Wat is epilepsie? Dit is een ziekte die velen associëren met toevallen, convulsies en andere onaangename symptomen. Maar eigenlijk is niet alles zo. Heel vaak verloopt de pathologie anders, dus niet altijd kan een onwetend persoon het identificeren en tijdige hulp bieden.
Definitie van begrip
Epilepsie is een chronische pathologie of aandoening die wordt gekenmerkt door aandoeningen in de hersenen. Het is mogelijk om de ziekte alleen te bepalen na een grondig onderzoek. Wat betreft de behandeling, het is verplicht. Als therapie wordt uitgesloten, kan deze pathologische aandoening aanzienlijk verergeren.
Het enige dominante symptoom van epilepsie is een terugkerende aanval. Er kunnen ook stoornissen zijn in motorische functie, gevoeligheid, denken en mentale processen. Als deze aandoening bij een patiënt is opgemerkt, heeft hij dringend professionele hulp nodig. Vaak is er niet alleen aangeboren, maar ook verworven epilepsie.
Het moet duidelijk zijn dat veelziekten en aandoeningen van de hersenen gaan gepaard met stuiptrekkingen en toevallen, die niets met deze afwijking te maken hebben. Daarom hoeft u zich niet bezig te houden met zelftherapie zonder de exacte diagnose te kennen. Epilepsie komt even vaak voor bij kinderen als bij volwassenen.
Soorten pathologie
De classificatie die in de geneeskunde wordt toegepast, helpt om een juiste diagnose te stellen en therapie voor te schrijven. Epilepsie is van de volgende typen:
- Idiopathisch en symptomatisch. Er zijn primaire en secundaire epilepsie. Het eerste type gaat gepaard met een afwijking waarvan de redenen niet zijn vastgesteld. Pathologie wordt als aangeboren beschouwd. Deze pathologie is onderverdeeld in latente en echte epilepsie. De secundaire of verworven vorm treedt op als gevolg van eerdere ziekten of verwondingen.
- Afhankelijk van de plaats van de laesie - het cerebellum, de romp, de linker- of rechterhersenhelft.
- Afhankelijk van epileptische aanvallen en convulsies.
- Er is een ziekte met partiële aanvallen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een volledig verlies van controle over het lichaam, terwijl de geest onduidelijk is. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij patiënten met een diepe hersenbeschadiging. Dit type aanval is er in verschillende categorieën.
De ziekte kan ook worden onderverdeeld in typen, afhankelijk van de oorzaken van aanvallen, bijvoorbeeld een lichtgevoelige vorm van epilepsie.
Epilepsie - Oorzaken
Deze ziekte wordt als behoorlijk gevaarlijk beschouwd. Met deze diagnose, therapiepreventieve maatregelen zijn essentieel. Epilepsie komt om verschillende redenen voor, het hangt allemaal af van het type ziekte. Er zijn momenten waarop de precipiterende factor niet kan worden geïdentificeerd.
In de moderne geneeskunde worden de volgende groepen provocerende factoren onderscheiden:
- Idiopathische epilepsie. Verwijst naar erfelijke pathologie. In deze situatie is er geen organische schade, maar wordt een specifieke reactie van neuronale cellen opgemerkt. Epilepsie bij een persoon van dit type is intermitterend, aanvallen komen zonder reden voor.
- Epilepsie symptomatisch type. Het heeft altijd een oorzaak: trauma, cyste, tumor, intoxicatie. Het wordt beschouwd als de meest voorspelbare vorm van pathologie, aangezien een epileptische aanval zich kan ontwikkelen als gevolg van een kleine stimulus.
- Cryptogene vorm van de ziekte. De reden voor de ontwikkeling van dit type is nog niet vastgesteld. Een aanval kan bij een patiënt optreden als gevolg van een kleine stimulus. Vergezeld van ernstige symptomen, heeft onmiddellijke hulp nodig.
Tekenen van de ziekte komen voor in elke pathologiegroep, ongeacht de leeftijdscategorie van de patiënt.
Wat gebeurt er tijdens aanvallen
Wat is epilepsie en wat is de pathogenese ervan? In de loop van deze chronische ziekte worden veranderingen in de neurale activiteit van de hersenen opgemerkt, die niet alleen buitensporig, maar ook periodiek kunnen zijn. Het hangt af van de invloed van pathologische factoren. Depolarisatie van neuronen vindt plaats in de hersenen, gekenmerkt door plotselingheiden expressiviteit. Het kan lokaal zijn. Toevallen zijn in dit geval van het gedeeltelijke of gegeneraliseerde type.
