Tetracycline is een antibioticum dat sinds het midden van de jaren vijftig wordt gebruikt. Tegenwoordig zijn veel micro-organismen resistent tegen het medicijn van de 1e generatie, ze hebben zich aangepast en daarom heeft het niet zo'n nadelig effect op hen als voorheen. Maar zelfs vandaag bevelen artsen in moeilijke situaties vaak tetracycline aan: analogen van de nieuwe generatie kunnen de ziekte met succes het hoofd bieden.
Wat zijn tetracyclines (werkwijze)
De groep tetracyclines en hun derivaten (inclusief semi-synthetische) heeft iets meer dan 260 medicijnen en bijna 40 namen. Ze zijn verenigd door een chemische structuur: een gecondenseerd 4-rijig systeem. De gemeenschappelijkheid van de structuur veroorzaakt een vergelijkbare antimicrobiële werking en invloedsmechanisme.
Het werk van tetracyclines is gebaseerd op bacteriostatische eigenschappen (het vermogen om de reproductie van micro-organismen te stoppen) door remming (onderdrukking) van de eiwitsynthese van microbiële cellen.
Zo breedde productie van geneesmiddelen van deze serie is ook te danken aan hun vermogen om een breed scala aan micro-organismen te beïnvloeden. Een van de laatste:
- gram-positieve en gram-negatieve bacteriën,
- rickettsia,
- trachoom pathogeen,
- ornithose-virussen,
- spirocheten,
- leptospira.
In de loop der jaren van langdurige productie hebben veel micro-organismen resistentie ontwikkeld tegen het antibioticum tetracycline. Analoog is in de regel effectiever. Preparaten van een aantal tetracyclines verschillen in de werkzame stof, de hoeveelheid, sterkte en werkingssnelheid, wijze van aanbrengen, opname en uitscheidingssnelheid uit het lichaam.
Ontwikkelingsgeschiedenis
De geschiedenis van antibioticagebruik begint op 12 februari 1942, toen het eerste antibioticum werd toegediend aan de universiteit van Oxford aan terminaal zieke patiënten die stierven aan bloedvergiftiging. Binnen een paar dagen werden ze beter, en toen stierven ze nog steeds. Het antibioticum werd niet in de vereiste hoeveelheden gevonden.
De allereerste van een grote groep tetracyclines was geïsoleerd (uit een stralende schimmel) chloortetracycline. Tegenwoordig kennen artsen en patiënten het onder de naam biomycine of aureomycine. Deze gebeurtenis vond plaats in 1945 in Oxford. En al in 1948 begonnen de klinische en laboratoriumtests. Slechts een jaar later verschijnt een ander antibioticum van deze groep - terramycine (oxytetracycline). En het gebruik ervan voor medicinale doeleinden begon het volgende jaar, 1950.
De semi-synthetische tetracycline die we allemaal kennen, werd in 1952 gesynthetiseerd. En slechts een jaar later waren ze in staat omgeïsoleerd uit de kweekvloeistof van schimmels.
Micro-organismen hebben een zeer hoge weerstand, ze kunnen zich snel aanpassen aan antibiotica, wat leidt tot een afname van de effectiviteit van medicijnen. Dit lot heeft tetracycline niet gespaard.
Tegenwoordig worden wetenschappers gedwongen om steeds meer nieuwe generaties antibiotica te produceren, en de familie van medicijnen wordt snel aangevuld met nieuwe medicijnen met de nieuwste actieve ingrediënten.
Hoe een antibioticum werkt en wanneer het te gebruiken
Wetenschappers waren terecht van mening dat alleen micro-organismen micro-organismen effectief kunnen bestrijden. Een antibioticum is in wezen een stof die is geïsoleerd uit de kweekvloeistof van schimmels, schimmels of microben die een schadelijk effect kan hebben op andere micro-organismen.
Tegenwoordig zijn er twee manieren om antibiotica te produceren. Ze worden geproduceerd uit de afvalproducten van levende organismen of semi-synthetisch.
