Je kunt ziek worden van bottuberculose als gevolg van slechte leefomstandigheden, fysiek overwerk, letsel, terugkerende infectieziekten, onderkoeling, slechte werkomstandigheden.
Hoofdprovocateur
Beslissend in de ontwikkeling van een ziekte als bottuberculose is eerder contact met een persoon die door deze ziekte is getroffen. De ziekte is het resultaat van de penetratie van mycobacteriën vanuit het brandpunt van tuberculose in de longen via de bloed- en lymfevaten in de botten. Daarom worden botstructuren die goed van bloed zijn voorzien, aangevallen. Bijvoorbeeld het gebied van de schouder, dij, wervelkolom, onderbeen en onderarm.
Hoe de ziekte vordert
Met de actieve reproductie van mycobacteriën vindt de vorming van specifieke knobbeltjes van granulomen plaats, die vervolgens worden vernietigd. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich tuberculose van het beenmerg. De botsubstantie ondergaat ontbinding, abcessen van de holte verschijnen, gevuld met etterende inhoud, fistels, gekenmerkt door de afwezigheidverbindingen tussen bot en omgeving. Er zijn ook gescheurde delen van dood bot (sequesters).
Hoe tuberculose van de wervelkolom zich manifesteert
Bottuberculose van de wervelkolom begint zijn ontwikkeling in één wervel. Met de groei van granulomen treedt verdunning van botweefsel op, ontsteking vangt aangrenzende delen van de wervelkolom op. De wervelkolom is vervormd. Met schade aan het thoracale gebied, wanneer het ruggenmerg wordt samengeknepen, kunnen verlamming en parese ontstaan.
Symptomen van bottuberculose
Bottuberculose in het beginstadium wordt gekenmerkt door een zwakke manifestatie van symptomen. Het kan zijn dat ze helemaal niet komen opdagen. Patiënten klagen over een lichte temperatuurstijging tot 37 graden. Soms loopt de temperatuur zelfs nog hoger op. Kinderen worden lethargisch en slaperig, en volwassenen voelen asthenische nervositeit en trekkende pijn in de spieren. De prestaties dalen sterk. Sommige mensen voelen na het sporten matige pijn in de wervelkolom zonder duidelijke lokalisatie. Na rust passeren ze.
Er kan dus worden gesteld dat de symptomen van de ziekte zijn uitgewist, zodat de meeste mensen niet tijdig medische zorg krijgen, omdat ze hun toestand verklaren door eenvoudig overwerk.
Belangrijke informatie
Als de pijn niet stopt bij het gebruik van pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen, signaleren ze de aanwezigheid van de ontwikkeling van een ziekte als tuberculose van het skelet, die u alleen aan kuntonmogelijk.
De verspreiding van het pathologische proces buiten de herverdeling van de wervel veroorzaakt schade aan de wervelkolom. Dit is het tweede stadium van de ziekte.
Wat kenmerkt de tweede fase
Asthenie intensiveert, lichaamstemperatuur stijgt tot hoge niveaus. Daarnaast is er hevige pijn in een of ander deel van de wervelkolom. Deze pijn beperkt de beweging van een persoon. Zijn houding en gang zijn verstoord. In rust neemt de intensiteit van de pijn af. De spieren langs de wervelkolom zijn gespannen, zwellen op. De patiënt voelt pijn bij palpatie.
Derde stadium van tuberculose
Bottuberculose tast aangrenzende wervels aan. De algemene toestand van de patiënt wordt gekenmerkt als ernstig. Een zieke v alt aanzienlijk af, de lichaamstemperatuur wordt rond de 39 of 40 graden gehouden. De asthenische toestand blijft behouden. Pijn in de wervelkolom zijn intens. In rust nemen ze iets af.
Na de behandeling blijft de wervelkolom van de patiënt vervormd, wordt atrofie van de spinale spieren waargenomen en is de mobiliteit van een persoon sterk beperkt. Sommige patiënten blijven, zelfs na de behandeling, klagen over instabiliteit in de wervelkolom en in het gebied van de aangedane wervels.
Tuberculose van de bovenste en onderste ledematen
Deze ziekte heeft dezelfde stadia als bij spinale tuberculose. Wat zijn de tekenen van bottuberculose van de extremiteiten? Het ontstekingsproces wordt gekenmerkt door pijn, de huid wordt rood en zwelling wordt opgemerkt over het getroffen gebied. Botvernietiging veroorzaakt misvorming van ledematen en loopstoornissen tot het optreden van kreupelheid. Inzetbaarheid da alt sterk.
