Subdurale hygroma: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken

Inhoudsopgave:

Subdurale hygroma: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken
Subdurale hygroma: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken

Video: Subdurale hygroma: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken

Video: Subdurale hygroma: oorzaken, symptomen en behandelingskenmerken
Video: UMCG - het uitvoeren van een EMR laesie 2024, November
Anonim

Subdurale hygroma is een neoplasma dat bestaat uit hersenvocht dat zich in de hersenen heeft opgehoopt. Lange tijd zonder tijdige behandeling achtergelaten, oefent de tumor druk uit op verschillende delen van de hersenen, waardoor gevaarlijke afwijkingen in de functies van het lichaam ontstaan. Deze pathologie is een vrij zeldzaam fenomeen en is erg moeilijk te diagnosticeren, omdat het vergelijkbaar is met meer algemene neoplasmata in de hersenen, zoals een cyste of hematoom. ICD-10-code voor subdurale hygroma - S06.

Oorzaken van pathologie

Diagnose van subdurale hygroma
Diagnose van subdurale hygroma

Subdurale hygroma van de hersenen wordt tot op de dag van vandaag door specialisten bestudeerd. De hoofdoorzaak van het verschijnen van pathologie is immers nog niet vastgesteld. Er zijn echter enkele van de meest geloofwaardige theorieën:

  1. Er wordt aangenomen dat subdurale hygroma een gevolg is van een hoofdletsel. Bovendien doet de kracht van de impact op het hoofd er niet toe, omdat in dit geval het arachnoïde hersenmembraan wordt gescheurd en een klep wordt gevormd, wat resulteert in de ophoping van vocht in de subtotale ruimte.
  2. Een andere oorzaak van subdurale hygroma van de hersenen is de spontane ruptuur van een arachnoid cyste. Zo'n tumor is meestal aangeboren. Dat wil zeggen, subdurale hygroma treedt op jonge leeftijd op.
  3. Subdurale hygroma van de hersenen, de oorzaak is een chirurgische ingreep. De reden voor deze procedure kan de verwijdering zijn van verschillende neoplasmata in de arachnoïde cyste of hersenaneurysma. Meestal worden deze pathologieën waargenomen bij mensen van middelbare en oudere leeftijd.

Het is belangrijk om te weten dat de behandeling van hersenhygroma afhangt van de ernst en vorm ervan. Dus, met traumatische hygroma, worden 3 soorten tumoren onderscheiden - chronisch, acuut en subacuut. De grootte en locatie zijn belangrijk.

Symptomen van pathologie

Subdurale hygroma-behandeling
Subdurale hygroma-behandeling

Manifestaties van de aanwezigheid van een tumor in de hersenen houden rechtstreeks verband met de grootte ervan. Een grote hygroma wordt beschouwd als een neoplasma dat 250 ml vloeistof bevat en de kleinste - 50 ml. Natuurlijk is er een kleinere tumor, maar die is moeilijk te diagnosticeren en manifesteert zich bijna niet.

Vaak gaat pathologie gepaard met hematomen of andere soorten neoplasmata, die resoneren in symptomen - het wordt helderder en diverser, wat uiteindelijk de diagnose vergemakkelijkt, maar het gevaar voor de patiënt vergroot.

Over het algemeen is de lijst met symptomen als volgt:

  • slaapstoornis, slapeloosheid;
  • pressieve hoofdpijn die optreedt zonder duidelijke reden;
  • eetstoornis, misselijkheid leidend tot braken;
  • schendingvisie;
  • gehoorstoornis;
  • frequent verlies van bewustzijn;
  • slecht geheugen, zowel op lange als op korte termijn;
  • discoördinatie;
  • er is een schending van het cardiovasculaire systeem;
  • de patiënt begint astma-aanvallen te krijgen.

Er zijn ook manifestaties van een tumor in menselijk gedrag, dat wil zeggen psychische stoornissen:

  • stemmingswisselingen;
  • ongemotiveerde agressie;
  • het gedrag van de patiënt verliest zijn logische betekenis.
  • coma.

Symptomen komen niet allemaal tegelijk of ernstig voor. De ontwikkeling van de ziekte duurt enkele weken tot meerdere jaren.

Diagnose van ziekte

hygroma - symptomen
hygroma - symptomen

Het vinden van de oorzaak en diagnose van subdurale hygroma is het begin van de behandeling. Het proces is complex en omvat het gebruik van moderne technieken.

Nadat de eerste tekenen van pathologie verschijnen, ondergaat de patiënt een uitwendig onderzoek op verwondingen en sporen van slagen op het hoofd. Vervolgens wordt (indien mogelijk) een onderzoek uitgevoerd, waarbij blijkt of de patiënt recentelijk zijn hoofd heeft gestoten.