Strikt genomen is de huidige semi-synthetische tetracycline een analoog van een medicijn dat is geïsoleerd uit levende micro-organismen. Veel wetenschappers zijn van mening dat antibiotica die zijn gemaakt met behulp van de nieuwste technologie, veiliger zijn voor patiënten.
De reikwijdte van de tetracyclinefamilie van geneesmiddelen is vrij breed. Ze worden dus gebruikt:
- in ontstekingsprocessen van de bovenste en onderste luchtwegen (bronchitis, tracheitis, pneumonie, pleura-epilema) veroorzaakt door gevoelige microben;
- bij de behandeling van KNO-infecties;
- voor de behandeling van ooginfecties;
- bij de behandeling van infectieziekten van het urogenitale orgaangebieden (cystitis, prostatitis, pyelonefritis, gonorroe, syfilis);
- voor de behandeling van acute en chronische infectieziekten van de lever en de galwegen (cholecystitis, dysenterie);
- voor de behandeling van huidinfecties (abcessen, steenpuisten, misdadigers);
- bij de behandeling van koortsachtige aandoeningen (Q-koorts, gele bergvlekkoorts).
Soorten drugs
De farmaceutische industrie produceert met succes zowel antibiotica op basis van natuurlijke grondstoffen als semi-synthetische medicijnen. Tegenwoordig wordt niet alleen tetracycline gebruikt - analogen van de nieuwe generatie hebben hun plaats ingenomen in een grote familie van antibiotica.
Dus, onder de semi-synthetische kan doxycycline en metacycline worden genoemd (derivaten van oxytetracycline). De volgende generatie tetracyclines waren morfocycline en glycocycline. En het nieuwste combinatiegeneesmiddel "Oleandomycin" is gebaseerd op oletethrin en olemorphocycline.
Minocycline is enorm populair geworden.
Een van de meest geproduceerde vandaag zal "Doxycycline" en zijn derivaten zijn, maar samen met de nieuwste medicijnen wordt ook "Tetracycline" geproduceerd. Het neemt echter een belangrijke plaats in in deze reeks antibiotica.
Medicatieformulieren veranderen ook. In de vorige eeuw waren er alleen tabletten en poeder voor injectie.
De allereerste vormen van tetracycline waren poeders. Ze werden verdund in zoutoplossing en intramusculair geïnjecteerd. Aanvankelijk waren de doses hoog vanwege het lage geh alte aan werkzame stof, en de injecties zijn ergpijnlijk. In de toekomst werden naast injecties ook tabletten gebruikt.
Pillen en capsules
Tetracycline-antibiotica zijn tegenwoordig een brede selectie van lyofilaten, tabletten, zalven, oogdruppels, siropen. Nu zijn er capsules die tetracycline bevatten. Een analoog van tabletten lost tot op zekere hoogte het probleem van het negatieve effect van het antibioticum op de maag en het spijsverteringskanaal op. Tegenwoordig worden de meeste antibiotica van de tetracyclinegroep voor oraal gebruik alleen in capsules of omhulde tabletten geproduceerd. Dit zijn medicijnen op basis van de volgende derivaten:
- doxycycline (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycine ("Oletetrin"),
- oxytetracycline en erytromycine (Erycycline),
- minocycline (Minocycline)
En ook gebaseerd op tetracycline zelf: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", tetracycline hydrochloride.
Het gebruik van deze doseringsvormen is geïndiceerd voor alle soorten interne infecties: urinewegen, bronchopulmonale, intestinale. Ze worden gebruikt als hulpmiddel bij de behandeling van KNO-ziekten en huidproblemen. Wijs geneesmiddelen van de tetracyclinegroep toe aan volwassenen en kinderen van 8-12 jaar oud (afhankelijk van het medicijn). Dus tetracycline en metacycline worden voorgeschreven vanaf 8 jaar, doxycycline - vanaf 9, oxytetarcycline - vanaf 10.
