In het artikel gaan we in op de redenen voor het uitblijven van ejaculatie bij mannen.
Er wordt aangenomen dat goede minnaars de geslachtsgemeenschap kunnen rekken om de partner de kans te geven eerder een orgasme te krijgen. Maar het komt ook voor dat bij mannen seksueel contact helemaal niet wordt uitgesteld vanwege speciale vaardigheden, maar vanwege bepaalde fysiologische problemen. Over wat deze moeilijkheden zijn, en over de afwezigheid van ejaculatie, zullen we verder vertellen.
Wat voor soort ejaculatie wordt als normaal beschouwd?
In de seksuologie is een factor bekend als een vertraging in seksueel contact of zelfs het onvermogen van een man om geslachtsgemeenschap te voltooien. In dit geval duurt het langer dan de partners willen, en dit veroorzaakt ongemak voor beide.
Voordat u de oorzaken van langdurige geslachtsgemeenschap overweegt, moet u beslissen hoe lang dit als normaal kan worden beschouwd. Sommige bronnen zeggen dat de tijd van intimiteit normaal is, waardoor zowel een vrouw als een man een orgasme kunnen krijgen. Maar ditis niet helemaal een juiste uitspraak, omdat in dit geval veel andere factoren een rol spelen.
Vrouwen kunnen bijvoorbeeld om verschillende redenen geen orgasme krijgen. Gynaecologen zijn van mening dat normaal seksueel contact negen tot elf minuten moet duren. Tegelijkertijd komen urologen overeen over een duur van zeven tot negen minuten. Blijkbaar komt dit doordat er respectievelijk meer vrouwen zijn onder gynaecologen en mannen onder urologen. Dus in het geval dat seksueel contact tot vijftien of twintig minuten duurt, dan is dit heel acceptabel. Als het veertig of vijftig minuten duurt, probeert de man het af te maken, maar het lukt hem niet, het stoort beide seksuele partners al snel.
Vormen van de ziekte zonder ejaculatie
Zo'n fenomeen in de geneeskunde wordt anejaculatie genoemd. De zogenaamde primaire vorm van deze afwijking is dat ejaculatie alleen wordt uitgevoerd in de vorm van onvrijwillige emissie, maar niet tijdens seksueel contact.
Tegen deze achtergrond kan seksueel verlangen, dat wil zeggen libido, net als een orgasme, aanhouden. Deze aandoening manifesteert zich meestal met het begin van seksuele activiteit. Vaak is de hoofdoorzaak psychologisch trauma samen met enkele aangeboren of verworven afwijkingen van het genitale gebied.
Secundair gebrek aan ejaculatie kan worden uitgedrukt in het feit dat ejaculatie niet optreedt bij een man die nog niet eerder met een dergelijk probleem is geconfronteerd. Om het probleem met ejaculatie in een dergelijk geval te verhelpen, kunt u gerichte stimulatie gebruikengeslachtsorgaan (bijvoorbeeld masturbatie).
Volledige afwezigheid van ejaculatie
Een bijzonder moeilijke vorm van ejaculatie is de volledige afwezigheid van ejaculatie. Dit kan optreden als een primaire of als onderdeel van een secundaire anejaculatie. De absolute afwezigheid van ejaculatie verandert in de regel in een diepe stressfactor voor mannen.
Corticale vorm van pathologie
Deze vorm van gebrek aan ejaculatie is gebaseerd op een disfunctie van het centrale systeem. De gevolgen van het optreden ervan zijn onder meer het mislukken van de erectie, waarbij de ejaculatie met een lange vertraging wordt uitgevoerd. Tegen deze achtergrond bevinden mannen zich vaak in een diepe depressie. Hun overtollige sperma, dat zich in het lichaam bevindt, leidt tot voortdurende langdurige opwinding. Een man met deze ziekte heeft een volkomen normaal seksueel verlangen en erectie, maar geslachtsgemeenschap verloopt zonder orgasme met een sterke vertraging in de ejaculatie.
Artsen beschrijven de corticale vorm van gebrek aan ejaculatie ook als een aandoening die gepaard gaat met erectiestoornissen. Mannen met deze diagnose hebben hoofdpijn met een abnormale hoeveelheid zweten. Zulke patiënten zijn moe en zwak.
Spinale vorm
Het omvat schade aan het ruggenmergcentrum, dat verantwoordelijk is voor de ejaculatie. Oorzaken zijn onder meer dwarslaesie en uitputting van het ruggenmergcentrum. Dit laatste wordt vaak geassocieerd met frequente en langdurige masturbatie van mannen. Vereisten voor de ontwikkeling van de spinale vorm van de ziekte zijn onder meer de aanwezigheid van nicotineintoxicatie en alcoholvergiftiging.