Bij epilepsie bij volwassenen kan een specialist ook stoornissen opmerken in de processen van thalamocorticale interactie. Tegelijkertijd is er een verhoogde gevoeligheid van neuronen van het corticale type. Toevallen treden op op basis van overmatige afgifte van aspartaat en glutamaat. Tegelijkertijd kan er een gebrek zijn aan remmende neurotransmitters, met name gamma-aminoboterzuur.
Tijdens het onderzoek bleek dat overleden patiënten die aan epilepsie leden, veranderingen hadden in het dystrofische type ganglioncellen, evenals andere aandoeningen en afwijkingen die in de hersenen optraden. Met deze pathologie kan er een toename zijn van dendrieten en neurofibrillen. Deze veranderingen worden gediagnosticeerd in verschillende delen van de hersenen. Ze kunnen worden geassocieerd met verschillende verwondingen, evenals infectieziekten uit het verleden. Alle vermelde schendingen zijn niet specifiek.
Redenen
In de meeste gevallen is het na een grondig onderzoek van de patiënt mogelijk om de uitlokkende factor van een epileptische aanval te identificeren.
Waarom komt epilepsie voor?
- Verworven of symptomatische vorm van de ziekte treedt op als gevolg van een hersenletsel. Dergelijke epilepsie wordt ook gediagnosticeerd met hersenschudding, kneuzingen, bevalling en complicaties tijdens deze, verminderde intra-uteriene ontwikkeling en zuurstofgebrek van de foetus.
- Regelmatig gebruik van drugs en alcohol.
- Infectieziekten uit het verleden die gepaard gingen met complicaties.
- Dood en pathologieën van het centrale zenuwstelsel: meningitis, encefalitis.
- Beroerte, sommige ziekten van het cardiovasculaire systeem.
- Multiple sclerose.
- Bijwerkingen van bepaalde medicijngroepen.
- Neoplasmata in de hersenen.
Alleen een specialist kan bepalen wat precies het begin van epilepsie heeft veroorzaakt.
Belangrijkste symptomen van de ziekte
Zoals eerder vermeld, wordt deze chronische pathologie gekenmerkt door een convulsieve aanval. In de meeste gevallen begint het onverwachts. Het komt voor dat er tekenen zijn die wijzen op het dreigende begin van een dergelijke toestand.
Waarschuwingssymptomen:
- Algemene malaise.
- Verstoorde eetlust.
- Slapeloosheid.
- Hoofdpijn.
- Overmatige prikkelbaarheid.
Het is ook vermeldenswaard dat de meeste patiënten vóór een aanval een bepaald aura hebben, dat enkele seconden kan duren. Daarna verliest de patiënt het bewustzijn. Tegelijkertijd begint een spasme, die gepaard gaat met een sterke spanning van spierweefsel door het hele lichaam, de ledematen worden gestrekt en het hoofd wordt teruggeworpen. De ademhaling wordt verstoord, de cervicale aderen zwellen op. Het gezicht tijdens de aanval wordt bleek en de kaken worden sterk samengedrukt. Deze fase wordt de tonische fase genoemd en duurt ongeveer 30 seconden.
Dan komen clonische convulsies. Ze worden gekenmerkt door schokkerige samentrekkingen van het spierweefsel van het hele lichaam, inclusief de ledematen en het cervicale gebied. In deze fase duurt de aanval 3-3,5 minuten. Tegelijkertijd wordt de ademhaling hees, zijn er geluiden, wordt een ophoping van speeksel waargenomen en kan de tong wegzakken.
Bij sommige patiënten komt er tijdens een epileptische aanval schuim vrij, soms met bloedverontreinigingen. Geleidelijk aan neemt de aanval af en beginnen de spieren te ontspannen. Gedurende deze periode reageert de patiënt niet op prikkels, zijn de pupillen verwijd, is er geen reactie op licht. Onvrijwillig urineren kan voorkomen.
Voor elk type epilepsie lijken de oorzaken en symptomen op elkaar, maar ze hebben ook karakteristieke verschillen waarmee het wordt aanbevolen om rekening mee te houden bij het stellen van een diagnose.
