Moderne artsen hebben de neiging om geen antibacteriële middelen te gebruiken voor otolaryngologische aandoeningen bij volwassen patiënten, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Dus als een persoon zich geen zorgen maakt over ernstige pijn, hyperthermie en zwelling, en de algemene toestand van de patiënt geen reden tot bezorgdheid is, neemt de arts een afwachtende houding aan en worden geen antimicrobiële geneesmiddelen voorgeschreven vanwege:
- grote kans dat er resistente bacteriën ontstaan;
- manifestaties van bijwerkingen.
Wat zijn de beste antibiotica voor KNO-ziekten bij volwassen patiënten?
Indicaties
In gevallen waarin een patiënt de volgende ziekten heeft, wordt de tijdige inname van antimicrobiële middelen van vitaal belang:
- Purulente middenoorontsteking is een veel voorkomende otorinolaryngologische aandoening, etterende ontsteking van het middenoor waarbij alle anatomische secties betrokken zijn bij het pathologische proces.
- Angina is een infectieziekte met lokale manifestaties inde vorm van acute ontsteking van de componenten van de lymfatische faryngeale ring, meestal de palatine amandelen, veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken, minder vaak door andere micro-organismen, virussen en schimmels.
- Acute tonsillitis.
- Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies van een of meer neusbijholten. Het kan optreden als een complicatie bij acute rhinitis, griep, andere infectieziekten, maar ook na verwondingen aan het gezicht.
Welke antibiotica zijn er voor KNO-infecties?
Verschillen tussen antibiotica
Antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in verschillende therapeutische groepen:
- Aminoglycosiden zijn nefrotoxische en ototoxische geneesmiddelen die effectief zijn tegen gramnegatieve bacteriën die seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaken, evenals meningitis en spijsverteringsstoornissen. Deze antimicrobiële middelen worden niet gebruikt voor otolaryngologische aandoeningen bij kinderen en volwassen patiënten vanwege de lage efficiëntie en een grote lijst van bijwerkingen.
- Sulfanilamiden zijn systemische antibacteriële middelen met een breed spectrum. Nadelige invloed op clostridia, listeria, protozoa en chlamydia. Sulfonamiden worden zelden aanbevolen voor de behandeling van KNO-ziekten. In de regel met individuele intolerantie voor fluoroquinolonen en geneesmiddelen van de penicillinegroep.
- Penicillines zijn actief tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve bacteriën, dus ze worden veel gebruikt in de KNO-praktijk voor de behandeling van volwassen patiënten en kinderen. heb weinigcontra-indicaties, maar kan ernstige allergieën veroorzaken.
- Cefalosporines hebben een bacteriedodend effect. Gebruikt om streptokokken en stafylokokken te elimineren, die in de meeste gevallen tonsillitis, sinusitis en middenoorontsteking veroorzaken.
- Macroliden zijn de veiligste antibacteriële middelen. Elimineer goed mycoplasma's, chlamydia. Ze hebben een bacteriostatisch effect.
- Fluoroquinolonen zijn de meest populaire breed-spectrum zeer effectieve antimicrobiële geneesmiddelen. Hulp bij het verslaan van meningokokken, staphylococcus aureus. Verboden tijdens zwangerschap, borstvoeding, medicijnen hebben een uitgebreide lijst met bijwerkingen.
Een medisch specialist neemt een beslissing over de benoeming van geneesmiddelen van een of andere groep voor otolaryngologische aandoeningen, op basis van methodologische aanbevelingen, evenals de kenmerken van de anamnese, informatie over de effectiviteit van eerder gebruikte medicijnen en reacties op voorgeschreven medicijnen. Welke antibiotica worden gebruikt voor KNO-ziekten bij volwassen patiënten?
Antibacteriële remedies voor sinusitis bij volwassenen
Sinusitis is een ontstekingsproces van het membraan dat de neusbijholten aantast. Op de plaats van ontstaan worden de volgende ontstekingen onderscheiden:
- Sinusitis - nederlaag van de maxillaire sinussen.
- Ethmoiditis - ontsteking van het slijmvlies van de cellen van het zeefbeen.
- Frontitis is een ziekte waarbij zich een ontstekingsproces ontwikkelt in het slijmvlies van de frontale sinusneus.
- Sphenoiditis is een acute of chronische ontsteking van de slijmvliezen van de paranasale sinus sphenoid.
Sinusitis bij volwassenen en kinderen kan acuut of chronisch zijn, de belangrijkste symptomen van de ziekte in de acute fase:
- purulente loopneus;
- hyperthermie - oververhitting, de ophoping van overtollige warmte in het menselijk lichaam met een stijging van de lichaamstemperatuur, veroorzaakt door externe factoren die de warmteoverdracht naar de externe omgeving belemmeren;
- kloppende pijn in het frontale gebied, boven de bovenkaak, die toeneemt wanneer het hoofd naar beneden wordt gekanteld. Pijn kan zelfs verergeren door een koude wind in het gezicht.
Chronische ziekte kan een wazig beeld hebben met minder ernstige symptomen. Onjuiste en vroegtijdige behandeling van de ziekte kan meningitis en sepsis veroorzaken. Soms eindigen dergelijke complicaties in de dood voor de patiënt.