Hoe de ziekte wordt gediagnosticeerd
Alle patiënten met verdenking op bottuberculose ondergaan röntgenfoto's of tomografie van het aangetaste orgaan in twee projecties. In dit geval is het noodzakelijk om de focus van botvernietiging (sequesters) en schaduwen van abcessen te bepalen.
In de aanwezigheid van fistels en abcessen, wordt fistulografie of abcessografie gebruikt om hun omvang te bepalen. De holte van het abces of de fistel wordt gevuld met een contrastmiddel, waarna een reeks foto's wordt gemaakt.
Bij het stellen van een diagnose speelt microbiologisch onderzoek van dode botten, de inhoud van een abces of fistel een cruciale rol.
Geeft op bottuberculose
Bottuberculose bevestigt de aanwezigheid van mycobacteriën. Een bloedtest wijst op een ontsteking van besmettelijke aard. Het aantal leukocyten neemt toe, ESR wordt versneld, C-reactief proteïne verschijnt, enz. Provocerende en tuberculinetesten worden gebruikt om de ziekte te bevestigen.
Aangezien de ziekte secundair kan zijn, is het noodzakelijk om een thoraxfoto te maken, en als er klachten zijn van specifieke aard, een onderzoek van andere organen.
Hoe wordt tuberculose van de botten behandeld
Bot-tbc, dat veel tijd nodig heeft om te genezen, wordt geëlimineerd door de infectie zo snel mogelijk te stoppen. Het voorkomt ook de vernietiging van botweefsel. Er wordt een herstellende behandeling uitgevoerd.
Diëten
In de actieve periode van het ontstekingsproces heeft de patiënt een versnelde eiwitafbraak. Om het aan te vullen, is het daarom noodzakelijk om voedsel te eten dat rijk is aan deze stof. De hoeveelheid geconsumeerd voedsel moet met 1/3 toenemen. Het dagelijkse caloriegeh alte moet 3500 calorieën per dag zijn. Tegelijkertijd leidt overmatige voeding tot overbelasting van het lichaam en obesitas, wat onaanvaardbaar is voor deze ziekte.
Een patiënt moet gemiddeld 100-120 g eiwit per dag eten. Bij verhoogde temperaturen moet de eiwitinname worden teruggebracht tot 70 g per dag.
Aanbevolen eten:
- vlees- of visbouillon;
- vleeskoteletten;
- paté;
- gekookte vis;
- gerechten met eieren.
Het dieet moet worden aangevuld met melk en melkzuurproducten. Ze bevatten calcium, dat essentieel is voor beschadigd bot.
Tijdens het ontstekingsproces, evenals tijdens de behandeling met antibiotica, wordt het aanbevolen om een groot aantal groenten en fruit te consumeren, evenals multivitaminecomplexen.
Lifestyle bij ziekte
Bij vergevorderde ontsteking wordt bedrust aanbevolen. Tijdens de behandeling kunnen fysiotherapie-oefeningen en massage worden toegepast. Een zieke moet vaak in de frisse lucht blijven. Zonnebaden heeft een heilzaam effect. In de regel ondergaan patiënten behandelings- en revalidatiecursussen in gespecialiseerde apotheken en sanatoria, waar het dagelijkse regime strikt wordt nageleefd enrust.
Behandeling van de ziekte met medicijnen
Antibioticabehandeling met een combinatie van chirurgische methoden heeft het grootste effect.
Antibacteriële medicijnen worden zowel voor als na de operatie gebruikt. Meestal schrijven artsen "Rifampicine", "Isoniazide", "Pyrazinamide", "Ethambutol", enz. Voor. Geneesmiddelen worden lange tijd gebruikt. Ze drinken volgens een bepaald patroon.
Chirurgie
De hoeveelheid operatie hangt af van hoeveel het bot is vernietigd, evenals de aanwezigheid van abcessen en fistels. Het is mogelijk om sequesters, abcesholtes en fistelpassages operatief te verwijderen. Ze worden gewassen met antiseptica en antibiotica. Dergelijke holtes sluiten zichzelf, als ze op de juiste manier worden behandeld.
