Schurft laat microscopisch kleine intradermale parasieten achter - mijten of jeuk. Infectie met hen brengt een ziekte met zich mee die schurft wordt genoemd. Het manifesteert zich als jeuk en uitslag. Als de patiënt het krabben niet kan weerstaan, treedt infectie op en begint een etterig proces. De ziekte is zeer besmettelijk, omdat het maar een paar seconden duurt voordat de parasiet de huid van een nieuwe gastheer infiltreert.
Schurftmijt
Op sommige grootschalige foto's van schurft kun je de ziekteverwekker zelf zien. Maar het is moeilijk om het met het blote oog goed te zien, omdat de grootte van de parasiet niet groter is dan 0,23-0,45 mm in lengte en 0,19-0,35 mm in breedte. De vrouwtjes zijn groter dan de mannetjes. Op een wit breed ovaal lichaam zijn er verschillende paar poten, waarvan sommige zijn uitgerust met zuignappen en de rest heeft borstelharen.
Teken dringen het menselijk lichaam binnen en voeren daar al hun vitale activiteiten uit. Ze paren op het huidoppervlak, waarna het mannetje sterft en het vrouwtje doorgangen in de epidermis van de gastheer begint te doorbreken, waarin ze eieren legt, en zich voedt met het bloed en het lysaat dat ontstaat uitoplossen van keratine. Ernstige jeuk komt voor op de getroffen gebieden.
Historische gegevens
Foto's van schurft zijn nu door bijna iedereen gezien, maar dit probleem werd voor het eerst beschreven in de 4e eeuw voor Christus. Vermelding van de ziekte is te vinden in de Bijbel. Schurft werd ook beschreven in de geschriften van Aristoteles. De oude Griekse filosoof identificeerde het als een huidziekte die deel uitmaakt van de "psora" -groep. In Rome, van de oudheid tot op de dag van vandaag, wordt de ziekte schurft genoemd.
Al in de Middeleeuwen werd aangenomen dat schurft op de huid wordt veroorzaakt door parasieten. Maar het bewijs hiervan zou pas kunnen verschijnen na de oprichting van een optische microscoop. Het was met zijn hulp dat aan het einde van de 17e eeuw de Italiaanse arts Bonomo en de apotheker Chestoni de aard van de infectie vaststelden, en in het midden van de 20e eeuw verscheen een gedetailleerde beschrijving van schurft in de handleiding van de Oostenrijkse dokter Gebra.
Epidemiologie
Veel mensen hebben gewerkt om de patronen van optreden en ontwikkeling van de ziekte te identificeren. Relatief betrouwbaar kon slechts worden vastgesteld dat 5% van de gevallen van huidziekten schurft is. Deze gegevens zijn echter geldig voor vredestijd; tijdens periodes van oorlog kwam schurft voor bij 30% van de bevolking. Dit kwam door een sterke verslechtering van de leefomstandigheden, voeding, hygiëne, de noodzaak om met een groot aantal mensen samen te leven. Dergelijke sociale verschijnselen zijn ook kenmerkend voor natuurrampen of hongersnoden, dus tijdens dergelijke perioden zijn er ook uitbarstingen van morbiditeit.
Bestudeer foto's van schurftmijtbewegingen genomen op verschillende tijdsperioden, sommige onderzoekersaandacht besteed aan het cyclische karakter van de ziekte. Dus werd de theorie naar voren gebracht dat schurft elke 7-30 jaar in de herfst en winter (tijdens koude of droge seizoenen) verschijnt. Met betrekking tot periodiciteit is de theorie niet bestand tegen kritiek, en seizoensgebondenheid wordt verklaard door de biologische activiteit van teken, hun verhoogde vruchtbaarheid en betere overleving in de externe omgeving in de kou. Bovendien voorkomt zweet, dat antimicrobiële peptiden bevat, de infiltratie van teken in de zomer.
Beelden
Schurft kan zich op verschillende manieren manifesteren en wordt daarom ingedeeld in verschillende soorten. De meest voorkomende is typisch, degene die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van directe schurft.
