Scoliose in de rug is een gevaarlijke en vrij veel voorkomende ziekte die zowel bij volwassenen als bij kinderen wordt vastgesteld. Het gebeurt in verschillende mate en in alle delen van de wervelkolom. Als deze pathologie niet wordt geëlimineerd, kan dit leiden tot bepaalde complicaties in systemen en organen. Deze toestand van de rug wordt gekenmerkt door een kromming van de wervelkolom naar rechts, naar links, naar voren en naar achteren, maar er zijn gevallen waarin deze zich rond al zijn assen bevindt. Meestal wordt scoliose gediagnosticeerd bij patiënten in een jongere leeftijdscategorie, bij kinderen van 5 tot 7 jaar oud, en is vooral gevaarlijk voor een jong ontwikkelend organisme.
In de moderne geneeskunde is er ook scoliotische ziekte, waarbij er geen veranderingen in de wervelkolom zijn, maar disharmonie van spierweefsel wordt opgemerkt. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een laterale kromming van de rug. Hoe je rug versterken met scoliose? Het is noodzakelijk om toevlucht te nemen tot lichamelijke opvoeding, massage. Door de spieren te versterken, kun je veel vermijdenproblemen en ziekten. Bij de eerste tekenen van problemen met de rug en wervelkolom is het beter om een neuroloog te raadplegen, en als je platvoeten hebt, moet je ook een orthopedist raadplegen.
Oorzaken van ontstaan en ontwikkeling
Scoliose in de rug wordt beschouwd als een multifactorieel proces. In de afgelopen jaren is er een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek gedaan in de geneeskunde, wat heeft bijgedragen aan het identificeren van bepaalde associaties die het risico op het ontwikkelen van deze gevaarlijke pathologie vergroten. Deze omvatten:
- Osteopenie en osteoporose. Adolescenten met een ernstige kromming van de rug werden gediagnosticeerd met een botmineraaldichtheid die lager is dan normaal.
- Adolescent idiopathische scoliose. Deze overtreding treedt op als gevolg van een kleine mineralisatie van de botten tijdens de intensieve groei van het lichaam en als gevolg daarvan de rug.
- Geleidelijk toenemende scoliose. Deze aandoening heeft een negatief effect op calmoduline van bloedplaatjes, dat geleidelijk afneemt.
- CHD7 is een gen dat geassocieerd is met de ontwikkeling van idiopathische spinale kromming.
Specialisten identificeren drie richtingen in de etiologie van de ziekte. In dit opzicht zijn er idiopathische, degeneratieve en neuromusculaire soorten scoliose, terwijl de oorzaken van de pathologie divers zullen zijn. Mogelijke triggers zijn onder meer:
- Als het niet mogelijk was om de oorzaak van de kromming van de rug vast te stellen, wordt de patiënt gediagnosticeerd met "idiopathische scoliose" (95% van de gevallen);
- Aangeboren aandoening.
- Neuromusculaire ziekten dievergezeld van asymmetrie van spiertonus.
- Rug met scoliose komt voor bij patiënten met ongelijke lengte van de onderste ledematen.
- Ontstekingsprocessen in de wervelkolom.
- Chronische degeneratieve schijfziekte met vormveranderingen.
- Ehlers-Danlos- of Prader-Vill-syndroom.
- Complex van chronische niet-progressieve ziekten geassocieerd met de hersenen en het ruggenmerg, verworven tijdens de prenatale ontwikkeling.
- Rugpijn door scoliose door beschadiging van de tussenwervelschijf.
- Atrofie en dystrofie van het spierweefsel van de rug.
- Proteus- of Marfan-syndroom.
- Erfelijke pathologie, die wordt gekenmerkt door een abnormaal groeiproces van zenuwcellen, als resultaat wordt een neoplasma in dit weefsel verkregen.
- Aandoeningen van het bindweefsel van een systemisch type.
Alleen een specialist in een kliniek kan na een grondig onderzoek de provocerende factor van deze aandoening bepalen. Op basis van de verkregen resultaten wordt therapie voorgeschreven, die in de meeste gevallen een positief resultaat heeft. U mag geen zelfbehandeling uitvoeren, omdat dit kan leiden tot een verslechtering van de toestand en andere negatieve gevolgen.
