200 miljoen mensen in de wereld, van Europa, de VS tot Azië en Afrika, mannen - 65%, vrouwen - 35%. Dit zijn allemaal de resultaten van het monitoren van onderzoekscentra met betrekking tot het aantal mensen dat lijdt aan hypercholesterolemie over de hele wereld.
Wat is deze ziekte?
Bij het beantwoorden van deze vraag zijn alle bronnen en artsen het erover eens: hypercholesterolemie is een bloedaandoening met een zeer hoog cholesterolgeh alte, of met andere woorden, een vetachtige stof.
Cholesterol is een van de componenten van celmembranen. Het is nodig voor de structuur van galzuren, zonder welke normale spijsvertering onmogelijk is, het komt ons lichaam binnen met voedsel en wordt geproduceerd door onze lever. Met behulp hiervan worden geslachts- en bijnierhormonen gevormd. In het artikel zullen we bekijken wat hypercholesterolemie is enwat zijn de oorzaken van deze ziekte.
Oorzaken van hoog cholesterol
Waar komt een hoog cholesterolgeh alte vandaan? De redenen kunnen heel verschillend zijn. Een van de belangrijkste is bijvoorbeeld de opname van deze stof in het lichaam met calorierijk voedsel. Vanwege het hoge cholesterolgeh alte in voedsel, zetten vetten zich af op de wanden van bloedvaten, wat resulteert in de vorming van plaques die de bloedstroom belemmeren, waardoor het risico op een hartaanval of beroerte toeneemt. Onlangs is het vanwege ondervoeding dat gevallen van diagnose van hypercholesterolemie frequenter zijn geworden. Bovendien kunnen veranderingen in het hormonale niveau en nervositeit een toename van deze stof veroorzaken.
Kortom, deze ziekte is erfelijk. In dit geval is het cholesterolgeh alte erg hoog en genetisch bepaald. Erfelijke hypercholesterolemie is een ziekte die wordt veroorzaakt door een defect in het gen dat verantwoordelijk is voor het coderen van de structuur en functie van de B/E-apoproteïnereceptor. Bij mensen die lijden aan een heterozygote vorm van familiaire hypercholesterolemie (1 patiënt per 350-500 personen) functioneert slechts de helft van de B/E-receptoren, dus het niveau verdubbelt bijna (tot 9-12 mmol/l). Hypothyreoïdie, langdurig gebruik van medicijnen (steroïden, diuretica, enz.) en diabetes mellitus worden beschouwd als bijzondere risicofactoren voor het ontstaan van de ziekte.
Symptomen
De grootste verraderlijkheid is dat een persoon geen specifiek geuite symptomen voelt. Zonder de levensstijl te veranderen, kan de patiënt gewoon geen aandacht besteden aan:symptomen. Op dit moment neemt het cholesterolgeh alte in het bloed toe. Als een hoge snelheid lange tijd aanhoudt, zullen de symptomen van beginnende hypercholesterolemie het volgende hebben:
- Xanthoma - knobbeltjes van voldoende dichtheid over de pezen.
- Xanthelasmas - verschijnen als onderhuidse afzettingen onder de oogleden. Dit zijn dichte gele knobbeltjes die moeilijk te onderscheiden zijn van andere huidgebieden.
- Lipoïde boog van het hoornvlies van de ogen - een rand van cholesterol (wit of grijsachtig wit).
Met atherosclerose veroorzaakt door een hoog cholesterolgeh alte, zijn de symptomen van orgaanschade al aanzienlijk uitgesproken en verergerd.
Soorten testen
Hypercholesterolemie is een indicator die uitsluitend in het laboratorium wordt gedetecteerd als resultaat van een speciale bloedtest. Er zijn twee soorten tests: een psychologische geschiedenis en een laboratoriumonderzoek. Ze zijn op hun beurt ook onderverdeeld in verschillende typen, die we hieronder zullen bespreken.