Atypisch is nodulair, wanneer de passages op de huid van de patiënt eruitzien als paarse ronde zegels met een diameter van 2-20 mm. De parasiet verlaat deze passage snel, maar laat er afvalstoffen in achter, waardoor de zeehonden enkele weken niet weggaan.
Corticale schurft wordt als gevaarlijker beschouwd. Norwegian is de tweede naam die haar wordt gegeven ter ere van het thuisland van de artsen Beck en Danielsson die de ziekte beschreven. Als bij andere soorten ziekte het aantal ziekteverwekkers niet groter is dan 15-20 eenheden, dan bereikt het met Noorse schurft een miljoen individuen. Zo'n groot aantal levende parasieten op het lichaam maakt de ziekte zeer besmettelijk. Het ziet eruit als witachtige schubben die de hoofdhuid, het gezicht, de nek, de armen en de billen bedekken. In sommige gevallen hebben ze zelfs invloed op de subunguale zones. Jeuk is meestal afwezig.
Een ander type ziekte wordt incognito schurft genoemd. Ongebruikelijkde term is bedacht vanwege het feit dat deze variëteit vrij moeilijk te diagnosticeren is. Het ontwikkelt zich bij mensen die vaak een bad of douche nemen, waardoor een groot aantal parasieten mechanisch wordt verwijderd. Symptomen van schurft zijn in dit geval mild en de behandeling wordt lange tijd niet uitgevoerd. Daarom treden complicaties op - urticaria, dermatitis, eczeem.
Omdat schurftmijten niet alleen mensen kunnen infecteren, maar ook andere zoogdieren, kan een persoon besmet raken door een huisdier.
De resulterende ziekte wordt pseudosarcoptische schurft genoemd, de symptomen zullen snel verschijnen, maar het gaat niet gepaard met het verschijnen van strepen op de huid, vergelijkbaar met schurftmijtbewegingen, en is niet besmettelijk voor andere mensen. Teken die op dieren parasiteren, planten zich niet voort bij mensen.
Routes van infectie
Het is erg belangrijk om de foto van schurft op de huid te bestuderen, omdat de ziekte kan worden opgelopen door contact met een ziek persoon. Daarom moeten langdurige interacties met mensen met onaangename symptomen worden vermeden. Seksuele overdracht komt het meest voor, aangezien er een lang contact is tussen lichamen in bed, maar je kunt ook besmet raken door een banale handdruk.
Overdracht van de parasiet door het gebruik van dezelfde huishoudelijke artikelen is onwaarschijnlijk. Teken hebben een lage activiteit gedurende de dag, ze worden pas na een half uur in een nieuw organisme geïntroduceerd, ze sterven snel in de externe omgeving. Dus infectie met een gewrichtgebruik van huishoudelijke artikelen komt in niet meer dan 1,5 procent van de gevallen voor. Bij Noorse schurft neemt dit risico echter aanzienlijk toe.
Symptomen
Je moet weten hoe een schurftbeweging eruitziet en welke symptomen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een teek onder de huid. Alleen zo kan een ziekte tijdig worden opgespoord.
Doordringend in de huid, begint de teek zich onmiddellijk in het stratum corneum te bewegen. De resulterende schurftcursus heeft de vorm van een rechte lijn van witachtig grijze kleur. Een strook die iets boven het oppervlak van de opperhuid uitsteekt, is al enkele dagen na infectie te zien. Het komt voor in de interdigitale ruimtes van de handen, op de polsen en de penis, elke dag wordt het met 0,5-5 mm langer, het kan een centimeter bereiken. Aan het einde van de strip kun je zelfs de teek zelf zien. Onder de epidermislaag ziet het eruit als een zwarte stip.