Groepen en ernst van scoliose
Specialisten identificeren vijf hoofdgroepen van deze rugziekte. Met de juiste diagnose wordt het behandelproces vereenvoudigd.
Scoliosegroepen achterin:
- Kromming van gespierde oorsprong. In deze situatie heeft de patiënt slecht ontwikkeld spierweefsel enligamenten, als gevolg daarvan zijn ze niet in staat om een hoogwaardige ontwikkeling van de wervelkolom te bieden (rachitische scoliose).
- Kromming van neurogene oorsprong. Gediagnosticeerd bij patiënten met ziekten zoals poliomyelitis, spastische verlamming, ischias. Deze groep omvat ook rugpathologieën, die worden veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven van de wervelkolom.
- Aangeboren kromming. Gediagnosticeerd bij kinderen vanwege een verminderde botontwikkeling terwijl ze nog in de baarmoeder waren.
- Kromming veroorzaakt door ziekten van de thoracale regio: pleuraal empyeem, brandwonden in grote gebieden, chirurgie.
- Scoliose op de rug, waarvan de provocerende factor nog niet is onderzocht.
De classificatie van deze pathologie hangt ook af van de afdeling van de gebogen wervelkolom. Er zijn varianten van scoliose als:
- slungelig. De thoracale curve is aan de bovenkant aanzienlijk vergroot, terwijl de lumbale regio recht is.
- De achterkant is afgerond. Thoracale kromming is gelokaliseerd in dit deel van de wervelkolom.
- De achterkant is hol. Overtreding wordt waargenomen in de lumbale regio.
- De achterkant is rond-concaaf. Gelijktijdige toename van flexie in de thoracale en lumbale regio's wordt gediagnosticeerd.
- De achterkant is plat-concaaf. De kromming in het borstgebied wordt verminderd als gevolg van een normale of licht verhoogde lumbale curve.
In de moderne geneeskunde zijn er verschillende graden van pathologie. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken,meegenomen bij het stellen van een diagnose. Scoliose van de rug van de 1e graad wordt gekenmerkt door een laterale afwijking van de wervelkolom binnen tien graden, en de lichte verdraaiing ervan kan ook worden opgemerkt. U kunt de overtreding vaststellen met behulp van een röntgenfoto.
Als de krommingshoek van de rug binnen 11-24 graden is en er een uitgesproken verdraaiing van de wervelkolom is, kunnen we gerust stellen dat de patiënt rugscoliose van de 2e graad heeft. Ook zal een specialist tijdens het onderzoek van de patiënt compenserende bochten opmerken. Wat betreft de röntgenfoto, je kunt de vervorming van de wervels erop zien.
Scoliose 3 graden. Met deze overtreding wordt de krommingshoek gediagnosticeerd in het bereik van 24-41 graden. Wat betreft de vervorming van de wervels, deze is zeer uitgesproken, in sterke delen van de overtreding worden ze wigvormig, er is een bult.
4 graad van rugscoliose (een foto van de pathologie zal helpen om elke fase afzonderlijk zorgvuldig te bestuderen) wordt weergegeven door een krommingshoek binnen 41-92 graden, terwijl de figuur misvormd zal zijn. Bij een patiënt met deze afwijking worden de posterieure en anterieure ribbenbulten opgemerkt en is de vervorming van het bekkengebied en het thoracale gebied ook duidelijk zichtbaar. De patiënt wordt gediagnosticeerd met kyphoscoliose van de borstkas.
Risicogroepen omvatten patiënten zoals:
- erfelijkheid kind;
- Kinderen of tieners die snel groeien en geen overgewicht hebben voor hun leeftijdsgroep;
- een kind dat veel tijd besteedt aan het bespelen van muziekinstrumenten zoals de viool ofaccordeon.
Ook deze categorie kinderen van 3 tot 17 jaar die meer aan lichaamsbeweging hebben gedaan, kan worden toegeschreven aan de risicogroep.
Scoliose bij kinderen
De meest voorkomende vorm van kromming bij kinderen is idiopathisch. De Cobb-hoek zal in deze situatie meer dan 10 graden zijn en er zijn geen afwijkingen in het sagittale vlak. Maar de diagnose kan veranderen na de leeftijd van 18 jaar, wanneer het lichaam al meer gevormd is. In deze situatie wordt aanbevolen om constant onder toezicht van specialisten te staan en regelmatig onderzoeken te ondergaan.
