Directe en schuine liesbreuk zijn formaties in de buikholte, die verschillen in het uitgangspunt. Meestal komt deze ziekte voor bij mannen. Alle symptomen van een directe liesbreuk kunnen worden onderverdeeld in twee groepen, die direct afhankelijk zijn van de mate van ontwikkeling van de pathologie.
Wanneer hoesten, niezen, bewegingen van uitsteeksel van de liesbreuk (volgens ICD-10 heeft de code K40) niet voorkomen, gaat het niet verder dan de rand van de herniale ring. De hernia heeft een ovaal-langwerpige vorm, deze kan boven het inguinale ligament worden bekeken. Er is een licht branderig gevoel en ongemak in de lies. Bij het bewegen zijn er pijnen van trekkende aard. Voor de meeste mensen verschijnt een schuine liesbreuk niet voor een lange tijd, dus velen zijn zich niet bewust van de aanwezigheid ervan.
Redenen
Inguinale hernia, volgens ICD 10-code K40, is een pathologisch uitsteeksel van de buikorganen vanuit de anatomische ruimte die ze innemen in het lieskanaal. Deze ziekte komt het vaakst voor bij mannen, de formatie zelf is een dichte ronde bult. Het is ook vermeldenswaard dat schuine hernia's het vaakst voorkomen bij jonge mensen, en directe hernia's verschijnen als gevolg van leeftijdsgerelateerde veranderingen.
Het verschijnen van een hernia gaat gepaard met een scherpe pijn in de onderbuik. Oorzaken van schuine en directe liesbreuk:
- Genetische aanleg.
- Intra-uteriene onderontwikkeling van de interne geslachtsorganen.
- Zwakte van de buikspiervezels.
- Overgewicht.
- Chronische infectie- en virale ziekten.
- Ziekten van het maagdarmkanaal.
- Permanente fysieke overbelasting.
- Onvoldoende ontlasting.
- Voortijdig begin van de bevalling.
- cryptorchisme.
Indirecte liesbreuk bij mannen neemt toe met het optreden van een sterke hoest of zwaar tillen. De eliminatie van deze ziekte wordt voornamelijk uitgevoerd door chirurgie.
Symptomen van een schuine hernia bij mannen
Het is noodzakelijk om de symptomen van een liesbreuk bij mannen tijdig te herkennen. In dit geval kan de arts de meest effectieve behandeling voorschrijven. De ziekte vertoont de volgende symptomen:
- Tumorachtige uitsteeksels in de liesstreek, vergezeld van pijn. Ernstige pijn kan optreden tijdens lichamelijke inspanning.
- Ongebruikelijke verdikking van de zaadstreng.
- Constipatie en pijn in de onderbuik die uitstra alt naar het heiligbeen.
Symptomen van een schuine hernia bij vrouwen
Vrouwelijke symptomen zijn:
- In de onderbuik wordt pijn gevoeld na het tillen van gewichten, na een tijdje (na rust) verdwijnt de pijn.
- Tijdens de menstruatiecyclus of voor een steldagen ervoor kan de pijn toenemen.
Symptomen van directe hernia bij mannen
Symptomen van een directe liesbreuk bij mannen:
- Langdurige pijn en brandend gevoel in de lies.
- Een opgeblazen gevoel in de liesstreek, die kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam.
- Ongemakkelijk voelen bij plassen en lopen.
Symptomen van directe hernia bij vrouwen
Voor de behandeling van liesbreuken bij vrouwen zijn de symptomen het eerste dat in dit geval wordt onderscheiden:
- Uitsteeksel in de vorm van een tumor die toeneemt bij een rechte houding, lichamelijke inspanning, tijdens niezen of hoesten.
- De pijn is scherp en intens en stra alt uit naar de buikholte, onderrug en heiligbeen.
- winderigheid, vaak urineren, constipatie.
- Ernstige pijn bij het plassen.
Symptomen van beknelde hernia
Wanneer een schuine en directe liesbreuk wordt geschonden, worden de volgende symptomen waargenomen:
- Scherpe en hevige pijn in het gebied van de hernia;
- Algemene zwakte, braken en misselijkheid;
- De hernia kan in geen enkele positie van het lichaam worden verkleind.
Verschillen tussen directe en schuine liesbreuk
Het anatomische verschil tussen hernia's is dat de rechte lijn de buikholte kan verlaten in de mediale liesholte, die zich binnenin bevindt. U moet dit weten tijdens de operatie, wanneer de differentiële diagnose van directe en schuine liesbreuk wordt uitgevoerd.
Van de vijf vouwen die zich aan de achterkant van de voorkant bevindenbuikwanden, wordt slechts één beschouwd als een actieve slagader en de andere zijn een overwoekerde formatie. Tijdens de operatie, wanneer de herniale zak wordt geopend, heeft de arts de kans om een vinger in de buikholte te steken en de achterkant te voelen. Als de vinger een pulsatie heeft vastgesteld, kan dit erop wijzen dat er sprake is van een directe liesbreuk. Als de pulsatie van binnen wordt gevoeld, waar de nek van de herniale zak zich bevindt, dan is de plaats waar de hernia naar buiten komt de liesholtes of diepe openingen van de lieskanalen, dat wil zeggen, schuine inguinale hernia's.
