De meeste mensen leiden tegenwoordig een zittend leven. De gemiddelde persoon brengt het grootste deel van zijn tijd door achter een computer of tv. Dienovereenkomstig verzwakken de spieren en ligamenten van het bewegingsapparaat. Ontwrichting van de enkel door overmatige belasting is een van de meest voorkomende blessures. Het is vermeldenswaard dat dit soort blessures vaak worden aangetroffen bij atleten. De volgende soorten fysieke activiteit worden als bijzonder gevaarlijk beschouwd: atletiek, hardlopen, skiën, enz. De voet wordt zwaar belast, wat kan leiden tot een breuk. Een enkelverstuiking kan bij iedereen voorkomen. Het volstaat immers om gewoon verkeerd op uw voet te gaan staan, bijvoorbeeld door een oneffen wegdek. Traumatologen merken op dat nalatigheid een van de belangrijkste oorzaken van schade is.
Terminologie
Beschouw eerst de structuur van het gewricht vanuit een anatomisch oogpunt. Er moet meteen worden opgemerkt dat het vrij complex is. De enkel bestaat uit het kleine en grote scheenbeen, evenals de talus, bedekt met dicht weefsel. Hyalien kraakbeen werkt in dit geval als schokdemper. In het proces van beweginger treedt wrijving op, wat de sterkte van het gewricht negatief beïnvloedt. De aanwezige synoviale vloeistof verzacht het proces echter vanwege de stroperige consistentie.
De kracht van de enkel komt van de spieren en ligamenten die hem omringen. Als een persoon de toon verliest en het proces van verzwakking van het lichaam begint, kunnen de spieren op geen enkele manier helpen en wordt het gewricht op zijn beurt nogal kwetsbaar. Als gevolg van de invloed van aanvullende externe factoren treedt een verplaatsing op, die in de geneeskunde enkeldislocatie wordt genoemd. Meestal gaat deze blessure gepaard met problemen met ligamenten: breuk of verstuiking.
Wat veroorzaakt letsel?
In feite zijn er veel redenen voor deze schade. U moet begrijpen dat een dislocatie optreedt bij plotselinge bewegingen van het onderbeen, het in- of uittrekken van het been, snel remmen met de vingers op de vloer, enz. Er moet speciale aandacht worden besteed aan het intrekken van het gewricht, omdat dit kan gebeuren voor wie dan ook. Je moet voorzichtig over straat of binnenshuis lopen, de situatie rondom in de gaten houden en niet hals over kop rennen. Als het gewricht nog steeds beschadigd is, zal de zaak hoogstwaarschijnlijk niet eindigen met een dislocatie. Vaak werd in dergelijke situaties een breuk gevonden.
Laten we eens kijken naar verschillende standaardgevallen van dislocatie, enkelverstuiking:
- onvoorzichtig lopen, rennen op ijs of oneffen terrein;
- vrouwen moeten voorzichtig zijn bij het dragen van hakken, omdat traumatologen vaak een blessure repareren als gevolg van een val;
- blessuresoefening;
- een zwaar voorwerp raken, springen met een slechte landing.
De belangrijkste redenen liggen nog steeds in de fysiologie, maar schade kan ook om andere redenen optreden. Er is een groep ziekten waarvan de ontwikkeling een negatief effect heeft op de sterkte van ligamenten en weefseldichtheid. Oncologie, tuberculose, obesitas, diabetes, ontstekingen verhogen het risico op enkelblessures aanzienlijk.
Ernst van het letsel
Wat te doen met een verstuikte enkel? Allereerst moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een traumatoloog. De arts zal eerst de ernst van de schade moeten vaststellen en vervolgens een behandeling moeten aanbieden.
In de geneeskunde zijn er momenteel drie stadia van schade:
- Eerste graads dislocatie. Het wordt gekenmerkt door een angst voor een klein aantal vezels, pijn wordt gevoeld bij het proberen een stap te zetten of op de voet te leunen. De bewegingen blijven echter volledig behouden, ondanks de zwelling van het gewricht. Als je dit soort schade hebt, zal het hoogstwaarschijnlijk na een paar dagen vanzelf verdwijnen.
- Tweedegraads dislocatie. Bijna de helft van de communicatievezels is gebroken, wat leidt tot ernstige bewegingsproblemen. Er is zwelling die zich uitstrekt tot aan de zijkant van het been.
- Derde graad van dislocatie. Er is een volledige breuk van het ligament, bewegingen worden onmogelijk door pijn en ernstige zwelling. Deze laatste bedekt al de hele voet, zowel vanaf de achterkant als vanaf het plantaire deel.
Symptomen van een verstuikte enkel
Afhankelijk van de ernst van de verwonding verschijnen er bepaalde tekenen. Natuurlijk, in de aanwezigheid van de derde graad, zijn alle symptomen meer uitgesproken en sterker gevoeld. De tweede fase van de laesie wordt gekenmerkt door een gemiddelde manifestatie van tekenen, en de eerste - door kleine overtredingen.
Er moet aan worden herinnerd dat het mechanisme van het verschijnen van dislocatie van de enkel rechtstreeks verband houdt met de component van traumatische oorsprong. Het is gebaseerd op een verkeerde verdeling tijdens het lopen en rennen. In sommige gevallen wordt dit type blessure veroorzaakt door een directe klap op de enkel.
Dus, de volgende symptomen van enkeldislocatie worden onderscheiden:
- Pijnlijke sensaties. Er zijn problemen direct na de blessure, de pijn is zeer uitgesproken in het gebied van de geblesseerde enkel, er is een branderig gevoel. Pogingen om de enkel te bewegen brengen alleen maar meer pijn met zich mee, palpatie is ook onaangenaam voor de patiënt.
- Zwelling. Het been zwelt bijna onmiddellijk na dislocatie op, omdat de periarticulaire bloedvaten scheuren en zich een hematoom vormt. Het oedeem verspreidt zich vrij snel. Als de blessure ernstig is, bedekt de ontsteking de hele voet.
- Verandering van de enkel. Uitwendige vervorming is een van de meest betrouwbare tekenen. Het lijkt op een kromming van het onderste deel van de voet door een zijwaartse buiging. Geloof me, dit is moeilijk te verwarren met andere blessures.
Diagnose
Alvorens te praten over de behandeling van enkeldislocatie, is het noodzakelijk om de diagnostische methoden te begrijpen. Ervareneen gekwalificeerde technicus kan de schade vaststellen aan de hand van de aangegeven symptomen. Bovendien zal een visuele beoordeling door een professional het vermoeden van letsel helpen bevestigen, omdat de voet zich in de juiste positie bevindt. Vaak buigt het naar achteren of zijwaarts, soms is er een verlenging naar boven of naar binnen. Een van de tekenen van een dislocatie is een klik in het gewricht na het letsel. Al deze factoren zijn vaak niet voldoende om de diagnose nauwkeurig te bepalen. In de meeste gevallen is een meer gedetailleerd onderzoek noodzakelijk.
Als we het hebben over de meest effectieve diagnostische methoden, is het onmogelijk om een röntgenonderzoek niet te onderscheiden. Ontwrichting van de enkel is zelfs met het blote oog perfect zichtbaar op de foto. Een gekwalificeerde arts kan deze methode gebruiken om de mate van schade aan de ligamenten en aanverwante verwondingen, bijvoorbeeld een gekneusde voet, te bepalen. Ook gebruiken ze vaak computertomografie, die alle vragen over de aanwezigheid van een dislocatie zal wegnemen.
Eerste hulp
Deze blessure is er een die onmiddellijke aandacht vereist. Als u of iemand in uw naaste een dislocatie heeft, moet u direct actie ondernemen. Niets doen en wachten op de komst van een ambulance is hier absoluut ongepast, omdat niet alleen de verdere toestand van de patiënt, maar ook het risico op complicaties afhankelijk is van spoedeisende zorg.
Het is vermeldenswaard dat EHBO-activiteiten niet ingewikkeld zijn, u hoeft geen speciale kennis en vaardigheden te hebben. Iedereen zonder opleiding kan deze eenvoudige stappen volgen:
- het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat het gewonde been volledig niet beweegt, en hiervoor moet je de patiënt neerleggen en een roller of ander voorwerp onder het onderste lidmaat plaatsen;
- je moet pijn verlichten, hiervoor moet je ijs op de plaats van de verwonding leggen of pijnstillers nemen;
- nu moet je je best doen om de patiënt naar een medische faciliteit te brengen, waar de arts de ernst al zal bepalen en de optimale behandeling zal voorschrijven.
Drugstherapie
Het is vermeldenswaard dat deze behandeling van enkeldislocatie niet de meest effectieve is, maar als aanvulling is het best geschikt. Meestal schrijft de arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor. Als deze medicijnen al niet effectief zijn, schrijven experts sterke pijnstillers voor, zoals tramadol. Medicijnen worden alleen gebruikt als de verwonding te pijnlijk is en het slachtoffer in het ziekenhuis wordt opgenomen.
Als een patiënt een subluxatie of een klein gescheurd ligament heeft, kan lokale therapie achterwege blijven. Hier hebben we het over zalven voor dislocatie van de enkel. De meest populaire en tegelijkertijd effectieve zijn "Nise-gel" en "Voltaren Emulgel". Deze medicijnen bevatten niet-steroïde anti-inflammatoire stoffen.
Conservatieve behandeling
Behandelingsmaatregelen moeten binnen twaalf uur na het letsel worden genomen. Het moet gezegd dat hoe sneller de reductie wordt doorgevoerd en de nodige hulp wordt geboden, hoe gemakkelijker de revalidatie van de patiënt in de toekomst zal zijn. Op zichzelfhet verstellen van de enkel is ten strengste verboden, want hier mag je geen fout maken. Alleen een competente specialist kan het correct doen, zodat er later geen verplaatsing van botten en fragmenten is tijdens een fractuur.
Nadat de arts de dislocatie heeft gecorrigeerd, moet het slachtoffer enige tijd in het ziekenhuis blijven totdat de zwelling afneemt. Er moet dan een gipsverband worden aangebracht en de patiënt moet dit drie weken dragen. Daarna wordt het been twee maanden gefixeerd met een spalk om onnodige bewegingen te voorkomen. Indien nodig wordt nog een paar weken een uitneembare spalk gefixeerd. Bovendien moet de patiënt de dislocatie van de enkel thuis behandelen door middel van therapeutische en preventieve oefeningen. Gymnastiek moet dagelijks worden gedaan en een effectieve verwarmende zalf zal de symptomen helpen verlichten.
Fysiotherapie en massage zijn gewoon onmisbaar voor herstel in korte tijd. De arts schrijft vaak elektroforese, paraffinebaden en opwarmingsbaden voor. Dit alles in combinatie kan in korte tijd een zeer goed effect geven.
Revalidatie
Behandeling van een enkelluxatie thuis komt neer op competent herstel na een blessure. Het is vermeldenswaard dat het beste medicijn tijd en geduld is. Als we het hebben over schade aan de enkel (wanneer er tijdig en competent werd geholpen), dan kun je het been twee of drie maanden niet belasten. Na een maand laten artsen u meestal op krukken lopen. Experts raden aan om een jaar na het letsel speciale schoenen te dragen.
Om de hersteltijd te verkorten, moet je regelmatig deelnemen aan een therapeutische fysieke cultuur. De voorkeur moet worden gegeven aan oefeningen zoals lopen, hometrainers, watergymnastiek, rollen van een cilindrisch voorwerp.
Traditionele geneeskunde
Behandeling van dislocatie van de enkel thuis is mogelijk met behulp van folkremedies. De volgende recepten zijn het meest effectief:
- compressen van stinkende gouwe en calendula-bloemen kunnen op de zere plek worden aangebracht, dit zal pijn en zwelling verlichten;
- een goede optie zou zijn om de plaats van de verwonding te smeren met een mengsel van terpentijn, ammoniak en waszeep;
- verlicht de symptomen ook doekjes gedrenkt in azijn en zout, ze moeten op de gewonde enkel worden aangebracht.
Er moet onmiddellijk worden aangegeven dat alternatieve behandelingsmethoden alleen de symptomen helpen verlichten, en het is het beste om ze als aanvullende therapie te gebruiken, dat wil zeggen, samen met traditionele methoden. Het letsel moet onder medisch toezicht worden behandeld. Alleen effectieve therapie, die een gekwalificeerde specialist kan voorschrijven, zal helpen om normaal te functioneren. Het is moeilijk om het belang van de revalidatieperiode te overschatten, dus negeer het advies van een arts in dit opzicht niet.
Preventie
Om je geen zorgen te maken over de behandeling van een ontwrichte enkel thuis of in een ziekenhuis, hoef je geen blessure toe te staan. Natuurlijk kan dergelijke schade iedereen overkomen, ongeacht de naleving van preventieve maatregelen. En toch, als u meer op uw gezondheid let, loopt u het risico omblessure wordt sterk verminderd.
Basis preventieregels:
- draag alleen schoenen die comfortabel en comfortabel zijn voor je voeten;
- volg altijd de basisveiligheidsregels tijdens het sporten;
- beweeg op gladde oppervlakken voorzichtig en voorzichtig;
- oefening moet worden gedaan met een elastische bandage of bandage, dit zal het risico op letsel verminderen;
- versterk je ledematenspieren, overdrijf het niet;
- als je last hebt van je enkel, stel een bezoek aan de dokter dan niet uit, want de gevolgen kunnen het meest droevig zijn.
Een verstuikte enkel is een nogal ernstige blessure die niet zo gemakkelijk te genezen is. Maar als eerste hulp vakkundig werd verleend, effectieve therapie werd voorgeschreven en alle regels van revalidatie werden gevolgd, kan de patiënt rekenen op een relatief snel herstel. Binnenkort kan een persoon terugkeren naar zijn gebruikelijke manier van leven, en dit is waarschijnlijk het hoofddoel van het slachtoffer.
Als de dokter een gebroken enkel ontdekt, wordt de situatie enorm verergerd. Aarzel dan in geen geval en neem zo snel mogelijk contact op met een specialist. Anders zullen er complicaties optreden en dan zal de prognose volledig teleurstellend zijn. Een van de meest voorkomende pathologieën bij fracturen zijn artritis, artrose, gedeeltelijke of volledige spieratrofie, ontsteking van zachte weefsels, littekens, enz. Daarom is het zo belangrijk om eerste hulp van hoge kwaliteit te verlenen enpatiënt naar een traumatoloog.