U kunt de krommingshoek van de wervelkolom bepalen met behulp van een röntgenfoto in de anterior-posterior projectie. Als een kind scoliose van de rug heeft (de foto's worden in dit artikel gepresenteerd) begon zich al op jonge leeftijd te ontwikkelen, en als gevolg daarvan zal hij ernstigere krommingen van de wervelkolom ervaren. Hoe ouder de patiënt wordt, hoe meer de situatie verslechtert (mits de juiste behandeling niet wordt gegeven). In dit geval raden experts een operatie aan om de wervelkolom te corrigeren.
Categorie van idiopathische scoliose hangt af van leeftijd:
- infantiele (kinderen jonger dan drie jaar);
- juveniel (vier tot negen jaar oud);
- tiener (puberteit).
Elk van de gepresenteerde categorieën heeft zijn eigen kenmerken, perioden van ontwikkeling, complicaties en stadia van behandeling. Versterking van de rugspieren met scoliose wordt aanbevolen in elkesituaties worden oefeningen voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de situatie, algemene toestand, leeftijdscategorie en progressie van de kromming.
Vanwege de vorming van scoliose bij een kind jonger dan vijf jaar is er een hoog risico op het ontwikkelen van problemen met het hart- en vaatstelsel, aangezien restrictieve ademhalingsziekte, arteriële hypertensie en cor pulmonale worden gediagnosticeerd.
Scoliose bij oudere patiënten
Het versterken van de rugspieren bij scoliose moet op elke leeftijd worden gedaan. Oefeningen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de toestand en verwaarlozing van de ziekte. Deze pathologie wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen dan bij mannen. Neuromusculaire scoliose ontwikkelt zich met ernstige defecten in spierweefsel of zenuwstructuren. Wat betreft het degeneratieve type, het komt voor bij patiënten jonger dan 45 jaar. Idiopathische scoliose bij adolescenten, als er geen corrigerende therapie is uitgevoerd, blijft bestaan tot het levenseinde.
Bij oudere patiënten kan zich een degeneratieve kromming van de wervelkolom ontwikkelen, zelfs zonder voorgangers. In deze situatie zal de Cobb-hoek binnen 12 graden zijn, sagittale misvorming en axiale rotatie worden parallel gediagnosticeerd. Degeneratieve scoliose begint zich te ontwikkelen met de vernietiging van de tussenwervelschijven. Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met ziekten zoals osteochondrose of osteoporose, dan zal de aandoening veel sneller vorderen, wat leidt totsignificante verslechtering en hevige pijn.
Wat beïnvloedt de houding? Hoe zware voorwerpen correct op te tillen?
Als je rug pijn doet met scoliose, moet je niet alleen aandacht besteden aan spierversterkende oefeningen, maar ook aan belangrijke feiten als een bed, kleding, schoenen en meer.
Wat beïnvloedt de houding?
- De plek waar we slapen. Experts raden aan om een hard oppervlak te kiezen om te slapen, speciale orthopedische matrassen. U kunt het beste op uw buik of rug slapen. Het kussen mag niet volumineus en zacht zijn.
- Uiterlijk. Strakke kleding, vooral in de adolescentie, kan bijdragen aan de ontwikkeling van kromming van de wervelkolom, wat de juiste groei en ontwikkeling van het thoracale gebied zal belemmeren. Wat schoenen betreft, ze moeten trouw zijn aan de maat. Als het verkeerd wordt geselecteerd, neemt de kans op het ontwikkelen van platvoeten en als gevolg daarvan scoliose toe. Bij het diagnosticeren van een klompvoet is het raadzaam om direct advies in te winnen bij een orthopeed, te beginnen met oefeningen, massages, oefentherapie. Patiënten in de oudere leeftijdscategorie met de diagnose scoliose dienen bij voorkeur schoenen met hakken te dragen.
- Een tas in slechts één hand dragen. Dit wordt beschouwd als een zekere manier om spinale kromming te ontwikkelen. Zowel volwassenen als kinderen wordt geadviseerd om goed passende rugzakken te dragen, met brede schouderbanden en stijve ruggen.