Je moet echter niet alleen kopen in plaats van het voorgeschreven medicijn, dat is gebaseerd op tetracycline, een analoog. En de instructie, zorgvuldig bestudeerd voordat het medicijn werd ingenomen, en verzameld over het medicijnpositieve beoordelingen zijn geen garantie dat de tool geschikt voor u is. Ja, de symptomen beschreven in de annotatie en uw symptomen kunnen samenvallen; ja, de buurman die u dit medicijn adviseerde voelde zich letterlijk beter na de eerste pil; ja, de actieve ingrediënten van beide medicijnen zijn bijna identiek … Maar er is één ding, en experts worden het niet moe om dit te herhalen. Bij het voorschrijven van een medicijn houdt de arts rekening met veel factoren. In de regel is het door hem aanbevolen medicijn optimaal voor dit specifieke geval. Dus wees niet egoïstisch.
Wat is een lyofilisaat?
Dit is een poeder dat op een speciale manier is bereid (door invriezen en vacuümdrogen), dat vervolgens wordt verdund met een speciale technologie en wordt gebruikt voor injecties. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus zijn. Het lyofilisaat heeft veel voordelen, het kan veel langer worden bewaard dan antibiotica die met andere methoden zijn geproduceerd, heeft een hogere concentratie aan nuttige stoffen, wordt beter en sneller opgenomen.
Bij het bereiden en toedienen van de oplossing moet u echter strikt de instructies volgen, anders kan het geneesmiddel zijn heilzame eigenschappen verliezen of zelfs de patiënt schaden.
Tetracycline zelf kan worden gebruikt als tabletten, capsules en poederoplossing. Er is geen lyofilisaat op gebaseerd, maar een aantal van de nieuwe generatie analogen (Vidoccine, Tagicil) worden alleen geproduceerd als lyofilisaat voor injecties.
Wat kan tetracycline nog meer vervangen? het is analoog,vrij vaak benoemd - "Doxycycline". Het medicijn wordt zowel in capsules als als lyofilisaat verkocht.
Tetracycline met nystatine
Dit is een medicijn van de nieuwe generatie dat niet alleen antibacteriële werking heeft, maar ook schimmeldodend werkt. Het bevat tetracycline en nystatine in gelijke hoeveelheden, het heeft een breed werkingsspectrum, wordt gebruikt voor KNO-infecties, longontsteking, cholecystitis, seksueel overdraagbare aandoeningen, darminfecties, acne, infectieziekten van botten en zachte weefsels. Verkrijgbaar in omhulde tabletten.
Veel sites noemen de medicijnen "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" niet helemaal correct als vervanging voor "Tetracycline met nystatine"-tabletten. Analogen die qua effectiviteit en werkingswijze volledig overeenkomen met dit geneesmiddel worden niet geproduceerd. De hierboven genoemde medicijnen hebben slechts een deel van hun functies.
Siropen en suspensies
Suspensies en siropen op basis daarvan worden veel gebruikt in de kindergeneeskunde. Alle ouders weten hoe met tegenzin kinderen bittere pillen drinken, en tetracycline (pillen) is geen uitzondering. Analogen-suspensies stellen u in staat de onaangename smaak van het medicijn te maskeren, waardoor het comfortabeler is om in te nemen. Farmacologie produceert voornamelijk speciale poeders, die vervolgens worden verdund tot een suspensie, en vervolgens siroop.
Tetracycline zelf en tetracyclinehydrochloride worden geproduceerd als poeder voor suspensie. Tussennieuwe generatie medicijnen kunnen doxycycline hydrochloride, doxycycline monohydride, oxytetracycline hydrochloride worden genoemd.
Het gebruik van een suspensie wordt meestal toegepast bij verkoudheid en bronchopulmonale pathologieën bij kinderen.