Veel complexere operaties verschillen in een laat stadium van de ontwikkeling van de ziekte met een grove misvorming van de wervelkolom en botten. Dergelijke operaties kunnen de handicap van patiënten niet wegnemen, maar ze kunnen de ernst van de ziekte wel verlichten.
Revalidatiecursus
Revalidatie verloopt in fasen. De belangrijkste taak is om de verloren functies van het aangetaste orgaan te herstellen en de patiënt terug te brengen naar een volledig bestaan. Tegelijkertijd wordt het gebruik van fysiotherapie-oefeningen, massage, fysiotherapie en verschillende technieken getoond die bijdragen aan sociale en professionele revalidatie.
Complicaties
Bot-tbc kan een aantal complicaties veroorzaken:
- Kromming van de wervelkolom. Op de plaats van de verwondingwervels vaak is er een bult. Dit resulteert vaak in secundaire vervorming.
- Wanneer de wervelkolom vervormd is, ervaren alle patiënten bepaalde neurologische aandoeningen, variërend van verhoogde spierspanning of onwillekeurige bewegingen tot parese en verlamming.
- Abcessen bij de ziekte bevinden zich in de buurt van de aangetaste wervels. Ze kunnen van grote lengte zijn. De enige behandeling is een operatie.
- Fistels komen voor bij de uitlaat van ontsteking op het oppervlak van de huid.
Prognose van de ontwikkeling van de ziekte
Momenteel bestaat de dood bijna niet. Maar deze ziekte wordt gekenmerkt door een zeer ernstig beloop met het optreden van vervormingen van onomkeerbare aard, wat leidt tot invaliditeit. Vast staat dat in ongeveer de helft van de gevallen mensen arbeidsongeschikt raken. De behandeling duurt lang en veel medicijnen zijn giftig.
Preventieve maatregelen
Algemene preventieve maatregelen zijn maatregelen die gericht zijn op het verminderen van de kans op contact met tuberculosepatiënten, evenals het voorkomen van infectieziekten, verkoudheid, verwondingen en vergiftiging.
Kinderen en tieners moeten routinematig worden getest op tbc, omdat dit helpt bij het opsporen van latente ziekten. Als u naar een arts gaat als u pijn in de botten en spieren ervaart, kunt u de ziekte in een vroeg stadium herkennen en tijdige, effectieve behandeling bieden.
Bottuberculose bij kinderen
Volwasseneen persoon heeft een grotere weerstand tegen tuberculose, omdat zijn immuniteit sterker en meer ontwikkeld is. Het lichaam van het kind is zwakker. Daarom komt tuberculose van botten en wervelkolom vaak voor in de kindertijd.
Oorzaak van infectie in de kindertijd
Onder invloed van ongunstige omstandigheden wordt het lichaam van het kind snel kwetsbaar voor microben.
Acute infectieziekten zijn ook een vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van tuberculose. Deze omvatten griep, mazelen en kinkhoest. Ze dragen bij aan de verzwakking van de beschermende krachten.
TB-microben in het lichaam van een kind dat onlangs een infectieziekte heeft gehad, veroorzaken gemakkelijk de ontwikkeling van bot- en gewrichtsschade. Daarom moeten ouders attent zijn op de baby die ernstige infecties heeft gehad en hem bij het minste vermoeden van tuberculose aan de arts laten zien. De specialist zal het juiste onderzoek voorschrijven.
Hoe begint bottuberculose bij een kind
Meestal ontwikkelt bottuberculose bij kinderen latent en langzaam. Vaak klaagt het kind over pijn in de gewrichten.
Sommige ouders schrijven het begin van de ziekte toe aan een val of blauwe plek. Maar dit oordeel is fundamenteel verkeerd. Zonder een pijnlijke focus in de botten, kan tuberculose zich niet ontwikkelen door een simpele val.
Welke complicaties kunnen bottuberculose bij een kind veroorzaken
Als een kind niet tijdig medische zorg krijgt, kan tuberculose een abces in het gewricht veroorzaken en het verschijnen van fistels die niet lang genezen. gewrichtsziektekan de vernietiging en verminderde mobiliteit veroorzaken, verkorting van de ledematen. Tuberculose van de wervelkolom brengt zijn kromming, de vorming van een bult en verlamming van de ledematen met zich mee.