Zwermende beweging, de parasiet laat afvalproducten achter, waarop het lichaam reageert met een kleine verspreide allergische uitslag, die geleidelijk verandert in een meervoudige bel. Ten eerste is het gelokaliseerd op plaatsen met schurft, waarna het zich verder verspreidt. Zo gaat het vanuit de interdigitale ruimtes, polsen, penis en scrotum naar de ellebogen, voeten, oksels, buik, rug en billen. Bij jonge kinderen kan de uitslag het gezicht en zelfs de hoofdhuid aantasten, bij volwassenen worden deze gebieden meestal niet aangetast.
Als schurft in dit stadium niet wordt behandeld, zullen secundaire symptomen verschijnen. Er zal een etterende uitslag verschijnen op en rond de ellebogen enbloederige korsten. De uitslag kan ook tussen de billen worden gelokaliseerd en naar het heiligbeen gaan.
Diagnose
U moet een arts raadplegen bij het eerste teken van schurft (waarvan de foto hierboven is weergegeven). De arts beoordeelt de klinische verschijnselen en geeft de patiënt een verwijzing voor een laboratoriumonderzoek. De ziekte wordt bevestigd als het mogelijk is om de teek met een naald onder de huid te verwijderen en op een glasplaatje onder een optische microscoop te onderzoeken. De taak wordt sterk vereenvoudigd door de videodermatoscoop, die een verhoging van zeshonderd keer geeft. Als er echter alleen oude, vervallen papels overblijven, zal de methode praktisch ineffectief zijn.
Meer volledige informatie, niet alleen over de parasiet, maar ook over de aanwezigheid van eieren die erdoor worden gelegd, wordt gegeven door dunne delen van de huid in het gebied van schurft en hun observatie onder een microscoop. Er kan meer materiaal worden verzameld door over de huid te schrapen totdat er bloed verschijnt of door deze te behandelen met een alkalische oplossing.
Dus, elke methode omvat het openen van de schurft op de huid. Het meest betrouwbare resultaat wordt verkregen als de slag zich op de interdigitale ruimtes bevindt en niet wordt gekamd. De procedure wordt meestal uitgevoerd met een scalpel bedekt met een olieachtige substantie.
Een verscheidenheid aan stoffen kan bovendien worden gebruikt om parasieten op te sporen. Dus mechanisch sterke eiwitten, waaronder de mijten zelf en de eieren die ze leggen, kunnen worden verborgen, worden met succes opgelost door kaliumchloride. Het nadeel van deze methode is de vernietiging van de afvalproducten van de parasiet, die nodig kunnen zijn voor een meer volledige diagnose.
Bovendien, jeukende bewegingengevisualiseerd met inkt. Ze bevlekken de huid, waardoor donkere strepen duidelijk zichtbaar worden. Een andere manier om schurft op te sporen is jodium. Het principe van zijn werking is vergelijkbaar met inkt: een gezonde huid is geverfd in een lichtbruine kleur, verstoord door een teek - in een donkerdere. Wanneer gekleurd, beweegt schurft meestal in de vorm van een stippellijn.
Ondanks de grote verscheidenheid aan diagnostische methoden, kan schurft niet altijd worden gedetecteerd. Daarom wordt ze onmiddellijk verdacht wanneer ze klaagt over huiduitslag, jeuk die 's nachts verergert, wanneer soortgelijke symptomen optreden bij familieleden of het werkteam van de patiënt.
Behandeling
Behandeling van schurft wordt uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Zwavelbevattende middelen hebben de hoogste efficiëntie, benzylbenzoaat, lindaan, permethrin en andere medicijnen worden ook gebruikt.
Voordat u een van de vermelde producten gaat gebruiken, moet u een warme douche nemen en wasmiddelen en een washandje gebruiken. Dit is nodig voor de mechanische verwijdering van mijten van het huidoppervlak, het volledig afwassen van zweet, het losmaken van de oppervlaktelaag van de opperhuid voor een diepere penetratie van antiparasitaire middelen. Deze maatregelen zijn niet alleen nodig in het geval van etterende ziekten.
