Een tourniquet is een apparaat om bloed te stoppen. Het is een rubberen band van 125 cm lang. De breedte is 2,5 cm, de dikte is 3-4 cm, het ene uiteinde van de tape is uitgerust met een haak, het andere met een metalen ketting. Dit eenvoudige apparaat zit niet voor niets in de EHBO-doos van elke auto. Soms kan zijn afwezigheid fataal zijn. Een persoon als gevolg van een groot bloedverlies kan overlijden zonder op medische hulp te wachten.
Hoe breng je een tourniquet op de juiste manier aan?
Als je een tourniquet aanbrengt, doe dan eerst rubberen handschoenen aan je handen. Vervolgens wordt het door de verwonding aangetaste ledemaat opgetild en onderzocht. De tourniquet wordt niet op het naakte lichaam aangebracht, maar bovenop de stoffen voering. Het kan iemands kleding zijn, een handdoek, een verband, watten. Een op deze manier aangebrachte medische tourniquet zal de huid niet kruisen of verwonden.
Hishet uiteinde moet in de ene hand worden genomen en het midden in de andere. Strek dan harder, en pas daarna cirkel rond de armen of benen. Bij elke volgende winding rekt de bundel minder uit. De losse eindjes worden geknoopt of vastgezet met een haak en ketting. Onder elke omwenteling van de band moet een briefje worden geplaatst dat het tijdstip van inslag aangeeft.
Een tourniquet mag niet langer dan twee uur worden gedragen, anders kan verlamming of necrose van de arm of het been optreden. Elk uur in het warme seizoen en een half uur in de winter, ontspant de tourniquet een paar minuten (op dit moment wordt het vat met de vingers ingedrukt), de toepassing van de tourniquet voor bloeden gebeurt op dezelfde manier als voor de eerste tijd, alleen een beetje hoger.
Als het bloeden niet stopt, is de tourniquet verkeerd aangebracht. Hun aderen kunnen per ongeluk zijn getrokken. Dit zal ertoe leiden dat de druk in de bloedvaten begint te stijgen en het bloeden zal toenemen. Bij een te strak aangespannen tourniquet kunnen spieren, zenuwen en weefsels worden beschadigd, wat leidt tot verlamming van de ledematen. Het slachtoffer met een tourniquet wordt in de eerste plaats naar een medische faciliteit vervoerd.
De tourniquet kan worden aangebracht met een triplex spalk. Het wordt aan de andere kant van het beschadigde vat geplaatst. Deze methode heeft een gunstig effect. Als het bovenste derde deel van de dij of schouder gewond is, wordt tijdens het bloeden een medische tourniquet als een acht aangebracht.
Een tourniquet wordt aangebracht op de beschadigde bloedvaten van de nek met behulp van een houten plank of een band in de vorm van een ladder. Deze apparaten worden aan de andere kant van de wond geplaatst. Als gevolg van de band zal nietcomprimeer de luchtpijp en de halsslagader. Als er geen band bij de hand is, moet je je hand op de achterkant van je hoofd leggen, het zal zijn rol spelen. Een tourniquet kan met een twist worden vervangen, hiervoor wordt geïmproviseerd materiaal gebruikt: zakdoeken, sjaals, riemen, stropdassen.
Toepassing
Een hemostatische tourniquet wordt, indien nodig, aangebracht op de dij, het onderbeen, de schouder, de onderarm en andere delen van het lichaam. Als de plaats van toepassing de ledematen zijn, kies dan een plaats zodat deze hoger is dan de wond, maar er dichter bij. Dit is nodig zodat het deel van de ledemaat dat zonder bloedcirculatie achterblijft, zo kort mogelijk is.
Onthoud bij het aanbrengen van een tourniquet dat deze niet mag worden aangebracht:
- Op het gebied van het bovenste derde deel van de schouder (de radiale zenuw kan gewond raken) en het onderste derde deel van de dij (weefsel raakt gewond wanneer de dijbeenslagader wordt vastgeklemd).