Symptomen van de ziekte bij kinderen
Deze pathologie kan ook voorkomen bij een pasgeboren baby en jonge kinderen. Bij zuigelingen wordt deze aandoening waargenomen als gevolg van verwondingen die tijdens het geboorteproces zijn opgelopen, evenals als gevolg van zuurstofgebrek in de baarmoeder. Bij kinderen kan epilepsie worden gediagnosticeerd als een erfelijke of verworven ziekte. Met de juiste aanpak is het te behandelen.
Wat is epilepsie bij zuigelingen? Dit is een aandoening die gepaard gaat met de volgende symptomen:
- Koorts.
- Krampen in het lichaam en ledematen, die van de ene naar de andere kant kunnen bewegen.
- Geest problemen verschijnen.
- Karakteristieke zwakte in de rechter- of linkerkantlichaam, dat binnen een paar dagen kan worden gediagnosticeerd.
Bij zuigelingen komt er geen schuim uit de mond, evenals bijten op de tong of wangen. Er is ook geen onvrijwillige afgifte van urine.
Bij zuigelingen zijn de voorlopers van epilepsie de volgende symptomen:
- Algemene prikkelbaarheid.
- Kefalgie.
- Eetlustproblemen.
Epilepsie bij kinderen heeft een aantal kenmerken. Deze pathologie komt veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Heel vaak wordt niet elke aanval die optreedt gelijkgesteld aan een epileptische aanval, dus ouders moeten voorzichtig zijn en het gedrag van het kind in de gaten houden.
Wat is epilepsie bij baby's? Dit is een aandoening met de volgende symptomen:
- Ritmische samentrekkingen van spierweefsel door het hele lichaam.
- Verslechterde ademhaling, de vertraging.
- Onvrijwillige uitstoot van urine en ontlasting.
- Verlies van bewustzijn.
- Spanning van spierweefsel door het hele lichaam, terwijl de onderste ledematen gestrekt en de bovenste ledematen gebogen zijn.
- Twitching ledematen.
- Lippen tegen elkaar drukken, de oogbol teruggooien.
- Twitches hoofd opzij.
Veel soorten pathologie bij kinderen en adolescenten kunnen niet onmiddellijk worden herkend, omdat er geen gebruikelijke symptomen zijn.
Eerste hulp bij epilepsie
Als een persoon een aanval heeft, is het dringend noodzakelijk om hem eerste hulp te verlenen en specialisten te bellen, die verslag uitbrengen over de algemene toestand van de patiënt en de duur van deze aandoening. Allereerst heb je nodig:
- Probeer niet met geweld stuiptrekkingen en onwillekeurige bewegingen te bedwingen. Dergelijke acties kunnen de patiënt schaden.
- Het wordt niet aanbevolen om de tanden te openen en er iets tussen te steken.
- CPR of borstcompressies mogen niet worden gegeven.
- Tijdens een aanval moet de patiënt op een vlakke ondergrond worden gelegd, iets onder zijn hoofd leggen.
- Het is niet nodig om de patiënt over te brengen van de plaats waar de aanval plaatsvond. Dit mag alleen als het terrein als levensbedreigend wordt beschouwd, zoals een rijbaan.
- Een persoon moet zijn hoofd naar één kant draaien. Dit zal helpen voorkomen dat de tong wegglijdt en speeksel in de luchtwegen terechtkomt. Als de patiënt braakt, wordt aanbevolen om de romp volledig naar één kant te draaien.
Nadat de aanval voorbij is, moet de patiënt rust krijgen. Na een aanval hebben mensen met epilepsie heel vaak verwarring en een verhoogde zwakte van het hele lichaam. In de meeste gevallen is iemand na een half uur in staat om op eigen kracht op te staan en te bewegen.
Het gevaar is dat de aanvallen in korte tijd op elkaar volgen. Deze aandoening wordt status epilepticus genoemd. Het kan dodelijk zijn als de patiënt stopt met ademen. In een dergelijke situatie is dringende professionele hulp nodig.
Diagnose en behandeling
De diagnose van deze chronische pathologie wordt zorgvuldig uitgevoerd. Allereerst wordt er een anamnese gemaakt. Het is noodzakelijk om de provocerende factor van epilepsie correct vast te stellen, let opsymptomen. De specialist moet bestuderen hoe de aanvallen verlopen, wat de gevolgen zijn.