- Uitrusting van de werkplek. Het moet goed verlicht en comfortabel zijn. De heup- en kniegewrichten moeten tijdens het zitten in een rechte hoek worden gebogen. Slechte verlichting is negatiefbeïnvloedt niet alleen de kwaliteit van het zicht, maar buigt ook de rug, omdat men door het gebrek aan licht voorover moet buigen en laag moet buigen. Er moet aan worden herinnerd dat zittend werk veel druk uitoefent op de wervelkolom en de wervelkolomspieren. Tijdens uw activiteit moet u op beide ellebogen leunen, benen en rug moeten de rugleuning van de stoel raken, terwijl de lumbale curve volledig behouden blijft. Er wordt een vuist tussen de kist en de tafel geplaatst.
- Een goed gevormde manier van werken. Als een werknemer heel lang zit, is het noodzakelijk om elk uur een oefening van 15 minuten uit te voeren. Gymnastiek helpt bij het strekken en versterken van de spieren van de rug en het hele lichaam. Experts raden aan dat als je rug pijn doet door scoliose, je je aanmeldt voor een sportafdeling, meer gaat lopen en tijd vrijmaakt om te zwemmen.
Om de wervelkolom niet te beschadigen, is het niet alleen nodig om de juiste matras en kussen te kiezen of de werkplek uit te rusten, maar ook om zware voorwerpen op te tillen zonder de gezondheid te schaden. Het wordt aanbevolen om het krikprincipe te gebruiken. Til geen gewichten op vanuit een hellende positie.
Allereerst is het beter om te gaan zitten en dan de last op te tillen. De rug moet volledig recht zijn, bij voorkeur met een behouden lumbale curve. Het wordt aanbevolen om u te concentreren op het werk van de spieren van de onderste ledematen, en niet op de wervelkolom. Druk indien mogelijk het gewicht op de borst, in dat geval wordt de belasting gelijkmatig verdeeld.
Dezelfde volgorde wordt aanbevolen om te volgen bij het verlagen van het gewicht. Als u erg moe bent, verhoogt deze aandoening het risico op stress op de wervelkolom en kan deze schade toebrengen. Als je hard werkt, kun je speciale korsetten gebruiken voor de rug van scoliose.
Rechts en links kromming van de rug
Dit type pathologie wordt gediagnosticeerd in het gebied van de thoracale wervelkolom, de ribbenbult wordt parallel opgemerkt, terwijl het frame vervormd is. Als de patiënt een rechtszijdige kromming van de nek heeft, kan een gevoel van bewegingsziekte en cephalgia kwellen. Rechtszijdige scoliose van de lumbale wervelkolom gaat gepaard met pijnsymptomen bij patiënten in de leeftijdsgroep van 20 tot 35 jaar. Deze twee aandoeningen worden zelden gediagnosticeerd.
Linkszijdige scoliose wordt het vaakst waargenomen bij oudere patiënten. Als 1 of 2 ernst werd gediagnosticeerd, zijn er praktisch geen symptomen. Als resultaat van het onderzoek wordt vervorming van de spieren van de lumbale regio onthuld. In het beginstadium van de aandoening klaagt de patiënt over hevige pijn, een uitstekende bekkenkam wordt opgemerkt. Gevormd linkszijdige scoliose van de borstkas met schendingen van T1-T12. Dit type pathologie is niet erg gebruikelijk. In de derde fase van scoliose merken experts de symmetrie van het bovenlichaam en het gezicht op, het thoracale gebied is beperkt in beweging en het ademhalingsproces is verstoord. Als de situatie niet wordt verwaarloosd, zal in 80% van de gevallen de uitkomst van de therapie positief zijn.
Kromming van de wervelkolom van verschillende delen van de rug
Scoliose kan van verschillende lokalisatie zijn. Afhankelijk hiervan wordt de therapie aangepast, het is aan te raden om oefeningen uit te voeren. Definiërentype pathologie is alleen geschikt voor een specialist na een grondig onderzoek van de patiënt.
In de moderne geneeskunde zijn er categorieën van spinale kromming als:
- Borst. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij jongere patiënten. Komt het meest voor bij meisjes. Het is bijna onmogelijk om in de beginfase te detecteren, omdat er geen visualisatie van de kromming is. In dit geval kan de patiënt klagen over verhoogde vermoeidheid, pijn in de rug en een korte wandeling. Uitlokkende factoren: sedentaire levensstijl, slechte houding, zware belasting van de rug, problemen met spieren en banden, erfelijke factor, onderste ledematen van verschillende lengtes, blessures. Het is moeilijk om thoracale scoliose in het beginstadium op te sporen. Wat betreft de tweede graad, dan is er een asymmetrie van de cervicale en taille, die in elke positie aanhoudt. De derde fase wordt gekenmerkt door het uitpuilen van de ribbenbogen, verzwakt spierweefsel in de buik. Oefeningen voor de rug met scoliose van 1 of een andere graad worden uitsluitend door een specialist geselecteerd. De vierde graad van pathologie wordt gekenmerkt door een uitgesproken ribbenbult, evenals bijkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem.