Directe inguinale hernia's liggen altijd mediaal van de zaadstrengen, die geïsoleerd zijn van de herniazakken en er alleen aan grenzen. De lagen van directe liesbreuken zijn huid, onderhuids weefsel, oppervlakkige fascia, aponeurosen van de externe schuine buikspieren.
Diagnose
De diagnose van een liesbreuk is vrij eenvoudig, zoals te zien is bij lichamelijk onderzoek. Bij het verzamelen van een anamnese specificeert de patiënt het exacte tijdstip van het verschijnen van het uitsteeksel, de aanwezigheid van hoest, constipatie. En ook de factoren die de ontwikkeling van ontstekingen kunnen veroorzaken, worden opgehelderd. Bijvoorbeeld zware lichamelijke activiteit.
De arts onderzoekt hoe moeilijk het uitsteeksel te verminderen is en controleert op overtredingen. Vervolgens wordt palpatie uitgevoerd, de consistentie, inhoud en dichtheid van de hernia beoordeeld. Van groot belang is de kleur van de huid in het brandpunt van ontsteking en pijn wanneer erop wordt gedrukt. Directe en schuine liesbreuken worden gedetecteerd op echografie van de bekkenorganen. Deze techniek wordt gebruikt om de interne inhoud te bestuderenopleiding. Om sneller een nauwkeurige diagnose te krijgen, ondergaat de patiënt een reeks tests, waaronder:
- CBC;
- Urine-analyse;
- echografie;
- ECG;
- Bloedstollingstest.
Instrumentele diagnostiek omvat diaphanoscopie (doorschijnendheid van het scrotum). Het wordt gedaan om te zoeken naar vocht of ontstekingen. Al deze activiteiten zijn nodig om de aanwezigheid van een hernia te bevestigen, aangezien de symptomen van ontsteking vergelijkbaar zijn met andere pathologieën.
Operatie
De symptomen en behandeling van liesbreuken verschillen voor mannen en vrouwen, maar de operatie is hetzelfde.
De kwestie van de operatie om een liesbreuk te verwijderen heeft nog steeds geen definitieve oplossing en vereist verdere ontwikkeling en verbetering. Herhalingspercentages na een operatie zijn nog steeds hoog en er is geen grote neerwaartse trend. Opgemerkt wordt dat recidief met directe liesbreuk significant hoger is dan het aantal recidief met oblique. Daarom is de wens van artsen voor de daaropvolgende studie van de anatomisch-topografische relatie met verschillende soorten liesbreuken duidelijk, zodat de gegevens van de chirurgische anatomie duidelijk en puur persoonlijk worden gebruikt. Niet elke keer wordt er gekeken naar het verschil tussen schuine en directe liesbreuk in termen van etiologie, anatomie van weefselverhouding.
Er worden onredelijke keuzes van methoden voor chirurgische ingrepen waargenomen, of 'favoriete' methoden worden gebruikt in de dagelijkse praktijk, die de resultaten op korte en lange termijn niet kunnen beïnvloeden.
Chirurgische anatomie van hernia's (schuine, rechte, glijdende en andere) heeft zijn eigen kenmerken, daarom moet bij de keuze van de methode en de uitvoering van een afzonderlijk deel van de chirurgische ingreep rekening worden gehouden met de verschillen. In verband met de verschillende opties voor schuine liesbreuk (diverticulum van de zak, gesloten holte, ingekapselde hernia en andere), treden complicaties op van overmatige verwondingen van de zaadstreng.
De behandeling van de nek van de herniale zak is van uitzonderlijk belang, en alleen een grote selectie van de nek geeft een kans om de buiktrechters te verwijderen, waarvan de rol bij het creëren van recidieven onmisbaar is.
De fundamentele instelling voor chirurgische interventie van elk type liesbreuk is de verplichte dissectie van de aponeurosen van de externe schuine spieren, in verband hiermee wordt chirurgische ingreep volgens de Roux-methode en zijn varianten als onredelijk beschouwd. Het is een vergissing om te weigeren een spier te gebruiken voor plastische chirurgie van de lieskanalen.
Na een liesbreukoperatie begint een revalidatieperiode, die een dieet, veranderingen in levensstijl en minder inspanning omvat.
Drugbehandeling van schuine en directe liesbreuken
Er is een vrij uitgebreide lijst met methoden om een liesbreuk te elimineren. De meest populaire en effectieve manieren om met deze pathologie om te gaan, vindt u in de volgende lijst:
- Chirurgische ingreep.
- Drugstherapie.
- Recepten van traditionele geneeskunde.
- Een verband dragen.
Absoluut de juiste beslissinger zal een operatie plaatsvinden, maar tijdens de zwangerschap of ontstekingsprocessen in het lichaam zijn radicale maatregelen gecontra-indiceerd. In dit geval moet u uw toevlucht nemen tot de tweede optie - het gebruik van medicijnen.
