Echinokokkose: wat is het. Diagnose en behandeling van echinokokkose

Inhoudsopgave:

Echinokokkose: wat is het. Diagnose en behandeling van echinokokkose
Echinokokkose: wat is het. Diagnose en behandeling van echinokokkose

Video: Echinokokkose: wat is het. Diagnose en behandeling van echinokokkose

Video: Echinokokkose: wat is het. Diagnose en behandeling van echinokokkose
Video: How does Niacin (B3) Work? (+ Pharmacology) 2024, Juli-
Anonim

Velen hebben toch wel gehoord van een ziekte als echinokokkose. Wat het is? Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte? Met welke symptomen gaat het gepaard en met welk gevaar is het verbonden? Deze informatie zal voor veel lezers interessant zijn.

Echinokokkose - wat is het?

Parasitaire ziekten kunnen in de moderne wereld nauwelijks als een zeldzaamheid worden beschouwd. En vaak komen ze in de medische praktijk een ziekte tegen die echinokokkose wordt genoemd. Wat het is? In feite is dit een relatief zeldzame ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van penetratie in het lichaam van de larven van de lintworm Echinococcus glanulosus.

De ziekte gaat gepaard met de vorming van cysten in het menselijk lichaam, die zich verspreiden en bepaalde organen aantasten, wat bijgevolg leidt tot verstoring van hun werk. Bij gebrek aan tijdige en juiste behandeling leidt de ziekte tot ernstige, gevaarlijke complicaties.

Epidemiologie van de ziekte

Zoals eerder vermeld, wordt echinokokkose tegenwoordig als een relatief zeldzame ziekte beschouwd. Aan de andere kant is het in sommige landen en regio's zeer gebruikelijk. Bijvoorbeeld,uitbraken van de ziekte worden vaak waargenomen in de landen van Zuid-Amerika, waaronder Chili, Uruguay, Brazilië, Argentinië. De ziekte wordt ook vaak gediagnosticeerd bij inwoners van Noord-Afrika, Nieuw-Zeeland, Australië, Zuid-Europa, India, Japan en enkele anderen.

Wat Rusland betreft, hier worden uitbraken van echinokokkose voornamelijk geregistreerd in regio's waar de veehouderij is ontwikkeld. Dit zijn de regio's Samara, Orenburg, Volgograd en Rostov, evenals de gebieden Stavropol, Altai, Khabarovsk, Tatarstan, Basjkirostan en enkele andere zones. Op het grondgebied van Oekraïne wordt de ziekte voornamelijk in de zuidelijke regio's verspreid.

echinokokkose foto
echinokokkose foto

Beschrijving van de volwassen vorm van de ziekteverwekker

Echinococcus granulosis is de veroorzaker van een ziekte die echinokokkose wordt genoemd. De foto toont de volwassen vorm van de parasiet. In feite is dit de kleinste lintworm, waarvan de lichaamslengte niet groter is dan 8-9 mm. De geslachtsrijpe vorm van de worm heeft een kop, nek en lichaam, bestaande uit 3-4 segmenten. De kop van de parasiet is "uitgerust" met vier zuignappen en twee rijen haken.

Echinococcus komt in het lichaam van de laatste gastheer en wordt met behulp van zuignappen en haken gefixeerd op het slijmvlies van de dunne darm, waar het de puberteit bereikt en zich begint te vermenigvuldigen. In de regel bevat het laatste segment op het lichaam van de parasiet eieren. Deze segmenten breken af en toe af, waardoor de eieren samen met de uitwerpselen van het dier in de buitenwereld terechtkomen.

Echinokokkencyste en kenmerken van zijn levensactiviteit

Man is een intermediaire host voorechinococcus - in zijn lichaam bereikt de parasiet geen geslachtsrijpheid en vermenigvuldigt hij zich niet. Dat is de reden waarom in de moderne geneeskunde de nederlaag van een persoon door deze parasiet een soort biologische doodlopende weg is.

Na penetratie in het lichaam begint de ontwikkeling van de larve van de worm. Trouwens, echinokokkose wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen, omdat de kans op infectie toeneemt als de hygiëneregels niet worden gevolgd, wat zeker niet ongebruikelijk is bij jonge patiënten. Onder invloed van spijsverteringssappen komt het embryo uit de schaal en dringt het door in de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Al vanaf hier komt het gemakkelijk in het bloed en de lymfe, samen met de stroom waarvan het zich snel naar verschillende organen verspreidt. Meestal zijn het de lever en de longen, hoewel elke andere structuur ook kan worden aangetast. Hier wordt het embryo getransformeerd in een belvormige larve, die een cyste wordt genoemd.

wat is echinokokkose?
wat is echinokokkose?