Zalven
Op tetracycline gebaseerde zalven zijn bedoeld voor uitwendig gebruik en voor de behandeling van ooginfecties. Nog niet zo lang geleden was er veel vraag naar tetracyclinezalf, het werd zelfs voorgeschreven aan kinderen (vanaf 8 jaar). Maar de tijd staat niet stil, de farmaceutische markt wordt aangevuld met moderne medicijnen die medicijnen uit de tijd van onze moeders en grootmoeders vervangen. Wat kan zo'n zalf vervangen? We hebben hierboven tetracycline-analogen genoemd. Van de daarop gebaseerde preparaten, geproduceerd in deze vorm, kan men Kolbitsion noemen, dat naast tetracycline ook chlooramfenicol en colistimethaat bevat. Tobradex heeft zichzelf goed bewezen, maar het actieve ingrediënt hier is tobramycine en het is geen analoog van tetracycline, hoewel het een soortgelijk effect heeft.
Zalf voor uitwendig gebruik (tetracycline) kan ook vervangen worden door Tetracycline AKOS. In feite zijn er veel aanbevolen vervangers, maar hun actieve ingrediënt behoort niet tot de groep medicijnen die we overwegen, ze hebben alleen een vergelijkbaar effect.
Druppels
Nieuwe generaties medicijnen op basis van doxycycline zijn beschikbaar als oogdruppels. Dit, bijvoorbeeld "Innolir", het is effectief voor veel ooginfecties.
Vervangingsmiddelen voor een antibioticum als tetracycline, een analoog van "Oxytetracycline" (oplossing) kan worden toegeschrevenalleen voorwaardelijk. En je kunt hun ogen alleen in extreme gevallen begraven en onder toezicht van een arts.
Tetracycline oogzalf (1% en 3%) wordt ook gebruikt als oogpreparaten, maar er zijn geen preparaten op basis van andere antibiotica van deze groep.
Wat zegt de instructies over contra-indicaties
Vaak, wanneer het onmogelijk is om een medicijn te gebruiken op basis van een stof zoals tetracycline, past een analoog en een vervanger uit deze groep perfect. De arts zal een geneesmiddel van de nieuwe generatie voorschrijven (doxycycline, oxytetracycline, metacycline), dat in deze situatie kan worden gebruikt, en het zal effectief zijn.
Onder de algemene contra-indicaties zijn:
- allergische reacties op tetracycline;
- zwangerschap;
- borstvoedingsperiode;
- Kinderen onder de 8;
- ernstige leverschade.
Wat is het gevaar van het gebruik van tetracycline en zijn analogen?
Een kenmerk van alle antibiotica is dat ze veel bijwerkingen veroorzaken. Tetracycline is geen uitzondering. Analogen (elk van de nieuwe generatie) hebben ook de meeste van hen. De meest voorkomende bijwerkingen bij kortdurend gebruik zijn dus:
- verlies van eetlust, braken of misselijkheid;
- duizeligheid en hoofdpijn;
- diarree, winderigheid;
- ontsteking van het maagslijmvlies, gastritis en proctitis.
Bij langdurig gebruik onder de onaangename symptomen noemen patiënten vaak:
- duidelijke verslechtering van het tandglazuur;
- stomatitis;
- exacerbatie van ziektenurinewegen;
- verhoogde gevoeligheid voor zonlicht;
- ontwikkeling van schimmelziekten.
Kan tetracycline een effectieve vervanging zijn?
Vaak baart deze vraag mensen zorgen die aandacht besteden aan hun gezondheid en de instructies voor het gebruik van het voorgeschreven medicijn lezen.
Het is onmogelijk om een onschadelijk medicijn te noemen, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt tetracycline is. Een analoog (een van de groepen), zoals het origineel, zal ook veel contra-indicaties hebben. Hierbij moet echter worden bedacht dat de arts het medicijn heeft voorgeschreven en daarvoor moet hij de verwachte voordelen van de toepassing en de mogelijke negatieve gevolgen afwegen.
Artsen schrijven alleen medicijnen voor (dit geldt ook voor de tetracyclinegroep) als het voordeel opweegt tegen de mogelijke negatieve gevolgen.
Gebruik dit medicijn of zijn analogen in geen geval alleen. Dit geldt ook voor het plaatselijk aanbrengen van zalven. Langdurig gebruik kan immers tot ernstige problemen leiden.