Preparaten met zwavel en teer
Zalven die 20-30 procent zwavel of teer bevatten, worden enkele minuten krachtig in de huid gewreven. Tegelijkertijd wordt niet alleen aandacht besteed aan de plaatsen van schurft, maar ook aan het hele lichaam, behalve het gezicht en de hoofdhuid. Vooralhet is goed om de zalf in de maag, ellebogen, polsen en handen te smeren. De tere huid van de geslachtsdelen en borsten moet voorzichtig worden gesmeerd.
De procedure wordt elke dag 's nachts herhaald. Tijdens de behandelperiode kunt u niet in bad of onder de douche. Je kunt de zalf pas op de zevende dag afwassen, terwijl je zeep moet gebruiken. Na waterprocedures moet u schoon linnengoed en schone kleding aantrekken en het bed opnieuw opmaken.
Benzylbenzoaat
Ondanks de hoge effectiviteit van zwavelhoudende zalven, is het gebruik ervan beperkt vanwege de duur van de behandeling, de onaangename geur van het product die niet kan worden afgewassen en onhygiënisch. Daarom wordt in plaats van een zalf vaak een 10-20% benzylbenzoaatemulsie gebruikt om de duur van de behandeling te versnellen.
Een mengsel van benzylbenzoaat met gekookt water en groene zeep of waszeep wordt in de volgende volgorde in het lichaam gewreven: handen, armen, borst, buik, rug, billen, geslachtsdelen, benen, voeten en vingers. Kinderen kunnen een lichte laag aanbrengen zonder de suspensie sterk op het hoofd en het gezicht te wrijven, maar het geneesmiddel mag in geen geval in het slijmvlies van het oog terechtkomen.
U moet de procedure twee tot drie dagen twee keer per dag uitvoeren. Daarna moet de patiënt ondergoed en kleding wassen en verwisselen.
Tegen de achtergrond van de onbetwiste voordelen van benzylbenzoaat in de vorm van een versnelde behandeling en een licht verdovend effect, v alt één nadeel op. Dit is een sterk irriterend effect op de huid, waardoor het aanbrengen van het product pijn kan veroorzaken.
Lindaan
Een andere snelle remedie is lindaan 1% lotion. Ook kan deze stof de vorm hebben van een poeder, crème, shampoo of zalf. Het unieke van het medicijn is dat het gedurende zes tot twaalf uur op de huid voldoende is voor een volledige genezing van schurft. Bovendien heeft het een vrij lage kostprijs. Maar het wijdverbreide gebruik ervan is ook onmogelijk vanwege de geïdentificeerde negatieve eigenschappen.
"Lindaan" is giftig, hoopt zich op in vetweefsel en houdt twee weken aan, dringt door in de witte stof van de hersenen en kan iemands mentale activiteit onomkeerbaar beschadigen, epilepsie en schizofrenie veroorzaken. Bovendien zijn sommige mijten resistent tegen Lindaan.
Permethrin
Effectieve en veilige remedie tegen schurftmijten is "Permethrin". Het medicijn wordt 's nachts aangebracht, acht tot twaalf uur oud en vervolgens afgewassen met zeep. Voor negentig procent van de patiënten was een enkele dergelijke procedure voldoende voor een volledig herstel. Maar als er een levende teek in de huid achterblijft, kan de behandeling met Permethrin na een week worden herhaald.
Wat moet er nog gebeuren
Terugvallen na herstel vermijden is alleen mogelijk na een volledige behandeling van dingen, kleding en kamers waarin de patiënt tijd heeft doorgebracht. Alle items die bestand zijn tegen water en hitte moeten worden gekookt. Het linnen wordt vervolgens zorgvuldig gestreken en gedurende één tot vijf dagen in de lucht gelucht.
Andere dingen en voorwerpenhuishouden moet worden behandeld met medicijnen in de vorm van aerosolen die het zenuwstelsel van insecten aantasten. Esdepalethrin en piperonylbutoxide zijn het meest effectief.
Volksremedies
De foto van schurft op de huid laat duidelijk zien hoe onaangenaam en lelijk het probleem is. Het is noodzakelijk om er een arts mee te raadplegen, maar de voorgeschreven medicamenteuze behandeling kan worden aangevuld met behulp van traditionele medicijnrecepten.