- Lumbaal. In deze situatie zal de rug meer naar links gebogen zijn. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door factoren als afwijkingen in de ontwikkeling in de perinatale periode, trauma, intensieve groei, overbelasting van de wervelkolom. U kunt deze categorie scoliose visueel of met behulp van een röntgenfoto bepalen. De ribbult is noodzakelijkerwijs afwezig, aangeziende buiging heeft in de meeste gevallen geen invloed op het thoracale gebied.
- Thoracolumbaal. Er is een gelijktijdige kromming van de wervelkolom tussen T1 en L5. De patiënt is als een kronkelende slang. Deze overtreding veroorzaakt aanzienlijk ongemak voor de patiënt en kan lange tijd worden gecorrigeerd.
- Gecombineerd. Gediagnosticeerd onder de vrouwelijke bevolking. Omvat een combinatie van rechtszijdige thoracale kromming met linkszijdige lumbale schending. Zonder geschikte therapie leidt dit tot ernstige gevolgen.
De spieren van de rug met scoliose lijden in ieder geval enorm, en om de spanning in de rug op de een of andere manier te verlichten, is het noodzakelijk om oefeningen te doen, oefentherapie.
Diagnose
Om een juiste diagnose te kunnen stellen, moet de patiënt zich laten onderzoeken. Op basis van de verkregen resultaten bepa alt de specialist niet alleen de ziekte, de mate en ernst ervan, maar schrijft hij ook de behandeling van rugscoliose voor. Om een positief resultaat te krijgen, moet u zich houden aan alle aanbevelingen van de arts en preventieve maatregelen nemen.
De diagnose van scoliose omvat technieken zoals:
- Functionele tests. Ze impliceren een onderzoek dat helpt om zenuw- en spierpathologieën uit te sluiten. Deze techniek helpt ook om de locatie van de schouders en bekkenkammen, processus spinosus, spinale aandoeningen te beoordelen. Een buigingstest is verplicht.
- Röntgenfoto. Deze techniek maakt een inschatting van de mate van scoliose. De foto is zittend of staand gemaakt. Zo eendiagnostiek wordt beschouwd als de meest voorkomende en toegankelijke, het is zeer informatief. De studie helpt de specialist om idiopathische scoliose te onderscheiden van een aangeboren aandoening. Radiografie bepa alt de krommingshoek, rotatie en torsie. Omdat deze methode wordt gekenmerkt door verhoogde radioactieve straling, is het raadzaam om laaggedoseerde afbeeldingen te gebruiken. Ze verkorten de blootstellingsperiode van de patiënt, maar helpen alleen bij het bepalen van de krommingshoek van de rug.
- Magnetische resonantie en computertomografie zijn zeer effectief bij het diagnosticeren van deze pathologie. Het enige nadeel van examens zijn de hoge kosten.
- De overtreding beoordelen aan de hand van een foto. De techniek heeft lage kosten, beschikbaarheid en de afwezigheid van radioactieve straling. Minus - onbeduidende nauwkeurigheid, maar er zijn geen contra-indicaties. Om nauwkeurige onderzoeksgegevens te verkrijgen, is het raadzaam om de algemeen aanvaarde regels te volgen: de foto wordt gemaakt tegen de achtergrond van een oppervlak met een cel (1010 cm), er wordt een statief gebruikt, constante zijverlichting, de foto moet bestaan uit meerdere foto's in volle groei en van verschillende kanten. Met deze techniek kunt u de ziekte dynamisch evalueren, om vast te stellen of de kromming voortschrijdt of niet.
Vroege diagnose (preklinische, subklinische en klinische stadia van pathologie) omvat visueel onderzoek, optische computertomografie, EMG, OSP, bepaling van neuropeptiden. Er wordt aandacht besteed aan de wervelkolom, het ruggenmerg en de hersenen, het spierkorset.