Hoe verloopt infectie?

Zoals eerder vermeld, zijn de uiteindelijke eigenaren van echinococcus honden, minder vaak katten. Eieren van volwassen lintwormen worden samen met de ontlasting uitgescheiden en komen vervolgens in de externe omgeving terecht: op de grond, gras, groenten, fruit, enz. Je kunt de infectie natuurlijk oplopen door ongewassen voedsel te eten dat op de een of andere manier in contact is gekomen met geïnfecteerde ontlasting.

Bovendien komt de ziekteverwekker het menselijk lichaam binnen samen met onvoldoende gebakken of gekookt vlees. De infectie wordt ook overgedragen door fysiek contact met geïnfecteerde honden. Trouwens, dat is de reden waarom echinokokkose bij kinderen vrij vaak voorkomt, omdat zevergeten vaak hun handen te wassen.

dierlijke echinokokkose
dierlijke echinokokkose

Belangrijkste symptomen van de ziekte

Echinokokkose wordt het vaakst gediagnosticeerd bij kinderen, hoewel de kans op het begin van de ziekte op volwassen leeftijd ook vrij groot is. Tot op heden is het gebruikelijk om vier stadia van de ontwikkeling van de ziekte te onderscheiden:

  • Latent stadium, waarin er praktisch geen subjectieve symptomen zijn. Op dit moment is een persoon geïnfecteerd, is de oncosfeer gelokaliseerd en vindt de geleidelijke groei plaats. Het is vermeldenswaard dat de duur van deze fase grotendeels afhangt van de locatie van de cyste - bij sommige mensen laat de ziekte zich jarenlang niet voelen.
  • In de tweede, eerste fase van echinokokkose, verschijnen subjectieve symptomen. Het kan af en toe pijn, ongemak of zwakte zijn. Meestal schrijven patiënten alles toe aan algemene malaise, voedingsfouten, enz.
  • De derde fase gaat gepaard met ernstige symptomen, die gepaard gaan met een significante toename van de cyste. De formatie begint aangrenzende weefsels samen te drukken, inclusief bloedvaten, zenuwuiteinden, galwegen, enz.
  • De vierde fase wordt genoemd in gevallen waarin patiënten complicaties hebben. Het gevaarlijkst is het scheuren van de cyste.

Leverziekte

lever echinokokkose behandeling
lever echinokokkose behandeling

Meestal beïnvloedt echinokokkose (foto hierboven) de lever. Volgens statistieken is in meer dan 70% van de gevallen de oncosfeer van de ziekteverwekker gelokaliseerd in de leverweefsels. In de vroege stadia van de ziekteverloopt zonder symptomen.

In de tweede fase treden symptomen op zoals misselijkheid en braken, verlies van eetlust. Patiënten klagen ook over constante zwakte en verminderde prestaties. Van tijd tot tijd zijn er stekende pijnen in de regio van het rechter hypochondrium. Soms strekt de pijn zich uit tot het epigastrische gebied. Er zijn ook veranderingen in de ontlasting, wat gepaard gaat met een schending van de normale processen van de spijsvertering.

In de derde fase verslechtert de gezondheid van de patiënt aanzienlijk. Misschien de ontwikkeling van een abces, hevige pijn in de bovenbuik en koorts. Breuk van een cyste is de gevaarlijkste complicatie waartoe leverechinokokkose kan leiden. De behandeling moet in dit geval onmiddellijk worden uitgevoerd, aangezien de inhoud van de cyste in de weefsels en het bloed gepaard gaat met een intense allergische reactie tot de ontwikkeling van een anafylactische shock.

Pulmonale echinokokkose

Echinokokkose van de longen is de op één na meest voorkomende vorm van deze ziekte. Net als in het vorige geval mogen kleine cysten geen overlast veroorzaken. Maar naarmate deze structuur groeit, worden de weefsels van de longen, bronchiën en bloedvaten samengedrukt.

echinokokkose van de longen
echinokokkose van de longen

In de beginfase gaat echinokokkose van de longen gepaard met ademhalingsproblemen. In het bijzonder klagen patiënten vaak over kortademigheid en af en toe pijn op de borst. Daarnaast is er een hoest. In het begin is het droog en stoort het de patiënt vooral 's nachts. Maar dan, tijdens het hoesten, begint het etterende sputum op te vallen.

Cysteruptuuris uiterst gevaarlijk en gaat gepaard met ernstige hoest, cyanose, aspiratiepneumonie en ernstige allergische reacties. Als de cyste in het borstvlies breekt, is er een grote kans op het ontwikkelen van een anafylactische shock en onmiddellijke dood.