Redenen om niet te ejaculeren
Meestal wordt een vergelijkbare situatie waargenomen bij mannen na veertig of vijfenveertig jaar, hun testosteronniveaus nemen af met de leeftijd.
Tijdens deze periode neemt de gemiddelde concentratie van dit hormoon met één procent per jaar af. Jongere mannen kunnen ook een laag testosterongeh alte hebben.
Dit element werkt als een mannelijk geslachtshormoon, wat het mogelijk maakt om seksueel verlangen te behouden met een erectie. Wanneer de hoeveelheid testosteron afneemt, neemt tegelijkertijd de erotische stemming af, samen met de prikkelbaarheid, neemt de duur van geslachtsgemeenschap toe. Aanvankelijk presenteren deze patiënten zich met een moeilijke ejaculatie. Het is moeilijk voor hen om geslachtsgemeenschap te beëindigen om een orgasme te bereiken. In de regel moet een man hiervoor van positie veranderen of dromen, bijvoorbeeld dat hij met een andere vrouw is enzovoort.
Erectie
Met een nog grotere afname van de testosteronconcentratie worden erectiestoornissen en gebrek aan ejaculatie vaak gelijktijdig waargenomen. Bovendien is de hoeveelheid sperma direct afhankelijk van de hoeveelheid testosteron. Normaal gesproken moet de ejaculant die vrijkomt uit de urethra drie tot zeven milliliter zijn, in het geval van een verlaging van het hormoonniveau, neemt het volume van het sperma af tot 0, 5 of 1 milliliter, of verdwijnt zelfs.
De redenen voor het uitblijven van ejaculatie bij mannen moeten worden ontdekt.
Het is vaak moeilijk voor mannen om geslachtsgemeenschap te beëindigen met een vaste partner die hem verveelt enwaar hij niet meer naar verlangt. Een soortgelijk fenomeen doet zich ook voor wanneer de partner gewend is om de ejaculatie in bedwang te houden om de gelegenheid te geven om van zijn vrouw te genieten. Dergelijke afwijkingen zijn in de regel gemakkelijk te verhelpen. Het is voldoende om de positie of de partner te veranderen.
Er kan een gebrek aan sperma zijn tijdens de ejaculatie en bij mensen die te vaak seksueel actief zijn. Dat wil zeggen, als je het overdrijft met geslachtsgemeenschap, wordt het moeilijk om ze af te maken. Het is vermeldenswaard dat alcohol ook de geslachtsgemeenschap verlengt en ook een gebrek aan ejaculatie veroorzaakt.
Wat te doen in dit geval?
In het geval dat een man klaagt over het uitblijven van ejaculatie bij de afspraak met een seksuoloog, dan wordt hij eerst onderzocht op de totale hoeveelheid testosteron en vervolgens wordt een passende behandeling voorgeschreven. Wanneer de reservefuncties van de testikels nog behouden zijn en ze over het algemeen testosteron kunnen produceren, wordt de patiënt stimulerende therapie voorgeschreven. Dat wil zeggen, ze stimuleren de aanmaak van testosteron door de testikels. Om de duur te verminderen en tegen de achtergrond van moeilijke ejaculatie, worden testosteronpreparaten gebruikt om de gevoeligheid van de peniskop en het seksuele verlangen te vergroten.
Diagnose van ejaculatiestoornissen
De diagnose is grotendeels gebaseerd op de seksuele geschiedenis van patiënten. De arts voert een uitgebreid ondervraging, de specialist probeert vast te stellen of de aandoening situationeel of permanent is, of omstandigheden er invloed op hebben, of het van de partner afhangt, enzovoort. Voor verschillendeejaculatiestoornissen, zijn er specifieke diagnostische methoden. De belangrijkste diagnostische hulpmiddelen zijn:
- Het bepalen van de tijd van ejaculatie intravaginale vertraging. In dit geval berekent de man onafhankelijk de duur van intiem contact. Artsen worden niet aangeraden om een stopwatch te gebruiken om deze indicator vast te stellen, het is voldoende hoe de man deze keer zelf evalueert. Het is ook noodzakelijk om te evalueren hoe effectief de controle over de ejaculatie wordt gegeven. In dit geval kunt u een schaal van nul tot vier gebruiken.
- Vragen gebruiken. Van de vele opties gebruikt evidence-based medicine vandaag twee hoofdopties. Een daarvan is een diagnostisch hulpmiddel om problemen met ejaculatie vast te stellen. Het bepa alt de vereiste stimulatie samen met het niveau van depressie en problemen in interpersoonlijke relaties van de patiënt. De tweede methode is de Arabische index, die is ontworpen om mannelijke seksuele verlangens te bestuderen. Tegelijkertijd wordt rekening gehouden met de toereikendheid van een erectie voor seksuele intimiteit, de tijd voor een eventuele ejaculatie en de tevredenheid van beide partners, het niveau van angst en depressie. Scores van zeven tot dertien wijzen op een ernstige aandoening.
Dus wat te doen als je niet klaarkomt?
Aanvullende diagnostische maatregelen
Allereerst heeft de patiënt bij afwezigheid van ejaculatie een medisch onderzoek nodig. Allereerst gaat de aandacht uit naar de detectie van endocriene en neurologische pathologieën om vast te stellenprobleem factoren. Deze omvatten prostatitis samen met urethritis en de ziekte van Peyronie. Een reeks laboratoriumtests hangt rechtstreeks af van de conclusies van de arts. Er zijn geen standaardtests aanbevolen voor absoluut alle patiënten. Elk geval is individueel. Wat te doen bij het uitblijven van ejaculatie, is het belangrijk om vooraf te bepalen.
Diagnose omvat:
- Een medisch onderzoek uitvoeren. Het omvat een grondig onderzoek van de mannelijke geslachtsorganen, de arts kan hun algemene gevoeligheid voor aanraking controleren.
- Een bloedtest afhandelen. Met behulp van zo'n onderzoek wordt het niveau van geslachtshormonen bepaald. Bovendien wordt de hoeveelheid schildklierhormonen vastgesteld, diabetes en enkele andere pathologieën worden uitgesloten.
- Urineonderzoek. Deze analyse helpt bij het opsporen van tekenen van urologische infectie, ontstekingsziekte, enzovoort.
In de regel zijn een standaard verhoor van een man en de aangegeven diagnostische methoden voldoende. Maar afhankelijk van de oorzaak van een dergelijke pathologie, kan een breder scala aan onderzoeken nodig zijn, samen met de raadpleging van verwante specialisten (of het nu een neuropatholoog of een endocrinoloog is).
Specifieke test
Om de diagnose retrograde ejaculatie te verduidelijken, gebruiken artsen een specifieke test die sperma in de urine detecteert na een orgasme. Meestal wordt deze procedure uitgevoerd in een medische faciliteit. In het geval dat spermatozoa niet in de urine worden opgemerkt, droog danorgasmes samen met onvruchtbaarheid kunnen andere oorzaken hebben.
Wat is de behandeling voor gebrek aan ejaculatie?
Therapie
Helaas gaan de meeste mannen niet naar de dokter. Dit is niet eens te wijten aan hun bescheidenheid, maar aan de overtuiging dat problemen met ejaculatie helemaal niet worden behandeld. Maar dit is een grote misvatting, in het geval van dergelijke pathologieën kunnen bezoeken aan andrologen of seksuologen de situatie corrigeren. De belangrijkste farmacologische behandelingen voor de afwezigheid van ejaculatie zijn:
- Afspraak "Dapoxetine". Dit medicijn is in veel landen goedgekeurd en is specifiek geschikt voor de behandeling van dit probleem.
- Lokale anesthetica gebruiken.
- Behandeling met Tramadol en fosfodiësterase type 5 remmers.
Momenteel is het uitblijven van ejaculatie bij mannen meer een afwijking dan een ernstige ziekte. Maar desalniettemin is het absoluut niet de moeite waard om de therapie en preventie uit te stellen. Mannen die aanleg hebben voor een dergelijk probleem wordt sterk aangeraden om aanvullende procedures te ondergaan bij specialisten zoals een uroloog, psychiater en psycholoog.
Help seksuoloog
Het is onder andere de moeite waard om hulp te zoeken bij een seksuoloog om een seksueel leven op te bouwen. Door de aanbevelingen en het advies van alle experts op te volgen, zal een man een dergelijke aandoening volledig kunnen overwinnen en een volwaardig gezond persoon worden, in staat tot verdere voortplanting. Effectieve behandelmethoden en preventie van verzuimejaculatie bij mannen wordt beschouwd als farmaceutische medicijnen, samen met exotische therapieën zoals hypnose en het placebo-effect.
