Acute pyelonefritis bij kinderen is een ontsteking van het nierweefsel en het bekkenstelsel. In termen van distributie staat het op de vierde plaats van kinderziekten na infecties, pathologieën van de luchtwegen en het voedselapparaat. Pyelonefritis wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan één jaar. Meisjes worden vaker ziek dan jongens. Dit komt door hun brede en korte urethra, die de verspreiding van infectie van de lagere urinewegen naar het nierweefsel vergemakkelijkt.
Mechanisme van het optreden van ziekten
De vraag rijst: wat veroorzaakt pyelonefritis bij kinderen? Waarom treedt ontsteking van het nierweefsel op? Deze organen komen immers niet in contact met de externe omgeving, zoals bijvoorbeeld de bronchiën en longen?
Om ervoor te zorgen dat de infectie het nierweefsel binnendringt, zijn bepaalde voorwaarden nodig, en vooral een schending van de normale urinestroom. De voortgang ervan langs de urinewegen vindt plaats door de unidirectionele samentrekking van de spiervezels van het nierbekken en de urethra, die op hun beurt wordt gereguleerd door het autonome zenuwstelsel. Bij kinderen is zeverstoord kan zijn, en er is een kortdurende afgifte van urine in de tegenovergestelde richting. Deze aandoening wordt reflux genoemd. Overtreding van de natuurlijke urinestroom komt ook voor bij aangeboren afwijkingen van de nieren, wat helaas helemaal niet zeldzaam is.
Oorzaken van ziekte
Het optreden van acute pyelonefritis bij jonge kinderen wordt ook vergemakkelijkt door anatomische kenmerken: het lymfestelsel van het nierbekken bij kinderen is nauwer verbonden met de darmen dan bij volwassenen. Hierdoor is de verspreiding van infectie vanuit de darmen mogelijk via de lymfebanen met de verdere ontwikkeling van de ziekte.
Overtreding van de uitwisseling van zouten en hun verhoogde hoeveelheid in de gevormde urine kan ook leiden tot kleine schendingen van de uitstroom ervan, evenals tot microscopische schade aan het nierweefsel en daarom de oorzaak zijn van pyelonefritis bij kinderen.
Een oplopend pad van infectie is nog steeds mogelijk. In geval van ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen, als gevolg van onvoldoende sterkte van de beschermende barrières, kan de infectie zich uitbreiden naar de blaas en de nieren en bijgevolg leiden tot de ontwikkeling van cystitis en pyelonefritis.
Bijna alle genoemde factoren die het optreden van deze ziekte bij kinderen veroorzaken, verschijnen met een afname van de beschermende functie van het immuunsysteem. Vroegere ziekten veroorzaakt door bacteriële infecties kunnen een afname van de immuniteit veroorzaken.
Tekenen van ziekte
Symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van de leeftijd. Bij kinderen jonger dan één jaar wordt pyelonefritis gekenmerkt door de eerste, enin het begin en het enige symptoom is koorts. Gewoonlijk wordt de toestand normaal bij respiratoire virale aandoeningen, met zijn afname. En met pyelonefritis blijft het kind zwak, eet het slecht, boert het vaak, v alt het af en plast het vaak. Dit is typisch voor zieke baby's. Angst of huilen kan een symptoom zijn van nierpyelonefritis bij kinderen.
Oudere kinderen klagen over buikpijn, verslechtering van de algemene toestand, zwakte, lethargie, verlies van eetlust. Urine met pyelonefritis bij een kind kan troebel zijn vanwege de aanwezigheid van pus en een groot aantal microben erin. Dit visuele teken duidt op ziekte.
Acute pyelonefritis bij kinderen begint abrupt met koude rillingen, koorts, lage rugpijn en frequent urineren.
Tests voor diagnose
Wat voor onderzoeken een kind moet ondergaan, wordt natuurlijk bepaald door de arts.
Allereerst zijn dit klinische tests van urine en bloed, die het onmiddellijk mogelijk maken om de diagnose te stellen. Volgens hen bepa alt de arts de pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden. Veranderingen in urine- en bloedonderzoek duiden op een ontsteking in de nieren of urinewegen.
Om de oorzaak van pyelonefritis bij kinderen te bepalen, wordt urine gekweekt voor microbiële flora. Deze test moet worden gedaan voordat de behandeling wordt gestart, maar als dit niet mogelijk is, kan dit later worden gedaan, vooral als de behandeling niet zo effectief is.
Echografie en röntgen als diagnostiek
Een echografisch onderzoek van de nieren is verplicht. Het onthult of elimineertontwikkeling van orgaanafwijkingen en de aanwezigheid van ontsteking van het nierweefsel.
Als een aangeboren pathologie wordt vermoed, is een röntgenonderzoek vereist met de introductie van een radiopake stof in het bloed of de blaas. Deze analyse zal helpen om schendingen van de structuur van de nieren nauwkeuriger te identificeren, aangezien echografie niet altijd informatief genoeg is.
Vecht tegen ziekte
De behandeling van pyelonefritis bij kinderen wordt uitgevoerd in een algemeen kinderziekenhuis of op de afdeling nefrologie. Ontsteking wordt verlicht met medicijnen. De benoeming van antibiotica is verplicht, omdat het alleen met hun hulp mogelijk is om de overgang van de acute fase naar chronische pyelonefritis bij kinderen te voorkomen. Als het medicijn correct is gekozen, normaliseren de temperatuur, de algemene toestand van het kind, veranderingen in de urine snel. Maar dit is geen reden om ermee te stoppen. Meestal wordt meer dan één antibioticakuur voorgeschreven en dit moet worden getolereerd. Het ontslag van het kind uit het ziekenhuis wordt door de ouders samen met de arts beslist, rekening houdend met de toestand van de baby en het vermogen van de familieleden om de nodige voorwaarden te scheppen voor behandeling en zorg thuis.
Acute pyelonefritis, waarvan het optreden niet wordt veroorzaakt door anomalieën in de structuur van de nieren of stofwisselingsstoornissen, zelfs in ernstige gevallen, met de juiste en tijdige behandeling, in de meeste gevallen eindigt in volledig herstel.
Aanvullende procedures
Methoden zoals magneettherapie, elektroforese en fysiotherapie vormen een perfecte aanvulling op de effectiviteit van traditionele behandelingen en zijn nuttig bij chronische pyelonefritis voorblijvende resultaten behalen. In aanwezigheid van andere ziekten zijn therapie of medicijnen nodig die de veroorzaakte schade kunnen elimineren. Bij gelijktijdige bloedarmoede schrijft de arts bijvoorbeeld medicijnen voor met ijzergeh alte, met hoge bloeddruk - medicijnen om deze te verlagen. Ook worden bij een temperatuur antipyretica voorgeschreven. Bovendien worden aanvullende medicijnen voorgeschreven die de effectiviteit van de hoofdtherapie verbeteren. Kruidengeneesmiddelen voor chronische pyelonefritis worden vaak voorgeschreven. Kruidengeneeskunde wordt niet uitgevoerd in de acute fase van de ziekte en de dosering en frequentie van het nemen van afkooksels en infusies wordt alleen door een specialist berekend. Kruidenthee wordt voorgeschreven in een kuur van enkele maanden en wordt ook preventief gebruikt.
Wat hangt af van de ouders?
Wacht allereerst niet te lang om naar een dokter te gaan als je baby niet beter wordt.
Ten tweede, de exacte uitvoering van de afspraken van de specialist en het naleven van de dagelijkse routine. Vergeet niet dat het kind zelf aan het herstellen is, artsen helpen hem alleen hierbij, en dit vereist kracht. Bij de behandeling van pyelonefritis bij kinderen worden veel vocht en bedrust voorgeschreven. Onderkoeling is niet toegestaan.
Ten derde, net als bij andere ziekten, moet je je aan een dieet houden. Er zijn geen speciale beperkingen, maar het moet passen bij de leeftijd. Zuivelproducten, sappen, diuretica worden in het dieet geïntroduceerd.
Wat is er mis met pyelonefritis?
Bovendien is het volgende uitgesloten van het dieet van het kind:
- alle hete kruiden;
- ma altijden in blik;
- chocolade;
- koffie;
- gerookt vlees;
- zoute kazen;
- verse gebakjes;
- sterke bouillon;
- paddenstoelen;
- boog;
- knoflook;
- peulvruchten;
- mosterd;
- citrus.
Dit dieet moet worden gevolgd na pyelonefritis bij een kind en eliminatie van symptomen van de ziekte gedurende 1 jaar.
Vloeibare modus
De inname van water wordt meestal verhoogd. Dit is nodig om schadelijke stoffen te verwijderen die verschijnen tijdens ontstekingen en de dood van microben. Tegelijkertijd moet er een bepaalde concentratie van het antibioticum in de urine van het kind zijn, dus het is noodzakelijk om met de behandelend arts te controleren hoeveel vloeistof het kind per dag moet drinken. Wijs cranberry- of bosbessensap toe, afkooksel van gedroogde abrikozen, peren, rozenbottelinfusie.
Hoe de ontwikkeling van chronische pyelonefritis te voorkomen?
Volg allereerst duidelijk alle voorschriften van de arts op, ook na ontslag uit het ziekenhuis. Deze aandoening is verplicht voor deze ziekte.
Er is een protocol voor de behandeling van acute pyelonefritis bij kinderen, dat in voldoende detail de belangrijkste remedies beschrijft volgens welke het kind moet worden behandeld, en de arts houdt zich eraan.
Een ander belangrijk punt is de eliminatie van factoren die de ziekte veroorzaken. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de afweer van het lichaam, de naleving van slaap en rust te versterken, wat relevanter is voor oudere kinderen en adolescenten. Voor kinderen met stofwisselingsstoornissen is het, samen met het dieet, erg belangrijk om zich aan het waterregime te houden, om te gebruikenvoldoende vloeistof. De kwestie van het elimineren van chronische infectiehaarden is op elke leeftijd relevant. In het geval van aangeboren ziekten die urinestagnatie veroorzaken, wordt het probleem individueel met elke patiënt opgelost.
Het kind is 6-12 maanden vrijgesteld van lichamelijke opvoeding in de algemene groep. Deze aanbevelingen zijn nogal voorwaardelijk, omdat ze afhankelijk zijn van de oorzaken van pyelonefritis en van het beloop of de resultaten van de behandeling. Preventieve vaccinaties worden tijdelijk uitgesteld - voor ten minste 6 maanden, daarna wordt het probleem opgelost met de betrokkenheid van gespecialiseerde artsen.
Gebruik van kruidengeneeskunde
Kruiden worden veel gebruikt bij nieraandoeningen. Maar je moet het belang ervan niet overschatten en je moet ze natuurlijk niet gebruiken als vervanging voor voorgeschreven antibiotica en andere medicijnen. Bij chronische pyelonefritis is het gebruik ervan volledig gerechtvaardigd als er geen verergering van de ziekte is. Nu zijn er talloze kruidenpreparaten, maar net als voorheen bieden kruidenpreparaten een belangrijke hulp bij de behandeling van zowel volwassenen als kinderen. Het is beter om kruiden in een apotheek te kopen - dit garandeert tot op zekere hoogte dat ze correct worden verzameld, bereid en bewaard.
Een van de kruideningrediënten - berendruif, in de volksmond berenoren genoemd - bevat de stof arbutine, die bij inname uiteenv alt in een antiseptisch middel en glucose. Om de infusie voor te bereiden, neem 30 g berendruif per 0,5 l kokend water, sta erop, gebruik 2 el. ik. 5-6 keer per dag. deze planteffectief in de aanwezigheid van een alkalische omgeving, en u moet de remedie samen met mineraalwater of frisdrankoplossingen nemen.
Cowberry-plant heeft ontstekingsremmende en diuretische eigenschappen. Een afkooksel van de bladeren wordt bereid uit 2 el. ik. grondstoffen per 300 ml water, moet u 2 el nemen. ik. 5-6 keer per dag.
Gezond fruit en bessen
Het belangrijkste doel van het dieet tijdens de behandeling van pyelonefritis bij kinderen is het versnellen van de uitstroom van urine uit de nieren. Overvloedige vochtinname wast de urinewegen, verwijdert schadelijke stoffen uit het lichaam en normaliseert de waterhuishouding. Daarom is het zo belangrijk om groenten, bessen en fruit te consumeren die het kinderlichaam verzadigen met vitamines en micro-elementen en die diuretische eigenschappen hebben:
- Kruisbessen. Bessencompote wordt gebruikt om het plassen te verhogen.
- Venbessen. Sap en fruitdrank van deze bes heeft een uitgesproken bactericide diuretische eigenschappen.
- berberis. Alle delen van deze plant zijn diuretisch en antimicrobieel.
- Peer. Fruit, sap en fruitcompote worden gebruikt om het plassen te verhogen.
- Melon. Heerlijke pulp en zaden hebben diuretische eigenschappen.
- Watermeloenpulp wordt vers gegeten, het heeft een sterk diuretisch effect, het wordt aanbevolen voor pyelonefritis.
- Koolwit. Vanwege de aanzienlijke hoeveelheid kaliumzouten die het bevat, wordt de verwijdering van vocht uit het lichaam versneld wanneer het wordt gegeten.
- Dille. Gebruik een aftreksel van de zaden als diureticum.
- Sla is ook diuretischeffect.
- Aardbei. Een aftreksel van bladbessen heeft alle genoemde eigenschappen.
Moet weten
Het is belangrijk om te onthouden dat een kenmerk van nierziekte is dat pathologische processen daarin gedurende een behoorlijk lange tijd bijna asymptomatisch kunnen plaatsvinden. Tekenen van pyelonefritis bij kinderen kunnen lethargie, frequente vermoeidheid, gebrek aan eetlust, frequente hoofdpijn zijn. Als het kind klein is, zal dit de ouders waarschuwen, maar in de oudere en adolescentie worden deze symptomen vaak verklaard door hoge werkdruk op school, niet-naleving van de dagelijkse routine of maagaandoeningen. Vaak is dit het geval, maar het is beter om het kind te onderzoeken en op tijd een arts te raadplegen om trage nierziekten niet te missen. Bovendien kan zelfs aangeboren pathologie veel later worden opgespoord.