- Er zijn geen spieren in het onderste derde deel van de onderarm en het onderbeen, en als een tourniquet op deze plaatsen wordt aangebracht, kan er huidnecrose ontstaan. Deze delen van het lichaam hebben de vorm van kegels, zodat de tourniquet kan afglijden wanneer het slachtoffer wordt verplaatst. Gemakkelijker, comfortabeler en veiliger om de tape op de schouder of dij aan te brengen.
Arteriële bloeding. Eerste hulp voordat de dokter arriveert
Verlies van bloed via een slagader is vaak de doodsoorzaak van het slachtoffer, dus het moet snel worden gestopt. In het lichaam van een volwassene is het bloedvolume 4-5 liter. Als het slachtoffer een derde van dit volume verliest, kan hij overlijden.
Het eerste wat je moet doenbij het helpen met arteriële bloedingen, is om de slagader samen te knijpen zodat het bloed niet in het gewonde gebied komt en er niet uitstroomt. Om de plaats te bepalen waar het zich bevindt, moet u de pols voelen. Waar hij is, is een slagader. Druk vol vertrouwen op deze plek met je vingers, maar 2-3 centimeter boven de wond.
Als het slachtoffer moet worden vervoerd, is het aanbrengen van een tourniquet voor arteriële bloedingen verplicht. Alleen dit moet correct gebeuren, zoals hierboven beschreven in het artikel. Maar als een persoon als gevolg van een verkeersongeval zijn been heeft verloren en er bloed uit de wond stroomt, moet een arteriële tourniquet zo worden aangebracht dat deze 5 centimeter hoger is dan het beschadigde gebied, en niet 2- 3. Het mag in geen geval worden verzwakt. Niet iedereen heeft een tourniquet bij de hand. Het kan worden vervangen met een twist. Maar gebruik in geen geval smalle touwen, koorden van niet-elastisch materiaal.
Wanneer het slachtoffer eerste hulp krijgt, moet je onthouden dat wanneer een tourniquet wordt aangebracht, de bloedtoevoer naar alle afdelingen eronder wordt gestopt. U moet weten dat de beweging van bloed door de slagaders wordt uitgevoerd vanuit het hart naar alle perifere afdelingen.
Inwendige bloeding
Bloedverlies als gevolg van schade aan inwendige organen is zeer levensbedreigend, omdat de bepaling ervan vaak enige tijd wordt uitgesteld.
- Abdominale bloeding treedt op wanneer een harde klap is toegebracht, waardoor de milt en de lever worden gescheurd. Tegelijkertijd is het slachtofferervaart hevige buikpijn, shock en kan flauwvallen.
- Slokdarmbloeding treedt op als gevolg van het scheuren van aderen, omdat sommige leverziekten ervoor zorgen dat ze verwijden.
- Gastro-intestinale bloeding treedt op als gevolg van een zweer, tumor of maagletsel. Het bepalende kenmerk is het braaksel van donkerrood of gestold bloed. In dit geval moet het slachtoffer rust en een halfzittende positie krijgen met de benen op de knieën gebogen. Een kompres moet op het peritoneale gebied worden geplaatst en mag niet eten of drinken. Het slachtoffer moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen, waar hij een operatie zal ondergaan.
- Bloeding in de borstholte is te wijten aan een sterke slag of trauma aan de borstkas. Het opgehoopte bloed begint de longen onder druk te zetten, waardoor hun normale werking wordt verstoord. Ademen wordt moeilijk, verstikking kan optreden. Het slachtoffer moet dringend naar het ziekenhuis worden vervoerd en voordat de dokter arriveert, legt u een ijskompres op zijn borst en geeft u hem een halfzittende houding met gebogen benen.
Veneuze bloeding. EHBO
Als bij onderzoek van het slachtoffer blijkt dat de schade aan de ader onbeduidend is, volstaat het om het vat met uw vinger onder het beschadigde gebied te drukken, aangezien dit bloed van onder naar boven beweegt, en niet vice versa. Als dit niet genoeg is, moet een drukverband worden aangebracht op de plaats van het letsel om te voorkomen dat het bloed uit de ader stroomt. Dit is de eerste hulp.
Maar eerst wordt de huid rond de plaats van de verwonding behandeld met jodium, de wond wordt steriel geslotenverband, en bovenop, langs de locatie van de botten, wordt een sealrol aangebracht. Nu moet de plaats van de verwonding strak worden verbonden en moet de gewonde ledemaat een verhoogde positie krijgen. Het drukverband is goed aangebracht als het bloeden stopt en er geen bloedvlekken op zitten.
In het geval dat dergelijke hulp niet voldoende is om het bloeden te stoppen, worden veneuze tourniquets aangebracht, alleen onder en niet boven de plaats van de laesie van het vat. U hoeft alleen te weten dat de stroom van veneus bloed in de tegenovergestelde richting plaatsvindt, dat wil zeggen naar het hart toe.
Bloeden
Wanneer de integriteit van de wanden van bloedvaten wordt verbroken, stroomt er bloed uit. Dit wordt bloeden genoemd. Het gevaar ligt in het feit dat de hoeveelheid bloed die in de bloedvaten circuleert, afneemt. Dit leidt tot een verslechtering van de hartactiviteit en onvoldoende zuurstoftoevoer naar menselijke organen.
Bij langdurig bloedverlies begint zich bloedarmoede te ontwikkelen. Dit is vooral gevaarlijk voor kinderen en ouderen. Hun lichaam kan het snel afnemende bloedvolume niet aan. Er zijn dus drie soorten bloedingen. Het hangt af van in welk vaartuig ze zich bevinden.
- Arterieel. Het kan gemakkelijk worden geïdentificeerd: scharlaken bloed gutst uit een slagader.
- Veneus. Donkergekleurd bloed stroomt uit een gewond bloedvat.
- Capillair. Dit is een milde vorm van bloeding, waarbij kleine bloedvaten beschadigd zijn.
- Parenchytamous. Het treedt op wanneer niet-holle inwendige organen van een persoon, zoals de milt, lever, nieren, beschadigd zijn. Zo'n bloeding isgemengd. Het wordt geassocieerd met een breuk van een orgaan. Zonder operatie is het onmogelijk om parenchytame bloedingen volledig te stoppen. Maar bij het verlenen van eerste hulp aan het slachtoffer moet er ijs worden gelegd op de plaats van de vermeende schade.
Er gebeurt een bloeding:
- Buiten.
- Intern. In dit geval wordt het bloed uit het aangetaste vat in het weefsel van een orgaan gegoten.
Tekens om bloeding te identificeren
Het belangrijkste teken is het bloed dat uit het vat stroomt. Maar bij inwendige bloedingen merk je het niet. Daarom zijn er andere tekens:
- Huid en slijmvliezen worden bleek.
- Duizeligheid, dorst verschijnt.
- Bloeddruk da alt.
- Zwakke pols en tachycardie.
- De man verliest het bewustzijn. Dit gebeurt bij snel en ernstig bloedverlies.
Arteriële en veneuze bloedingen in wonden. EHBO
Een wond is een verwonding waarbij de integriteit van de huid, weefsels en vliezen wordt geschonden en die gepaard gaat met pijn en bloedverlies. Bij verwonding wordt pijn veroorzaakt door beschadigde receptoren en zenuwstammen, en bloeden is direct gerelateerd aan de aard en het aantal beschadigde bloedvaten. Daarom wordt allereerst de diepte van de wond vastgesteld en wordt bepaald uit welk vat het bloed stroomt: aders of slagaders. Het is vooral nodig om snel te handelen als de wonden erg diep en puncties zijn en grote bloedvaten worden aangetast als ze gewond raken.