De volgende soorten onderzoeken worden aan de patiënt toegewezen:
- Magnetische resonantie beeldvorming. Helpt bij het detecteren of uitsluiten van de aanwezigheid van neoplasmata en andere ziekten van het centrale zenuwstelsel, evenals afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen.
- Elektro-encefalografie. Het wordt uitgevoerd tijdens de gehele periode van de ziekte. EEG. Helpt bij het volgen van het positieve resultaat van de behandeling, het identificeren van verslechtering, het bepalen van de activiteit van foci.
- Positron emissie tomografie. Het helpt om de toestand van de hersenen te bepalen en om te voorspellen hoe de ziekte zal verlopen.
Behandeling voor epilepsie is gebaseerd op de resultaten van het onderzoek. De therapie moet met alle nauwkeurigheid worden gevolgd om het leven van de patiënt te verbeteren en zijn toestand te verlichten. Het wordt aanbevolen om de behandeling pas te starten na een tweede aanval, wanneer definitief is vastgesteld dat de patiënt epilepsie heeft.
De patiënt krijgt anti-epileptica voorgeschreven, afhankelijk van de vorm van de pathologie en de aard van de aanval. De ontvangst van medicijnen begint met een kleine dosering, die geleidelijk toeneemt. De aandoening moet voortdurend worden gecontroleerd door een specialist om de therapie tijdig aan te passen. Als een van de medicijnen niet effectief is, wordt deze vervangen door een andere, sterkere.
Fondsen kunnen worden stopgezet na 2-5 jaar van volledige afwezigheid van aanvallen en duidelijke symptomen. Naar de meest voorgeschreven medicijnen voor epilepsieomvatten:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Fenytoïne".
- "Luminaal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Kan ik andere medicijnen gebruiken voor epilepsie? Dit wordt uitsluitend bepaald door de specialist die de patiënt observeert. Alles hangt af van het type en het doel van het medicijn.
Acceptatie van de meeste medicijnen kan gepaard gaan met bijwerkingen. Diazepam en midazolam worden gebruikt voor de behandeling van bijna alle vormen van status epilepticus. De dosering wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de verwaarlozing van de situatie.
De behandeling van epilepsie bij baby's is gebaseerd op het verlichten van aanvallen en het elimineren van provocerende factoren. Het kind kan een anticonvulsivum voorgeschreven krijgen, afhankelijk van het type pathologie. Anticonsultants worden voorgeschreven als er meer dan 2-3 aanvallen zijn waargenomen. Als de therapie correct is gekozen, kan dit leiden tot volledig herstel. De dosis voor kinderen is in het begin klein en neemt geleidelijk toe totdat het effect merkbaar is.
Complicaties en preventie van epilepsie
Deze pathologie kan in de meeste gevallen leiden tot verschillende afwijkingen. Deze omvatten een overtreding als status epilepticus. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een aanval, die 30-35 minuten duurt, of aanvallen volgen elkaar op bij de patiënt. Echter, voor een lange tijdkan niet tot bezinning komen, zijn bewustzijn is wazig. Als de ziekte lange tijd bij een patiënt wordt gediagnosticeerd en de behandeling van slechte kwaliteit is of volledig afwezig is, ontwikkelt zich epileptische encefalopathie.
Mensen met epilepsie als behandeling en preventie krijgen vaak fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven, die de processen van opwinding en remming in de hersenschors kunnen normaliseren. Ritmische bewegingen en ademhalingsoefeningen hebben een positief effect op zenuwcellen. Ze werken ook als stresspreventie.
De belangrijkste preventieve maatregelen omvatten het uitsluiten van de volgende situaties:
- Diverse hoofdletsels.
- Intoxicatie van het lichaam met verdovende middelen, tabak, alcoholische dranken en andere schadelijke componenten.
- Infectieziekten.
Het is ook de moeite waard om een huwelijk tussen twee mensen met epilepsie op te geven. U hoeft niet lang in een slecht geventileerde ruimte te blijven en te bevriezen. Het wordt aanbevolen om koorts tijdig te voorkomen, vooral bij kinderen. Experts adviseren om een gezonde levensstijl te leiden, goed te eten, het immuunsysteem te versterken, lichaamsbeweging op de juiste manier te doseren, constant te lopen, slaap en waakzaamheid te observeren.