Penicillines
Systemische behandeling van sinusitis wordt uitgevoerd na ontvangst van de resultaten van de tests, maar als er geen tijd is om te wachten, kiest de KNO breedspectrumantibiotica van de penicillinegroep, bijvoorbeeld:
- "Amoxicilline".
- "Amoxiclav".
- "Flemoxin Solutab".
Amoxicilline is een breedspectrumgeneesmiddel, maar, als de effectiviteit in een bepaalde situatie laag is, wordt de therapie aangepast met behulp van Amoxiclav, een beschermd antibacterieel middel waarbij het belangrijkste sporenelement wordt aangevuld met clavulaanzuur.
En"Amoxicilline" en "Amoxiclav" worden goed opgenomen in de maag en darmen, verdeeld over alle weefsels van het lichaam. Geneesmiddelen worden uitgescheiden met de urine, dus de belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik ervan is schade aan het excretiesysteem en algemene intolerantie voor de werkzame stof.
Het is noodzakelijk om medicijnen voor otolaryngologische aandoeningen oraal of via injecties te gebruiken.
"Flemoxin Solutab" is hetzelfde "Amoxicilline", alleen wordt het medicijn onder een andere merknaam geproduceerd. Vrijgegeven door apotheken in tabletvorm.
Voor ziekten schrijft KNO op grote schaal antibiotica voor aan kinderen:
- "Erytromycine".
- "Azithromycine".
- "Sumamed".
Deze antibacteriële middelen hebben weinig toxiciteit, veroorzaken geen allergieën, zoals penicillinemedicijnen.
Voor de behandeling van patiënten worden deze medicijnen gebruikt in de vorm van tabletten, capsules en poeder voor de vervaardiging van suspensies.
Cefalosporines
De meest populaire medicijnen zijn de derde generatie, bijvoorbeeld "Ceftriaxone". Het medicijn helpt bij het omgaan met purulente sinusitis, wordt geproduceerd in de vorm van een poeder, waaruit een injectie wordt bereid met behulp van oplosmiddelen. De introductie is pijnlijk, het optreden van uitgesproken lokale reacties is waarschijnlijk.
Voor lokale behandeling van ontstekingsprocessen in het membraan van de neusbijholten bij volwassen patiënten worden antibioticadruppels en sprays gebruikt:
- "Isofra" is een Frans medicijn, waarvan de structuur framycetine bevat, dat actief is tegen coccen-micro-organismen.
- "Polydex" gaat goed om met sinusitis en otitis media. Verkrijgbaar in de vorm van een spray en druppels. Het medicijn is effectief bij etterende afscheiding.
- "Bioparox" heeft een actief ingrediënt - fusafungine. Geproduceerd in de vorm van een aerosol, elimineert het zwelling van de slijmvliezen van de neusbijholten.
Voor een effectieve behandeling van sinusitis met lokale antimicrobiële geneesmiddelen, is het eerst noodzakelijk om vaatvernauwende druppels te gebruiken die zwelling elimineren en het antibioticum de nodige doorgankelijkheid geven.
Otitis media
Pathologische toestand van het gehoororgaan van besmettelijke oorsprong. Er zijn verschillende soorten otitis media:
- buitenste;
- gemiddeld;
- intern.
De meest populaire is otitis media. Het bedekt de holte van het trommelvlies tot het gebied waar de gehoorbeenderen zich bevinden. De meeste gevallen zijn kinderen onder de vijf jaar, maar ook volwassenen lijden aan deze ziekte.
Belangrijkste bronnen van ziekte:
- Pseudomonas aeruginosa en Haemophilus influenzae.
- Staphylococcus.
- Pneumokokken.
- Paddestoelen van het geslacht Candida.
Medicijnen voor de behandeling van middenoorontsteking bij volwassen patiënten
Systemische antibacteriële middelen worden gebruikt voor therapie:
- "Amosil".
- "Ospamox".
- "Flemoxin".
- "Amoxiclav".
- "Zinnat".
- "Axotin".
- "Zinacef".
- "Cephurus".
- "Ceftriaxon".
In uitzonderlijke situaties bevelen otolaryngologen volwassen patiënten aan met geneesmiddelen uit de fluorochinolongroep, zoals norfloxacine in tabletvorm.
Effectieve en lokale therapie, die wordt uitgevoerd met twee soorten druppels, die alleen een antibioticum bevatten: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Als het slijmvlies van de gehoorgang is geïnfecteerd met schimmels, raden artsen combinatiecrèmes aan: Clotrimazol, Pimafucin, Pimafucort.
Bij het kiezen van de meest geschikte oordruppels voor volwassen en pediatrische patiënten, is het essentieel om te bepalen of er een perforatie van het trommelvlies is geweest, wat meestal optreedt bij middenoorontsteking. Als een doorbraak van pus wordt gedetecteerd, kan de patiënt alleen antimicrobiële ééncomponentdruppels gebruiken zonder pijnstillende of ontstekingsremmende werking.
