De diameter van reumatoïde knobbeltjes is 2-3 mm. In de regel hebben patiënten veel huiduitslag. Reumatoïde knobbeltjes veroorzaken geen pijn. Ze bevinden zich in de buurt van de gewrichten. Met name een reumatoïde knobbel op de elleboog is vaak gelokaliseerd. Vaak worden neoplasmata gesoldeerd aan nabijgelegen weefsels. Schade aan de reumatoïde knoop kan leiden tot de vorming van een maagzweer.
Oorzaken voor de ontwikkeling van pathologie
Het mechanisme van onderwijs wordt door de geneeskunde niet volledig begrepen. De meeste onderzoekers zijn van mening dat vasculitis het begin is van het ontstaan van reumatoïde knobbeltjes. Het pathologische proces is gebaseerd op ontsteking van de wanden van kleine bloedvaten in strijd met het immuunsysteem. Artsen kwamen tot deze conclusie na het bestuderen van neoplasmata. Immuuncomplexen werden geïdentificeerd in hun samenstelling.
Reumatoïde knobbeltjes kunnen niet alleen verschijnen bij reuma. Precies dezelfde neoplasmata worden waargenomen bij systemische lupus erythematosus in ongeveer 7% van de gevallen. Een foto van reumatoïde knobbeltjes wordt in dit artikel gepresenteerd.
Hoofdlocaties
In de meeste gevallen zijn neoplasmata gelokaliseerd in het onderhuidse weefsel. Tegelijkertijd hebben zebevindt zich in de ellebogen en in de onderarm.
De belangrijkste locatie van pathologische neoplasmata zijn de handen. Ze bevinden zich in de interfalangeale en metacarpofalangeale gewrichten. De huid boven de gewrichten wordt rood. Een reumatoïde knobbel op de vinger beperkt de beweging ervan.
Aanzienlijk minder vaak bevinden neoplasmata zich in het gebied van de handpalmen en vingertoppen. Ze kunnen niet alleen op de handen zijn, maar ook op de voeten. In de regel is de lokalisatieplaats het gebied dat onderhevig is aan wrijving met schoenen (hielen en hielpezen).
Bij zittende patiënten kunnen reumatoïde knobbeltjes de zitbeenknobbels van de billen aantasten.
Bij bedlegerige patiënten zijn dergelijke neoplasmata gelokaliseerd op de achterkant van het hoofd, in het gebied van de wervelkolom en het heiligbeen. En bij patiënten die een bril dragen, bevinden deze zich op de neusbrug.
Belangrijke informatie
Bij het diagnosticeren van een ziekte is het vinden van knobbeltjes tijdens een medisch onderzoek van het grootste belang. Neoplasmata kunnen enkelvoudig van aard zijn en kleine afmetingen hebben. Bovendien zijn ze niet altijd gelokaliseerd op plaatsen die typisch zijn voor de ziekte.
Structuur van neoplasmata
Patiënten merken knobbeltjes vaak niet op omdat ze geen pijn veroorzaken. Neoplasmata etteren en zweren zelden. Kleine neoplasmata hebben een zeer dichte structuur. Ze kunnen door een arts vaak worden verward met tophi, wat voorkomt bij jicht. Grotere reumatoïde knobbeltjes hebben een structuur die lijkt op dicht rubber. Zij zijnlijken op een cyste, omdat er een kleine hoeveelheid vloeistof in het midden is gelokaliseerd. Een foto van reumatoïde knobbeltjes van dit type wordt hieronder weergegeven.
Bij sommige patiënten bewegen neoplasmata gemakkelijk in het onderhuidse weefsel, maar in de meeste gevallen hechten ze zich aan nabijgelegen weefsels. In dit geval kunnen ze bijdragen aan peesbeschadiging.
Aantal reumatoïde knobbeltjes
Bij mannelijke patiënten ouder dan 40 jaar worden reumatoïde knobbeltjes in grote aantallen gevonden. De prevalentie van neoplasmata bij patiënten kan variëren. Sommige mensen hebben enkele knobbeltjes, terwijl anderen ze in grote aantallen hebben.
Soms ontwikkelt reumatoïde artritis zich in een ander scenario. Patiënten hebben een klein ontstekingsproces in de synoviale membranen van het gewricht, dat wordt gekenmerkt door vochtophoping in combinatie met reumatoïde knobbeltjes. Dit verloop van de ziekte is meestal inherent aan mannen. Het wordt reumatoïde nodulose genoemd.
Wat het officiële medicijn biedt om te genezen
De behandeling van reumatoïde knobbeltjes omvat de eliminatie van de onderliggende ziekte - reumatoïde artritis. Dit omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze medicijnen worden vrij vaak gebruikt omdat ze geen bijwerkingen hebben.
Melooxicam wordt in de regel aanbevolen voor patiënten met reumatoïde artritis. De aanvangsdosis van het medicijn is:15mg. Naarmate de ontsteking wordt verwijderd, kan deze met de helft worden verminderd. De minimale dosis wordt gedurende lange tijd ingenomen en dient om de toestand van de patiënt op peil te houden.
Het medicijn "Nimesulide" wordt gebruikt met 200 mg per dag in twee verdeelde doses.
Celecoxib wordt ook veel gebruikt. Het dagelijkse gebruik van het medicijn in een hoeveelheid van 100-200 mg per dag wordt verwacht.
Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van dezelfde groep te combineren, omdat het resultaat hiervan nul is, maar het risico op bijwerkingen is vrij hoog.