Eerste hulp bij verwondingen vóór de komst van het ambulanceteam wordt meestal gedaan door mensen in de buurt. Er wordt een tourniquet aangebracht om het bloeden te stoppen.
In een ziekenhuis wordt eerste hulp bij arteriële en veneuze bloedingen operatief uitgevoerd. Op de plaats van schade aan het vat zijn de wanden gehecht.
Eerste hulp bij verwondingen aan hoofd, borst, nek, buik en andere delen van het lichaam wordt uitgevoerd door het aanbrengen van een drukverband. Steriel gaas wordt op de wond geplaatst en verbonden.
Opgemerkt moet worden: het is niet nodig om koude toe te passen bij een bloeding uit een ader of slagader, omdat dit geen zin heeft. Deze grote vaten vernauwen niet bij blootstelling aan koude temperaturen.
Natuurlijke openingen op het menselijk lichaam. Bloeden van hen
Er is bloedverlies als het uit de neus stroomt. Dit kan zijn met een harde klap of als gevolg van een traumatisch hersenletsel. Om het bloeden van het slachtoffer te stoppen, moet je op zijn rug gaan liggen, zijn hoofd iets optillen. IJs moet op de brug van de neus, nek, hartgebied worden geplaatst. Snuit uw neus niet en snuit uw neus niet gedurende deze tijd.
Als de gehoorgang van een persoon gewond is of de schedel is gebroken, kan het oor bloeden. In dit geval wordt een steriel gaasverband op hem aangebracht en wordt het slachtoffer aan de andere kant gelegd en wordt zijn hoofd opgeheven. Het is ten strengste verboden om het oor te wassen.
Hoe te stoppenbloeden met gebogen ledematen?
- Als er zich een wond heeft gevormd in het gebied van de hand of onderarm en er bloed uitstroomt, moet u een rol gaas, verband of zacht weefsel in de elleboogbocht plaatsen en de arm buigen. Om het in deze positie te fixeren, moet de onderarm aan de schouder worden vastgemaakt. Het bloeden zal stoppen.
- Om het te stoppen van de slagader van de onderarm, wordt de roller onder de oksel geplaatst, de arm wordt gebogen bij de elleboog, op de borst geplaatst en verbonden.
- Voor okselbloeding, buig de armen, trek naar achteren en bind de ellebogen vast. In deze positie kan de subclavia-slagader het sleutelbeen tegen de rib drukken. Deze techniek kan niet worden gebruikt als een persoon een breuk heeft in het botweefsel van de ledematen.
Auto EHBO-kit. Haar uitrusting
Veel mensen denken dat deze kit alleen nodig is om door de keuring te komen. Maar dit is verre van waar. Niemand weet wat de situatie kan zijn langs de route van de auto. Misschien zal je menselijke houding tegenover een ander, kennis van de regels voor het verlenen van eerste hulp aan het slachtoffer en de nodige automobilist iemands leven redden.
Op dit moment wordt de EHBO-doos van de auto geproduceerd volgens nieuwe normen. Het bestaat uit: een apparaat waarmee u kunstmatige beademing van de longen kunt maken, verband, een hemostatische tourniquet, rubberen handschoenen en een schaar. Desinfectiemiddelen en alle medicijnen zijn uitgesloten van de EHBO-doos. Het bevat geen analgin, aspirine, actieve kool, validol, nitroglycerine en zelfs geen jodiumgroen.
De EHBO-doos voor auto's is veel armer geworden. Wat zorgde ervoor dat het veranderde? Allereerst de Europese praktijk van het verlenen van eerste hulp vóór de komst van artsen. Ze zijn van mening dat de meeste chauffeurs in Rusland niet weten hoe ze de benodigde medicijnen moeten gebruiken. Daarom zal voor hen het bellen van een dokter en het stoppen van het bloedverlies van de slachtoffers de belangrijkste taak worden.