Hoe rugscoliose behandelen?
Genezingactiviteiten zijn onderverdeeld in verschillende groepen. De eerste omvat gebieden als correctie van de hormonale status, functionaliteit van de hersenen en het ruggenmerg en ANS, vertebrale groeizones, rugspiertonus. De tweede groep maatregelen biedt een gunstige achtergrond voor het succes van de eerste methoden. Het omvat oefentherapie voor de rug bij scoliose, verschillende soorten massage, zwemmen, het dragen van een korset. Als bij de patiënt het laatste stadium van de ziekte is vastgesteld, moet u niet op een onmiddellijk effect rekenen, het herstelproces kan ongeveer zes jaar duren.
Behandeling van kromming bij volwassenen is een tijdrovend proces. De patiënt wordt aangeraden een riem te dragen, speciale inlegzolen in schoenen te plaatsen. Korsetten voor de rug van scoliose helpen het lichaam te fixeren, hebben een effect op verschillende krommingen. Om het lichaam te ondersteunen, worden ook verbanden gebruikt die de tussenwervelschijven en de as van de wervelkolom vasthouden. In een dergelijke situatie kan spierspanning geen negatief effect hebben op de rug. Maar houd er rekening mee dat ze niet alleen negatieve aspecten hebben, maar ook contra-indicaties. Ze moeten lang worden gedragen - meerdere jaren. Ze kunnen weefselatrofie veroorzaken, de bloedstroom in de lumbale regio verstoren en de ontwikkeling van osteoporose veroorzaken. Ook is het verboden om dit soort verband te dragen tijdens de periode dat een kind wordt gedragen.
Als een patiënt ernstige rugpijn heeft als gevolg van scoliose, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om vitaminecomplexen, verschillende herstellende medicijnen te nemen. Pijnstillers helpen ongemak te verlichten enonaangename sensaties. In zeldzame gevallen wordt, indien nodig, hormoontherapie voorgeschreven.
Bij deze pathologie is het raadzaam om aandacht te besteden aan je levensstijl. Geef een zittend leven op, richt je werkplek goed in. Het is beter om te gaan sporten, zwemmen. Elke dag wordt aanbevolen om oefeningen voor de rug te doen met scoliose, die door een specialist individueel voor elke patiënt wordt geselecteerd, zodat de belasting gelijkmatig is en spierbelasting wordt geëlimineerd.
Als er een kromming is vastgesteld, vergeet dan niet de juiste voeding. Het dieet moet in balans zijn. Het is de moeite waard om pittig, vet voedsel, gerookt vlees, augurken, alcoholische dranken op te geven. Het wordt aanbevolen om zich te concentreren op plantaardig voedsel, zuivelproducten, granen, mager vlees en eieren zijn toegestaan. Het dieet zal helpen om een voedingsdeskundige te maken. De kernpunten van een dergelijk dieet zijn kalium- en magnesiumzouten, een voldoende hoeveelheid vitamine D.
Chirurgie
Wat te doen bij rugscoliose van de laatste fase? Om van de kromming van de 4e graad af te komen, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. Als de ziekte werd gediagnosticeerd bij een tiener of een kind, zal een dergelijke behandeling de groei van de wervelkolom behouden, de rug uitlijnen, de fysiologische curve van het frontale en sagittale profiel en de balans van het lichaam behouden en herstellen. Chirurgie voorkomt de verdere ontwikkeling van het vervormingsproces.
De operatie is geïndiceerd voor patiënten bij wie de Cobb-hoek meer dan 50 graden is en bij wie de leeftijd binnen 13 jaar ligt. Punt uitherstel kan enkele maanden duren. Het omvat het versterken van de rug met scoliose met oefeningen, goede voeding en reflexologie. De absolute contra-indicaties van de operatie zijn onder meer de ernstige toestand van de patiënt, chronische pathologieën die in het lichaam voortschrijden, de gevormde vitale capaciteit van de longen onder de leeftijdsnorm, onvoldoende doorbloeding, ziekten van het cardiovasculaire systeem.
Chirurgische ingreep kan een bepaalde tijd worden uitgesteld vanwege aandoeningen en pathologieën in het lichaam zoals hormonale onbalans, ziekten van de nieren en lever, bloed, goedaardige en kwaadaardige neoplasmata, verergering van chronische processen en andere.