Er zijn enkele tientallen remedies die helpen om de onaangename symptomen van schurft kwijt te raken en de ziekteverwekkers ervan te doden. Mosterdolie is zeer effectief, waarbij geperste knoflook 20 minuten wordt gekookt in een verhouding van 5: 1.
Een andere manier is om schurft te smeren met berkenteer, dat 3 uur op de huid wordt gehouden en vervolgens wordt afgewassen met water of een aftreksel van kruiden. De efficiëntie wordt aanzienlijk verhoogd bij het gebruik van marshmallow-wortelinfusie aan het einde van de procedure.
Een zeer eenvoudige methode is om fijngemalen krijt licht in te wrijven op de plaatsen waar de teken zijn geïntroduceerd. Bovendien verdraagt de parasiet geen lavendelolie. Als je het drie keer per dag op de huid wrijft, zal de teek ondraaglijke omstandigheden creëren. Het grote voordeel van deze methode is de aangename geur van de olie, die op de huid zal worden gevoeld. Deze remedie verschilt aanzienlijk van traditionele zwavelzalven.
Liefhebbers van kruiden en kruidenrecepten die niet alleen mijten verdrijven, maar ook een algemeen genezend effect op de huid hebben, zullen de volgende remedies van pas komen:
- Een week oud en dangezeefde tinctuur 15 g klimop boudra in 100 ml tafelazijn.
- Gekookt gedurende 15 minuten en toegediend gedurende een uur, een afkooksel van 25 g jeneverbessen en takken in 2 liter water.
- Zalf gemengd met 25g gedroogd laurierblad en 100g zachte boter.
- Sap van veenbessen, vijgenbladeren of kroontjeskruid.
Tincturen en afkooksels kunnen worden gebruikt om af te vegen of om ze in grote hoeveelheden te maken en therapeutische baden te nemen. Zalven moeten 2-3 keer per dag op de aangetaste gebieden worden aangebracht. Het sap van nuttige planten moet zo vaak mogelijk worden gesmeerd met schurft.
Complicaties
Iedereen moet weten hoe schurft er op de foto uitziet, vooral ouders van jonge kinderen. Een kind jonger dan 3 jaar met schurft kan ernstige complicaties krijgen in de vorm van etterende huidlaesies (pyoderma) en een ontstekingssyndroom dat is ontstaan als reactie op een infectie (sepsis). In gevorderde gevallen eindigen deze pathologieën in de dood. Nadat je de foto's van de bewegingen van de schurftmijt hebt bekeken en weet hoe ze eruit zien, kun je op tijd medische hulp zoeken.
Voor volwassenen met een normale immuniteit vormt schurft geen bedreiging voor het leven en invaliditeit. De uitzondering zijn de gevorderde vormen van de ziekte, wanneer er lange tijd geen behandeling is en er complicaties zijn in het hart en de nieren. Dit komt door bacteriële infectie van gekamde schurft, waardoor een etterende ziekte van pyodermie ontstaat. Ontsteking kan inwendige organen aantasten.
Bin de helft van de gevallen manifesteert dit zich extern in de vorm van steenpuisten en ettering van de weefsels. Hierdoor nemen de lymfeklieren toe en raken de bloedvaten ontstoken. Zeldzamer zijn complicaties in de vorm van ontsteking van de longen en weefsels van de vingers.
Gevaarlijker is Noorse schurft, die praktisch onbehandelbaar is, leidt tot ernstige intoxicatie en de hartactiviteit van de patiënt beïnvloedt.
Helaas is het onmogelijk om je 100% te verzekeren tegen het ontstaan van schurft. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is het voorkomen ervan op geen enkele manier verbonden met de reinheid van een persoon, omdat teken niet vatbaar zijn voor water en wasmiddelen. Daarom moet u bij de eerste tekenen van schurft een arts raadplegen en, indien nodig, een behandeling ondergaan.