De basisgeneesmiddelen omvatten "Methotrexaat", "Cyclosporine", "Sulfasalazine", "Azathioprine" enz. Dergelijke geneesmiddelen worden onmiddellijk na de diagnose van reumatoïde artritis voorgeschreven. Als er gedurende lange tijd geen verbetering in de toestand van de patiënt is, worden ze aangevuld met hormonale middelen of vervangen.
In de regel helpt de combinatie met hormonen om de activiteit van het pathologische proces te verminderen.
Bij het voorschrijven van basismedicijnen houdt de arts de activiteit van het ontstekingsproces in de gaten.
Bij ernstige ziekten wordt in de regel pulstherapie gebruikt, waarbij een grote hoeveelheid hormonale middelen wordt geïntroduceerd in combinatie met basismedicijnen.
Gebruik van glucocorticosteroïden
Preparaten die hormonen bevatten, worden voorgeschreven voor een verhoogde activiteit van het ontstekingsproces. In sommige gevallen kunnen gels, zalven, crèmes metglucocorticosteroïden. Ze worden voorgeschreven voor plaatselijke toepassing in het gebied waar zich subcutane reumatoïde knobbeltjes bevinden.
Als het oppervlak van het neoplasma zweren heeft, worden medicijnen voorgeschreven om de epithelialisatie te versnellen. Met een matige aard van het ontstekingsproces worden hormonale middelen gebruikt in onderhoudsdoses. Ze worden parallel met de basisfondsen geaccepteerd.
Bij reumatoïde artritis is het noodzakelijk om de ontwikkeling van complicaties als osteoporose te stoppen. Daarom krijgen patiënten calcium- en vitamine D-supplementen voorgeschreven.
Toepassing van lasertherapie
Lasertherapie is een van de manieren om reumatoïde artritis te behandelen. Deze methode heeft een hoge mate van efficiëntie in de beginfase van de ziekte. Lasertherapie wordt gebruikt in cursussen (niet meer dan 15 dagelijkse procedures).
Cryotherapie (koude behandeling) wordt gebruikt om pijn te verlichten. Meestal worden 20 behandelingen uitgevoerd.
In de vroege stadia van de ziekte wordt calciumelektroforese gebruikt. Het gebruik van magnetische therapie, pulserende stroom en in ernstige gevallen hydrocortison fonoforese heeft een uitstekend effect.
Therapeutische oefening
Alle patiënten met reumatoïde artritis krijgen oefentherapie en massage aanbevolen. Deze procedures helpen spierspasmen te verlichten en de functie van beschadigde gewrichten sneller te herstellen.
Voor artritis-, waterstofsulfide- of radonbaden worden moddertoepassingen voorgeschreven.
Recepten van traditionele geneeskunde
In behandelingreumatoïde artritis, kunt u gebruik maken van folkmethoden. Bij ziekte worden rauwe aardappelkompressen gebruikt. Ze worden toegepast op reumatoïde knobbeltjes.
Geschilde aardappelen moeten op een fijne rasp worden geraspt en de resulterende massa in een zeef doen. Het wordt 2-3 seconden met aardappelen in kokend water gedompeld. De inhoud wordt onmiddellijk overgebracht naar een katoenen zak. Een hete aardappel wordt op de bundel aangebracht, bedekt met cellofaan en vastgezet met een verband.
Dennennaaldbalsem gebruiken
Knobbeltjes bij reumatoïde artritis worden geëlimineerd met een balsem van naalden. Deze behandeling is niet verslavend en kan daarom gedurende een lange periode worden gebruikt.
Om het product te bereiden, wordt 40 g pijnboomtakken en gedroogde rozenbottelbessen genomen in een verhouding van 1: 1, evenals een klein teentje knoflook.
Dennentakken worden 30 minuten gekookt in twee liter water. Vervolgens wordt de inhoud in een thermoskan gegoten. Na twee dagen wordt de infusie gefilterd. Het moet vier keer per dag één glas worden gedronken. Je kunt naar smaak een beetje honing toevoegen.
In aanwezigheid van rematoïde knobbeltjes hebben baden met naalden ook een goed effect.
Diëten
Bij reumatoïde artritis wordt aanbevolen om meer fruit, groenten en bessen in het dieet op te nemen. Je kunt geen tomaten, aubergines en aardappelen eten. U moet de consumptie van suiker, witbrood en andere meelproducten verminderen, meer schoon water drinken (ongeveer 6-8 glazen per dag).
Om de ziekte met succes te bestrijden, vettigomega-3 zuren. Ze worden in grote hoeveelheden aangetroffen in zeevruchten, koolzaadolie en soja.
Het psychologische aspect speelt ook een belangrijke rol. De patiënt moet zich positief opstellen en alle instructies van de arts nauwkeurig opvolgen. Alleen in dit geval zal hij een langdurige remissie van de ziekte kunnen bereiken.
Preventie en prognose van de ziekte
Er moet aan worden herinnerd dat reumatoïde artritis inherent is aan een chronisch beloop. Als de behandeling echter op tijd is gestart en er regelmatig preventieve maatregelen worden genomen, kan een langdurige remissie worden bereikt. In geen geval mag u uw toevlucht nemen tot zelfmedicatie. Therapie mag alleen worden uitgevoerd door een professionele specialist.
Preventieve maatregelen zijn het uitvoeren van therapeutische oefeningen. Patiënten moeten aerobe oefeningen combineren met algemene versterkende oefeningen. Een reeks oefeningen wordt op individuele basis door de arts geselecteerd. In de regel wordt patiënten geadviseerd om het zwembad te bezoeken, te fietsen, te wandelen.
De keuze van de belasting hangt af van de fysieke fitheid van de patiënt. Het zou in stappen moeten toenemen.
