkelingssnelheid van de naevus is nogal traag, de formatie neemt minimaal in diameter toe en begint boven de huid uit te stijgen. In één op de tien gevallen verschijnen er kleine zweren en knobbeltjes. Talgnaevi veranderen veel vaker in trichoblastomen of syringocystadenomen.
Risico op complicaties
Nevus van de talgklieren degenereert vrij zelden tot kwaadaardige neoplasmata. Volgens statistieken kan in 15% van alle gevallen de ziekte van seborrheic naevus degenereren tot basaalcelcarcinoom. Epitheliaal adenoom (goedaardige vorming) ontwikkelt zich vrij zelden. Soms kunnen ziekten gepaard gaan met aandoeningen zoals rhinophyma en blefaritis.
De gevaarlijkste van al deze complicaties is natuurlijk basaalcelcarcinoom. Dit kwaadaardige neoplasma begint zich te ontwikkelen bij mensen ouder dan 40 jaar. Heel vaak worden verschillende soorten verwondingen van naevi een provocateur van wedergeboorte. Daarom, als een persoon een dergelijke aandoening heeft, moet hij met uiterste voorzichtigheid worden behandeld om hem op geen enkele manier te schaden. Omdat de naevus zich vaak op de hoofdhuid bevindt, kan deze getraumatiseerd worden tijdens het kammen van het haar.
Diagnoseziekte
Wanneer een patiënt een medische instelling bezoekt, let de arts allereerst op de leeftijd van de patiënt, vraagt of familieleden dit hadden en ook wanneer het neoplasma verscheen. Bij uitwendig onderzoek van de patiënt kan de arts alleen een voorlopige diagnose stellen.
Laboratoriumonderzoeken zullen helpen de ziekte nauwkeuriger te diagnosticeren. Met hun hulp zal het mogelijk zijn om te bepalen of de ziekte een solidair mastocytoom, dermale aplasie of, in het ergste geval, huidkanker is.
Er wordt ook een histologie uitgevoerd om een nauwkeurigere diagnose te stellen. Met zijn hulp is het mogelijk om de eigenaardigheid van de formatie die op de huid verscheen en de diepte van de laesie van de epidermis nauwkeuriger te bepalen. Om de ontwikkeling van een kankergezwel te voorkomen, wordt een analyse gemaakt op atypische cellen.
Zo nodig neemt de arts een uitstrijkje van de formatievloeistof. Dit helpt om het risico op naevusdegeneratie te bepalen. Maar bij deze onderzoeksmethode treedt, net als bij histologie, weefselbeschadiging op.
Behandelingen
Nadat je een diagnose hebt gesteld, moet je de aanbevelingen van je arts strikt opvolgen. In geen geval mag u zelfmedicatie gebruiken of zelf proberen van het neoplasma af te komen, dit kan zeer slechte gevolgen hebben - de naevus kan degenereren tot een kankergezwel.
Onderwijs mag alleen worden verwijderd in een medische instelling en op de leeftijd voordat de puberteit is ingetreden.
Er zijn drie manieren om een talgnaevus te verwijderen:
- chirurgische verwijdering;
- elektronische excisie;
- vernietiging met vloeibare stikstof.
De verwijderingsprocedure wordt in de regel uitgevoerd in oncologische centra onder toezicht van een oncoloog en een dermatoloog. Een stuk van het verwijderde weefsel moet worden opgestuurd voor histologisch onderzoek.
Als daardoor atypische cellen werden gevonden, wordt meestal een herdiagnose uitgevoerd om de aanwezigheid van metastasen in andere organen en op het gezicht te detecteren.
Het meest effectief is de chirurgische verwijderingsmethode. Met andere methoden is het opnieuw verschijnen van de talgnevus mogelijk.
Tijdens de operatie wordt het neoplasma weggesneden. Als het niet mogelijk is om de naevus tegelijk te verwijderen, wordt de beschadigde huid in fasen verwijderd. Pauzes tussen bewerkingen moeten minimaal zijn. Het wordt vaak moeilijk om de operatie uit te voeren vanwege de locatie van de pathologie.
Een operatie kan zowel onder plaatselijke verdoving als onder algehele narcose worden uitgevoerd. Welke verdoving te kiezen, beslist de arts. Het hangt af van de leeftijd van de patiënt, maar ook van de locatie en de grootte van de formatie. Na excisie van de naevus wordt de wond gehecht. Als het groot en op een prominente plaats was, wordt een huidtransplantatie gedaan.
Er wordt een steriel verband over de hechtingen aangebracht. Verbanden worden een week lang elke dag gedaan, terwijl de wond wordt behandeld met antiseptische middelen. Nadat de wond is genezen, worden de hechtingen verwijderd.
Preventie en prognose
Hoeom ervoor te zorgen dat de talgnaevus helemaal niet verschijnt, weet niemand. Het is beter om het zelfs in de kindertijd (tot 12 jaar oud) of wanneer het kind nog erg klein is, te verwijderen. Chirurgische verwijdering komt nooit terug.
De prognose is meestal gunstig. Volgens statistieken ontwikkelt slechts 10% van de patiënten basalioom. Kwaadaardige transformatie is nog zeldzamer.