Met vroege detectie van de ziekte en de juiste behandeling totdat het proces volledig is gestopt, verloopt de ziekte in een mildere vorm en veroorzaakt geen ernstige vernietiging in het gewricht.
Het is erg belangrijk om de eerste stadia van de ziekte niet te missen, toen de ziekte geen degeneratie van het botweefsel veroorzaakte. Op dit moment kan de patiënt duidelijke tekenen van de ziekte opmerken. Zowel het gewricht zelf als de algemene toestand van het lichaam van het kind kunnen wijzen op een ziekte.
Symptomen
Hoe manifesteert bottuberculose zich bij een kind? De symptomen zijn gevarieerd. Allereerst moet een verandering in de stemming van het kind worden opgemerkt. Eenmaal opgewekt en opgewekt, wordt hij getransformeerd, wordt lusteloos en apathisch. V alt snel af, wordt bleek, heeft een slechte eetlust, rent niet, wordt moe van het lopen, rust vaak, leunt met zijn rug tegen de muur. Onder de neurologische symptomen kunnen verstrooidheid, vermoeidheid, rusteloosheid worden opgemerkt.
Ouders merken vaak op dat het kind onbeweeglijk is geworden en rust verkiest boven activiteit. Soms stijgt de temperatuur van een kind tot 37,2 of 37,4 graden. De patiënt heeft geen specifieke klachten, maar er is een sterke verandering in houding. Bij tuberculose van de wervelkolom wordt een buiging of overmatige rechtheid van de wervelkolom opgemerkt. Tegelijkertijd worden de schouders omhoog gebracht en wordt de nek of het hoofd scheef gehouden.
Als het gaat zitten, leunt het kind met zijn handen op de stoel, en als hij zijn rug wil buigen, produceert hijhanden op knieën. Wanneer het gewricht beschadigd is, begint hij met zijn been te slepen. Klompvoet wordt vaak waargenomen. Het kind probeert niet op het aangedane been te stappen.
Veel minder vaak begint osteoarticulaire tuberculose met milde kreupelheid. Ouders denken dat het kind aan het spelen is en schelden hem uit. Even komen zijn gang en houding recht, maar dan keert alles terug. Als de hand wordt aangetast, beschermt het kind deze instinctief en maakt het alleen een beweging met een gezonde hand. Tegelijkertijd zijn er geen klachten van pijn. Deze verschijnselen worden veroorzaakt door een vermindering van de normale beweeglijkheid van het gewricht als gevolg van spierspanning.
Als de ouders het kind naar bed brengen, zal hij opnieuw beginnen met het bewegen van de aangedane arm of been, zijn juiste houding zal worden hersteld. Na enige tijd zal echter weer een beperking van de mobiliteit worden waargenomen, het looppatroon en de houding zullen veranderen. Deze aandoeningen verschijnen in perioden en worden een van de eerste en kenmerkende symptomen van bottuberculose. Pijn wordt in de regel niet opgemerkt in de eerste stadia.
De botvorm van tuberculose in het beginstadium van ontwikkeling veroorzaakt gewichtsverlies van de aangedane arm of been. Zachte weefsels worden slap. Klachten over pijn verschijnen veel later.
Vaak is de pijn gelokaliseerd op voldoende grote afstand van de plaats van ontwikkeling van het proces. Bij tuberculose van de wervelkolom merkt het kind bijvoorbeeld pijn in de buik, rug, ribben en armen. Bij tuberculose van de heupsamenstelling zijn de knieën storend.
Als de wervelkolom wordt aangetast, kan er gegrom worden opgemerkt tijdens het ademen. Soms schreeuwt een kind 's nachts van pijn tijdens onvoorzichtige bewegingen tijdensslapen.
Het is erg belangrijk om de allereerste symptomen op te vangen en op tijd een arts te raadplegen.
Conclusie
Osteoarticulaire tuberculose is een verraderlijke ziekte. Het kan worden veroorzaakt door infecties, maar ook worden overgedragen door een geïnfecteerde persoon. De ziekte wordt gekenmerkt door een duur van de cursus. Het duurt bijvoorbeeld ongeveer 2-3 jaar om de wervelkolom of grote gewrichten in de kindertijd te genezen.
Hoe eerder de aanwezigheid van de ziekte wordt ontdekt en de juiste behandeling wordt gestart, hoe beter de uitkomst van de ziekte zal zijn.