Daarna geeft de neuroloog, namelijk deze specialist die zich bezighoudt met hersenproblemen, de patiënt door voor een instrumenteel onderzoek. Dit is een röntgenfoto van de hersenen, dat wil zeggen, een eenvoudige en betaalbare procedure.

Als er een technische mogelijkheid is, wordt de patiënt onderzocht in een CT-scanner. Dit apparaat kan zelfs de kleinste tumor reflecteren.

Lumbaalpunctie,uitgevoerd op basis van de resultaten van tomografie, kan de diagnose verduidelijken door de samenstelling van de hersenvloeistof te tonen, waardoor de intracraniale druk kan worden gemeten.

U kunt de diagnose verduidelijken met behulp van angiografie, maar deze onderzoeksmethode is niet de belangrijkste bij het diagnosticeren van de betreffende pathologie.

Conservatieve behandeling van pathologie

Diagnose van subdurale hygroma
Diagnose van subdurale hygroma

Ondanks het feit dat de tumor zich in de hersenen bevindt, krijgt de patiënt niet altijd een chirurgische ingreep te zien om deze te verwijderen. Als uit de diagnose blijkt dat de tumor klein is en de druk op de hersenen geen negatief effect heeft, wordt de behandeling conservatieve methode uitgevoerd. Meestal is dit bestraling van de tumor met ultraviolet licht. Ongeacht hoe de behandeling verloopt, ongeacht hoe lang de remissieperiode duurt, een patiënt met hygroma moet constant onder toezicht staan van een neuroloog. Er is immers altijd de mogelijkheid dat de tumor weer begint te groeien of een kwaadaardige formatie wordt.

Chirurgische behandeling

Subdurale hygroma-diagnose
Subdurale hygroma-diagnose

Als uit de diagnose bleek dat de tumor groot genoeg is en een gevaar vormt voor een persoon, wordt deze operatief verwijderd. Tijdens de procedure wordt een gat gemaakt in de schedel van de patiënt, tegenover de tumor, met behulp van een speciaal hygroma-instrument, hun schedels worden eruit gepompt. Om het neoplasma volledig te verwijderen, wordt een speciale drainage gedurende 3-5 dagen in het gat gelaten.

De praktijk leert dat alle tekenen van een tumor in de hersenen, dat wil zeggen pijn, verminderd gezichtsvermogen en gehoor, hallucinaties,bewustzijnsverlies enzovoort verdwijnen vrijwel onmiddellijk na de operatie. Als laatste redmiddel, 5-7 dagen daarna.

Wat zijn de voorspellingen

Als de leeftijd van de patiënt niet hoog is, hij geen bijkomende tumoren of gevaarlijke neoplasmata in de hersenen heeft, dan is de prognose meestal goed. De operatie om overtollig vocht in de schedel te verwijderen is niet moeilijk, verloopt snel en eindigt in 100% van de gevallen in een volledig herstel van de patiënt.

Er zijn echter gevallen van terugval bekend, de patiënt moet tijdens zijn leven meerdere keren een craniotomie ondergaan om weer van de tumor af te komen. In dergelijke gevallen wordt overwogen om een permanent drainagesysteem voor de patiënt te installeren, dat vloeistof van onder de intracraniale ruimte afvoert. Zo'n apparaat wordt een hygro-peritoneale shunt genoemd.

Preventiemaatregelen

Oorzaken van subdurale hygroma
Oorzaken van subdurale hygroma

Aangezien hoofdletsel wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van tumoren en hygromen in de hersenen, is het zinvol om het als preventieve maatregel tegen slagen te beschermen. Om dit te doen, moet u in alle gevallen met een grote kans op letsel een veiligheidshelm dragen. Dit is motorrijden of fietsen en werken op een bouwplaats of in een mijn. Je moet je hoofd op alle mogelijke manieren beschermen bij het beoefenen van vechtsporten. Hier is beschermende munitie voor, ook voor het hoofd.

Zorg ervoor dat u uw veiligheidsgordel vastmaakt als u autorijdt. En doe het bij het oversteken van de straat alleen langs de voetgangers "zebra". In de winter, wanneer de kans op vallen groot is door glad ijs,u moet speciale schoenen dragen waarmee u niet kunt uitglijden. Elke persoon moet zijn eigen hoofd beschermen tegen slagen en verwondingen. Niemand zal het voor hem doen.

Conclusie en conclusies

Subdurale hygroma is een nogal gevaarlijke pathologie die leidt tot verschillende aandoeningen die verband houden met het functioneren van de hersenen. Met een tijdige diagnose en een aantal medische maatregelen is de prognose echter meestal positief.

Aanbevolen: