Huidmelanose is een overmatige afzetting van melaninepigment in de opperhuid. Deze stof wordt geproduceerd door speciale cellen (melanocyten) en is ontworpen om huidcellen te beschermen tegen zonnestralen. Bij mensen met een lichte huid wordt dit pigment in kleinere hoeveelheden geproduceerd dan bij mensen met een donkere huid. Normaal gesproken wordt melanine alleen geactiveerd onder invloed van ultraviolette straling. In dit geval verschijnt er een kleurtje op de huid. Als dit pigment in grote hoeveelheden wordt afgezet, treedt een ziekte op - melanose. Het gaat gepaard met een verandering in huidskleur.
Oorzaken van ziekte
Melanose van de huid kan verschillende oorzaken hebben. Een verandering in de kleur van de opperhuid kan de volgende factoren veroorzaken:
- pathologie van de endocriene klieren (hypofyse, bijnieren, eierstokken, schildklier);
- infectieziekten (syfilis, dysenterie, tuberculose, malaria);
- vergiftiging met arseen, koolstofverbindingen en giftige stoffenhars;
- gevorderde vormen van hoofdluis;
- leverziekte;
- bloedziekten (porfyrie);
- pathologie van bindweefsel (collagenose);
- medicatie (sulfonamiden, tetracycline-antibiotica, fotosensibiliserende medicijnen).
Naast pathologische oorzaken kan verkleuring van de huid optreden als gevolg van ondervoeding en stofwisselingsstoornissen in de opperhuid. Er is ook een erfelijke vorm van melanose, waarbij de ziekte van ouders op kinderen wordt overgedragen.
Gelokaliseerde en gegeneraliseerde formulieren
Er zijn gelokaliseerde en gegeneraliseerde soorten melanose van de huid. Wat betekent dit? In het eerste geval verschijnen gepigmenteerde gebieden op de epidermis. Bij gegeneraliseerde melanose verandert de kleur van het gehele huidomhulsel.
Gegeneraliseerde melanose van de huid wordt het vaakst opgemerkt bij de ziekte van Addison, hypofyse-pathologieën, diabetes, collagenose, arseenvergiftiging en ook bij een teveel aan porfyrines in het bloed. In dit geval krijgt de hele huid van een persoon een bronzen kleur.
Gelokaliseerde melanose is een symptoom van de volgende ziekten:
- Poikiloderma Civatta. Deze pathologie komt voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De ziekte wordt geassocieerd met een functionele storing van de eierstokken of bijnieren.
- Riehl's melanose. De oorzaak van deze ziekte is niet helemaal duidelijk. Aangenomen wordt dat dit te wijten is aan contact met koolwaterstoffen.
- Toxische melasma van Hoffmann-Habermann. Deze ziekte komt alleen voor bijHeren. Het wordt veroorzaakt door koolwaterstofvergiftiging. Mensen met overmatig zweten lijden meestal aan deze ziekte.
Bij de bovengenoemde ziekten zijn er pigmentvlekken op het gezicht en de hals van de patiënt. Tegelijkertijd verandert de rest van de huid niet van kleur.
Rassen van pathologie naar herkomst
Er is ook een classificatie van pathologie, afhankelijk van de oorsprong ervan. De volgende soorten huidmelanose worden onderscheiden:
- Uremische. Waargenomen in geval van insufficiëntie van de nierfunctie.
- Endocrien. Komt voor bij ziekten van de bijnieren, hypofyse, eierstokken of schildklier.
- Giftig. Het wordt veroorzaakt door arseen- en koolwaterstofvergiftiging.
- Lever. Deze vorm van melanose wordt geassocieerd met cirrose, hepatitis en andere leverziekten.
- Cachectic. Het wordt opgemerkt met ernstige uitputting, meestal met longtuberculose.
Deze vormen van pathologie zijn secundair. Melanose is in deze gevallen slechts een van de symptomen van andere ziekten. Er zijn echter ook primaire vormen van huidmelanose. Sommigen van hen zijn gevaarlijk, omdat ze vatbaar zijn voor kwaadaardige degeneratie. Deze soorten pathologie omvatten de volgende ziekten:
- Chloasma. Dit zijn grote bruine vlekken op de epidermis. Ze verschijnen meestal op het gezicht. De redenen voor hun uiterlijk zijn niet vastgesteld. Verondersteld. dat ze worden gevormd door hormonale stoornissen.
- Lentigo. Dit zijn kleine gele of bruine vlekjes op het gezicht. Zij zijngoede kwaliteit formaties. Bij verwonding of overmatige blootstelling aan de zon is kwaadaardige degeneratie van cellen echter mogelijk.
- Melanosis Becker. Deze ziekte treft vooral jonge mannen. Er verschijnt een moedervlek op de huid, die vervolgens wordt bedekt met een dikke haarlijn. Deze formatie is niet gevaarlijk, omdat het niet degenereert tot kanker.
- Dubrey's melanose. Deze vorming komt voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Het ziet eruit als een verheven bruine vlek die op een mol lijkt. Deze ziekte is een precancereuze aandoening en vereist onmiddellijke behandeling. Het neoplasma bestaat uit atypische melanocyten, die gemakkelijk degenereren tot kwaadaardige cellen.