Psychologische geschiedenis
- Analyse van informatie over de ziekte en klachten. Het gaat over het moment waarop xanthoma, xanthelasma, lipoïde cornea-boog werden ontdekt.
- Analyse van levensinformatie. Kwesties van ziekten van de patiënt en zijn familieleden, contacten met veroorzakers van ziekten worden besproken.
- Lichamelijk onderzoek. In dit geval is het mogelijk om xanthoma, xanthelasma op te merken. De bloeddruk kan verhoogd zijn.
Laboratoriumanalyse voor cholesterol
- Urine- en bloedonderzoek. Het is noodzakelijk om het ontstekingsproces te detecteren.
- Biochemische analyse. Zo worden de niveaus van suiker en bloedeiwit, creatinine en urinezuur bepaald. De resultaatgegevens geven informatie over mogelijke orgaanschade.
- Lipidogram is de belangrijkste diagnostische methode. Dit is een analyse voor cholesterol-lipiden, of zoals ze vetachtige stoffen worden genoemd. Wat is het? Er zijn twee soorten lipiden - die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose (pro-atherogeen) en voorkomen (lipoproteïnen). Met hun verhouding wordt de atherogeniteitscoëfficiënt berekend. Als het meer dan 3 is, is het risico op atherosclerose groot.
- Immunologische analyse. Dit onderzoek bepa alt de hoeveelheid antistoffen in het bloed. Dit zijn speciale eiwitten die door het lichaam worden aangemaakt en het vermogen hebben om vreemde elementen te vernietigen.
- Genetisch. Het wordt uitgevoerd om genen te detecteren die drager zijn van erfelijke informatie die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van overdraagbare hypercholesterolemie.
Ziekten geassocieerd met hypercholesterolemie
De symptomen van deze ziekte beïnvloeden mogelijk op geen enkele manier het leven van een persoon en blijven lange tijd onzichtbaar. Het cholesterolgeh alte stijgt echter gestaag en heeft ernstige gevolgen. Het risico op veel ernstige ziekten en complicaties neemt toe. Deze omvatten: atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen, galstenen, cerebrovasculair accident, aneurysma's, geheugenstoornis, coronaire hartziekte, myocardinfarct, beroerte. Aanzienlijk hoog cholesterolbemoeilijkt de behandeling van hypertensie en diabetes. Al deze ziekten zijn wereldwijd de belangrijkste oorzaken van hoge sterfte. De medische gemeenschap maakt zich ernstige zorgen over het vinden van manieren om het cholesterolgeh alte in het bloed effectief te verlagen als een van de manieren om de mortaliteit te verminderen.
Consequenties
Elke arts zal zeggen dat als er een hoog cholesterolgeh alte in het bloed is, de gevolgen in de toekomst tot een aantal complicaties zullen leiden. Atherosclerose (een chronische ziekte) wordt als de belangrijkste beschouwd - verdikking van de arteriële wanden en vernauwing van hun lumen, wat kan leiden tot een verminderde bloedtoevoer. Afhankelijk van hoe de bloedvaten met atherosclerotische plaques zich bevinden, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:
- Atherosclerose van de aorta - leidt tot een langdurige verhoging van de bloeddruk en draagt bij tot de vorming van hartafwijkingen: vernauwing en insufficiëntie (onvermogen om de bloedcirculatie te voorkomen) van de aortaklep.
- Atherosclerose van de hartvaten (ischemische ziekte) leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals:
- myocardinfarct (afsterven van een deel van de hartspier doordat de bloedtoevoer ernaar stopt);
- hartritmestoornis;
- hartafwijkingen (structurele aandoeningen van het hart);
- hartfalen (slechte bloedtoevoer naar organen in rust en inspanning, vaak gepaard gaande met bloedstasis);
- atherosclerose van bloedvaten in de hersenen - schaadt mentale activiteit en met volledige blokkering van het vatleidt tot een beroerte (afsterven van een deel van de hersenen);
- atherosclerose van de slagaders in de nieren, resulterend in arteriële hypertensie;
- atherosclerose van de darmslagaders kan een darminfarct veroorzaken;
- atherosclerose van bloedvaten in de onderste ledematen leidt tot claudicatio intermittens.