Bovendien wordt het antibioticum aminoglycoside ook niet aanbevolen:
- "Gentamycine".
- "Framicetin".
- "Neomycine".
- "Polymyxine".
Deze actieve sporenelementen hebben een ototoxisch effect op de gehoorbeentjes en het slijmvlies van het binnenoor, wat gehoorverlies, doofheid of ontsteking van de hersenvliezen kan veroorzaken.
Daarom, behandelingmiddenoorontsteking kan niet worden uitgevoerd zonder onderzoek en toezicht van een medisch specialist.
Angina
Acute infectieziekte, waarvan de veroorzakers de palatinale amandelen breken. Tekenen:
- Stijging van de lichaamstemperatuur tot een hoog niveau.
- Ernstige keelpijn.
- Vergroting van palatine amandelen.
- Abcessen of sereuze plaque op de amandelen.
- Migraine is een neurologische ziekte, waarvan het meest voorkomende en kenmerkende symptoom episodische of regelmatige ernstige en pijnlijke aanvallen van hoofdpijn aan één kant van het hoofd is.
- Onderdrukking.
- Apathie is een symptoom dat wordt uitgedrukt in onverschilligheid, onverschilligheid, in een afstandelijke houding ten opzichte van wat er rondom gebeurt, in afwezigheid van een verlangen naar enige activiteit.
- Traagheid.
- Bleke huid.
- Tachycardie is een speciale aandoening van het lichaam waarbij de hartslag hoger is dan 90 slagen per minuut.
De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoeken naar de etterende inhoud van de keelholte, evenals een beoordeling van de algemene toestand van de patiënt. De volgende aandoeningen komen waarschijnlijk voor:
- Myocarditis.
- Reuma.
- Meningitis.
- Pyelonefritis.
Otolaryngologische ziekten worden geëlimineerd bij volwassenen met antibiotica (KNO zal het noodzakelijke voorschrijven na diagnose). Luchtweginfecties veroorzaken:
- streptokokken;
- staph;
- stafylokokken en streptokokken.
Antibiotica om keelpijn bij volwassenen te eliminerenpatiënten
Zeer zeldzame infectie met Staphylococcus aureus, pneumokokken, gemengde flora. De verspreider van de infectie is altijd een geïnfecteerde persoon, de transmissieroute is via de lucht. Systemische therapie voor volwassen patiënten wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:
- "Amoxicilline"
- "Amoxiclav".
- "Erytromycine".
- "Sumamed".
- "Zitrolide".
- "Hemomycine".
- "Zinnat".
- "Ceftriaxon".
- "Ciprofloxacine".
Lokale behandeling bij volwassen patiënten wordt uitgevoerd door irrigatie van de keelholte met antimicrobiële middelen "Bioparox", "Gexoral", evenals frequent gorgelen met oplossingen van "Gexoral", "Oracept". Dit zijn allemaal medicijnen met antiseptische stoffen voor de aanvullende behandeling van angina.
Bronnen van acute tonsillitis kunnen niet alleen worden onderdrukt met het gebruik van lokale preparaten. Een KNO-arts, die een dergelijke diagnose heeft gesteld aan een patiënt, beveelt beslist systemische antibacteriële middelen aan.
Amandelontsteking wordt in de regel tonsillitis genoemd, die zowel acuut als chronisch kan zijn. Volgens deskundigen is deze KNO-ziekte zelden uit de omgeving op te pikken, in de meeste gevallen treedt zelfinfectie op door een afname van de immuniteit. Het verlies van beschermende krachten veroorzaakt de groei van voorwaardelijk pathogene microflora van de mond en keelholte. Tonsillitis verschijnt constant in de aanwezigheid van cariës, evenals sinusitis, stomatitis.
Welke antibiotica voor de behandeling van KNO-ziekten kunnen worden gebruikt door zwangere vrouwen
Ziekten van KNO-organen komen systematisch voor bij vrouwen in een "interessante positie". Negen maanden lang is het moeilijk om geen bacteriën of een virus te krijgen dat sinusitis of middenoorontsteking kan veroorzaken.
In ernstige situaties is antibiotische therapie onmisbaar, omdat er een grote kans is op intra-uteriene infectie van de foetus en de ontwikkeling van complexe pathologieën.
In de regel schrijven KNO-artsen voor aan zwangere vrouwen:
- penicillines;
- macrolides;
- cefalosporines.
Medicijnen van deze groepen passeren de placentabarrière, maar hebben geen nadelig effect op de foetus. Het wordt sterk afgeraden om aminoglycosiden en fluoroquinolonen te gebruiken, deze hebben een vernietigend effect op de ontwikkeling en groei van de baby.
Andere groepen medicijnen zijn gedeeltelijk toegestaan, afhankelijk van de zwangerschapsduur.
Elk antibioticum voor KNO-aandoeningen van de luchtwegen mag alleen door een medisch specialist aan een vrouw in de "houding" worden voorgeschreven. De KNO-arts is mogelijk niet op de hoogte van de zwangerschap van de patiënt. Daarom is het bij een bezoek aan een specialist noodzakelijk om deze aandoening aan te geven.