Symptomatica
Symptomen van pathologie zijn afhankelijk van de vorm en oorzaak. Als de hele huid van de patiënt brons of geelachtig wordt, duidt dit op een gegeneraliseerde vorm van huidmelanose. Foto's van de manifestaties van de ziekte zijn hieronder te zien.
Als melanose in een gelokaliseerde vorm optreedt, worden huiduitslag alleen op het gezicht en de nek opgemerkt. Bij toxisch melasma zijn deze delen van het lichaam gelijkmatig grijsachtig geel gekleurd. Huiduitslag in de vorm van ouderdomsvlekken, moedervlekken en sproeten zijn meestal primair.
Complicaties
Als melanose secundair is, moet men niet bang zijn voor kwaadaardige degeneratie van huiduitslag. In dit geval vormt alleen de onderliggende ziekte een gevaar voor de gezondheid. Als melanose van primaire aard is en er een moedervlek of vlek op de huid is verschenen, moet dit dringend worden gedaanRaadpleeg een arts. Sommige van deze formaties zijn vatbaar voor kwaadaardige degeneratie en kunnen zich ontwikkelen tot huidkanker - melanoom. Maligniteit (maligniteit) van een moedervlek wordt bewezen door de versnelde groei, verandering in vorm en kleur, het verschijnen van zweren en bloedingen. Blootstelling aan ultraviolette stralen en trauma aan de formatie kan maligniteit veroorzaken. Onthoud dat moedervlekken bedekt met haar niet gevaarlijk zijn.
Diagnose
Melanose wordt behandeld door een dermatoloog. Als de verandering in huidskleur echter wordt veroorzaakt door andere ziekten, is overleg met een endocrinoloog, therapeut, specialist in infectieziekten en andere specialisten noodzakelijk.
De volgende onderzoeken zijn besteld:
- De huid van de patiënt wordt onderzocht met een speciale blacklight-lamp (Wood's lamp).
- Biopsie van de aangetaste delen van de huid. Deeltjes van de epidermis worden afgenomen voor histologisch onderzoek.
- Ze doen een dermoscopy. Dit is een absoluut pijnloos onderzoek waarvoor geen excisie van de getroffen gebieden nodig is. Neoplasmata op de epidermis worden onderzocht onder een speciaal apparaat - een dermatoscoop.
Dermoscopy stelt u in staat om de moedervlek in detail te onderzoeken. Als er twijfel bestaat over de goede kwaliteit van de formatie, wordt een biopsie voorgeschreven. Histologisch onderzoek onderscheidt melanoomtumor van melanose van de huid. Een micropreparaat van de epidermis met een naevus (mol) is te zien op de foto hierboven, zwartbruine korrels zijn ophopingen van melanine.
Behandeling
Alsmelanose secundair is, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. In dit geval wordt de huidskleur genormaliseerd na het einde van de therapie. Bij primaire melanose van de huid wordt de behandeling zowel conservatief als chirurgisch uitgevoerd. De volgende medicijnen worden voorgeschreven:
- vitaminen A, E, ascorbinezuur en nicotinezuur;
- corticosteroïde hormonen;
- antihistaminica.
Gebruik ook actuele preparaten:
- waterstofperoxide;
- crèmes en zalven met vitamine A;
- citroenzuuroplossing.
Tegenwoordig zijn er cosmetische ingrepen die de huid helpen witter te maken en vlekken te verwijderen. Voordat dergelijke methoden worden gebruikt, is het echter noodzakelijk om diagnostiek te ondergaan en ervoor te zorgen dat het neoplasma goedaardig is. De volgende procedures helpen om vlekken op de huid te verwijderen:
- Chemische peeling. Er wordt een speciale samenstelling op het gezicht aangebracht, die helpt om de bovenste laag van de opperhuid te exfoliëren.
- Fototherapie. De huid wordt blootgesteld aan gepulseerd licht. Dit veroorzaakt een verandering in de structuur van melanine. Als gevolg hiervan wordt de epidermis wit.
- Laservernieuwing. Onder invloed van een laserstraal verdampt het problematische gebied van de huid.
Chirurgische behandeling is in sommige gevallen geïndiceerd. Dit is nodig wanneer de moedervlek vatbaar is voor maligniteit. De naevus wordt onder plaatselijke verdoving verwijderd en het resulterende materiaal wordt naarhistologisch onderzoek. Als de operatie niet mogelijk is, wordt de moedervlek bestraald.
Preventie
Preventie van secundaire vormen van melanose is de tijdige behandeling van ziekten die leiden tot huidverkleuring. Ook bij het werken met arseen en koolwaterstofverbindingen is grote voorzichtigheid geboden. Preventie van primaire vormen van melanose is niet ontwikkeld, omdat de oorzaken van hun optreden niet bekend zijn. Wanneer moedervlekken en vlekken op de huid verschijnen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een dermatoloog te raadplegen. Dergelijke uitslag kan gevaarlijk zijn. In deze gevallen is het noodzakelijk om blootstelling aan zonlicht en trauma aan moedervlekken en vlekken te vermijden.