In de regel gebruikt de patiënt bij aanwezigheid van een directe of schuine liesbreuk de volgende medicijnen:
- Pijnstiller No-shpa.
- Laxeermiddel "Duphalac".
"No-shpa" behoort tot de categorie pijnstillers. Het gebruik ervan wordt gerechtvaardigd door het feit dat de patiënt bij een liesbreuk hevige pijn ervaart, soms ondraaglijk, en dit geneesmiddel zal de pijn helpen verminderen. De kosten van het medicijn variëren van veertig tot vierhonderdvijfenzeventig roebel. Houd er rekening mee dat een overdosis van het medicijn gevaarlijk is. Overmatig gebruik van pijnstillers kan dodelijk zijn. De normale dosis per dag is honderdtwintig gram, dat wil zeggen drie tabletten.
Zoals u weet, is constipatie kenmerkend voor een liesbreuk, die gepaard gaat met een aantal onaangename gevolgen: intoxicatie, dysbacteriose. Om dergelijke incidenten te voorkomen, moet daarom een laxeermiddel worden ingenomen. "Duphalac" kan worden gekocht door driehonderd tot negenhonderd roebel te betalen. Zoals in het geval van het eerste medicijn, mag "Duphalac" niet in grote hoeveelheden worden geconsumeerd. Er zal geen dodelijke afloop zijn, maar het zal worden vervangen door braken of diarree, hevige buikpijn en een opgeblazen gevoel.
Volkstherapie
Om een hernia te genezen die niet gecompliceerd is door wurging,folk remedies worden gebruikt als een extra factor. Het wordt aanbevolen om folkremedies te gebruiken om het ontstekingsproces te elimineren, pijn te verlichten, de groei van een hernia te beperken, het lichaam te versterken, enzovoort.
Meestal wordt een liesbreuk bij mannen, waarvan de symptomen en de behandeling in dit artikel worden besproken, behandeld met een hernia. Een van de gemakkelijkste methoden om het ontstekingsproces te verlichten, is het gebruik van een kompres met dit kruid. Om een kompres te bereiden, moet je een handvol vers geplukte kruiden wassen en in een stomer doen. Dan moet je het tien minuten boven heet water houden, het dan vermalen en aanbrengen op de plaats waar de hernia zich heeft gevormd. Bevestig het verband en de hechtpleister boven zodat het kompres niet kan bewegen. Pas deze methode twee weken lang één keer per dag toe. Het kompres wordt veertig minuten bewaard.
Gryzhnik wordt gebruikt om een kompres te maken voor liesbreuken. Het verlicht ook pijn en zwelling van het kompres, waar brandnetel is toegevoegd. Tien middelgrote bladeren van verse brandnetel moeten worden gewassen en gehakt. Meng de resulterende inhoud met drie eetlepels warme, vette zure room. Smeer vervolgens de zere plek in met deze consistentie en dek af met een koolblad erop. Fixeer met een schone katoenen handdoek zodat het kompres niet beweegt, een nacht laten staan. Herhaal de sessie gedurende vier weken.
Een kompres met een blad van witte kool helpt ook. Haal twee of drie grote blaadjes kool door een vleesmolen of hak ze fijn met een blender, duszodat het sap eruit komt. Breng vervolgens de resulterende massa aan op de zere plek en fixeer met een verband.
Preventie
Het meest voorkomende type hernia is lies. Om deze pathologie te voorkomen, moet u dagelijks een reeks fysieke oefeningen uitvoeren. Vraag vooraf een consult aan om de sterkte van de belasting te bepalen die geschikt is voor leeftijd en gezondheid.
Nadruk op de voorste buikspieren:
- Neem een horizontale positie in, til je benen 10 keer samen in een rechte hoek.
- Strek je armen in dezelfde positie langs het lichaam. Hef je benen beurtelings in een rechte hoek en laat ze langzaam zakken. Doe de oefening 10 keer.
- Buig je benen, til je romp op, sla je armen om je knieën. Doe de oefening 10 keer.
- In dezelfde houding voeren we bewegingen uit die fietsen nabootsen. Elke 3-4 bewegingen laten we onze benen op de grond zakken. Doe de oefening 10 keer.
- Trek je knieën 10 keer omhoog naar je borst.
Voordelen bij de preventie van pathologie zorgen voor lange wandelingen te voet in de frisse lucht, binnen 1 uur. Houd de slaaptijd aan, als u het niet zelf kunt doen, raadpleeg dan een arts voor de benoeming van speciale medicijnen die reageren op het herstel van de bioritmen van het lichaam.
De betekenis hier is de strikte implementatie van het dieet. Ga om de 3 uur, 5 keer per dag aan tafel zitten. Verwijder gekruid en vet voedsel, alcohol, zoete en meelproducten van het menu. Geef de voorkeur aan groenten, vis, vlees.
Consequenties van direct en schuinliesbreuk wordt helemaal niet gevoeld (afhankelijk van succesvolle chirurgische ingreep). Als er geen maatregelen worden genomen, bedreigt deze pathologie de gezondheid en het leven van de patiënt.