Complicaties
Atherosclerose heeft twee soorten complicaties: chronisch en acuut. Als gevolg van de eerste atherosclerotische plaque leidt dit tot een vernauwing van het lumen van het vat. Omdat plaques zich vrij langzaam vormen, treedt chronische ischemie op, waarbij voedingsstoffen en zuurstof in onvoldoende hoeveelheden worden geleverd. Acute complicaties zijn het verschijnen van bloedstolsels (bloedstolsels), embolie (bloedstolsels die zijn losgekomen van de plaats van herkomst, overgedragen door bloed, vasospasme). Er is een extreem acute afsluiting van het lumen van de bloedvaten, die gepaard gaat met vasculaire insufficiëntie (acute ischemie), wat leidt tot een hartaanval van verschillende organen.
Behandeling
Als de diagnose "hypercholesterolemie" wordt gesteld, moet de behandeling eerst beginnen met een strikt dieet. Het bestaat uit de volledige afwijzing van het gebruik van voedingsmiddelen met een grote capaciteit aan vetten en cholesterol (boter, zure room, eidooiers, gelei, lever) en een toename van de hoeveelheid koolhydraten, en vooral vezels. Vlees kan alleen gekookt worden gegeten, veel fruit en groenten, magere zuivelproducten, vis en zeevruchten moeten in het dieet worden opgenomen. Samen met het dieet worden ze bepaald met fysieke oefeningen, die het mogelijk zullen maken om te verminderende negatieve impact van cholesterol dat het lichaam binnenkomt. U kunt bijna elke sport beoefenen (ochtend joggen, zwemmen, fietsen, skiën). Een abonnement op de sportschool, fitness of aerobics kan geen kwaad. Als je dieet en lichaamsbeweging op de juiste manier combineert, is het mogelijk om het cholesterolgeh alte tot 10% te verlagen, wat op zijn beurt het risico op hart- en vaatziekten met 2% zal verminderen.
De arts kan ook een medicamenteuze behandeling voorschrijven met speciale medicijnen die statines worden genoemd. Ze zijn speciaal ontworpen om het cholesterolgeh alte in het bloed te verlagen, omdat ze zeer effectief zijn en kunnen worden gebruikt voor langdurige behandeling (er zijn praktisch geen bijwerkingen). In de praktijk worden de volgende statines gebruikt: Rosuvastatine, Simvastin, Lovastatine, fluvastatine natrium, Atorvastatine calcium. Als we een algemene beschrijving van statines geven, kunnen we zeggen dat ze het risico op een beroerte, een nieuw infarct verminderen. Tijdens het gebruik van deze medicijnen is het noodzakelijk om een biochemische bloedtest uit te voeren. Dit wordt gedaan om te stoppen met het gebruik ervan in geval van normalisatie van het cholesterolgeh alte. Het is absoluut noodzakelijk om te weten dat hypercholesterolemie een ziekte is wanneer het strikt verboden is om zelfmedicatie te gebruiken met statines. Alleen de behandelend arts schrijft een behandelingskuur voor met deze medicijnen, voorwaarden en doses.
Preventie
Preventie vóór het begin van hypercholesterolemie is in feite een reeks interventies die kunnen worden gebruikt om risicofactoren te veranderen - gewichtsbeheersing, een strikt dieet,verrijkt met vezels en vitamines, stoppen met alcohol, roken van sigaretten, waardoor het risico op het ontwikkelen van coronaire aandoeningen meerdere malen wordt verminderd, actieve fysieke activiteit, optimale glucosespiegels, druk. Voor mensen die al een verhoogd cholesterolgeh alte hebben, worden preventieve maatregelen genomen met medicijnen. Met enige preventie hebben matige lichaamsbeweging en spirituele vrede nog niemand pijn gedaan.