Dierlijke echinokokkose

Zoals eerder vermeld, zijn hoefdieren tussengastheren voor echinococcus, maar honden, wolven en minder vaak vossen fungeren als laatste gastheren. Dierlijke echinokokkose kan er anders uitzien - het hangt allemaal af van het aantal cysten in het lichaam, evenals de kwaliteit van de zorg voor huisdieren.

In de beginfase ontwikkelt zich in de regel geleidelijke uitputting, wat gepaard gaat met een schending van de spijsverteringsprocessen. Herbivore hoefdieren vertonen vaak symptomen van lever- en longschade. De laatste gastheren van de parasiet vertonen tekenen van vermagering, evenals constante diarree, constipatie, jeuk in de anus.

Moderne diagnostische methoden

Menselijke echinokokkose is een nogal gevaarlijke ziekte. Daarom is de diagnose zo belangrijk. Tegenwoordig biedt de geneeskunde vele manieren om de ziekte op te sporen. De meest informatieve analyse voor echinokokkose is de zogenaamde Katsoni-reactie, die in 90% van de gevallen correcte resultaten geeft. Tijdens de procedure wordt een kleine hoeveelheid echinococcale vloeistof onder de huid van de patiënt geïnjecteerd. Bij een positieve reactie verschijnt uitgesproken roodheid op de injectieplaats.

echinokokkose-test
echinokokkose-test

Natuurlijk neemt de patiënt ook bloed-, urine- en ontlastingstests af. vastgehoudenen serologische tests, waarvan de specificiteit vrij hoog is. Al deze onderzoeken helpen om de aanwezigheid van echinokokkose vast te stellen.

Maar bij zo'n ziekte is het belangrijk om de locatie van de cysten te vinden. Voor dit doel worden verschillende procedures gebruikt, waaronder computertomografie, angiografie van de coeliakie-slagader (als leverechinokokkose wordt vermoed), evenals scannen met radioactieve isotopen en enkele andere technieken.

Methoden om de ziekte te behandelen

Echinokokkose van de lever komt het meest voor in de moderne geneeskunde. De behandeling wordt in ieder geval uitsluitend operatief uitgevoerd. Het gebruik van antiparasitaire medicijnen heeft niet het gewenste effect, omdat cysten nog steeds in het lichaam achterblijven en er altijd een risico is op etterende schade. Uiteraard is conservatieve therapie noodzakelijk, maar wordt preventief gebruikt. Patiënten krijgen medicatie voorgeschreven voor en na het verwijderen van echinococcencysten.

echinokokkose bij kinderen
echinokokkose bij kinderen

Hoe wordt echinokokkose behandeld? De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving en pas nadat alle cysten zijn gedetecteerd tijdens het diagnostisch proces. Tijdens de procedure is het uiterst belangrijk om de ziekteverwekker volledig te verwijderen, met alle membranen en te voorkomen dat de inhoud in de omliggende weefsels terechtkomt. De meest effectieve chirurgische ingreep bevindt zich in de beginfase. Als het menselijk lichaam wordt aangetast door een groot aantal cysten, wordt hun verwijdering in verschillende fasen uitgevoerd: tijdens de eerste operatie worden de gevaarlijkste formaties geëlimineerd en na enige tijd (meestal van drie totzes maanden) wordt de procedure herhaald.

Om complicaties en ontstekingen na de operatie te voorkomen, krijgen patiënten antiparasitaire en antibacteriële medicijnen voorgeschreven.

Zijn er effectieve preventiemethoden?

Helaas zijn er geen vaccins die permanent kunnen beschermen tegen een dergelijke ziekte. Als u echter enkele preventieve aanbevelingen opvolgt, kunt u het risico op het ontwikkelen van een ziekte zoals echinokokkose verminderen. Wat is het en hoe ziet effectieve preventie eruit?

Ten eerste is het uiterst belangrijk om te voldoen aan alle hygiënische en hygiënische normen in landbouwgebieden waar dieren worden grootgebracht. Aangezien honden de meest voorkomende bron van de ziekteverwekker voor mensen zijn, is het noodzakelijk om regelmatig passende controles uit te voeren op waakhonden.

Wat betreft persoonlijke preventie raden experts aan om de handen grondig te wassen voor het eten, evenals na elk direct contact met een dier. Drink geen water uit natuurlijke reservoirs of vervuilde bronnen, eet geen ongewassen bessen, fruit en groenten en eet niet gaar vleesproducten.

Aanbevolen: