Iedereen kan in een noodsituatie terechtkomen. En in dit geval kan kennis van de regels van eerste hulp een leven redden. Het belangrijkste is om je geest helder te houden en geen manipulaties uit te voeren die speciale training vereisen.
PHC-regels
De taak van de persoon die eerste hulp verleent, is niet om het slachtoffer erger te maken dan hij nu is. Het moet pijn verlichten en rust geven aan het beschadigde gebied. Dit is de hoofdtaak van eerste hulp (PMP) bij fracturen.
Allereerst is het noodzakelijk om de ernst van de toestand van het slachtoffer te beoordelen en de plaats van het letsel te vinden. Stop daarna, indien nodig, het bloeden. Tot de komst van gekwalificeerde hulp, wordt het niet aanbevolen om een persoon te verplaatsen, vooral als hij een breuk van de wervelkolom heeft of als er schade is aan inwendige organen. In sommige noodsituaties is evacuatie van het toneel van vitaal belang. Gebruik in dit geval een stijve brancard of schilden.
Geïsoleerd trauma vereist een iets andere benadering. Het is noodzakelijk om het gewonde ledemaat met een band te immobiliseren, waardoor het de meest fysiologische positie krijgt. Zorg ervoor dat u het gewricht voor en na de breuk fixeert. Als er geen andere klachten zijn, wordt het slachtoffer naar een medische faciliteit vervoerd.
Open of gesloten fractuur?
PMP voor fracturen hangt af van de vorm, het type en de ernst van de verwonding. Tijdens het onderzoek van het slachtoffer is het noodzakelijk om het type breuk te bepalen, omdat afhankelijk hiervan de eerste hulp enigszins anders zal zijn. Elke diagnose is gebaseerd op bepaalde criteria. In het geval van een fractuur zijn er relatieve en absolute tekenen die wijzen op de aanwezigheid van een blessure.
Relatieve kenmerken:
- Pijn. Bij het tikken en proberen de positie van de gewonde ledemaat te veranderen, treedt ongemak op.
- oedeem. Verbergt het beeld van de breuk, maakt deel uit van de ontstekingsreactie op verwonding, comprimeert zachte weefsels en kan botfragmenten verplaatsen.
- Heatoom. Geeft aan dat de integriteit van het vaatstelsel is aangetast op de plaats van de verwonding.
- Schending van de functie. Het manifesteert zich in beperkte mobiliteit of onvermogen om de gebruikelijke belasting te weerstaan.
Absolute tekenen:
- Vreemde, onnatuurlijke positie van het bot, zijn vervorming.
- De aanwezigheid van mobiliteit waar het nooit was.
- Aanwezigheid van crepitus (luchtbellen) onder de huid.
- Wanneer een open fractuur zichtbaar is voor het blote oog, huidbeschadiging en botfragmenten.
Zo bepaal je de aanwezigheid en het typebreuk.
Bovenste ledematenfractuur
PMP voor fracturen van de onderarm is om de ledemaat de juiste positie te geven en aan het lichaam te bevestigen. Om dit te doen, moet je je arm bij de elleboog buigen zodat je een rechte hoek krijgt en je handpalm tegen de borst van het slachtoffer drukken. Kies voor het spalken een materiaal dat langer is dan de onderarm inclusief de pols. Het wordt in de gepresenteerde positie op het ledemaat gefixeerd, waarna de arm aan een verband wordt gehangen, een stuk stof dat met een ring is vastgebonden en over de nek wordt gegooid om mogelijke stress te elimineren.
Een gebroken schouder vereist een iets andere tactiek. De positie van de ledemaat is ook bevestigd onder een hoek van negentig graden, maar er zijn twee banden aangebracht:
- buiten de schouder zodat deze onder de elleboog v alt;
- op het binnenoppervlak van de arm van de oksel tot de elleboog.
Banden worden eerst apart verbonden en daarna aan elkaar vastgemaakt. De hand moet ook worden opgehangen aan een riem, sjaal of een ander stuk stof dat bij de hand is. Het is noodzakelijk om het slachtoffer alleen zittend naar het ziekenhuis te vervoeren.
Fractuur van de onderste ledematen
Om PMP voor beenbreuken te kunnen leveren, moet u een groot aantal lange en brede banden (planken, piketten, enz.) in voorraad hebben. Bij het immobiliseren van een ledemaat in geval van een heupfractuur, moet de eerste spalk naar buiten gaan, met het bovenste uiteinde tegen de okselfossa en met het andere uiteinde tot aan de voet. De tweede band loopt van het kruis naar de voet en steekt daar iets uit. Elk van hen is gebondenapart en dan samen.
Als er geen spalkmateriaal beschikbaar is, kan het aangedane ledemaat worden verbonden met het niet-verwonde been.
Een scheenbeenbreuk vereist dezelfde fixatie als een heupfractuur. Het slachtoffer wordt uitsluitend liggend in het ziekenhuis afgeleverd.
Rib- en kaakfracturen
Omdat er niets is om ze te repareren in geval van een breuk van de ribben, wordt een strakke gordel om de borst aangebracht. Het slachtoffer wordt aanbevolen om uitsluitend te ademen met behulp van de buikspieren, zonder de borst te belasten. Als er niet genoeg verband is, kunt u stukken stof of sjaals gebruiken. Het is belangrijk dat een persoon in geen geval gaat liggen, omdat scherpe fragmenten van de ribben de longen, het hart en het middenrif kunnen beschadigen.
Een gebroken kaak is meestal het gevolg van een gevecht of een val. Daarom is het redelijk om aan te nemen dat het slachtoffer ook een hersenschudding heeft. Eerste hulp in dit geval is om de mond van de persoon te bedekken, hem pijnstillers te geven en de kaak te fixeren met een verband, waarbij de uiteinden aan de kruin worden vastgemaakt. Het belangrijkste is om de positie van de tong te controleren, zodat deze de luchtwegen niet blokkeert. Als het slachtoffer bewusteloos is, is het noodzakelijk om hem op zijn zij of met het gezicht naar beneden te leggen. Transportimmobilisatie voor hoofdfracturen moet horizontaal zijn. Dit helpt stress op beschadigde botten te voorkomen en verstikking te voorkomen.
Eerste hulp bij een open fractuur
PMP voor een open fractuur moet zo snel mogelijk worden gedaan. In een dergelijke situatie is het risico op het ontwikkelen van complicaties, zoals:pijn shock, collaps, massale bloeding neemt aanzienlijk toe.
Daarom is het algoritme van acties:
- Onderzoek het slachtoffer en beoordeel zijn toestand.
- Geef hem pijnmedicatie om een traumatische shock te voorkomen.
- Behandel de huid rond de wond met een peroxide-oplossing, jodium of een ander antisepticum.
- Gebruik een steriel gaasje om de onderkant en randen van de wond voorzichtig af te drogen.
- Breng een steriel verband meerdere keren gevouwen over de wond aan, maar druk er niet op.
- Immobiliseren van geïmproviseerde middelen.
- Stel de fragmenten in geen geval in!
- Bel een ambulance.
PMP voor een gesloten fractuur heeft vergelijkbare stappen, behalve die items die over wondverzorging gaan.
Immobilisatie
Immobilisatie is de immobilisatie van een beschadigd deel van het lichaam. Het wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd met fracturen van botten en gewrichten, breuk van zenuw- en spiervezels, brandwonden. Door de pijn kan de patiënt schokkerige bewegingen maken die het letsel kunnen verergeren.
Transportimmobilisatie is het immobiliseren van het slachtoffer terwijl hij naar het ziekenhuis wordt gebracht. Aangezien enig schudden onvermijdelijk is tijdens beweging, voorkomt een goede fixatie van de patiënt dat de situatie verergert.
Er zijn regels waaronder het spalken het minst pijnlijk is voor het slachtoffer.
- De band moetgroot genoeg zijn om het gewricht boven en onder de plaats van de breuk te fixeren. En als de heup beschadigd is, wordt het hele been geïmmobiliseerd.
- Ze vormen een spalk op een gezond ledemaat van het slachtoffer, of op zichzelf, om de patiënt geen extra ongemak te bezorgen.
- Spalken wordt over kleding gedaan om infectie van de wond te voorkomen.
- Om doorligwonden te voorkomen waarbij het bot dicht bij de huid zit, wordt een zacht materiaal onder de spalk geplaatst.
- De spalk is niet vastgemaakt aan de kant waar het gebroken bot uitsteekt, omdat het ten strengste verboden is om hem te plaatsen voordat hij in het ziekenhuis aankomt.
Soorten medische spalken
Medische spalk kan verschillende modificaties hebben, afhankelijk van het doel van het gebruik. Er zijn prothetische spalken die zowel het aangedane gebied in één positie houden als het ontbrekende botgebied vervangen.
De volgende typen immobilisatiebanden worden onderscheiden:
- Kramer's spalk is een dun draadgaas met daarop meerdere lagen verband of zachte doek. Het frame kan elke vorm worden gegeven die in een bepaald geval nodig is, dit maakt het universeel.
- Diterichs band - bestaat uit twee houten planken met gaten erin geboord, waardoor riemen of stof worden gespannen. De set bevat ook een kleine platte huls die in het gat wordt gestoken, waardoor de band op het gewenste niveau wordt vastgezet.
- Een medische pneumatische spalk is een afgesloten kamer waarin een gewonde ledemaat wordt geplaatst. Danlucht wordt tussen de wanden geperst en het lichaamsdeel wordt stevig vastgezet.
- Schanz's band is een fixatiekraag die wordt gebruikt bij aandoeningen van de wervelkolom en om verplaatsing van de halswervels tijdens rugletsel te voorkomen.
PMP voor bloeding
Bloeden is een gevolg van een schending van de integriteit van de vaatwand. Het kan uitwendig of inwendig, arterieel, veneus of capillair zijn. Het vermogen om bloedingen te stoppen is essentieel voor het overleven van de mens.
PMP voor bloeden houdt in dat je een aantal regels volgt.
- Spoel een bloedende wond alleen als er bijtende of giftige stoffen in zijn gekomen. In het geval van andere verontreiniging (zand, metaal, aarde), is het onmogelijk om het beschadigde gebied met water te wassen.
- Smeer de wond nooit. Dit voorkomt genezing.
- De huid rond de wond wordt mechanisch gereinigd en behandeld met een antiseptische oplossing.
- Raak een open wond niet aan met je handen en verwijder geen bloedstolsels, omdat deze bloedstolsels het bloeden tegenhouden.
- Alleen een arts kan vreemde lichamen uit een wond verwijderen!
- Na het aanbrengen van een tourniquet, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
Verbinden
Het verband wordt rechtstreeks op de wond aangebracht. Gebruik hiervoor een steriel verband of een schone doek. Als je twijfelt aan de steriliteit van het materiaal, kun je er beter jodium op laten vallen zodat de vlek groter wordt dan de wond. Een verband of wattenrol wordt bovenop de stof gelegd en strak verbonden. Met de juiste toepassingverbandbloeding stopt en ze wordt niet nat.
Let op: bij een open breuk en een uitpuilend bot is het verboden om het bot strak te verbinden en te fixeren! Breng gewoon een verband aan
Een tourniquet of draaiing aanbrengen
Een hemostatische tourniquet kan zowel helpen bij het bestrijden van bloedingen als de ernst van de toestand van het slachtoffer verergeren. Deze manipulatie wordt alleen toegepast in het geval van zeer ernstige bloedingen die niet met andere methoden kunnen worden gestopt.
Als er geen medische rubberen tourniquet bij de hand is, is een gewone dunne slang voldoende. Om de huid niet te knijpen, kunt u een draai aan de kleding (mouw of been) doen of een stuk van een dichte stof omsluiten. De ledemaat wordt meerdere keren met een tourniquet omwikkeld, zodat de windingen elkaar niet overlappen, maar er zijn ook geen openingen tussen hen. De eerste is de zwakste en bij elke volgende moet deze sterker worden vastgedraaid. Een hemostatische tourniquet kan worden vastgemaakt wanneer het bloed stopt met stromen. Zorg ervoor dat u de tijd van het aanbrengen van de tourniquet noteert en bevestig deze op een opvallende plaats. In het warme seizoen kun je het tot twee uur bewaren en in de kou slechts een uur.
